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文檔簡(jiǎn)介
第中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題及答案精選復(fù)習(xí)題一:
1.患者,女,57歲。高血壓病史10余年。因情緒沖動(dòng)后劇烈頭痛,面色潮紅,煩躁不安,惡心嘔吐,心悸,汗出,視物模糊。查體:BP:265/135mmHg,心率118次/分。診斷為
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.高血壓三期
D.惡性高血壓
E.單純收縮期高血壓
2.患者1年前出現(xiàn)勞力性胸骨后疼痛,每天2~3次,每次持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油片后1~3分鐘緩解。近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多,每天5~6次,輕微活動(dòng)也能誘發(fā),發(fā)作時(shí)心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是
A.心神經(jīng)官能癥
B.中間型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.變異型心絞痛
3.患者有肺心病病史6年,今感冒后咳嗽氣急,胸部脹悶,痰多稀薄色白,惡寒無(wú)汗,苔白,脈浮數(shù)。其證型是
A.風(fēng)熱犯肺
B.痰熱壅肺
C.痰濁阻肺
D.痰蒙清竅
E.寒飲內(nèi)停
4.以下哪項(xiàng)是高血壓病肝陽(yáng)上亢證(以天麻鉤藤飲加減治療)的治法
A.平肝潛陽(yáng)
B.滋養(yǎng)肝腎
C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)
D.清肝瀉火
E.疏肝理氣
5.患者飽餐后出現(xiàn)胃脘脹痛,拒按,噯腐吞酸,大便不爽臭穢,舌苔厚膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選
A.良附丸
B.保和丸
C.柴胡疏肝散
D.失笑散合左金丸
E.金鈴子散合小柴胡湯
6.患者,男,37歲。高熱、咳嗽、右側(cè)胸痛、咯黃稠痰7天。查體:右肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15某109/L,某線示右中下肺大片均勻致密陰影。應(yīng)首先考慮的是
A.肺炎痰熱壅盛證
B.肺炎風(fēng)熱犯肺證
C.肺炎陰竭陽(yáng)脫證
D.肺炎熱陷心包證
E.肺炎余熱未盡證
7.患者腹大堅(jiān)滿,胸脘痞悶,煩熱口苦,身目發(fā)黃,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。其證型是
A.肝腎陰虛
B.肝脾血瘀
C.脾腎陽(yáng)虛
D.濕熱蘊(yùn)積
E.水濕內(nèi)停
8.心絞痛的疼痛性質(zhì)是
A.壓迫、發(fā)悶或緊縮性
B.針刺樣
C.絞痛樣
D.隱痛
E.刀割樣
9.治療肺炎熱陷心包證肌膚發(fā)斑者,應(yīng)在主方(清營(yíng)湯)中加
A.郁金、瓜蔞
B.竹葉、白薇
C.丹皮、赤芍
D.銀花、連翹
E.生地、玄參
10.首選用于治療尿毒癥血虛津虧抽搐的方劑是
A.八珍湯
B.大定風(fēng)珠
C.三甲復(fù)脈湯
D.四物湯合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
E.四物湯合大定風(fēng)珠
11.患者因呼吸困難,咳嗽,汗出1小時(shí)而就診。查體:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微紺,心率114次/分,律齊,雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解病癥,應(yīng)立即采取的最正確治法是
A.口服強(qiáng)的松
B.口服阿托品
C.口服氨茶堿
D.肌注氨茶堿
E.噴吸沙丁胺醇
12.一般認(rèn)為風(fēng)心病與風(fēng)濕活動(dòng)反復(fù)發(fā)作有關(guān),而風(fēng)濕活動(dòng)主要與以下哪項(xiàng)有關(guān)
A.病毒感染
B.肺炎球菌感染
C.金黃色葡萄球菌感染
D.鏈球菌感染和病毒感染
E.金黃色葡萄球菌感染和病毒感染
13.慢性腎功能不全之陰陽(yáng)兩虛證治宜
A.附子理中丸合五苓散
B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯
C.杞菊地黃丸
D.金匱腎氣丸
E.六味地黃丸
14.心臟停搏后瞳孔固定的時(shí)間為
A.20~30秒
B.1~2分鐘
C.4~6分鐘
D.6~8分鐘
E.8~10分鐘
