護(hù)理核心制度范本 2

護(hù)理核心制度

揚(yáng)州友好醫(yī)院

吳瑩萍

護(hù)理核心制度是護(hù)理工作客觀規(guī)律的反映，是護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)，是用鮮血、健康甚至生命換來(lái)的。明確崗位職責(zé)范圍，使工作程序和工作方法條理化和規(guī)范化，提高工作效率，保證護(hù)理質(zhì)量，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。1.病房管理制度2.護(hù)理安全管理制度3.搶救工作制度4.消毒隔離制度5.給藥制度6.護(hù)理會(huì)診制度7.護(hù)理病歷討論制度8.護(hù)理質(zhì)量管理制度9.護(hù)理查房制度10.護(hù)理文件管理制度11.健康教育制度12.護(hù)理缺陷報(bào)告制度13.術(shù)前患者訪視制度14.分級(jí)護(hù)理制度15.護(hù)理查對(duì)制度16.護(hù)理值班交接班制度病房管理制度病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參加。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度、安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。

*保持病房整潔、舒適、安全、避免噪音，做到四輕。

*統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置。一般不得任意搬動(dòng)。

*保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。*.工作人員應(yīng)遵守紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不吸煙、工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。*治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不接私人電話。*患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。*

護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別選派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。*注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。*每月召開(kāi)工休座談會(huì)1-2次，聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見(jiàn)，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。病房安全全管理制制度物品固定定放置，，便于清清點(diǎn)，各各種安全標(biāo)識(shí)醒目，保保證患者者安全。。病房?jī)?nèi)一一律不準(zhǔn)準(zhǔn)吸煙，，禁止使使用電爐爐、酒精精燈及點(diǎn)點(diǎn)燃明火火，以防防失火。。按照探視視陪護(hù)制制度，加加強(qiáng)對(duì)陪陪住和探探視人員員的管理理。做好入院宣教教，囑病人人及家屬屬貴重物品品不要放在在病房。。加強(qiáng)巡視視，如發(fā)發(fā)現(xiàn)可疑疑人員，，及時(shí)通通知保衛(wèi)科。?？詹》恳皶r(shí)上上鎖。按要求暢通安全全通道，不堆、、堵雜物物。消防設(shè)施施完好、、齊全，，周?chē)鸁o(wú)無(wú)雜物。。搶救室工工作制度度1.搶救救室專(zhuān)為搶救病員員設(shè)置，，其他任任何情況況不得占占用。2.搶救救物品管管理做到到“五定”：定人人保管、、定時(shí)核核對(duì)、定定位放置置、定量量供應(yīng)、、定期保保養(yǎng)。一一切搶救救藥品、、物品，，應(yīng)有明顯標(biāo)記記，不準(zhǔn)任任意挪用用或外借借。無(wú)菌菌物品須須注明滅滅菌日期期，保證證在有效效期內(nèi)。。參加搶救救人員必必須熟練練掌握各各種搶救救技術(shù)和搶救救常規(guī)，，確保搶搶救的順順利進(jìn)行行。嚴(yán)密觀察察病情變變化，準(zhǔn)準(zhǔn)確、及及時(shí)填寫(xiě)患者護(hù)理理記錄單單，記錄錄內(nèi)容完完整、準(zhǔn)準(zhǔn)確。.