方劑學第九章清熱劑課件

第九章清熱劑第九章清熱劑1

凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用以治療里熱證的方劑，統(tǒng)稱清熱劑。概念凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，2實熱外感熱病之里熱證熱（火）毒外感疫毒化火內(nèi)傷郁火成毒氣分，營分，血分氣血兩燔，暑熱證虛熱熱病后期，陰液太傷雜病內(nèi)傷，陰虛生內(nèi)熱外感風邪郁久傷陰實熱外感熱病之里熱證熱（火）毒外感疫毒化火內(nèi)傷郁火成毒氣分，3分類清氣分熱清營涼血清熱解毒清臟腑熱清熱祛暑清虛熱分類清氣分熱清營涼血清熱解41.辨別熱證所在部位。2.辨別熱證真假。3.辨別熱證的虛實。4.拒藥不納者，可配入反佐法。5.不宜久服。注意事項1.辨別熱證所在部位。注意事項5第一節(jié)清氣分熱第一節(jié)清氣分熱6白虎湯《傷寒論》白虎湯《傷寒論》7石膏（一斤）100g解肌清熱，止渴除煩君知母（六兩）30g清熱，生津臣粳米益胃和中佐炙甘草緩和藥性佐使陽明氣分熱盛證，壯熱面赤、煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。主治清熱生津治法清熱生津功用石膏（一斤）100g解肌清熱，止渴除煩君知母（六兩）30g清8白虎湯《傷寒論》竹葉石膏湯《傷寒論》白虎湯《傷寒論》竹葉石膏湯《傷寒論》9傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證主治身熱多汗，心胸煩悶，氣逆預嘔，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。癥見白虎湯去知母加人參、麥冬、半夏、竹葉竹葉石膏湯傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證主治身熱多汗，心10功用清熱生津，益氣和胃白虎湯、白虎加參湯、竹葉石膏湯鑒別方名功用清氣益氣生津降逆白虎湯白虎加參湯竹葉石膏湯+++++++++++++++++++功用清熱生津，益氣和胃白虎湯、白虎加參湯、竹葉石膏湯鑒別方名11第二節(jié)清營涼血第二節(jié)清營涼血12清營湯《溫病條辨》清營湯《溫病條辨》13主治熱入血分證。癥見身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，日常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈數(shù)，舌絳而干治法清營泄熱，滋養(yǎng)營陰，透熱轉氣水牛角生地清熱涼血解毒，散瘀清熱涼血滋陰君臣玄參滋陰降火解毒助水牛角清熱涼血解毒，養(yǎng)陰主治熱入血分證。癥見身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，日常喜開或14銀花清熱解毒，輕宣透連翹竹葉心清心除煩黃連丹參清心瀉火，除煩清心，涼血活血功用清營解表，透熱養(yǎng)陰銀花清熱解毒，輕宣透連翹竹葉心清心除煩黃連丹參清心瀉火，除煩15清營湯《溫病條辨》犀角地黃湯《備急千金要方》清營湯《溫病條辨》犀角地黃湯《備急千金要方》16水牛角（30g）生地黃（八兩）40g芍藥（三兩）15g牡丹皮（二兩）10g組成方解水牛角清熱涼血，解毒生地芍藥清熱涼血，滋陰生津斂陰和營君臣佐丹皮清熱涼血散瘀佐使水牛角（30g）生地黃（八兩）40g芍藥（三兩）15g牡丹皮17功用主治1.溫熱病，熱入血分證。身熱譫語，吐衄發(fā)斑，斑色紫黑，舌絳起刺，脈細數(shù)，或喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑而易解。2.熱傷血絡證吐血，衄血，便血，尿血等，舌紅絳，脈數(shù)。清熱解毒，涼血散瘀功主1.溫熱病，熱入血分證。