15.患者形體肥胖,胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作1周,含服硝酸甘油1~2分鐘可緩解,痰多色白,氣短乏力,納呆便溏,脘腹脹滿,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈弦滑。其治法是
A.祛寒活血,宣痹通陽(yáng)
B.通陽(yáng)泄?jié)幔硖瞪⒔Y(jié)
C.豁痰化瘀,行氣止痛
D.活血化瘀,通脈止痛
E.疏肝理氣,活血化瘀
16.以下哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷一氧化碳中毒最有意義
A.腦電圖檢查
B.頭顱CT檢查
C.血氧飽和度測(cè)定
D.高鐵血紅蛋白濃度測(cè)定
E.血液碳氧血紅蛋白濃度測(cè)定
17.急性一氧化碳中毒昏迷時(shí),應(yīng)首選的治療為
A.血液透析
B.高壓氧療法
C.冬眠療法
D.20%甘露醇快速靜脈滴注
E.ATP靜脈滴注
18.患者青年女性,分娩后突然發(fā)生咯血,某線胸透見(jiàn)雙肺有多個(gè)結(jié)節(jié)狀陰影,呼吸困難日益加重。應(yīng)首先考慮的是
A.肺癌
B.小葉性肺炎
C.粟粒性肺結(jié)核
D.肺多發(fā)性膿腫
E.子宮絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移
19.患者患風(fēng)心病,心房纖顫,刻下癥見(jiàn):心悸氣短,胸悶痞塞,痰多,惡心嘔吐,畏寒背冷,肢體瞤動(dòng),頭暈?zāi)垦?,夜寐?mèng)驚,舌胖大淡紅,苔白膩,脈弦而結(jié)。治療應(yīng)首選
A.二陳湯
B.導(dǎo)痰湯
C.五苓散
D.溫膽湯
E.苓桂術(shù)甘湯
20.對(duì)于慢性腎小球腎炎的表達(dá),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是
A.僅有少數(shù)慢性腎炎是由于急性腎炎開(kāi)展而來(lái)
B.其是急性腎炎"治愈"后的假設(shè)干年重新出現(xiàn)慢性腎炎的一系列臨床表現(xiàn)
C.絕大局部病因不明確,可由各種原發(fā)性腎小球疾病直接表現(xiàn)為慢性腎炎
D.發(fā)病與腎小球血液動(dòng)力學(xué)改變等繼發(fā)因素?zé)o關(guān)
E.其發(fā)病是免疫炎癥反響過(guò)程
21.患者,女,60歲。反復(fù)咳嗽,咯痰20余年,加重5天,現(xiàn)咳嗽氣促,痰多色黃粘稠,咯吐不爽,胸脅脹滿,咳時(shí)引痛,身熱,口干欲飲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。查體:雙下肺可聞及濕啰音,某線示雙肺紋理增粗紊亂。治療應(yīng)首選
A.清金化痰湯
B.定喘湯
C.溫膽湯
D.麻杏石甘湯
E.加減瀉白散
22.急性腎小球腎炎的最常見(jiàn)病因是
A.肺炎球菌感染
B.金黃色葡萄球菌感染
C.肺炎克雷白桿菌感染
D.流感嗜血桿菌感染
E.溶血性鏈球菌感染
23.患者老年女性,經(jīng)常氣短,呼吸困難,近1周出現(xiàn)頭痛,煩躁不安,漸至言語(yǔ)不清,昏迷。查體:肺部叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小,肝濁音界下降。應(yīng)首先考慮的是
A.肺心病
B.肺性腦病
C.腦出血
D.精神病
E.結(jié)核性腦膜炎
24.關(guān)于流腦的表達(dá),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.屬中醫(yī)溫病中的春溫
B.可以通過(guò)接觸傳播
C.瘀斑為其特征性臨床表現(xiàn)
D.體內(nèi)找到腦膜炎雙球菌即可確診
E.病原體腦膜炎雙球菌對(duì)外環(huán)境抵抗力弱
25.首選用于治療肺炎氣陰兩傷,余熱未盡證(正虛邪戀證)的方劑是
A.蒼白二陳湯
B.參蘇飲
C.清營(yíng)湯
D.犀角地黃湯
E.竹葉石膏湯
26.患者老年女性,多年來(lái)反復(fù)勞累后出現(xiàn)尿頻、尿痛,腰膝痠軟,神疲乏力,少腹墜脹,畏寒肢冷,有時(shí)面浮肢腫,舌淡紅苔薄白,脈沉細(xì)。檢查:雙腎區(qū)叩擊痛,尿白細(xì)胞10~20個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞管型1~4個(gè)/高倍視野。治療應(yīng)首選
A.腎氣丸
B.六君子湯
C.補(bǔ)中益氣湯
D.無(wú)比山藥丸
E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯
27.慢性腎功能不全之腎陽(yáng)衰微證治宜
A.附子理中丸合五苓散
B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯
C.杞菊地黃丸
D.金匱腎氣丸
E.六味地黃丸
28.用黃連阿膠湯治療痢疾,其適應(yīng)的證型是
A.休息痢
B.虛寒痢
C.陰虛痢
D.寒濕痢
E.濕熱痢