嚴(yán)格交交接班制制度和查查對(duì)制度度，在搶搶救患者過(guò)程中中，正確確執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑囑要求準(zhǔn)確確清楚，，護(hù)士執(zhí)執(zhí)行前必必須復(fù)述一遍，確認(rèn)認(rèn)無(wú)誤后后再執(zhí)行行；所有有藥品空空安瓿須經(jīng)兩人核對(duì)對(duì)，補(bǔ)開(kāi)醫(yī)醫(yī)囑后方方可丟棄棄。及時(shí)記錄錄護(hù)理記記錄單，，來(lái)不及及記錄的的于搶救結(jié)束束后6小時(shí)內(nèi)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記記，并加加以說(shuō)明。搶救結(jié)束束后及時(shí)時(shí)清理各各種物品品并進(jìn)行行初步處理、、登記。。認(rèn)真做好好搶救患患者的各各項(xiàng)基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理及及生活護(hù)理。。病房一般般

消毒毒隔離制制度病房?jī)?nèi)收收住患者者應(yīng)按感感染與非非感染性性疾病分別收收治，感感染性疾疾病的患患者在患患者一覽表上做標(biāo)記。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入入感染患者房房間，應(yīng)嚴(yán)格格執(zhí)行相應(yīng)疾病的的消毒隔離及及防護(hù)措施，，必要時(shí)穿隔離衣衣、戴手套等等。一般情況下，，病房應(yīng)定時(shí)時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，，每日2次。地面面濕式清掃，，必要時(shí)進(jìn)行行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí)，應(yīng)立即消消毒?；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、、死亡后均要要進(jìn)行終末消毒。?；颊叩囊路?、被單每周更更換一次。被被血液、體液污染染時(shí)立即更換換。在規(guī)定地地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的的衣物及床單單元用品。醫(yī)護(hù)人員在診診治護(hù)理不同同患者前后，，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑劑擦洗。各種診療護(hù)理理用品用后按按醫(yī)院感染管管理要求進(jìn)行行處理。特殊殊感染的患者采用一一次性用品，，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識(shí)識(shí)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)責(zé)回收。對(duì)特殊感染患者要嚴(yán)格限限制探視及陪陪護(hù)人員，必必要時(shí)穿隔離離衣褲、戴口口罩及帽子。?；颊叩牟途摺?、便器固定使使用，特殊感感染患者的排泄物物及剩余飯菜菜，按相關(guān)規(guī)規(guī)定進(jìn)行處理。各種醫(yī)療廢物物按規(guī)定收集集、包裝、專(zhuān)專(zhuān)人回收。病房及衛(wèi)生間間的拖把等衛(wèi)衛(wèi)生清潔用具具，要分開(kāi)使用，且標(biāo)記清楚。用后消消毒液浸泡，清洗后后晾掛備用。?；颊叩拇差^柜柜用清水擦拭拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床濕濕式清掃，做做到一床一巾，每日1-2次。重點(diǎn)部門(mén)：如手術(shù)室、、中心供應(yīng)室室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)室（ICU、CCU、、NICU等）、導(dǎo)管介介入治療室、、內(nèi)鏡室、口口腔科、透析室等等執(zhí)行相應(yīng)部部門(mén)的消毒隔隔離要求。給藥制制度1、護(hù)士須嚴(yán)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅擅自更改，對(duì)有有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)了了解清楚后方可給藥，避避免盲目執(zhí)行行。