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關(guān)于心血管常見(jiàn)活性藥物使用的注意事項(xiàng)第一頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日多巴胺
用于急性心衰、治療心源性休克、中毒性休克,利尿藥合作治療腎功能不全。第二頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日多巴胺用藥護(hù)理要點(diǎn)使用前必須稀釋準(zhǔn)確控制速度,及時(shí)調(diào)整嚴(yán)密監(jiān)測(cè)HR、BP、尿量的變化不宜與堿性液體混合停用時(shí)應(yīng)逐漸減量第三頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日多巴胺
小劑量:0.5-2μg主要作用于多巴胺受體,使腎及腸系膜血管擴(kuò)張,腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加,尿量及鈉排泄量增加中劑量:2μg-10μg對(duì)心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用,使心排血量增加、收縮壓升高大劑量:>10μg激動(dòng)α受體,導(dǎo)致周圍血管阻力增加,腎血管收縮第四頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日硝酸甘油作用:速效、短效硝酸酯類抗心絞痛藥,擴(kuò)張周圍靜脈。用于防治心絞痛,治療充血性心力衰竭及高血壓。配置:NS44ml+硝酸甘油30mg,應(yīng)避光。第五頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日硝酸甘油注意:告知病人用藥后會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛、皮膚潮紅等反應(yīng)告知病人用藥時(shí)盡量采用臥位,以防體位性低血壓的產(chǎn)生密切觀察血壓變化第六頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日硝普鈉作用:速效血管擴(kuò)張藥用于高血壓急癥與急性心力衰竭,對(duì)小A、V都有作用。配置:5%GS50ml+硝普鈉50mg。第七頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日硝普鈉嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,準(zhǔn)確控制速度嚴(yán)密監(jiān)測(cè)BP、P、R、尿量等藥物現(xiàn)用現(xiàn)配,使用超過(guò)24小時(shí)需重新配制避光防止藥物變色失效用藥不宜超過(guò)72小時(shí)孕婦禁用,腎功能不全及甲低者慎用第八頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日腎上腺素作用:用于哮喘發(fā)作、心臟復(fù)蘇、過(guò)敏性休克,糾正低排血量綜合癥配置:皮下注射、肌注或靜脈注射注意:監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律,高血壓、洋地黃中毒外傷及出血性休克、心源性哮喘等禁用第九頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日異丙腎上腺素作用
:搶救心跳驟停,房室傳導(dǎo)阻滯
配置:NS500ml+原液0.5~1mg注意:禁忌癥:甲亢,心梗;注意心律及血壓變化第十頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日去甲腎上腺素藥理作用:興奮α受體,收縮全身小動(dòng)、靜脈,增高外周阻力,使血壓升高注意:嚴(yán)防藥液外漏禁用皮下或肌肉注射嚴(yán)密監(jiān)測(cè)HR、BP、尿量的變化忌與堿性液體混合不宜長(zhǎng)期大量使用第十一頁(yè),共十三頁(yè),2022年,8月28日阿拉明(間羥胺)作用
:出血、藥物過(guò)敏、手術(shù)
或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓的輔助治療
配置:NS9ml+阿拉明10mg
注意:注意血壓上升情況,避
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