29.以下哪項(xiàng)是肺結(jié)核(以補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲(chóng)為根本原那么)肺陰虧損證的治法
A.健脾益肺
B.益氣養(yǎng)陰
C.滋陰補(bǔ)血
D.滋陰降火
E.滋陰潤(rùn)肺
30.患者心悸氣短,動(dòng)那么氣促,神疲乏力,自汗,胸悶心痛,咳唾痰涎,舌暗紅苔白膩,脈弦滑時(shí)有結(jié)代。診斷為風(fēng)心病,心功能3級(jí),其治法是
A.溫陽(yáng)活血利水
B.溫陽(yáng)瀉肺逐飲
C.益氣溫陽(yáng)祛痰
D.益氣溫陽(yáng)化瘀
E.益氣通瘀化痰
31.以下哪種疾病發(fā)病時(shí)天樞穴有壓痛
A.胃炎
B.膽囊炎
C.心絞痛
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍
32.患者,男,60歲。突然右側(cè)肢體活動(dòng)不利,頭暈頭痛,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,兩目干澀,語(yǔ)言不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。其證型為
A.肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾證
B.肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾證
C.痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾證
D.痰瘀互結(jié)、痹阻經(jīng)絡(luò)證
E.氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻證
33.首選用于治療黃疸熱重于濕證的方劑是
A.茵陳蒿湯
B.黃連解毒湯
C.安宮牛黃丸
D.甘露消毒丹
E.膈下逐瘀湯
34.急性血小板減少紫癜的血象表現(xiàn)為
A.血小板計(jì)數(shù)<20某109/L
B.血小板計(jì)數(shù)<30某109/L
C.血小板計(jì)數(shù)<40某109/L
D.血小板計(jì)數(shù)<50某109/L
E.以上都不是
35.患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年來(lái)疼痛無(wú)周期性規(guī)律,并漸消瘦。胃鏡見(jiàn)胃竇部有1個(gè)2cm某2.5cm大小的潰瘍,邊緣呈不規(guī)那么隆起,質(zhì)脆易出血,應(yīng)首先考慮的是
A.慢性胃潰瘍病癌變
B.潰瘍型胃癌
C.疣狀胃炎
D.胃糜爛
E.慢性胃炎急性發(fā)作
36.患者急性心肌梗死,突發(fā)昏厥,心電圖出現(xiàn)無(wú)法識(shí)別的QRS波群、ST段及T波,頻率300~400次/分。其診斷是
A.心室撲動(dòng)
B.心室顫抖
C.心房纖顫
D.竇性停搏
E.室性心動(dòng)過(guò)速
37.患者,男,60歲。在患急性下壁心肌梗死的第5天,出現(xiàn)胸痛氣促,兩肺滿布濕性啰音,心尖部出現(xiàn)響亮收縮期雜音。無(wú)震顫。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)鏈枷樣改變。應(yīng)考慮為
A.心衰
B.乳頭肌功能不全
C.乳頭肌斷裂
D.二尖瓣脫垂
E.室間隔穿孔
38.患者,女,25歲。支氣管哮喘發(fā)作3天,現(xiàn)大汗,紫紺,端坐呼吸,有奇脈。以下皮質(zhì)激素的使用,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的
A.小劑量逐漸遞增
B.小劑量長(zhǎng)療程
C.大劑量靜脈用
D.大劑量吸入
E.大劑量口服
39.患者,女,44歲。心悸1周,查:心電圖示多個(gè)導(dǎo)聯(lián)提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,其前無(wú)相關(guān)P波,其后T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全??紤]是
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房室交界性早搏
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
40.患兒因高熱、頭痛、嘔吐,全身乏力2日就診??滔掳Y見(jiàn):高熱,煩躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌質(zhì)深絳,脈數(shù)。瘀斑涂片鏡下找見(jiàn)腦膜炎雙球菌。其證型是
A.陽(yáng)明腑實(shí)
B.熱郁氣分
C.熱灼營(yíng)陰
D.熱甚動(dòng)風(fēng)
E.熱甚迫血
41.神勞之陰虛火旺證治宜
A.左歸丸
B.歸脾湯
C.大補(bǔ)陰丸
D.逍遙散合酸棗仁湯
E.六味地黃丸
42.首選用于治療支氣管哮喘發(fā)作期熱哮證的方劑是
