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降低電子體溫單

繪制錯誤率放療三科龐建玲抽查2013年12月份270份電子體溫單,結果發(fā)現(xiàn)有16份體溫單有問題,不合格率為5.9%。其中主要的問題有:18點體溫漏輸入、換頁時漏輸入體重、血壓,醫(yī)囑測血壓而體溫單漏記、漏輸入出入量,早晨6點體溫漏輸入等。P:現(xiàn)狀分析各種錯誤所占比例呼吸1、針對錯誤的主要類型進行繪制電子體溫單的培訓。2、固定明確責任人3、明確懲罰機制,將錯誤與績效掛鉤。4、提高法律意識,認識到體溫單的重要性。5、特殊項目設置醒目標識。P制訂計劃將電子體溫單繪制的錯誤率降到2%以下。目標2014年第1周對全科護士進行電子體溫單培訓,針對錯誤的主要類型進行重點培訓。臨床工作中實行一對一培訓,及時糾正錯誤。對于發(fā)現(xiàn)的錯誤記入護理質量日持續(xù)改進記錄中,明確分值,與績效掛鉤。晚主班負責繪制14點電子體溫單,并抄錄第二日測量體溫名單,特殊項目(如測T/4、測BP2/日、記出入量等)在體溫草表上明確標記。提高法律意識,體溫單是最主要的護理記錄,是證據。D執(zhí)行C檢查經過2個月的實施,抽查2014年2月份270份體溫單,其中4份有問題,

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