身熱譫語，吐衄發(fā)斑，斑色18第三節(jié)清熱解毒第三節(jié)清熱解毒19黃連解毒湯黃連解毒湯20主治三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血、發(fā)斑；或身熱下利；或濕熱黃疸；或外科瘡瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力治法瀉火解毒主治三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血21黃連君黃芩臣清心瀉火清上焦火苦寒直折黃柏佐梔子使瀉下焦火通瀉三焦，導熱下熱功用瀉火解毒黃連君黃芩臣清心瀉火清上焦火苦寒直折黃柏佐梔子使瀉下焦火通瀉22黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》23主治君酒芩病機外感風熱疫毒，壅于上焦，發(fā)于頭面。清熱瀉火大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫欣痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)有力。治法疏散上焦風熱，清解上焦疫毒。酒芩主治君酒芩病機外感風熱疫毒，壅于上焦，發(fā)于頭面。清熱瀉火24玄參清利咽喉桔梗馬勃甘草板蘭根桔?；鹩舭l(fā)之柴胡清熱解毒，疏風散邪功用牛蒡子辛涼疏散頭面風熱薄荷連翹僵蠶玄參清利咽喉桔梗馬勃甘草板蘭根桔?；鹩舭l(fā)之柴胡清熱解毒，疏風25黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》26川大黃樸硝甘草組成各二十兩（15g)山梔仁薄荷黃芩各十兩（10g)連翹二斤半（30g)方解連翹清熱解毒，輕清宣上君黃芩清胸膈郁熱臣山梔通瀉三焦，引火下行清熱川大黃樸硝甘草組成各二十兩（15g)山梔仁薄荷27大黃臣樸硝瀉熱通便，導熱下行薄荷佐竹葉輕清宣上，涼而清熱清熱瀉心除煩①清上焦熱②火郁發(fā)之甘草使白蜜①緩和藥性②護胃保津瀉火通便，清上泄下功用大黃臣樸硝瀉熱通便，導熱下行薄荷佐竹葉輕清宣上，涼而清熱清熱28黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》仙方活命飲《校注婦人良方》黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》29白芷貝母防風赤芍歸尾甘草節(jié)皂角刺穿山甲天花粉乳香沒藥各一錢(10g)金銀花(50g)陳皮各三錢(15g)組成方解金銀花清熱解毒歸尾活血散瘀，消腫止痛臣乳香君赤芍沒藥陳皮白芷貝母防風赤芍歸尾組成30防風佐皂刺疏風解表，消散瘡腫甘草使清熱解毒，調和諸藥清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛功用白芷花粉山甲貝母通行經(jīng)絡，潰堅決癰清熱散結，化痰消腫癰瘍腫毒初起。紅腫欣痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數(shù)有力主治防風佐皂刺疏風解表，消散瘡腫甘草使清熱解毒，調和諸藥清熱解毒31第四節(jié)清臟腑熱第四節(jié)清臟腑熱32導赤散《小兒藥證直訣》導赤散《小兒藥證直訣》33木通生地清心瀉火，利水通淋清熱涼血，滋養(yǎng)陰津君臣竹葉甘草梢清心除煩，利水通淋，導熱下行直達莖中止淋痛，調和諸藥佐佐使清心利水養(yǎng)陰功用心經(jīng)火熱證。心胸煩熱，口渴面赤，意欲冷飲，口舌生瘡；或心熱移于小腸，癥見小溲赤澀刺痛，舌紅脈數(shù)。主治木通生地清心瀉火，利水通淋清熱涼血，滋養(yǎng)陰津君臣竹葉甘草34導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》35組成龍膽草酒炒(10g)黃芩炒(15g)梔子酒炒(15g)澤瀉(15g)木通(10g)當歸酒炒(5g)生地酒炒(10g)柴胡(10g)生甘草(10g)車前子(10g)龍膽草黃芩上清肝膽實火，下瀉肝膽濕熱瀉火解毒君臣梔子燥濕清熱組成龍膽草酒炒(10g)黃芩炒(15g)龍膽草黃芩上清肝36木通車前子清利濕熱，導濕熱自小便出臣澤瀉生地當歸養(yǎng)陰補血柴胡甘草臣條達肝氣，配元芩清肝膽之熱緩苦寒傷胃，調和諸藥木通車前子清利濕熱，導濕熱自小便出臣澤瀉生地當歸養(yǎng)陰補血柴37功用清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸嶂髦?.