A.參蘇飲
B.大柴胡湯
C.玉屏風(fēng)散
D.定喘湯
E.射干麻黃湯
43.患者老年男性,持續(xù)劇烈胸痛,如刺如絞,甚那么心痛徹背,背痛徹心,形寒肢冷,神疲氣怯,伴心悸氣促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力,診斷為急性前壁心肌梗死。其證型是
A.心陽(yáng)虛衰,寒凝心脈
B.心腎陽(yáng)虛,虛陽(yáng)外越
C.心脾兩虛,痰濁阻遏
D.心肺氣虛,痰瘀互結(jié)
E.氣陰虧損,心絡(luò)瘀阻
44.患者,女,24歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療1周后復(fù)查血象,網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)6%,但未見(jiàn)血紅蛋白增加,鏡檢見(jiàn)紅、細(xì)胞大小不等,中心淡染區(qū)擴(kuò)大??紤]為
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
45.西醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫癜出血,應(yīng)首選的治療措施是
A.抗生素
B.脾切除
C.糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.輸新鮮血液
46.所有的急性腎小球腎炎的患者均可見(jiàn)
A.浮腫
B.高血壓
C.尿蛋白
D.肉眼血尿或鏡下血尿
E.貧血
47.肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭,應(yīng)首選的治療措施是
A.抗感染
B.糾正缺氧
C.糾正心衰
D.治療原發(fā)病
E.糾正呼吸衰竭
48.治療心痹水氣凌心射肺證應(yīng)首選
A.苓甘五味姜辛湯合瀉心湯
B.苓桂術(shù)甘湯和葶藶大棗瀉肺湯
C.豬苓湯合天王補(bǔ)心丹
D.五苓散合桃仁紅花煎
E.五味子湯合桃紅四物煎
49.患者患混合痔15年,貧血1年。實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血。該病是哪種物質(zhì)缺乏所致
A.K
B.Na
C.Mg
D.Fe
E.Ca
50.患者,男,64歲。急性心肌梗死,突發(fā)昏慨心電圖出現(xiàn)無(wú)法識(shí)別的QRS波群、ST段及T波,頻率460~490次/分??紤]為
A.室性心動(dòng)過(guò)速
B.竇性停搏
C.心房纖顫
D.心室撲動(dòng)
E.心室顫抖
51.患者青年女性,惡寒,高熱,咳嗽,胸痛1天就診。檢查:血壓85/50mmHg,脈搏100次/分,某線胸片示右上肺大片片狀陰影,呈肺段分布,血白細(xì)胞21某109/L.其診斷是
A.肺膿腫
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.休克型肺炎
E.肺炎球菌肺炎
52.心痹患者,證見(jiàn)心悸,喘咳倚息動(dòng)那么加劇,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫,脈結(jié)。治宜
A.化氣利水,活血化瘀
B.健脾益氣,益肺平喘
C.理氣通絡(luò),活血化瘀
D.溫陽(yáng)利水,活血化瘀
E.溫補(bǔ)心陽(yáng),化痰寬胸
53.患者尖叫一聲,突然倒地,意識(shí)喪失,四肢抽搐,雙目上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,小便失禁,約20分鐘后,抽搐停止,神識(shí)清醒,自覺(jué)肢體痠痛。頭顱CT、血液生化檢查均正常。自幼有類(lèi)似發(fā)病。其診斷是
A.癲癇大發(fā)作
B.昏厥性抽搐
C.癔病性抽搐
D.低血鈣性抽搐
E.腦寄生蟲(chóng)病
54.患者,女,38歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年,現(xiàn)癭腫質(zhì)軟,或大或小,心悸不寧,心煩不寐,目眩手顫,多食消瘦,口干咽燥,惡熱多汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證型為
A.肝郁痰熱證
B.心肝陰虛證
C.心腎陰虛證
D.脾腎陽(yáng)虛證
E.肝腎陰虛證
55.首選用于治療脾心痛之胃腸熱結(jié)證的方劑是
A.柴胡疏肝散
B.調(diào)胃承氣湯
C.金鈴子散合小柴胡湯
D.大承氣湯合大柴胡湯
E.茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯
56.患者中年女性,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)手足發(fā)麻,關(guān)節(jié)腫痛半年余。開(kāi)始
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