送教上門學(xué)生評估資料

二、評估資料A1（）學(xué)生自理能力評估表請用“√”勾選相應(yīng)選項察看項目是否備注自理—進食√1、用手指拿取小塊的食品來吃√2、用吸管吸√3、用杯子來喝水而不弄濕√4、用勺子進食而能大概保持潔凈√5、將飲品從水壺里倒出來而不弄濕√6、用牙簽取食品√7、用筷子夾食品√自理—穿衣1、脫鞋子√2、脫襪子√3、脫短褲√4、拉下大拉鏈√5、解開大扣子√6、脫外套（紐扣以被解開）√7、拖鞋子√8、穿襪子√9、穿外套√10、穿長褲√11、扣上紐扣√12、脫套頭衫√13、穿套頭衫√14、解開4顆小紐扣√15、扣上4顆小紐扣√16、示范后，懂得串上鞋帶√自理—梳妝1、自行洗臉√2、自行洗手及抹手√3、擰手巾√4、在需要時候自行抹鼻子√5、自行梳頭且能梳齊整√6、自行用牙膏刷牙√7、自行沐浴√自理—如廁1、能自行達成如廁過程√2、自行擦屁股√3、自行去衛(wèi)生間，如廁后洗手√第2頁A2學(xué)生自理能力評估結(jié)果分析表學(xué)生姓名：郝德全評估日期：評估者：張樹巍柯笑聲領(lǐng)域優(yōu)勢劣勢原由分析該生可以自己進行吃自理能力飯飲食動作，家長與其交流后略復(fù)雜的動作也可以達成。

對比較較精良的動作，比方如廁、穿衣服、系該生不可是存在言鞋帶等行為依舊沒法語阻攔，在智力發(fā)達成，無優(yōu)秀的衛(wèi)生習(xí)展上也存在缺點。慣第3頁二、評估資料B1（郝德全）學(xué)生交際能力表現(xiàn)評估表請用“√”在“（）”內(nèi)勾選少兒的表現(xiàn)察看項目評估時單對單交往備注愿意采用親密的狀況1.當(dāng)他人接觸少兒身體時，少兒會（）無反應(yīng)（√）抗拒（）接受（）其余2.在集體中，少兒喜愛湊近的地點（）湊近墻壁（√）湊近墻角（）地點適合是（）其余3.與人交往時，少兒與人距離是（）太近（）太遠（√）適合（）背向他人（）其余運用物品及身體1.少兒把玩玩具時，他會（）只把玩某一種玩具（）只關(guān)注玩具的某一部分（）以不符合年紀(jì)的方式把玩玩具（√）適合的嬉戲（）其余2.少兒在上課或嬉戲時，身體動作（）有自我刺激行為（√）適合地運用身體會（）其余引起交際交流1.少兒的交流欲念（）主動（√）未會主動（）其余2.少兒的交流方法是（）非語言交流（√）語言交流（）沒有交流（）其余3.有語言能力的少兒在對話時能（）有效地連續(xù)對話（）未能有效的連續(xù)對話（）適合的終結(jié)對話（）未能適合的終結(jié)對話（）其余有語言阻攔交際反應(yīng)1.當(dāng)他人與少兒有眼光接觸時，他（√）閃避眼光接觸（）與他人的眼光接觸過會度長久（）與他人有適合的眼光接觸（）其余2.當(dāng)他人與少兒交流時，他會（）沒有反應(yīng)（√）轉(zhuǎn)向與他交流的人（）回應(yīng)他人的要求（）其余家長除外3.當(dāng)他人與少兒交流時，他的回應(yīng)（）太快（√）太慢（）適中速度是（）其余第4頁B2學(xué)生交際能力評估結(jié)果分析表學(xué)生姓名：評估日期：評估者：領(lǐng)域優(yōu)勢劣勢原由分析反應(yīng)慢且愚癡，不可以按學(xué)生沒有正常的社交際能力交能力，屬于語言在多次接觸熟習(xí)后，對指令進行活動。殘疾。語言和動作上的交流有基本反應(yīng)，可以認識老師。第5頁二、評估資料C1（郝德全）學(xué)生認知能力評估表評估項目首次中期末期012340123401234物體恒存1會把遮住自己手上的布拿開√√√2會把遮住自己家人手上的布拿開√√√3在孩子眼前將物品部分藏起來，能找到物品，√√√能翻出藏在布下的玩具4會指認出藏有玩具的手√√√5會對不在視野內(nèi)的物品或人有反應(yīng)（如叫、哭√√√或轉(zhuǎn)頭）6會跟著物體挪動視野，并會找尋短暫消逝的物√√√體凝視1眼睛凝視定點最少三秒√√√2眼睛會跟著掛在眼前的物品上下左右挪動√√√3眼睛會跟著迅速挪動的物品旋轉(zhuǎn)√√√4會看著說話者的眼睛以及臉√√√5頭會轉(zhuǎn)向聲源√√√6會凝視拿在手中的玩具√√√7能凝視書中的圖片√√√注意力1能在上課時注意老師√√√2能專注于游戲五至十分鐘√√√3能在課程活動中適合變換注意力（如由聽變換√√√至看）4能注意故事中的變化√√√記憶1看到熟習(xí)的人時會作出熟習(xí)的動作（如看到母√√√親時會伸出手要母親抱）2會對改變作息時間有所反應(yīng)（如哭鬧）√√√第6頁評估首次中期末期項目3能記得熟習(xí)的人或地方√√√4能記得自己或他人的衣服、玩具、個人物品（如√√√娃娃、枕優(yōu)等物品）5能指出看過的四張圖片中一張名稱√√√6能說出看過的四張圖片中一張名稱√√√7能參加念或唱兒歌或兒歌√√√8能記著并說出自己有關(guān)的資料（如姓名、電話√√√及父親母親姓名等）基本見解1賞賜大和小兩樣物品時會認哪一個大√√√2認出物品中最大第二大第二小最小√√√3依據(jù)大小將物品分類√√√4能認出畫的兩條線較長的一條√√√5對高矮長短有見解√√√6能分辨事物的快慢√√√7能分辨物體的軟硬√√√8能分辨物體的粗細√√√9能分辨物品的冷熱√√√10會把相同顏色的積木放在一同√√√評估相應(yīng)反應(yīng)分值每學(xué)期分首次、中期、末期對學(xué)生進行三次評估（請用“√”勾選相應(yīng)選項）0：沒有反應(yīng)或沒法達成3：延伸時間可以達成或簡單的協(xié)助達成備注1：有1/4反應(yīng)連續(xù)時間4：每次均可達成2：有1/2反應(yīng)需協(xié)助達成第7頁C2認知能力評估結(jié)果分析表學(xué)生姓名：評估日期：評估者：領(lǐng)域優(yōu)勢劣勢原由分析東西沒了或許出現(xiàn)有可是略微時間久一點物體恒存反應(yīng)，即便藏起來，也智力缺點影響會去找尋。就會忘掉。可以跟著物體的挪動沒法達成時間略長的凝視而挪動，也能多色彩進凝視，也沒法做精良的智力缺點影響行初步判斷。顏色判斷。注意力在頻頻重申或許訓(xùn)練智力缺點影響注意力沒法連續(xù)集中。事后能有提升。記憶對長久進行加強的事短期出現(xiàn)或許說的無智力缺點影響情或許物體能記著。法記憶。對長短粗細等基本概對長短粗細等基本概基本見解念做到詳細應(yīng)用有困智力缺點影響念有認識。難。第8頁二、評估資料D1（郝德全）學(xué)生語言評估表項目語言起色