肝膽實火上炎證。癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫等，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。2.肝膽濕熱下注證。癥見陰癢，陰腫，陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭等，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)有力。功用清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸嶂髦?.肝膽實火上炎證。癥見頭痛目38導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證39地骨皮桑白皮各一兩(15g)炙甘草一錢(3g)組成桑白皮清瀉肺熱，平喘止咳君地骨皮瀉肺中伏火臣炙甘草養(yǎng)胃和中佐使清瀉肺熱，平喘止咳功用肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數(shù)。主治地骨皮桑白皮各一兩(15g)組成桑白皮清瀉肺熱，平喘止40導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證41葦莖二升(100g)薏苡仁半升(30g)瓜瓣半升(40g)桃仁三十枚(15g)組成葦莖善清肺熱君薏苡仁清肺熱，而利濕排膿臣瓜瓣清熱化痰，利濕排膿桃仁活血逐瘀，潤燥滑腸佐清肺化痰，逐瘀排膿功用肺癰。身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳嗽腥臭膿血，胸中隱隱作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。主治葦莖二升(100g)薏苡仁半升(30g)組成葦莖善清肺熱42導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證43黃連15g君清胃瀉火清胃涼血治法胃火牙痛。牙痛牽引頭痛，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱；或牙宣出血；或牙齦紅腫潰爛；或唇舌頰腮腫痛；口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。主治升麻10g臣①入陽明清熱解毒②升散郁火③引黃連上清胃經(jīng)之火兩藥相伍，黃連得升麻、瀉火而無涼遏之弊；升麻得黃連，散火而無升焰之虞。黃連15g君清胃瀉火清胃涼血治法胃火牙痛。牙痛牽引頭痛，面44生地佐涼血滋陰丹皮當歸涼血清熱養(yǎng)血和血，引血歸經(jīng)清胃涼血功用生地佐涼血滋陰丹皮當歸涼血清熱養(yǎng)血和血，引血歸經(jīng)清胃涼45玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解46石膏三-五錢(15-30g)君直瀉陽明胃火清胃瀉熱，滋養(yǎng)腎陰治法胃熱陰虛證。牙痛、頭痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。主治熟地三-五錢或一兩(15-30g)臣滋腎水知母佐助石膏清胃瀉火，助熟地滋腎陰瀉相火麥冬牛膝清熱養(yǎng)陰導熱、引血下行，兼以補腎清胃熱，滋腎陰功用石膏三-五錢(15-30g)君直瀉陽明胃火清胃瀉熱，滋養(yǎng)腎47清胃散與玉女煎鑒別方名功用特點配伍特點主治清胃散重在清瀉胃火兼以涼血以黃連為君清胃瀉火，配升麻升散解毒，兼用生地、丹皮涼血散瘀，當歸養(yǎng)血，并引血歸經(jīng)胃火熾盛之牙痛，牙宣玉女煎既清胃火，又滋腎陰，屬清潤之劑石膏清胃生津為君藥，配熟地、知母、麥冬等滋腎養(yǎng)陰，牛膝引熱入血下行，并補腎胃火旺而腎水不足之牙痛，牙宣，并治消渴清胃散與玉女煎鑒別方名功用特點配伍特點主治清胃散重在清瀉胃火48芍藥湯《素問病機氣宜保命集》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》芍藥湯《素問病機氣宜保命集》