2、了解患者者病情及治療療目的，熟悉悉各種常用藥物的性性能、用法、、用量及副作作用，向患者介介紹相關(guān)藥物物知識(shí)。3、嚴(yán)格執(zhí)行行三查七對(duì)制度。4、做治療前前，護(hù)士洗手手、戴帽子、、口罩，嚴(yán)格遵守守操作規(guī)程。。5、給藥前詢(xún)?cè)儐?wèn)患者有無(wú)無(wú)藥物過(guò)敏史（必要時(shí)作過(guò)過(guò)敏試驗(yàn)）并并向患者解釋釋以取得合作。用用藥后注意觀觀察藥物反應(yīng)應(yīng)及治療效果，如如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)醫(yī)師，并予以記記錄。6、用藥時(shí)檢檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。。靜脈輸液時(shí)檢檢查瓶蓋有無(wú)無(wú)松動(dòng)、瓶身身有無(wú)裂縫、液體體有無(wú)沉淀及及絮狀物等。。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，注意意配伍禁忌。。7、安全正確確用藥，合理理掌握給藥時(shí)時(shí)間、方法，藥物做做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引引起藥物污染或或藥效降低。。8、治療后所所用的各種物物品按要求進(jìn)進(jìn)行清潔、消毒處理理。9、如發(fā)現(xiàn)給給藥錯(cuò)誤，應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告、、處理，密切觀察病病情，積極采采取補(bǔ)救措施施，并向患者做好解解釋工作。護(hù)理會(huì)診診制度度1、凡遇到專(zhuān)專(zhuān)科疑難病例例，應(yīng)及時(shí)提出會(huì)會(huì)診。2、科內(nèi)會(huì)診由臨床護(hù)護(hù)士提出，責(zé)任護(hù)護(hù)士同意并由由護(hù)士長(zhǎng)組織，，一般在24小時(shí)內(nèi)完成，急診會(huì)會(huì)診被邀者必須隨叫隨隨到。3、需由院內(nèi)內(nèi)其他專(zhuān)科護(hù)護(hù)理科室會(huì)診診者，由護(hù)士長(zhǎng)提出出，填寫(xiě)會(huì)診診單通知有關(guān)關(guān)護(hù)理專(zhuān)家參加，由由護(hù)士長(zhǎng)組織織實(shí)施并主持持討論。4、對(duì)暫時(shí)不不能解決的而而又急需解決決的專(zhuān)科護(hù)理疑難問(wèn)問(wèn)題，需請(qǐng)外外院有關(guān)護(hù)理理專(zhuān)家的，由護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理理部匯報(bào)，經(jīng)同意意后由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)責(zé)聯(lián)系，組織織院外會(huì)診。。護(hù)理病例討論論制度1、凡遇到危危重、疑難等等病例，病區(qū)區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理病例討論，并有記記錄可查。2、全院護(hù)理病例討論論由病區(qū)護(hù)士士長(zhǎng)提出并確定討論時(shí)時(shí)間，由護(hù)理理部組織相應(yīng)應(yīng)科室的護(hù)理專(zhuān)家參參加。3、急診護(hù)理病例討論論應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。4、護(hù)理病例例討論時(shí)，護(hù)護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)認(rèn)真負(fù)責(zé)，由由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主主持。5、各科室至至少每個(gè)月進(jìn)進(jìn)行護(hù)理病例例討論一次。。6、護(hù)護(hù)理部部定期期檢查查落實(shí)實(shí)情況況，檢檢查結(jié)結(jié)果與科室室護(hù)理理質(zhì)量量掛鉤鉤。