骨折處理課件

運(yùn)動損傷扭傷、骨折運(yùn)動損傷現(xiàn)場急救1運(yùn)動損傷運(yùn)動損傷現(xiàn)場急救1常見運(yùn)動損傷之特點現(xiàn)場區(qū)別扭傷、脫臼及骨折比較困難急救步驟是同樣的檢查傷員并評估受傷范圍呼叫120、999處理傷口及出血監(jiān)測脈搏、呼吸、必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇就地取材，固定傷部以防止進(jìn)一步活動2常見運(yùn)動損傷之特點現(xiàn)場區(qū)別扭腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)扭傷處理3腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)扭傷處理3鎖骨骨折現(xiàn)場處理方法停止活動，能使鎖骨放松呼叫120固定，避免頭、頸部突然的活動等待專業(yè)救護(hù)人員到來或?qū)咚椭玲t(yī)院4鎖骨骨折現(xiàn)場處理方法停止活動，能使鎖骨放松骨折固定1、概念：骨的連續(xù)性或完整性遭到破壞稱為骨折。2、骨折的分類：（1）閉合性骨折――骨折斷端未刺破皮膚或沒有異物刺入肢體造成的骨折。（2）開放性骨折――骨折處皮膚有創(chuàng)口，骨折斷端刺破局部肌肉和皮膚，使骨折端和外界相通，易感染。5骨折固定1、概念：骨的連續(xù)性或怎樣判斷骨折有外傷史癥狀：1、局部疼痛

2、局部腫脹、畸形

3、骨折處功能障礙

4、骨擦音6怎樣判斷骨折6骨折固定之目的及注意事項制動！避免再次受損，減輕疼痛、出血，易于搬運(yùn)。不沖洗：易使傷口感染，引發(fā)骨髓炎及再次出血不復(fù)位：盲目還納易造成二次損傷，或污染的骨折端回縮造成深部感染不上藥：以免增加處理難度7骨折固定之目的及注意事項7骨折固定的材料選用就地取材小木板條、木棒、竹片、手杖、硬紙板、樹枝、健肢8骨折固定的材料選用8骨折固定的方法及要求不可直接將夾板固定在肢體上：必須在骨凸出處、肢體、軀干凹突處、因骨折造成的畸形處加墊夾板長度：超上下兩個關(guān)節(jié)（大腿骨折夾板從腋下至足跟）9骨折固定的方法及要求不可直接將夾板固定在肢骨折固定的方法及要求

綁扎順序：先固定骨折近心端再固定骨折遠(yuǎn)心端，然后從上到下依次固定關(guān)節(jié)處，最后用八字包扎綁扎松緊度：以綁扎的帶子上下活動1cm為宜四肢固定要露出指（趾）尖，以便隨時觀察末梢血液循環(huán)狀況。10骨折固定的方法及要求綁扎順序：先固定骨折常見的肢體骨折部位11常見的肢體骨折部位11前臂骨折固定注意事項上肢骨折固定的位置要取屈肘位，手心朝向軀干夾板長度要超過肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)先固定骨折近心端，再固定骨折遠(yuǎn)心端。用大懸臂帶將肢體吊于胸前，手應(yīng)高于肘關(guān)節(jié)12前臂骨折固定注意事項12就地取材行前臂骨折固定13就地取材行前臂骨折固定13上臂骨折夾板固定使用夾板或用三角巾固定后用小懸臂帶固定14上臂骨折夾板固定14常見的肢體骨折部位15常見的肢體骨折部位15大腿骨折夾板固定注意：固定前，有專人負(fù)責(zé)牽拉傷腿，然后放帶子、墊、夾板16大腿骨折夾板固定注意：固定前，有小腿骨折各種固定方式17小腿骨折各種固定方式17小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折18小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折18小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折評估傷情，請求醫(yī)療急救消毒或干凈的敷料覆蓋傷口，避免直接壓迫傷口止血，松松包扎，以減少污染機(jī)會固定雙腿等待救助時注意觀察傷者情況變化安慰傷者使其保持安靜19小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折19膝關(guān)節(jié)骨折是伸直時膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式平躺或半坐位，不可將膝關(guān)節(jié)彎曲處理傷口用夾板或未受傷腿作為夾板雙踝“8”字固定保暖并保持安靜，等候救助20膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式平躺或半坐位，不可將膝關(guān)節(jié)彎曲20膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式膝關(guān)節(jié)骨折是彎曲時

固定原則：不改變體位進(jìn)行固定不牽引或復(fù)位，按當(dāng)時受傷的姿勢固定將整個下肢一起固定可使用枕頭或毛毯做夾板固定

21膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式21胸部閉合性骨折處理肋骨骨折

原因：暴力造成，尤其是前后擠壓；另外，胸部肌肉急劇強(qiáng)烈地收縮，如咳嗽、打噴嚏時

癥狀：局部疼痛，深呼吸、咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇，骨折斷端刺傷肺組織時，有少量咯血