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥49白芍君柔肝理脾，調和氣血，瀉痢腹痛黃連黃芩清熱燥濕濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肝門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)主治濕熱壅滯腸中，與積滯相搏，氣血瘀阻，壅結郁腐而成下利膿血病機臣白芍君柔肝理脾，調和氣血，瀉痢腹痛黃連黃芩清熱燥濕濕熱痢疾50大黃木香瀉熱祛積破瘀佐檳榔行氣導滯木香養(yǎng)血和血，和大黃以行瘀佐肉桂防冰伏濕熱，助行血甘草調和諸藥，配白芍，緩急止腹痛使清熱燥濕，調氣行血，柔肝理脾，化滯止痢功用大黃木香瀉熱祛積破瘀佐檳榔行氣導滯木香養(yǎng)血和血，和大黃51芍藥湯《素問病機氣宜保命集》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》白頭翁湯《傷寒論》芍藥湯《素問病機氣宜保命集》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥52熱毒疾病。腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。主治熱毒深陷厥陰血分，氣血與熱毒相搏，下迫大腸病機白頭翁二兩(25g)清熱解毒，涼血止痢君黃連三兩(15g)清熱解毒，燥濕厚腸臣黃柏三兩(15g)清熱燥濕止痢清熱解毒，涼血止痢功用臣秦皮三兩(15g)清熱燥濕，澀腸止痢熱毒疾病。腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲53第五節(jié)清熱祛暑第五節(jié)清熱祛暑54六一散《傷寒直格》六一散《傷寒直格》55滑石六兩(30g)滲濕，清熱，利竅主治暑濕證。身熱煩渴，小便不利，或泄瀉病機暑熱之邪，挾濕所致治法清暑利濕君生甘草一兩(5g)益氣和中瀉火配滑石利小便不傷津防滑石寒滑重墜傷胃臣功用清暑利濕滑石六兩(30g)滲濕，清熱，利竅主治暑濕證。身熱煩渴，小56六一散《傷寒直格》清暑益氣湯《溫熱經(jīng)緯》六一散《傷寒直格》清暑益氣湯《溫熱經(jīng)緯》57暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。主治暑熱耗氣傷津病機治法清暑益氣，養(yǎng)陰生津西瓜翠衣(30g)清熱解暑西洋參(5g)益氣生津，養(yǎng)陰清熱君荷梗(10g)助翠衣解暑清熱臣暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神58石斛(15g)麥冬(15g)助西洋參養(yǎng)陰生津臣黃連(5g)清熱瀉火佐知母(10g)清熱滋陰竹葉(10g)清熱除煩甘草(15g)粳米(15g)益胃和中，調和諸藥使功用清暑益氣，養(yǎng)陰生津石斛(15g)麥冬(15g)助西洋參養(yǎng)陰生津臣黃連(5g)清59第六節(jié)清虛熱第六節(jié)清虛熱60青蒿鱉甲湯《溫病條辨》青蒿鱉甲湯《溫病條辨》61溫病后期，邪伏陰分證。夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。主治溫病后期，陰液耗傷，余熱深伏陰分病機治法養(yǎng)陰,透熱溫病后期，邪伏陰分證。夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。62知母二錢滋陰清熱臣佐丹皮三錢瀉陰中之伏火功用養(yǎng)陰透熱鱉甲五錢滋陰退熱君生地四錢滋陰涼血臣先入后出，育陰而清虛熱青蒿二錢清熱透絡知母二錢滋陰清熱臣佐丹皮三錢瀉陰中之伏火功用養(yǎng)陰透熱鱉甲五錢63第九章清熱劑第九章清熱劑64

凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用以治療里熱證的方劑，統(tǒng)稱清熱劑。概念凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，65實熱外感熱病之里熱證熱（火）毒外感疫毒化火內(nèi)傷郁火成毒氣分，營分，血分氣血兩燔，暑熱證虛熱熱病后期，陰液太傷雜病內(nèi)傷，陰虛生內(nèi)熱外感風邪郁久傷陰實熱外感熱病之里熱證熱（火）毒外感疫毒化火內(nèi)傷郁火成毒氣分，66分類清氣分熱清營涼血清熱解毒清臟腑熱清熱祛暑清虛熱分類清氣分熱清營涼血清熱解671.辨別熱證所在部位。2.辨別熱證真假。3.辨別熱證的虛實。4.拒藥不納者，可配入反佐法。5.不宜久服。注意事項1.辨別熱證所在部位。注意事項68第一節(jié)清氣分熱第一節(jié)清氣分熱69白虎湯《傷寒論》白虎湯《傷寒論》70石膏（一斤）100g解肌清熱，止渴除煩君知母（六兩）30g清熱，生津臣粳米益胃和中佐炙甘草緩和藥性佐使陽明氣分熱盛證，壯熱面赤、煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力。主治清熱生津治法清熱生津功用石膏（一斤）100g解肌清熱，止渴除煩君知母（六兩）30g清71白虎湯《傷寒論》竹葉石膏湯《傷寒論》白虎湯《傷寒論》竹葉石膏湯《傷寒論》72傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證主治身熱多汗，心胸煩悶，氣逆預嘔，口干喜飲，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。癥見白虎湯去知母加人參、麥冬、半夏、竹葉竹葉石膏湯傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證主治身熱多汗，心73功用清熱生津，益氣和胃白虎湯、白虎加參湯、竹葉石膏湯鑒別方名功用清氣益氣生津降逆白虎湯白虎加參湯竹葉石膏湯+++++++++++++++++++功用清熱生津，益氣和胃白虎湯、白虎加參湯、竹葉石膏湯鑒別方名74第二節(jié)清營涼血第二節(jié)清營涼血75清營湯《溫病條辨》清營湯《溫病條辨》76主治熱入血分證。癥見身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，日常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈數(shù)，舌絳而干治法清營泄熱，滋養(yǎng)營陰，透熱轉氣水牛角生地清熱涼血解毒，散瘀清熱涼血滋陰君臣玄參滋陰降火解毒助水牛角清熱涼血解毒，養(yǎng)陰主治熱入血分證。癥見身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，日常喜開或77銀花清熱解毒，輕宣透連翹竹葉心清心除煩黃連丹參清心瀉火，除煩清心，涼血活血功用清營解表，透熱養(yǎng)陰銀花清熱解毒，輕宣透連翹竹葉心清心除煩黃連丹參清心瀉火，除煩78清營湯《溫病條辨》犀角地黃湯《備急千金要方》清營湯《溫病條辨》犀角地黃湯《備急千金要方》79水牛角（30g）生地黃（八兩）40g芍藥（三兩）15g牡丹皮（二兩）10g組成方解水牛角清熱涼血，解毒生地芍藥清熱涼血，滋陰生津斂陰和營君臣佐丹皮清熱涼血散瘀佐使水牛角（30g）生地黃（八兩）40g芍藥（三兩）15g牡丹皮80功用主治1.溫熱病，熱入血分證。身熱譫語，吐衄發(fā)斑，斑色紫黑，舌絳起刺，脈細數(shù)，或喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑而易解。2.熱傷血絡證吐血，衄血，便血，尿血等，舌紅絳，脈數(shù)。清熱解毒，涼血散瘀功主1.溫熱病，熱入血分證。身熱譫語，吐衄發(fā)斑，斑色81第三節(jié)清熱解毒第三節(jié)清熱解毒82黃連解毒湯黃連解毒湯83主治三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血、衄血、發(fā)斑；或身熱下利；或濕熱黃疸；或外科瘡瘍疔毒。小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力治法瀉火解毒主治三焦火毒熱盛證。大熱煩躁，口燥咽干，錯語不眠；或熱病吐血84黃連君黃芩臣清心瀉火清上焦火苦寒直折黃柏佐梔子使瀉下焦火通瀉三焦，導熱下熱功用瀉火解毒黃連君黃芩臣清心瀉火清上焦火苦寒直折黃柏佐梔子使瀉下焦火通瀉85黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》86主治君酒芩病機外感風熱疫毒，壅于上焦，發(fā)于頭面。