護(hù)理質(zhì)質(zhì)量管管理制制度護(hù)理質(zhì)質(zhì)量管管理委委員會(huì)會(huì)分管管院院長(zhǎng)長(zhǎng)護(hù)理理部部主主任任病區(qū)區(qū)護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)質(zhì)量管管理目目標(biāo)及及各項(xiàng)項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)制制定并并對(duì)護(hù)護(hù)理質(zhì)質(zhì)量實(shí)實(shí)施控控制與管管理。。護(hù)理質(zhì)質(zhì)量實(shí)實(shí)行護(hù)護(hù)理部部、病病區(qū)二二級(jí)控控制和和管理。。各病區(qū)區(qū)有護(hù)護(hù)理文文書(shū)終終末質(zhì)質(zhì)量控控制督督察人人員，由由主管管護(hù)師師以上上人員員承擔(dān)擔(dān)，負(fù)負(fù)責(zé)本本病區(qū)護(hù)理理文書(shū)書(shū)質(zhì)量量檢查查。每每月對(duì)對(duì)出科科病歷歷的體溫單單、護(hù)護(hù)理記記錄單單等進(jìn)進(jìn)行全全面質(zhì)質(zhì)控。。對(duì)護(hù)理理質(zhì)量量缺陷陷進(jìn)行行跟蹤蹤監(jiān)控控，保保證護(hù)護(hù)理質(zhì)量量的持續(xù)改改進(jìn)。質(zhì)控組組于每每月底底以前前將檢檢查結(jié)結(jié)果上上報(bào)護(hù)理部部，護(hù)護(hù)理部部負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)全全院檢檢查結(jié)結(jié)果進(jìn)進(jìn)行綜合評(píng)評(píng)價(jià)，，并在在護(hù)士士長(zhǎng)例例會(huì)上上反饋饋檢查查評(píng)價(jià)結(jié)果果。護(hù)理部部隨時(shí)時(shí)向主主管院院長(zhǎng)匯匯報(bào)全全院護(hù)護(hù)理質(zhì)質(zhì)量控制制與管管理情情況，，每季季召開(kāi)開(kāi)一次次護(hù)理理質(zhì)量分分析會(huì)會(huì)。護(hù)理工工作質(zhì)質(zhì)量檢檢查考考評(píng)結(jié)結(jié)果作作為各各級(jí)護(hù)護(hù)理人員員的考考核內(nèi)內(nèi)容。。護(hù)理查查房制制度危重病病人護(hù)護(hù)理查查房制制度護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)組織織護(hù)理理人員員每周進(jìn)行一一次護(hù)護(hù)理查房，，必要要時(shí)請(qǐng)請(qǐng)醫(yī)師師或科科主任任指導(dǎo)導(dǎo)，主主要檢查護(hù)護(hù)理質(zhì)質(zhì)量，，指導(dǎo)導(dǎo)解決決疑難難問(wèn)題題。護(hù)理部部每月參加病病區(qū)護(hù)護(hù)理查查房一一次。。步驟驟床位護(hù)護(hù)士匯匯報(bào)；；其他他人員員補(bǔ)充充或提提問(wèn)。。床邊檢檢查危重病病人基礎(chǔ)護(hù)護(hù)理落實(shí)情情況。。健康教教育知知識(shí)是是否掌掌握。。心理、、專(zhuān)科科護(hù)理理是否否落實(shí)實(shí)。護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)或護(hù)護(hù)理部部主任任總結(jié)結(jié)，并并提出出指導(dǎo)導(dǎo)意見(jiàn)。個(gè)案護(hù)護(hù)理查查房護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)組織織科內(nèi)內(nèi)護(hù)理理人員員每月進(jìn)行一一次護(hù)理查查房。。護(hù)理部部主任任每季組織一一次全全院性性護(hù)理理大查查房。。3、步步驟：：病區(qū)護(hù)護(hù)士匯匯報(bào)：：簡(jiǎn)要要病史史、主主要治治療、、心理護(hù)護(hù)理和和專(zhuān)科科護(hù)理理情況況及病病情轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)歸等等。其他他護(hù)護(hù)理理人人員員補(bǔ)補(bǔ)充充、、提提問(wèn)問(wèn)。。護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)小小結(jié)結(jié)。。