手術(shù)室護理溝通技巧

手術(shù)室護理溝通技巧第一頁，共三十八頁，2022年，8月28日

手術(shù)是手術(shù)小組全體人員合作的一個過程，一個手術(shù)小組由主刀醫(yī)生、第一助手、第二助手、麻醉師、器械護士、巡回護士等人員組成。這個小組的服務(wù)對象是患者，但又必須由衛(wèi)生員、消毒供應(yīng)、水電供應(yīng)等一系列部門支撐才能工作。第二頁，共三十八頁，2022年，8月28日

在這錯綜復(fù)雜的關(guān)系中,手術(shù)室護士是一個焦點。如何進行有效的溝通,建立良好的人際關(guān)系,從而保證手術(shù)的順利完成是手術(shù)室護士面臨的一個問題。第三頁，共三十八頁，2022年，8月28日成功的因素85%溝通與人際關(guān)系15%專業(yè)知識和技術(shù)4第四頁，共三十八頁，2022年，8月28日

成功失敗溝通最大的失敗，來自不愿意溝通人類最偉大的成就來自溝通第五頁，共三十八頁，2022年，8月28日CompanyLogo工作連續(xù)時間長1工作標準要求高21、手術(shù)室護士工作的特點第六頁，共三十八頁，2022年，8月28日

普通的病區(qū)護士8小時工作制，工作一般不影響午餐；而手術(shù)室護士不一樣，一旦手術(shù)開始，護士就必須全身心地投入到工作中去，中途不能吃飯喝水，不能離開手術(shù)室。1.1

工作連續(xù)時間長第七頁，共三十八頁，2022年，8月28日

隨著手術(shù)進程，除及時遞上醫(yī)生所需的各種器械外，還得時刻留意紗布、器械的數(shù)量與去向，以防差錯事故的發(fā)生。遇到患者大出血時，需要爭分奪秒地搶救。1.1

工作連續(xù)時間長第八頁，共三十八頁，2022年，8月28日

這些工作特點養(yǎng)成了手術(shù)室護士工作手腳麻利，反應(yīng)迅速的特點。但也難免有性格急躁的現(xiàn)象，造成了對患者不夠耐心，醫(yī)生反映態(tài)度不好等問題的存在。1.1

工作連續(xù)時間長第九頁，共三十八頁，2022年，8月28日1.2工作標準要求高

由于醫(yī)院的服務(wù)對象是人，就必須做到100%不能出錯。對于手術(shù)的患者，任何物品都要保證萬無一失。第十頁，共三十八頁，2022年，8月28日

如：手術(shù)器械缺一不可，它的缺失可導(dǎo)致手術(shù)的失??；又如：室溫要求在22-26℃，它的變化除引起手術(shù)人員不適外，還可影響微血管血運的變化。醫(yī)院一旦停電，手術(shù)室將是最易出事的地方。1.2工作標準要求高第十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日

手術(shù)室的正常運行對其相關(guān)的支持部門提出了嚴格的要求，使得手術(shù)室的后勤保障變得十分重要。這對手術(shù)室護士的溝通成功率提出了高要求。1.2工作標準要求高第十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日CompanyLogo1

患者2

醫(yī)生3后勤部門2、手術(shù)室護士溝通的對象第十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日2.1患者

手術(shù)室對患者來說有種種神秘感，對手術(shù)既畏懼又無奈。大部分患者到達手術(shù)室后對環(huán)境陌生，害怕疼痛，心情較為緊張。如果手術(shù)室護士不主動溝通，患者一般不會對手術(shù)室護士提出溝通要求；但他們恰恰是手術(shù)室護士最應(yīng)關(guān)心，最需交流的對象。第十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日2.2醫(yī)生

手術(shù)室是醫(yī)生們施展才華的重要舞臺。在與手術(shù)室人員相處的過程中,具有以下特性：依賴性：除醫(yī)生本人外,所有的物品供給,人員配合等均依賴手術(shù)室,這對于手術(shù)室提出了高標準高要求。第十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日

友情性:與業(yè)務(wù)較好又彼此熟悉的護士搭檔可使手術(shù)配合非常默契,許多醫(yī)生希望專人配合手術(shù)。2.2醫(yī)生第十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日

信息傳遞性:病區(qū)的患者在反映醫(yī)生護士情況時,由于還在醫(yī)院治療,有時存有顧慮;而醫(yī)生很易向上級部門反映手術(shù)室的問題,致使手術(shù)室護理工作的滿意率很難達到高百分率。2.2醫(yī)生第十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日2.3后勤部門

后勤部門的工作人員一般為非醫(yī)療專業(yè)人員，對醫(yī)學(xué)知識不甚了解；手術(shù)室又不易進出，部分后勤同志不理解手術(shù)室工作的性質(zhì)，認為手術(shù)室要求高，難侍候。手術(shù)室要得到后勤部門的支持，首先要取得他們的理解；而理解必須建立在交流的基礎(chǔ)上。第十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日CompanyLogo1

術(shù)前訪視患者2

術(shù)中尊重醫(yī)生3

平等待人3手術(shù)室護士溝通的方法第十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日3.1術(shù)前訪視患者

