健康評估1-3章考試卷

PAGEPAGE9一、單選題：（每題1分，共60分）1.病人本次就診最主要的原因及持續(xù)時(shí)間是：（B）A現(xiàn)病史B主訴C既往史D一般資料2.現(xiàn)病史不包括：（C）A起病及患病時(shí)間B病因及誘因C目前睡眠情況D伴隨癥狀3.下列各項(xiàng)屬于主觀資料的是：（D）A．肝臟腫大B．肝功能異常C．蜘蛛痣D．惡心4.為了保證問診結(jié)果的有效性，問診過程中，護(hù)理人員不應(yīng)采取的方式是：（D）A．澄清相關(guān)內(nèi)容B．復(fù)述患者的內(nèi)容對患者相關(guān)問題進(jìn)行解析D．對患者的內(nèi)容應(yīng)馬上提出懷疑5.下列屬于誘導(dǎo)性提問的是：（B）A你感到那不舒服？B你的糞便發(fā)黑嗎？C你說你夜里睡眠不好？D你說你睡覺不好，有什么原因嗎？6.傷寒常見的熱型為（C）A.弛張熱B.波狀熱C.稽留熱D.間歇熱7.高血壓性、發(fā)熱性疾病所致的頭痛性質(zhì)（D）A.劇烈痛B.電擊樣痛C.輕或中度疼痛D.搏動性8.有關(guān)心肌梗死疼痛不正確的是（B）A.疼痛部位多在心前區(qū)B.含服硝酸甘油可緩解C.可放射到左前臂內(nèi)側(cè)D.可放射到左肩9.不屬于疼痛性質(zhì)的描述是（D）A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.牽涉痛10.有關(guān)腎源性水腫不正確的是（C）A.多見于腎炎或腎病B.晨起眼瞼或顏面水腫C.伴頸靜脈怒張D.可發(fā)展至全身水腫11.眼瞼水腫,逐淅蔓延至全身的是（A）A.腎性水腫B.心源性水腫C.肝源性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫12.心源性水腫常先出現(xiàn)于（A）A下垂部位B眼瞼C全身D胸腔、腹腔13.關(guān)于低滲性脫水下面不正確的是（C）A.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉可引起B(yǎng).易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭C.口渴明顯D.早期即有手足麻木14.三凹征最常見于（A）A氣管異物B右心衰竭C支氣管哮喘D肺氣腫15.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的是（C）A氣管異物B右心衰竭C支氣管哮喘D喉水腫16.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（C）A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全17.

清晨眼瞼水腫，逐漸蔓延全身，應(yīng)考慮哪種疾病（B）A

門脈性肝硬化

B急性腎小球腎炎C右心衰竭

D

甲狀腺機(jī)能減退癥

18.