護(hù)理理部部主主任任總總結(jié)結(jié)。。護(hù)理理文文件件管管理理制制度度由病病房房護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)管管理，，護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)不不在在時(shí)時(shí)由由值值班班護(hù)士士負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)管管理理。。各班班護(hù)護(hù)理理人人員員均均要要按按管管理理要求求執(zhí)執(zhí)行行。。醫(yī)療療文文件件必必須須保保持持整整潔，，各各種種記記錄錄單單應(yīng)應(yīng)按按病病歷排排列列順順序序整整理理，，不不得得撕毀毀、、涂涂改改或或丟丟失失。。用用后歸歸還還原原處處。。病人人不不得得自自行行攜攜帶帶病病歷歷出出科科室室，，外外出出會(huì)會(huì)診或或轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)院院時(shí)時(shí)，，只只許許攜攜帶帶病病歷歷摘摘要要。。病人人或或家家屬屬需需復(fù)復(fù)印印病病歷歷，，護(hù)理理人人員員要要立立即即報(bào)報(bào)告告科科主主任任及護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)，，按按醫(yī)醫(yī)院院規(guī)規(guī)定定執(zhí)執(zhí)行行。病人人出出院院或或死死亡亡之之后后，，病病歷歷須須按按規(guī)規(guī)定定排排列整整齊齊，，由由病病案案室室負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)保保管管。。病房房交交班班報(bào)報(bào)告告本本須須按按要要求求記記錄錄，，全全部部用用完后后必必須須妥妥善善保存存一一年年，以以備備查查閱閱。。護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)定定期期查查閱閱體體溫溫單單、、護(hù)護(hù)理理記記錄錄單單等等的書(shū)書(shū)寫(xiě)寫(xiě)是是否否符符合合要要求求。。健康康教教育育制制度度病人人教教育育：：包包括括病病人人入入院院的的健健康康教教育育和和出院院指指導(dǎo)導(dǎo)。。在臨臨床床護(hù)護(hù)理理中中，，責(zé)責(zé)任任護(hù)護(hù)士士按按護(hù)護(hù)理理程程序序的的方法法，，評(píng)評(píng)估估病病人人健健康康狀狀況況，，系系統(tǒng)統(tǒng)地地收收集集資資料，，根根據(jù)據(jù)病病人人及及家家屬屬的的需要要和和理理解解能能力進(jìn)行行針對(duì)對(duì)性性教育育，，講講解解有有關(guān)關(guān)疾疾病病知知識(shí)識(shí)、、飲食食營(yíng)營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)及及服服藥藥指指導(dǎo)導(dǎo)，，鍛鍛練練與與休休息息方方面面的的知識(shí)識(shí)，，使使之之很很好好地地配配合合醫(yī)醫(yī)療療和和護(hù)護(hù)理理，，減減少少疾病病復(fù)復(fù)發(fā)發(fā)和和并并發(fā)發(fā)癥癥。。出院院指指導(dǎo)導(dǎo)：：護(hù)護(hù)士士提提供供給給病病人人出出院院后后防防止止疾病病復(fù)復(fù)發(fā)發(fā)的的預(yù)預(yù)防防和和護(hù)護(hù)理理方方法法，，以以及及一一些些輔輔助器器械械的的使使用用注注意意事事項(xiàng)項(xiàng)，，必必要要時(shí)時(shí)交交待待隨隨訪訪時(shí)間間。。健康康教教育育方方式式集體體教教育育：：利利用用門(mén)門(mén)診診候候診診時(shí)時(shí)間間和和病病區(qū)區(qū)工工休會(huì)會(huì)集集體體教教育育，，講講解解一一般般衛(wèi)衛(wèi)生生常常識(shí)識(shí)、、常常見(jiàn)見(jiàn)病、、多多發(fā)發(fā)病病、、季季節(jié)節(jié)性性傳傳染染病病的的預(yù)預(yù)防防以以及及計(jì)計(jì)劃生生育育、、簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的的急急救救知知識(shí)識(shí)，，要要作作口口頭頭講講解解或配配合合錄錄像像、、幻幻燈燈、、模模型型等等進(jìn)進(jìn)行行宣宣教教。。