清熱瀉火大頭瘟。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫欣痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)有力。治法疏散上焦風熱，清解上焦疫毒。酒芩主治君酒芩病機外感風熱疫毒，壅于上焦，發(fā)于頭面。清熱瀉火87玄參清利咽喉桔梗馬勃甘草板蘭根桔?；鹩舭l(fā)之柴胡清熱解毒，疏風散邪功用牛蒡子辛涼疏散頭面風熱薄荷連翹僵蠶玄參清利咽喉桔梗馬勃甘草板蘭根桔梗火郁發(fā)之柴胡清熱解毒，疏風88黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》89川大黃樸硝甘草組成各二十兩（15g)山梔仁薄荷黃芩各十兩（10g)連翹二斤半（30g)方解連翹清熱解毒，輕清宣上君黃芩清胸膈郁熱臣山梔通瀉三焦，引火下行清熱川大黃樸硝甘草組成各二十兩（15g)山梔仁薄荷90大黃臣樸硝瀉熱通便，導熱下行薄荷佐竹葉輕清宣上，涼而清熱清熱瀉心除煩①清上焦熱②火郁發(fā)之甘草使白蜜①緩和藥性②護胃保津瀉火通便，清上泄下功用大黃臣樸硝瀉熱通便，導熱下行薄荷佐竹葉輕清宣上，涼而清熱清熱91黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》仙方活命飲《校注婦人良方》黃連解毒湯普濟消毒飲《東垣試效方》涼膈散《太平惠民和劑局方》92白芷貝母防風赤芍歸尾甘草節(jié)皂角刺穿山甲天花粉乳香沒藥各一錢(10g)金銀花(50g)陳皮各三錢(15g)組成方解金銀花清熱解毒歸尾活血散瘀，消腫止痛臣乳香君赤芍沒藥陳皮白芷貝母防風赤芍歸尾組成93防風佐皂刺疏風解表，消散瘡腫甘草使清熱解毒，調和諸藥清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛功用白芷花粉山甲貝母通行經(jīng)絡，潰堅決癰清熱散結，化痰消腫癰瘍腫毒初起。紅腫欣痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數(shù)有力主治防風佐皂刺疏風解表，消散瘡腫甘草使清熱解毒，調和諸藥清熱解毒94第四節(jié)清臟腑熱第四節(jié)清臟腑熱95導赤散《小兒藥證直訣》導赤散《小兒藥證直訣》96木通生地清心瀉火，利水通淋清熱涼血，滋養(yǎng)陰津君臣竹葉甘草梢清心除煩，利水通淋，導熱下行直達莖中止淋痛，調和諸藥佐佐使清心利水養(yǎng)陰功用心經(jīng)火熱證。心胸煩熱，口渴面赤，意欲冷飲，口舌生瘡；或心熱移于小腸，癥見小溲赤澀刺痛，舌紅脈數(shù)。主治木通生地清心瀉火，利水通淋清熱涼血，滋養(yǎng)陰津君臣竹葉甘草97導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》98組成龍膽草酒炒(10g)黃芩炒(15g)梔子酒炒(15g)澤瀉(15g)木通(10g)當歸酒炒(5g)生地酒炒(10g)柴胡(10g)生甘草(10g)車前子(10g)龍膽草黃芩上清肝膽實火，下瀉肝膽濕熱瀉火解毒君臣梔子燥濕清熱組成龍膽草酒炒(10g)黃芩炒(15g)龍膽草黃芩上清肝99木通車前子清利濕熱，導濕熱自小便出臣澤瀉生地當歸養(yǎng)陰補血柴胡甘草臣條達肝氣，配元芩清肝膽之熱緩苦寒傷胃，調和諸藥木通車前子清利濕熱，導濕熱自小便出臣澤瀉生地當歸養(yǎng)陰補血柴100功用清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸嶂髦?.肝膽實火上炎證。癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫等，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。2.肝膽濕熱下注證。癥見陰癢，陰腫，陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭等，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)有力。