咳嗽與咳痰疾病中，下列哪種疾病最常見（B）A

中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

B

呼吸道疾病

C

胸膜疾病

D

心血管疾病

19.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（B）A.端坐呼吸B.三凹征C.哮鳴音D.呼吸加深加快20.下列哪項(xiàng)對鑒別喀血和嘔血最有意義：（A）A.前驅(qū)癥狀B.糞便的顏色C.血量D.血內(nèi)混有物21.肺炎球菌性肺炎咯血的特點(diǎn)（A）A.鐵銹色痰B.磚紅色膠凍樣血痰C.漿液性粉紅色泡沫樣痰D.黏稠暗紅色血痰22.大咯血是指24h咯血量在（D）A.100ml以上B.200ml以上C.300ml以上D.500ml以上23.中心性發(fā)紺見于（B）A.法洛四聯(lián)癥B.右心衰竭C.休克D.縮窄性心包炎24.對發(fā)紺的描述,錯(cuò)誤的是（B）A.重度貧血,有時(shí)難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺B.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致C.發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D.某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺,經(jīng)氧療青紫可改善25.突然頭痛伴頻繁嘔吐患者，出現(xiàn)意識不清、脈搏、呼吸減慢、兩側(cè)瞳孔明顯不等大，應(yīng)考慮為（B）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦疝形成C.高血壓危象D.癔癥發(fā)作26.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫提示（D）A.腦血栓形成B.偏頭痛C.顱骨骨折D.顱內(nèi)占位性病變27.嘔吐伴腹瀉多見于（D）A.腸梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性胃腸炎28.黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于（D）A.直腸癌B.胃癌C.潰瘍性結(jié)腸炎D.肝硬化門脈高壓29.全身黃疸,糞便呈白陶土色,可見于（A）A胰頭癌B溶血性貧血C肝硬化D重癥肝炎30.有關(guān)分泌性腹瀉臨床表現(xiàn)不正確的是（C）A.多位水樣便B.糞便無膿血和粘液C.伴有明顯腹痛D.與進(jìn)食無關(guān)31.根據(jù)下列描述，那種是麻疹粘膜斑（D）A.頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高出表面B.頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點(diǎn)C.第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小紅色斑點(diǎn)D.第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點(diǎn)32.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移：（B）A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌33.眼瞼閉合不全見于下列哪種疾?。˙）沙眼B.面神經(jīng)麻痹C.腦炎D.貧血34.雙手拇指分別置于鼻根部和眼內(nèi)眥之間檢查（A）篩竇B.額竇C.上頜竇D.蝶竇35.氣管向患側(cè)移位見于（A）A.肺不張B.大量胸腔積液C.氣胸D.縱膈腫瘤36．強(qiáng)迫坐位見于：（C）A．心絞痛B．膽道蛔蟲癥C．心、肺功能不全D．脊椎疾病37．雙側(cè)眼球下陷見于：（A）A．嚴(yán)重脫水B．Horner綜合征C．眼部炎癥D．甲狀腺功能減退38．雙側(cè)瞳孔散大伴對光反射消失見于（D）A．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B．阿托品藥物反應(yīng)C．毒蕈中毒D．瀕死狀態(tài)39.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是（B）A.第6頸椎突B.第7頸椎突C.第1胸椎突D.第2胸椎突40.慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為：（A）A.扁平胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.雞胸41.女性,56歲,畏寒、浮腫、便秘、嗜睡、行動遲緩1年。查體：顏面浮腫，瞼厚面寬，毛發(fā)稀疏，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍。其診斷可能為（B）A.慢性腎炎B.甲狀腺功能減退C.貧血D.營養(yǎng)不良42．病側(cè)胸廓飽滿，語顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應(yīng)考慮為（B）A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液D.胸膜增厚43.乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常見于（B）A.急性乳房炎B.乳腺癌C.乳腺囊腫D.乳腺纖維瘤44.患者，男性，24歲，發(fā)熱、咯血、胸痛一周，既往健康。查體：體溫39℃，血壓120/70mmHg，脈搏100次/分，呼吸28次/分，身體評估側(cè)重點(diǎn)注意事項(xiàng)（CA.頭頸部檢查B.淺表淋巴結(jié)檢查C.心臟的視、觸、叩、聽D.肺部的視、觸、叩、聽45.患者，男性，25歲，淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咯鐵銹色痰，以下體征最有可能出現(xiàn)的是（）A.雙肺滿布哮鳴音B.雙肺滿布濕羅音CC.雙肺底散在濕羅音D.雙肺無改變46.檢查心臟震顫常用（）A.全手掌B.食指、中指指腹C.食指、中指指尖D.手掌橈側(cè)或尺側(cè)47.有關(guān)心尖搏動不正確的是（C）心尖搏動位于左側(cè)底5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm處B.左室增大心尖搏動向左下移位C.右室增大向右下移位D.左側(cè)胸膜黏連心尖搏動向左側(cè)移位48.確定第一心音最有價(jià)值的是（C）A.與頸動脈搏動同時(shí)出現(xiàn)B.音調(diào)較低C.心尖部聽診最清楚D.持續(xù)時(shí)間長49.主動脈瓣聽診區(qū)位于（B）A.第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)B.