文字字教教育育：：利利用用黑黑板板報(bào)報(bào)、、宣宣傳傳欄欄、、科科普普小冊(cè)冊(cè)子子、、圖圖片片、、健健康康教教育育處處方方等等進(jìn)進(jìn)行行衛(wèi)衛(wèi)生生宣傳傳教教育育。。護(hù)理理缺缺陷陷報(bào)報(bào)告告制制度度發(fā)生生缺缺陷陷后后，，首首先先要要積積極極采采取取搶搶救救措措施施，嚴(yán)嚴(yán)重重的的缺缺陷陷、、事事故故要要立立即即報(bào)報(bào)告告有有關(guān)關(guān)部部門(mén)門(mén)及院院長(zhǎng)長(zhǎng)辦辦公公室室。。同時(shí)時(shí)相相關(guān)關(guān)的的各各種種記記錄錄、、檢檢查查報(bào)報(bào)告告及及藥藥品品器具具均均要要妥妥善善保保管管，，不不得得擅擅自自涂涂改改、、銷(xiāo)銷(xiāo)毀毀、藏藏匿匿、、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移移。?；蓟颊哒邩?biāo)標(biāo)本本保保留留，，以以備備鑒鑒定定，有有意意違違反反規(guī)規(guī)定定者者要要追追究究相相應(yīng)應(yīng)的的行行政政、、刑刑事責(zé)責(zé)任任。?？剖沂以O(shè)設(shè)有有缺缺陷陷、、事事故故登登記記本本，，當(dāng)當(dāng)事事人人登登記事事實(shí)實(shí)經(jīng)經(jīng)過(guò)過(guò)、、原原因因及及后后果果，，責(zé)責(zé)任任性性缺缺陷陷除除及時(shí)時(shí)向向護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)匯匯報(bào)報(bào)外外，，并并于于3天天內(nèi)內(nèi)提交交書(shū)書(shū)面材材料料交交護(hù)護(hù)理理部部。。根據(jù)據(jù)缺缺陷陷、、事事故故的的性性質(zhì)質(zhì)與與情情節(jié)節(jié)，，護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)于事故故發(fā)生生后后1-2天天內(nèi)，，缺陷陷發(fā)生生后后7天天內(nèi)，，組組織織全全科科人人員員進(jìn)進(jìn)行行分分析析討討論論，，確確定定性性質(zhì)，，查查明明原原因因，，提提出出處處理理意意見(jiàn)見(jiàn)及及防防范范措措施施，及及時(shí)時(shí)上上報(bào)報(bào)護(hù)護(hù)理理部部。。各科科室室每每月月組組織織護(hù)護(hù)士士召召開(kāi)開(kāi)護(hù)護(hù)理理質(zhì)質(zhì)量量分分析析討論論會(huì)會(huì)，，并并向向護(hù)護(hù)理理部部提提交交缺缺陷陷、、事事故故報(bào)報(bào)表表。凡實(shí)實(shí)習(xí)習(xí)進(jìn)進(jìn)修修人人員員發(fā)發(fā)生生缺缺陷陷、、事事故故或或指指使使陪人人、、陪陪護(hù)護(hù)工工、、衛(wèi)衛(wèi)生生員員進(jìn)進(jìn)行行其其職職責(zé)責(zé)范范圍圍以以外的的技技術(shù)術(shù)操操作作而而發(fā)發(fā)生生的的缺缺陷陷事事故故，，均均由由帶教人人及及指指使使人人承擔(dān)擔(dān)責(zé)責(zé)任任。。發(fā)生生缺缺陷陷事事故故的的部部門(mén)門(mén)或或個(gè)個(gè)人人，，如如不不按按規(guī)規(guī)定報(bào)報(bào)告告，，有有意意隱隱瞞瞞或或避避重重就就輕輕，，事事后后經(jīng)經(jīng)領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)與與他他人人發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)并并查查證證，，按按情情節(jié)節(jié)輕輕重重加重重處分。。為了了弄弄清清事事實(shí)實(shí)真真相相，，注注意意傾傾聽(tīng)聽(tīng)當(dāng)當(dāng)事事人人的的意見(jiàn)見(jiàn)，，討討論論時(shí)時(shí)要要求求本本人人參參加加，，允允許許個(gè)個(gè)人人發(fā)發(fā)表意意見(jiàn)見(jiàn)。。