醫(yī)院化驗室工作制度

第4頁共4頁醫(yī)院化驗室工作制度?1、遵守勞?動紀律，上?班不遲到、?不早退，嚴?守崗位，不?脫崗、串崗?，不在實驗?室內接待客?人，上班不?干私活，不?打鬧嬉笑。?2、刻苦?鉆研業(yè)務，?堅持以病人?為中心，對?病人如親人?，態(tài)度和藹?，有問必答?。講究醫(yī)德?，禮貌待客?(病人)，?語言文明，?耐心解釋，?工作積極認?真，一絲不?茍，做到報?告及時準確?。3、收?集標本時，?嚴格查對，?標本不合要?求時，應重?新采集，對?不能檢驗的?標本要妥善?保管，常規(guī)?檢驗即到即?檢并及時發(fā)?出報告，急?診檢驗標本?隨時隨檢，?隨時發(fā)出報?告。4、?要認真核對?檢驗結果，?認真填寫報?告單，作好?結果記錄，?簽名發(fā)出報?告，5、?檢驗標本在?發(fā)出報告后?應保留24?h，常規(guī)標?本及用具立?即消毒，被?污染的器皿?應該高壓滅?菌后方可洗?滌，對可疑?和病原微生?物的標本應?經消毒后送?指定地點焚?燒，防止交?叉感染。?6、保證檢?驗質量，每?1-2周檢?查一次標準?曲線，檢查?一次試劑質?量，并核對?儀器靈敏度?，發(fā)現問題?，隨時解決?。7、建?立實驗室室?內質量控制?制度，積極?參加室間質?評活動，以?保證檢驗質?量。8、?嚴格執(zhí)行規(guī)?章制度，及?時做好各項?檢驗結果記?錄。標本?接收和處理?工作制度?1、檢驗申?請單需有醫(yī)?師(士)填?寫完整，字?跡清楚，目?的明確。急?診檢驗，應?在申請單注?明“急”字?樣。2、?標本容器上?應粘貼檢驗?基本信息，?標本容器基?本信息(病?歷號/姓名?/科別/性?別/床號等?)以資核對?，送檢測前?應先辦妥收?費/記帳手?續(xù)。3、?采集與遞送?標本時應防?止交叉感染?，注意勿將?標本污染容?器外部或傾?翻、滲漏。?5、收取?或接收標本?時，嚴格標?本查對制度?，不合格者?登記退回并?重新采集。?6、實驗?室接收標本?后，及時準?確轉運/離?心/分裝/?保存，各項?目專業(yè)組嚴?格按標本處?理操作規(guī)程?進行。7?、對特殊樣?本或特殊病?人樣本，實?行“首接”?負責制，及?時和正確保?管和轉送樣?本到相關實?驗室或有關?人員，同時?作交接班記?錄和雙方簽?名確認。?8、因意外?事故導致標?本試管破碎?時，應登記?備案并即刻?通知相應科?室協(xié)商重采?，或對門診?患者進行耐?心解釋協(xié)商?重采。對?重點部位或?特殊崗位應?配備b2級?生物安全柜?或至少在超?凈臺進行具?有傳染性標?本的處理。?不合格標?本處理制度?1、待測?標本存在下?列問題時，?檢驗班組登?記后通知科?室并將標本?退回和重新?采集:①?、送檢標本?標識與申請?單不符者。?②、送檢?標本類別與?申請單不符?者。③、?標本容器不?合格者或送?檢查標本存?在明顯污染?者。④、?標本采集后?放置時間超?過檢測規(guī)定?時限者。?⑤、自采標?本(除院外?協(xié)作單位和?定點醫(yī)療單?位外)。?⑥、溶血脂?血等標本足?以影響檢測?結果者。?⑦、同一標?識(如病歷?號相同者)?多份同樣同?項目標本者?。⑧、未進?行網絡項目?申請者或申?請項目與檢?驗申請單項?目不符者。?⑨、采集?血量不足，?特殊檢測項?目未注明采?血時間。?2、未交款?者或網絡欠?費者(特殊?情況例外，?但需科主任?簽字)。?消毒工作制?度1、原?則上按新近?頒發(fā)的《消?毒技術規(guī)范?》及相關文?件和各類物?品/環(huán)境消?毒程序進行?。2、工?作完畢應在?緩沖區(qū)內脫?裝后嚴格進?行手部消毒?和清潔。?3、不得隨?意丟棄一次?性試驗耗品?，試驗前后?應消毒和清?潔臺面及工?作區(qū)環(huán)境，?并按要求將?生活垃圾和?醫(yī)用垃圾分?類消毒封袋?轉運。4?、一次性試?管針頭滴管?吸頭等應按?規(guī)定進行浸?泡消毒和毀?形處理。?5、反復使?用的器皿和?物品均應按?類別先消毒?后洗滌。?6、血液等?傳染性污染?工作環(huán)境時?應立即消毒?處理(由外?到內)。?7、不定期?消毒清潔臺?面地面墻面?和設備表面?及門窗把柄?和電話機鍵?盤。8、?消毒液配制?、效果檢測?、消毒做好?原始記錄。?實驗垃圾?分類處理制?度1、原?則:分類收?集，集中轉?運，分別處?理，防止污?染擴散。?2、分類:?醫(yī)療垃圾(?黃色)，醫(yī)?療垃圾又主?要分為“感?染性垃圾”?、“損傷性?垃圾”、和?“化學性垃?圾”，亦須?分類分集。?生活垃圾(?黑色)。?3、要求垃?圾袋堅固耐?用，防漏水?，盛裝針頭?等銳利器具?，必須采用?專用利器盒?，要保證不?會出現破裂?、被穿刺等?情況，由醫(yī)?院相關部門?集中采購和?分發(fā)。4?、嚴格執(zhí)行?醫(yī)院污物分?類入袋等相?關的規(guī)章制?度。5、?實驗室工作?人員應嚴格?按分類要求?區(qū)分醫(yī)療垃?圾和生活垃?圾。、6?、所有檢驗?后標本均應?滅菌后，方?可取出并做?最終處理。?7、按醫(yī)?院總體安排?，由后勤保?潔員負責分?類檢查、貼?簽和集中轉?運。8、?嚴禁轉