胸骨右緣第2肋間C.胸骨左緣第2肋間D.胸骨體下端50.二尖瓣狹窄最具特征的是（A）A.心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn)B.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D.心尖部舒張期隆隆樣雜音51.病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，若壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)喚醒，但很快又入睡，答非所問，此種意識狀態(tài)屬于（C）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷52.鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩面頰部擴(kuò)展，可見于：（A）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.黑熱病C.酒渣鼻D.二尖瓣面容53.嘆氣樣呼吸見于（C）A.腦膜炎B.腦外傷C.神經(jīng)衰弱D.病情危重54．潮式呼吸多見于：（B）A.肺部大片炎癥所致B.顱內(nèi)病變所致C.神經(jīng)衰弱D.情緒激動55.腸鳴音亢進(jìn)見于（A）機(jī)械性腸梗阻B.腹膜炎C.急性腸炎D.腹部大手術(shù)后56.Murphy征陽性見于：（C）A．急性肝炎B．急性闌尾炎C．急性膽囊炎D．急性腹膜炎57．腸鳴音活躍是指：（C）A．腸鳴音5次/min以上，音調(diào)不特別高亢B．腸鳴音5次/min以上，音調(diào)高亢C．腸鳴音10次/min以上，音調(diào)不特別高亢D．腸鳴音10次/min以上，音調(diào)高亢58．最易引起第一心音增強(qiáng)的疾病是：（A）A．二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C．主動脈瓣關(guān)閉不全D三尖瓣關(guān)閉不全59．叩診出現(xiàn)移動性濁音，表示腹水量超過：（C）A．200mlB．500mlC．1000mlD．2000ml60．板狀腹見于：（A）A．急性彌漫性腹膜炎B．結(jié)核性腹膜炎C．癌性腹膜炎D．氣腹二、多選題：（每題2分，共40分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）日常生活狀況主要包括（ABCD）A飲食狀況B排泄C日常生活活動能力D煙酒嗜好關(guān)于問診，正確的是（ABD）A問診環(huán)境安靜舒適，具有私密性B問診一般從主訴開始C問診進(jìn)行不下去時(shí)，可適當(dāng)誘導(dǎo)提問D避免使用有特定含義的醫(yī)學(xué)術(shù)語3.下列不屬于誘導(dǎo)性提問的是（ACD）A你感到那不舒服？B你的糞便發(fā)黑嗎？C你說你夜里睡眠不好？D你說你睡覺不好，有什么原因嗎？4.常用的核實(shí)方法是：（ABCD）A澄清B復(fù)述C反問D質(zhì)疑5.疼痛面部表情評估法適用于（BCD）任何年齡B.老年人或小兒C.表達(dá)能力喪失者D.急性疼痛6.關(guān)于低滲性脫水下面正確的是（ABD）A.失鈉多于失水B.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉可引起C.口渴明顯D.早期即有手足麻木7.呼吸困難問診要點(diǎn)包括（ABCD）起病緩急和持續(xù)時(shí)間B.對日?；顒拥挠绊慍.與活動體位的關(guān)系D.診斷治療經(jīng)過8.有關(guān)分泌性腹瀉臨床表現(xiàn)正確的是（ABD）A.多位水樣便B.糞便無膿血和粘液C.伴有明顯腹痛D.與進(jìn)食無關(guān)9.尿結(jié)合膽紅素定性試驗(yàn)陽性多見于（BC）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.病毒性肝炎引起的黃疸10.下列哪項(xiàng)符合黃疸的臨床表現(xiàn)（AD）A.皮膚黃染越深病情越重B.梗阻越完全糞便顏色越深C.瘙癢減輕表明病情好轉(zhuǎn)D.黃疸伴皮膚瘙癢常提示黃疸程度較深11.關(guān)于濁音的描述，正確的有（ABD）A.見于肺炎B.強(qiáng)度較弱C.見于大量胸腔積液D.音調(diào)較高12.皮膚彈性減退見于（ABCD）A．營養(yǎng)不良B．維生素A缺乏C．嚴(yán)重脫水D．長期消耗性疾病13．呼氣性呼吸困難表現(xiàn)為：（AC）A.呼氣時(shí)間延長B.肋間隙膨隆C.呼氣費(fèi)力D.出現(xiàn)三凹癥14.正常肺泡呼吸音的特點(diǎn)（AB）A柔和吹風(fēng)樣B吸氣時(shí)音響較強(qiáng)C呼氣時(shí)音響較弱D吸氣時(shí)間小于呼氣時(shí)間15.脊柱前凸見于（ABD）A腹腔積液B妊娠C佝僂病D先天性髖關(guān)節(jié)后脫位16．叩診音正常分布區(qū)錯(cuò)誤的是（BD）A．實(shí)音：實(shí)質(zhì)臟器B．過清音：正常肺C．鼓音：胃泡區(qū)和腹部D．清音：生理情況不出現(xiàn)17．二尖瓣器質(zhì)性雜音特點(diǎn)的是（BC）A．雜音柔和，無震顫B．常有拍擊性S1C．可有開瓣音D．常有心房纖顫18.下列屬于淺反射的應(yīng)是：（ACD）A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睪反射19.蜘蛛痣分布區(qū)域在：（ABC）A面頸部B上肢C前胸D腹部20.關(guān)于Murphy征檢查方法,下列敘述哪些正確？（）A.以左手掌平放于患者右肋下部B.以拇指指腹壓于右肋下膽囊處C.在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，此為膽囊觸痛D.如因劇烈疼痛而致吸氣中止，稱Murphy征陽性三、填空題：（每空1分，共10分）以不同的表達(dá)方式重復(fù)病人所說的內(nèi)容稱為復(fù)述。高滲性脫水是指失水多于失鈉，血清鈉濃度>150mmol/l，血漿滲透壓>310mmol/l?？┭钚枧c嘔血鑒別。二者的血液均從口排出，但后者出血方式為嘔出。肺源性呼吸困難有：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。皮褶厚度測量常用部位是：肱三頭肌、肩胛骨下和臍旁。能在體表檢查壓痛的鼻竇有上頜竇、額竇、篩竇。正常的呼吸音有四種：氣管呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音以及肺泡呼吸音。正常成人心尖搏動位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線0.5—1.0cm處，波動范圍的直徑為2.0-2.5cm。吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，常見于右心衰，心包積液，縮窄性心包炎，嚴(yán)重哮喘。四、判斷題（每題0.5分，共10