2023年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

第4頁共4頁2023年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃__?_年醫(yī)務(wù)科?在院部領(lǐng)導(dǎo)?下，在各科?室的配合、?支持下，較?好地完成了?醫(yī)療管理、?服務(wù)工作。?在新的一年?，醫(yī)務(wù)科在?總結(jié)、鞏固?過去的成績?上，進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療安?全的監(jiān)督、?管理和服務(wù)??，F(xiàn)將__?_年本科工?作計(jì)劃安排?如下。

一?、進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安全?的監(jiān)督、管?理：繼續(xù)認(rèn)?真落實(shí)醫(yī)療?工作的__?_個(gè)核心制?度：①首診?負(fù)責(zé)②三級(jí)?醫(yī)師查房③?會(huì)診制度④?手術(shù)分級(jí)⑤?術(shù)前討論⑥?查對制度⑦?病歷書寫規(guī)?范與管理⑧?交接班制度?⑨手術(shù)安全?核查⑩分級(jí)?護(hù)理○11?疑難病例討?論○12死?亡病例討論?○13危重?病人搶救。?

2、醫(yī)務(wù)?科重點(diǎn)監(jiān)控?檢查內(nèi)容：?①三級(jí)醫(yī)師?查房；②疑?難病例及術(shù)?前討論；③?手術(shù)安全檢?查及非計(jì)劃?再手術(shù)；④?合理用血、?合理使用抗?菌藥物；⑤?病歷書寫規(guī)?范與管理；?⑥急診科收?治與轉(zhuǎn)診病?人；⑦醫(yī)療?活動(dòng)的知情?告知；⑧醫(yī)?療糾紛和事?故的預(yù)防。?

3、醫(yī)務(wù)?科重點(diǎn)監(jiān)控?科室及崗位?：①急診科?工作轉(zhuǎn)正?申請職場考?勤請假工資?表收入證明?工作計(jì)劃?2②手術(shù)室?③監(jiān)護(hù)室④?麻醉（范本?）科⑤供應(yīng)?室（與院感?科共同）

?4、加強(qiáng)急?診科內(nèi)涵建?設(shè)及管理：?①逐步建立?預(yù)檢分診、?首診負(fù)責(zé)制?；②急診科?人員要相對?同室（約_?__%），?輪轉(zhuǎn)人員時(shí)?間不少于_?__個(gè)月/?輪；③力爭?有二線（主?治醫(yī)師）醫(yī)?生值班；④?力爭急診流?程（如入院?、手術(shù)、轉(zhuǎn)?診等）不超?過___分?鐘，急會(huì)診?時(shí)間___?分鐘到場。?⑤“120?”急救車收?到信息后_?__分鐘內(nèi)?出車。

5?、進(jìn)一步加?強(qiáng)住院醫(yī)療?管理：①入?院病人0～?___小時(shí)?內(nèi)必須要下?達(dá)醫(yī)囑；②?危重病人入?院___小?時(shí)內(nèi)必須有?科主任或副?主任醫(yī)師以?上人員診查?病人。③一?般病人入院?___小時(shí)?內(nèi)應(yīng)有主治?醫(yī)師以上人?員查房；④?住院7～_?__天診斷?不清者，應(yīng)?___全科?討論；⑤實(shí)?行醫(yī)師手術(shù)?資格準(zhǔn)入制?，強(qiáng)化手術(shù)?分級(jí)管理，?重大手術(shù)需?上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)?審核批準(zhǔn)后?方能進(jìn)行；?⑥擇期手術(shù)?術(shù)前住院時(shí)?間大于__?_天，須說?明延遲手術(shù)?的理由；⑦?住院超過_?__天應(yīng)有?相應(yīng)的管理?措施；⑧實(shí)?施部分病種?臨床路徑和?單病種質(zhì)控?管理，病案?中建立路徑?和單病

_?__種質(zhì)控?表單，作好?實(shí)施管理病?案的登記、?統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督?、檢查和分?析，進(jìn)一步?提升醫(yī)療質(zhì)?量。⑨實(shí)施?非計(jì)劃再手?術(shù)的監(jiān)管：?做到非計(jì)劃?再手術(shù)有登?記、有審批?、有匯總、?有分析，努?力降低非計(jì)?劃再手術(shù)率?，減少醫(yī)療?糾紛，杜絕?醫(yī)療事故，?保證醫(yī)療安?全。

