肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件

肺癌淋巴結(jié)分期與分組肺癌淋巴結(jié)分期與分組前言淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的輔助部分：若干毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干胸導(dǎo)管和右淋巴管淋巴循環(huán)的主要功能：

回收蛋白質(zhì)、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)節(jié)體液平衡淋巴結(jié)產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞保護(hù)機(jī)體前言肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件胸部淋巴結(jié)分組胸部淋巴結(jié)分組肺癌N分期N0：nonodesinvolvedN1：peribronchial,interlobar,orperihilarlymphnodesinvolvedN2：ipsilateralmediastinalnodesinvolvedN3：contralateralmediastinalorsupraclavicularnodesinvolved肺癌N分期N0：nonodesinvolved肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件N分期與預(yù)后N分期與預(yù)后美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)分區(qū)的定義分區(qū)的定義淋巴結(jié)分組解剖標(biāo)志1最上縱隔頭靜脈左行橫過氣管中線以上水平2上部氣管旁主動(dòng)脈弓上緣水平-1組水平3血管前或氣管后3A，3P，中線淋巴結(jié)被認(rèn)為同側(cè)4下部氣管旁上葉支氣管開口上緣-主動(dòng)脈弓上緣，胸膜返折之內(nèi)。奇靜脈上緣水平分為4s，4i5主肺動(dòng)脈窗主動(dòng)脈弓以下，動(dòng)脈韌帶/主動(dòng)脈/左肺動(dòng)脈外側(cè)，左肺動(dòng)脈第一分支近側(cè)，胸膜返折之內(nèi)6主動(dòng)脈前，膈上主動(dòng)脈弓上緣水平以下，升主動(dòng)脈/主動(dòng)脈弓/無名動(dòng)脈的前方或側(cè)方7隆突下氣管隆突下方，不包括肺內(nèi)部分8食管旁緊鄰食管，不包括肺內(nèi)部分9肺韌帶肺韌帶內(nèi)，還包括下肺靜脈后方及下半部的淋巴結(jié)10肺門肺門處，胸膜返折之外，中間支氣管以上（右側(cè)）11-14組葉間，段間，亞段，次亞段淋巴結(jié)分組解剖標(biāo)志1最上縱隔頭靜脈左行橫過氣管中線以上水平肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件1組：最上縱隔LN2組：上部氣管旁LN1組：最上縱隔LN2組：上部氣管旁LN3區(qū)-血管前或氣管后LN3區(qū)-血管前或氣管后LN4組-下部氣管旁LN4組-下部氣管旁LN5組：主肺動(dòng)脈窗旁LN5組：主肺動(dòng)脈窗旁LN6組：主動(dòng)脈旁，膈上（血管前間隙）LN6組：主動(dòng)脈旁，膈上（血管前間隙）LN7組：隆突下LN7組：隆突下LN8組：食管旁LN8組：食管旁LN9組：肺膈韌帶周圍LN9組：肺膈韌帶周圍LN10組：肺門LN10組：肺門LN11組：葉支氣管間LN11組：葉支氣管間LN12組-14組：肺段-亞段-次亞段LN12組-14組：肺段-亞段-次亞段LN小結(jié)肺內(nèi)淋巴結(jié)分4期14組分組有利于治療定位分組有利于預(yù)后判斷小結(jié)肺內(nèi)淋巴結(jié)分4期14組謝謝謝謝肺癌淋巴結(jié)分期與分組肺癌淋巴結(jié)分期與分組前言淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的輔助部分：若干毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴干胸導(dǎo)管和右淋巴管淋巴循環(huán)的主要功能：

回收蛋白質(zhì)、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、調(diào)節(jié)體液平衡淋巴結(jié)產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞保護(hù)機(jī)體前言肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件胸部淋巴結(jié)分組胸部淋巴結(jié)分組肺癌N分期N0：nonodesinvolvedN1：peribronchial,interlobar,orperihilarlymphnodesinvolvedN2：ipsilateralmediastinalnodesinvolvedN3：contralateralmediastinalorsupraclavicularnodesinvolved肺癌N分期N0：nonodesinvolved肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件N分期與預(yù)后N分期與預(yù)后美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì)分區(qū)的定義分區(qū)的定義淋巴結(jié)分組解剖標(biāo)志1最上縱隔頭靜脈左行橫過氣管中線以上水平2上部氣管旁主動(dòng)脈弓上緣水平-1組水平3血管前或氣管后3A，3P，中線淋巴結(jié)被認(rèn)為同側(cè)4下部氣管旁上葉支氣管開口上緣-主動(dòng)脈弓上緣，胸膜返折之內(nèi)。奇靜脈上緣水平分為4s，4i5主肺動(dòng)脈窗主動(dòng)脈弓以下，動(dòng)脈韌帶/主動(dòng)脈/左肺動(dòng)脈外側(cè)，左肺動(dòng)脈第一分支近側(cè)，胸膜返折之內(nèi)6主動(dòng)脈前，膈上主動(dòng)脈弓上緣水平以下，升主動(dòng)脈/主動(dòng)脈弓/無名動(dòng)脈的前方或側(cè)方7隆突下氣管隆突下方，不包括肺內(nèi)部分8食管旁緊鄰食管，不包括肺內(nèi)部分9肺韌帶肺韌帶內(nèi)，還包括下肺靜脈后方及下半部的淋巴結(jié)10肺門肺門處，胸膜返折之外，中間支氣管以上（右側(cè)）11-14組葉間，段間，亞段，次亞段淋巴結(jié)分組解剖標(biāo)志1最上縱隔頭靜脈左行橫過氣管中線以上水平肺癌淋巴結(jié)分期與分組-最新版課件1組：最上縱隔LN2組：上部氣管旁LN1組：最上縱隔LN2組：上部氣管旁LN3區(qū)-血管前或氣管后LN3區(qū)-血管前或氣管后LN4組-下部氣管旁LN4組-下部氣管旁LN5組：主肺動(dòng)脈窗旁LN5組：主肺動(dòng)脈窗旁LN6組：主動(dòng)脈旁，膈上（血管前間隙）LN6組：主動(dòng)脈旁，膈上（血管前間隙）LN7組：隆突下LN7組：隆突下LN8組：食管旁LN8組：食管旁LN9組：肺膈韌帶周圍LN9組：肺膈韌帶周圍LN10組：肺門LN10組：肺門