術(shù)前訪視患者有助于建立良好的護患關(guān)系。對外科手術(shù)患者來說,在手術(shù)室停留的時間極為短暫;但卻是一生中較為特殊的一段經(jīng)歷,因而憂慮重重。3.1術(shù)前訪視患者第二十頁，共三十八頁，2022年，8月28日

如果護士在實施以患者為中心的整體護理中,在心理和生理兩方面對患者伸出援助之手,可使患者在手術(shù)期有安全感、信賴感,平穩(wěn)地度過手術(shù)關(guān),促進身心的早日康復(fù)。

3.1術(shù)前訪視患者第二十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日

我們在實施術(shù)前訪視的工作中了解到，患者對環(huán)境、人員感到陌生，害怕手術(shù)疼痛，擔(dān)心手術(shù)安全，術(shù)前均有不同程度的緊張心理。3.1術(shù)前訪視患者第二十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日

通過術(shù)前訪視，當(dāng)患者進入手術(shù)室時，如果遇到的是前一天訪視過的護士，隨著護士溫馨的問候和熱情接待，增強了患者對護士的信賴，從而穩(wěn)定患者的情緒，使患者以最佳的心理狀態(tài)來面對手術(shù)，配合手術(shù)的順利進行。3.1術(shù)前訪視患者第二十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日

相互尊重是醫(yī)護溝通的前提。在醫(yī)院工作人員中，醫(yī)護關(guān)系是最重要的人際關(guān)系。為建立良好的醫(yī)護關(guān)系,我們可以每年召開一次手術(shù)科室醫(yī)生協(xié)調(diào)會，征求醫(yī)生的意見；每月向醫(yī)生發(fā)放一次意見征求表；護士掛牌服務(wù)，手術(shù)室門口設(shè)意見箱，隨時聽取醫(yī)生的意見。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第二十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日

通常受到表揚的護士都具有下列特點:業(yè)務(wù)技術(shù)精湛；工作勤快，即：嘴勤、手勤、腳勤;尊重醫(yī)生。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第二十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日

在傳統(tǒng)的觀念上，手術(shù)室護士很厲害，經(jīng)常訓(xùn)斥醫(yī)生；但現(xiàn)代的醫(yī)生學(xué)歷高，職稱高，非常重視別人對其是否尊重。我們應(yīng)了解醫(yī)生的心理，稱呼要正規(guī)，如：張教授、李主任等；而業(yè)務(wù)方面當(dāng)著許多人的面，求教于醫(yī)生會收到良好的回報。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第二十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日3.2術(shù)中尊重醫(yī)生

手術(shù)室應(yīng)規(guī)范文明用語，在相互尊重的前提下與醫(yī)生溝通。如:在全麻后，放置患者體位時，護士說：“李醫(yī)生，我放體位，請您幫我把把關(guān)?！贬t(yī)生就很樂意幫忙；而有一次護士這樣說:“病人這么重，搬不動，這位進修生怎么一點眼色沒有，不過來幫忙。”這位醫(yī)生聽后大怒；“我在原單位也是科主任，竟然被一位小護士訓(xùn)斥?！贬t(yī)護關(guān)系趨于緊張。第二十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日

所以，相互尊重是醫(yī)護關(guān)系溝通的前提。第二十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日

心理學(xué)家認為，人們在人際溝通時在心理上、性格上有三種自我狀態(tài)，這三種狀態(tài)是一個人在成長過程中逐步形成的,而成為心理結(jié)構(gòu)的一個組成部分。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第二十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日CompanyLogoTable自我狀態(tài)成年父母兒童第三十頁，共三十八頁，2022年，8月28日

父母狀態(tài)是指父母對待子女的態(tài)度及行為而言，父母狀態(tài)是“權(quán)威”、“教誨”的。兒童狀態(tài)泛指一切嬰兒似的沖動而言，兒童狀態(tài)是“情感”、“感覺”的。成年狀態(tài)注意事實資料的搜集和客觀理智的分析，成人狀態(tài)是“理智”、“邏輯”的。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第三十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日

上述三種心理狀態(tài)在每個人身上的比重是各不相同的。在一定的場合,會不自覺地表現(xiàn)出某種狀態(tài)。兩人進行信息溝通時,處于某種狀態(tài),是否能適時調(diào)整自己的狀態(tài),常常是溝通能否實現(xiàn)的關(guān)鍵所在。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第三十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日

我們認為手術(shù)室護士在手術(shù)期間與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師溝通應(yīng)調(diào)整為成年狀態(tài)。術(shù)前術(shù)后與醫(yī)生溝通時可摻加些兒童狀態(tài)。在與實習(xí)學(xué)員溝通時，以成年狀態(tài)和父母狀態(tài)為妥。3.2術(shù)中尊重醫(yī)生第三十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日3.3平等待人

平等相待易于得到支撐部門的支持。每所醫(yī)院的手術(shù)室背后,都有一個龐大的支撐部門。從病員的接送,衛(wèi)生的打掃、水電的供應(yīng),被服的清洗到儀器設(shè)備的維修,各部門有條不紊的工作才能保證手術(shù)室的正常運行。第三十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日

與支撐部門溝通,首先不能覺得他們不是醫(yī)療出身,瞧不起他們。平等相待容易得到這些部門的支持。其次,多進行交流,向他們介紹手術(shù)室的情況可取得他們的理解,理解后更有利于溝通。3.3平等待人第三十五頁，共三