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影響疼痛的因素與評(píng)估疼痛的定義疼痛的重要性體溫、脈搏、呼吸、血壓后第5生命體征一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受伴隨現(xiàn)有或潛在的組織損傷影響疼痛的因素主觀因素客觀因素年齡
年齡是影響疼痛的重要因素之一成年人青少年兒童嬰幼兒疼痛的敏感程度老年人宗教信仰與文化在有些文化模式中,把忍受疼痛作為一種美德環(huán)境變化噪音溫度光線社會(huì)支持良好的社會(huì)支持家人的陪伴鼓勵(lì)和贊揚(yáng)醫(yī)源性因素治療和護(hù)理操作完成時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、熟練以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)疼痛經(jīng)驗(yàn)是個(gè)體自身對(duì)刺激體驗(yàn)所獲得的感受,進(jìn)而從行為中表現(xiàn)出來(lái)情緒情緒可影響患者對(duì)疼痛的反應(yīng)情緒疼痛對(duì)疼痛的態(tài)度個(gè)體對(duì)疼痛的態(tài)度會(huì)影響個(gè)體對(duì)疼痛的反應(yīng),從而直接影響其行為表現(xiàn)疼痛的評(píng)估評(píng)估內(nèi)容疼痛的評(píng)估評(píng)估方法
評(píng)估內(nèi)容疼痛病史社會(huì)心理因素醫(yī)療史鎮(zhèn)痛效果的評(píng)估評(píng)估的方法交談法評(píng)估工具的使用觀察無(wú)語(yǔ)言能力的評(píng)估評(píng)估方法臨床檢查觀察疼痛時(shí)的生理反應(yīng)疼痛時(shí)的行為反應(yīng)疼痛時(shí)的情緒反應(yīng)臨床檢查疼痛的部位局部肌肉的緊張度測(cè)量脈搏、呼吸、血壓及血?dú)夥治鲇袩o(wú)改變?cè)u(píng)估工具數(shù)字評(píng)分法文字描述法視覺(jué)模擬評(píng)分法面部表情疼痛評(píng)定法按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估Prince-Henry評(píng)分法數(shù)字評(píng)分法宜用于疼痛治療前后效果測(cè)定的對(duì)比視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)于急性疼痛的患者、兒童、老年人及表達(dá)能力喪失者尤為適用不痛劇痛面部表情疼痛評(píng)定法適用于三歲以上的兒童WHO疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)0級(jí):指無(wú)痛1級(jí)(輕度疼痛):平臥時(shí)無(wú)疼痛,翻身咳嗽時(shí)有輕度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影響2級(jí)(中度疼痛):靜臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥3級(jí)(重度疼痛):靜臥時(shí)疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴(yán)重受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥
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