護(hù)理理部部應(yīng)應(yīng)組組織織護(hù)護(hù)理理缺缺陷陷、、事事故故鑒鑒定定小小組組對(duì)全全院院護(hù)護(hù)理理缺缺陷陷、、事事故故進(jìn)進(jìn)行行鑒鑒定定，，并并定定期期組織織護(hù)護(hù)士士長(zhǎng)長(zhǎng)分分析析討討論論，，制制定定防防范范措措施施。。在醫(yī)醫(yī)療療護(hù)護(hù)理理工工作作中中，，因因服服務(wù)務(wù)態(tài)態(tài)度度、、服服務(wù)務(wù)質(zhì)量量或或技技術(shù)術(shù)水水平平導(dǎo)導(dǎo)致致的的護(hù)護(hù)理理工工作作缺缺陷陷，，引引起患者者或家家屬不不滿，，以書(shū)書(shū)面或或口頭頭匯報(bào)報(bào)方式反映映到護(hù)護(hù)理部部或有有關(guān)部部門(mén)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)回護(hù)護(hù)理部部的意見(jiàn)，，均為為護(hù)理投投訴。護(hù)理部部設(shè)專(zhuān)專(zhuān)人接接待護(hù)護(hù)理投投訴，，認(rèn)真真傾聽(tīng)聽(tīng)投訴者者意見(jiàn)見(jiàn)，使使患者者有機(jī)機(jī)會(huì)陳陳述自自己的的觀點(diǎn)，耐耐心安安撫投投訴者者，并并做好好投訴訴記錄錄。接待投投訴人人員要要做到到耐心心細(xì)致致，認(rèn)認(rèn)真做做好解釋釋說(shuō)明明工作作，避避免引引發(fā)新新的沖沖突。。護(hù)理部部設(shè)有有護(hù)理理投訴訴專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)記錄錄本，，記錄錄投訴事事件的的發(fā)生生經(jīng)過(guò)過(guò)、原原因、、分析析、處處理結(jié)果及及整改改措施施。護(hù)理部部每月月在全全院護(hù)護(hù)士長(zhǎng)長(zhǎng)會(huì)上上總結(jié)結(jié)、分分析并制制定相相應(yīng)措措施，，對(duì)全全年無(wú)無(wú)投訴訴的科科室給予表表?yè)P(yáng)或或獎(jiǎng)勵(lì)勵(lì)。術(shù)前患患者訪訪視制制度為了更更好地地使患患者配配合醫(yī)醫(yī)護(hù)人人員順順利地地完成手手術(shù)，，手術(shù)前1天手術(shù)室室護(hù)士士必須須對(duì)擇期手手術(shù)患患者進(jìn)進(jìn)行訪訪視。。了解患患者的的心理理狀態(tài)態(tài)，進(jìn)進(jìn)行必必要的的心理理疏導(dǎo)及及護(hù)理理。做好術(shù)術(shù)前宣宣教工工作：：訪視內(nèi)內(nèi)容要要認(rèn)真真記錄錄于手手術(shù)護(hù)護(hù)理記記錄單單上。分級(jí)級(jí)護(hù)護(hù)理理制制度度友好醫(yī)醫(yī)院吳吳瑩瑩萍分級(jí)護(hù)護(hù)理指指導(dǎo)原原則加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)院臨臨床護(hù)護(hù)理工工作，，規(guī)范范臨床分級(jí)級(jí)護(hù)理理及護(hù)護(hù)理服服務(wù)內(nèi)內(nèi)涵，，保證證護(hù)理質(zhì)量量，保保障患患者安安全.分級(jí)護(hù)護(hù)理是指患患者在在住院院期間間，醫(yī)醫(yī)護(hù)人人員根根據(jù)患患者病情和和生活活自理理能力力，確定并并實(shí)施施不同同級(jí)別別的護(hù)護(hù)理。。分級(jí)護(hù)護(hù)理分分為四四個(gè)級(jí)級(jí)別：：特級(jí)護(hù)護(hù)理一級(jí)護(hù)護(hù)理二級(jí)護(hù)護(hù)理三級(jí)護(hù)護(hù)理。特級(jí)護(hù)護(hù)理一、病病情危危重，，隨時(shí)時(shí)可能能發(fā)生生病情情變化化需要要進(jìn)行行搶救救的患患者；；二、重重癥監(jiān)監(jiān)護(hù)患患者；；三、各各種復(fù)復(fù)雜或或者大大手術(shù)術(shù)后的的患者者；四、嚴(yán)嚴(yán)重創(chuàng)創(chuàng)傷或或大面面積燒燒傷的的患者者；五、使使用呼呼吸機(jī)機(jī)輔助助呼吸吸，并并需要要嚴(yán)密密監(jiān)護(hù)護(hù)病情情的患患者；；六、實(shí)實(shí)施連連續(xù)性性腎臟臟替代代治療療,并并需要要嚴(yán)密密監(jiān)護(hù)護(hù)生命命體征征的患患者；；七、其其他有有生命命危險(xiǎn)險(xiǎn)，需需要嚴(yán)嚴(yán)密監(jiān)監(jiān)護(hù)生生命體體征的的患者者。