評估首次中期末期0123401234012341有規(guī)律的呼吸√√√2擁有發(fā)聲能力如：哭笑出聲√√√3大多數(shù)時間雙唇可保持閉合√√√4舌頭可作上下、左右活動√√√5會張口、閉嘴√√√6不會流口水√√√語言理解1對自己名字有正確反應(yīng)√√√2聽到（不要）等嚴禁語氣，會停止正在作的事√√√3情境下能理解（爸爸）（再會）等常用語，至√√√少十個4可清楚地指認身體部位的名稱如頭發(fā)、眼睛、√√√嘴巴等，最少五個5在沒有手勢動作表示下，可以聽懂（喝、走、√√√坐下）等動作指令，最少五個6聽到常有物品名稱時會正確指出該物品、最少√√√二十個說出物品功能或特點時，會正確指出該物品，7最少十個，比方問：喝水用的東西，會指出（茶√√√杯）8大人說：（把東西給你、給我、給他）時，可√√√正確理解你、我、他口語表達1被逗弄時，會以笑聲及其快樂的聲音作回應(yīng)√√√2可以用聲音表示情緒（生氣、快樂）√√√3常常發(fā)出重復(fù)一連串聲音√√√4會以特定的聲音表示特定的事物，如以（叭！√√√叭?。┐砥嚨鹊?頁項目評估首次中期末期0123401234012345會用自己名字或乳名來稱自己√√√6會用你、我、他等代名詞來稱自己或他人√√√7會以（是）（不是）回答以下問題√√√8會使用三個字的句子，如（狗狗壞）（玩積木）√√√交流能力1頭轉(zhuǎn)向說話的人并會用眼睛看著對方√√√2說話時能使用適合音量√√√3在交流或?qū)υ挄r，能保持優(yōu)秀互動√√√4能用電話與人對談√√√5會唱兒歌或兒歌√√√語言前的交流1會發(fā)出聲音√√√2會開始發(fā)出咕咕聲√√√3會使用物品來發(fā)聲√√√4會喃喃兒語√√√5模擬腔調(diào)變化√√√6會發(fā)出咳嗽聲或尖喊聲等√√√7重復(fù)一些沒心義的音節(jié)√√√√8模擬動物的喊聲√√√9會發(fā)出第一個字√√√10模擬他人的聲音√√√11聽到熟習(xí)的聲音會沉靜√√√12認得特定的聲音√√√13聽到輕柔的聲音會沉靜√√√14聽到大的聲音會有吃驚的反應(yīng)√√√15對聲音的改變有反應(yīng)√√√第10頁評估項目中期末期首次012340123401234語言表達1會跟著音樂或兒歌呀呀學(xué)語或哼唱√√√√2能跟著念兒歌√√√3模擬簡單的兒歌并打拍子√√√4唱出大小聲√√√5會說要上衛(wèi)生間√√√6用動作聲音來表達需求√√√7用不一樣樣的哭來表達需求√√√8要求食品√√√評估相應(yīng)反應(yīng)分值每學(xué)期分首次、中期、末期對學(xué)生進行三次評估（請用“√”勾選相應(yīng)選項）0：沒反應(yīng)或沒法達成3：延伸時間時可以達成或簡單協(xié)助達成備注反應(yīng)連續(xù)時間短4：每次均可達成1：有1/42：有1/2反應(yīng)需協(xié)助達成第11頁D2語言評估結(jié)果分析表學(xué)生姓名：估日期：估者：域劣原由分析言機

嘴部會合作

舌不會靈巧運，嘴