處理：閉合性骨折用膠布固定胸壁22胸部閉合性骨折處理22運(yùn)動損傷扭傷、骨折運(yùn)動損傷現(xiàn)場急救23運(yùn)動損傷運(yùn)動損傷現(xiàn)場急救1常見運(yùn)動損傷之特點現(xiàn)場區(qū)別扭傷、脫臼及骨折比較困難急救步驟是同樣的檢查傷員并評估受傷范圍呼叫120、999處理傷口及出血監(jiān)測脈搏、呼吸、必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇就地取材，固定傷部以防止進(jìn)一步活動24常見運(yùn)動損傷之特點現(xiàn)場區(qū)別扭腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)扭傷處理25腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)扭傷處理3鎖骨骨折現(xiàn)場處理方法停止活動，能使鎖骨放松呼叫120固定，避免頭、頸部突然的活動等待專業(yè)救護(hù)人員到來或?qū)咚椭玲t(yī)院26鎖骨骨折現(xiàn)場處理方法停止活動，能使鎖骨放松骨折固定1、概念：骨的連續(xù)性或完整性遭到破壞稱為骨折。2、骨折的分類：（1）閉合性骨折――骨折斷端未刺破皮膚或沒有異物刺入肢體造成的骨折。（2）開放性骨折――骨折處皮膚有創(chuàng)口，骨折斷端刺破局部肌肉和皮膚，使骨折端和外界相通，易感染。27骨折固定1、概念：骨的連續(xù)性或怎樣判斷骨折有外傷史癥狀：1、局部疼痛

2、局部腫脹、畸形

3、骨折處功能障礙

4、骨擦音28怎樣判斷骨折6骨折固定之目的及注意事項制動！避免再次受損，減輕疼痛、出血，易于搬運(yùn)。不沖洗：易使傷口感染，引發(fā)骨髓炎及再次出血不復(fù)位：盲目還納易造成二次損傷，或污染的骨折端回縮造成深部感染不上藥：以免增加處理難度29骨折固定之目的及注意事項7骨折固定的材料選用就地取材小木板條、木棒、竹片、手杖、硬紙板、樹枝、健肢30骨折固定的材料選用8骨折固定的方法及要求不可直接將夾板固定在肢體上：必須在骨凸出處、肢體、軀干凹突處、因骨折造成的畸形處加墊夾板長度：超上下兩個關(guān)節(jié)（大腿骨折夾板從腋下至足跟）31骨折固定的方法及要求不可直接將夾板固定在肢骨折固定的方法及要求

綁扎順序：先固定骨折近心端再固定骨折遠(yuǎn)心端，然后從上到下依次固定關(guān)節(jié)處，最后用八字包扎綁扎松緊度：以綁扎的帶子上下活動1cm為宜四肢固定要露出指（趾）尖，以便隨時觀察末梢血液循環(huán)狀況。32骨折固定的方法及要求綁扎順序：先固定骨折常見的肢體骨折部位33常見的肢體骨折部位11前臂骨折固定注意事項上肢骨折固定的位置要取屈肘位，手心朝向軀干夾板長度要超過肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)先固定骨折近心端，再固定骨折遠(yuǎn)心端。用大懸臂帶將肢體吊于胸前，手應(yīng)高于肘關(guān)節(jié)34前臂骨折固定注意事項12就地取材行前臂骨折固定35就地取材行前臂骨折固定13上臂骨折夾板固定使用夾板或用三角巾固定后用小懸臂帶固定36上臂骨折夾板固定14常見的肢體骨折部位37常見的肢體骨折部位15大腿骨折夾板固定注意：固定前，有專人負(fù)責(zé)牽拉傷腿，然后放帶子、墊、夾板38大腿骨折夾板固定注意：固定前，有小腿骨折各種固定方式39小腿骨折各種固定方式17小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折40小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折18小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折評估傷情，請求醫(yī)療急救消毒或干凈的敷料覆蓋傷口，避免直接壓迫傷口止血，松松包扎，以減少污染機(jī)會固定雙腿等待救助時注意觀察傷者情況變化安慰傷者使其保持安靜41小腿開放性骨折固定方式腿部開放性骨折19膝關(guān)節(jié)骨折是伸直時膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式平躺或半坐位，不可將膝關(guān)節(jié)彎曲處理傷口用夾板或未受傷腿作為夾板雙踝“8”字固定保暖并保持安靜，等候救助42膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式平躺或半坐位，不可將膝關(guān)節(jié)彎曲20膝關(guān)節(jié)骨折各種固定方式膝關(guān)節(jié)骨折是彎曲時

固定原則：不改變體位進(jìn)行