特級(jí)護(hù)護(hù)理患患者的的護(hù)理理一、嚴(yán)密觀觀察患者病病情變變化，，監(jiān)測(cè)測(cè)生命命體征征；二、根根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑，，正確確實(shí)施施治療療、給給藥措措施；；三、根根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑，，準(zhǔn)確確測(cè)量量出入入量；；四、根根據(jù)患患者病病情，，正確確實(shí)施施基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理理和專(zhuān)專(zhuān)科護(hù)護(hù)理理，，如口口腔護(hù)護(hù)理、、壓瘡瘡護(hù)理理、氣氣道護(hù)護(hù)理及及管路路護(hù)理理等，，實(shí)施施安全全措施施；五、保保持患患者的的舒適適和功功能體體位；；六、實(shí)實(shí)施床旁交交接班班。一級(jí)護(hù)護(hù)理一、病病情趨趨向穩(wěn)穩(wěn)定的的重癥癥患者者；二、手手術(shù)后后或者者治療療期間間需要要嚴(yán)格臥臥床的的患者者；三、生生活完完全不不能自自理且且病情情不穩(wěn)定定的患患者；；四、生生活部部分自自理，，病情情隨時(shí)時(shí)可能發(fā)發(fā)生變變化的的患者者。一級(jí)護(hù)護(hù)理患患者的的護(hù)理理一、每小時(shí)時(shí)巡視患患者，，觀察察患者者病情情變化化；二、根根據(jù)患患者病病情，，測(cè)量量生命命體征征；三、根根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑，，正確確實(shí)施施治療療、給給藥措措施；；四、根根據(jù)患患者病病情，，正確確實(shí)施施基礎(chǔ)礎(chǔ)護(hù)理理和專(zhuān)專(zhuān)科護(hù)護(hù)理.五、提提供護(hù)護(hù)理相相關(guān)的的健康康指導(dǎo)導(dǎo)。二級(jí)護(hù)護(hù)理一、病病情穩(wěn)穩(wěn)定，，仍需需臥床床的患患者；；二、生生活部部分自自理的的患者者。二級(jí)護(hù)護(hù)理患患者的的護(hù)理理一、每每2小時(shí)時(shí)巡視患患者，，觀察察患者者病情情變化化；二、根根據(jù)患患者病病情，，測(cè)量量生命命體征征；三、根根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑，，正確確實(shí)施施治療療、給給藥措措施；；四、根根據(jù)患患者病病情，，正確確實(shí)施施護(hù)理理措施施和安安全措措施；；五、提提供護(hù)護(hù)理相相關(guān)的的健康康指導(dǎo)導(dǎo)。三級(jí)護(hù)護(hù)理一、生生活完完全自自理且且病情穩(wěn)穩(wěn)定的患者者；二、生生活完完全自自理且且處于于康復(fù)期期的患者者。三級(jí)護(hù)護(hù)理患患者的的護(hù)理理一、每每3小時(shí)時(shí)巡視患患者，，觀察察患者者病情情變化化；二、根根據(jù)患患者病病情，，測(cè)量量生命命體征征；三、根根據(jù)醫(yī)醫(yī)囑，，正確確實(shí)施施治療療、給給藥措措施；；四、提提供護(hù)護(hù)理相相關(guān)的的健康康指導(dǎo)導(dǎo)護(hù)理理注注意意點(diǎn)點(diǎn)護(hù)士在在工作作中應(yīng)應(yīng)當(dāng)關(guān)關(guān)心和和愛(ài)護(hù)護(hù)患者者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患患者病病情變變化，，及時(shí)與醫(yī)師師溝通通。及時(shí)調(diào)查了了解患患者、、家屬屬對(duì)護(hù)護(hù)理工工作的的意見(jiàn)和和建議議，及時(shí)分析處處理，，不斷斷改進(jìn)進(jìn)護(hù)理工工作。。護(hù)理理查對(duì)對(duì)制制度度1、醫(yī)醫(yī)囑查查對(duì)制制度。。2、服服藥、、注射射、輸輸液查查對(duì)制制度。。3、輸輸血查查對(duì)制制度。。醫(yī)囑查對(duì)制制度1．處處理醫(yī)醫(yī)囑、、轉(zhuǎn)抄抄服藥藥卡、、注射射卡、、護(hù)理單等等時(shí)，，必須須認(rèn)真真核對(duì)對(duì)患者者