功用清肝膽實火，瀉下焦?jié)駸嶂髦?.肝膽實火上炎證。癥見頭痛目101導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證102地骨皮桑白皮各一兩(15g)炙甘草一錢(3g)組成桑白皮清瀉肺熱，平喘止咳君地骨皮瀉肺中伏火臣炙甘草養(yǎng)胃和中佐使清瀉肺熱，平喘止咳功用肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數(shù)。主治地骨皮桑白皮各一兩(15g)組成桑白皮清瀉肺熱，平喘止103導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證104葦莖二升(100g)薏苡仁半升(30g)瓜瓣半升(40g)桃仁三十枚(15g)組成葦莖善清肺熱君薏苡仁清肺熱，而利濕排膿臣瓜瓣清熱化痰，利濕排膿桃仁活血逐瘀，潤燥滑腸佐清肺化痰，逐瘀排膿功用肺癰。身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳嗽腥臭膿血，胸中隱隱作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。主治葦莖二升(100g)薏苡仁半升(30g)組成葦莖善清肺熱105導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證106黃連15g君清胃瀉火清胃涼血治法胃火牙痛。牙痛牽引頭痛，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱；或牙宣出血；或牙齦紅腫潰爛；或唇舌頰腮腫痛；口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。主治升麻10g臣①入陽明清熱解毒②升散郁火③引黃連上清胃經(jīng)之火兩藥相伍，黃連得升麻、瀉火而無涼遏之弊；升麻得黃連，散火而無升焰之虞。黃連15g君清胃瀉火清胃涼血治法胃火牙痛。牙痛牽引頭痛，面107生地佐涼血滋陰丹皮當歸涼血清熱養(yǎng)血和血，引血歸經(jīng)清胃涼血功用生地佐涼血滋陰丹皮當歸涼血清熱養(yǎng)血和血，引血歸經(jīng)清胃涼108玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解109石膏三-五錢(15-30g)君直瀉陽明胃火清胃瀉熱，滋養(yǎng)腎陰治法胃熱陰虛證。牙痛、頭痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。主治熟地三-五錢或一兩(15-30g)臣滋腎水知母佐助石膏清胃瀉火，助熟地滋腎陰瀉相火麥冬牛膝清熱養(yǎng)陰導熱、引血下行，兼以補腎清胃熱，滋腎陰功用石膏三-五錢(15-30g)君直瀉陽明胃火清胃瀉熱，滋養(yǎng)腎110清胃散與玉女煎鑒別方名功用特點配伍特點主治清胃散重在清瀉胃火兼以涼血以黃連為君清胃瀉火，配升麻升散解毒，兼用生地、丹皮涼血散瘀，當歸養(yǎng)血，并引血歸經(jīng)胃火熾盛之牙痛，牙宣玉女煎既清胃火，又滋腎陰，屬清潤之劑石膏清胃生津為君藥，配熟地、知母、麥冬等滋腎養(yǎng)陰，牛膝引熱入血下行，并補腎胃火旺而腎水不足之牙痛，牙宣，并治消渴清胃散與玉女煎鑒別方名功用特點配伍特點主治清胃散重在清瀉胃火111芍藥湯《素問病機氣宜保命集》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥證直訣》龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》瀉白散《小兒藥證直訣》葦莖湯《備急千金要方》清胃散《蘭室秘藏》芍藥湯《素問病機氣宜保命集》玉女煎《景岳全書》導赤散《小兒藥112白芍君柔肝理脾，調和氣血，瀉痢腹痛黃連黃芩清熱燥濕濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，里急后重，肝門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)主治濕熱壅滯腸中，與積滯相搏，氣血瘀阻，壅結郁腐而成下利膿血病機臣白芍君柔肝理脾，調和氣血，瀉痢腹痛黃連