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文檔簡介

病例分析一VMA：尿香草扁桃酸腎上腺素與去甲腎上腺素的最終代謝產(chǎn)物。ANCA:是血管炎患者的自身抗體，是診斷血管炎的一種特異性指標(biāo)。CTA：CT血管造影（4）臥立位試方法：①清晨6一7時(shí)未起床時(shí)臥位取血測(cè)定血漿腎素活性（PRA)及醛固酮水平；②起床后立位隨意活動(dòng)4小時(shí)后再次取血測(cè)定血漿腎素活性及醛固酮水平。意義：特醛癥患者：在上午8時(shí)至12時(shí)取立位時(shí)血漿醛固酮上升，并超過正常人，由于患者站立后血漿腎素有輕度升高，加上此型對(duì)血管緊張素的敏感性增強(qiáng);腎素反應(yīng)性腺瘤，由于站立位所引起的血漿腎素變化使血醛固酮明顯升高。醛固酮瘤患者在此條件下，血漿醛固酮不上升，反而下降，因?yàn)榛颊吣I素-血管緊張素系統(tǒng)受抑制更重，立位后也不能升高。病例分析二

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