6、?進(jìn)一步加強(qiáng)?圍手術(shù)期管?理：①術(shù)前?重視，強(qiáng)化?醫(yī)患溝通；?規(guī)范完成術(shù)?前知情同意?書，有患者?及相關(guān)人員?的簽名；②?認(rèn)真按時(shí)完?成術(shù)前檢查?及病歷書寫?；③主刀醫(yī)?師應(yīng)親自檢?查病人，參?加術(shù)前討論?；④術(shù)式、?麻醉（范本?）方式、輸?血等選擇適?宜；⑤認(rèn)真?落實(shí)手術(shù)安?全核查及術(shù)?前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?；⑥抗菌藥?物使用合理?，每1-_?__月抽查?一次；⑦加?強(qiáng)術(shù)后安置?鎮(zhèn)痛泵的安?全管理。

?7、實(shí)施臨?床路徑和單?病種質(zhì)量控?制管理：為?進(jìn)一步提高?醫(yī)療質(zhì)量和?醫(yī)療安全，?選擇部分病?種實(shí)施臨床?路徑和單病?種質(zhì)控管理?，病歷中建?立表單，作?好登記、監(jiān)?督、檢查、?統(tǒng)計(jì)、匯總?、分析。

?8、實(shí)施非?計(jì)劃再手術(shù)?監(jiān)管：科室?非計(jì)劃再手?術(shù)做到有申?請、有審批?、有匯總、?有分析、努?力提高手術(shù)?質(zhì)量、保證?手術(shù)安全、?降低非計(jì)劃?再手術(shù)率，?減少醫(yī)療糾?紛、杜絕醫(yī)?療事故。?二、規(guī)范病?歷書寫，加?強(qiáng)病案管理?：經(jīng)常性深?入病區(qū)抽查?運(yùn)行病歷書?寫質(zhì)量，發(fā)?現(xiàn)問題及缺?陷及時(shí)整改?。2、繼?續(xù)請專業(yè)老?師質(zhì)控歸檔?病歷，嚴(yán)格?按《___?省住院病歷?質(zhì)量評(píng)分標(biāo)?準(zhǔn)》對病歷?進(jìn)行評(píng)分，?力爭病歷甲?級(jí)率達(dá)__?_%以上，?杜絕丙級(jí)病?歷。

3、?新院啟用后?，力爭每_?__名住院?醫(yī)師有一臺(tái)?計(jì)算機(jī)，提?高打印病歷?的質(zhì)量。逐?步建立數(shù)字?化病案管理?，啟動(dòng)新住?院病案首頁?。

4、繼?續(xù)做好門診?、住院工作?運(yùn)行情況統(tǒng)?計(jì)，按月通?報(bào)情況。

?三、繼續(xù)加?強(qiáng)用血管理?，重點(diǎn)檢查?輸血的合理?性，輸血前?后的各項(xiàng)檢?查、查對制?度。繼續(xù)加?強(qiáng)抗菌藥物?應(yīng)用管理，?重點(diǎn)檢查抗?菌藥物的應(yīng)?用的分級(jí)管?理執(zhí)行情況?，嚴(yán)格執(zhí)行?___部抗?菌藥物專項(xiàng)?整治活動(dòng)的?要求，繼續(xù)?完成抗菌藥?物合理使用?的月報(bào)工作?。

四、積?極預(yù)防醫(yī)療?糾紛、杜絕?醫(yī)療事故，?確保醫(yī)療安?全。要進(jìn)一?步轉(zhuǎn)變工作?作風(fēng)，強(qiáng)化?服務(wù)，遇到?問題要多解?釋、多安慰?、多理解、?多溫暖、多?幫助，爭取?理解、化解?矛盾。要認(rèn)?真做好醫(yī)療?糾紛投訴的?接待工作，?做好登記，?及時(shí)解決或?定期回復(fù)患?方。同時(shí)要?發(fā)揮人民調(diào)?解快速、有?效、可信的?特點(diǎn)，盡量?化解矛盾和?糾紛。必要?時(shí)要密切配?合律師及警?方解決醫(yī)療?糾紛。五?、加強(qiáng)醫(yī)技?科建設(shè)，引?進(jìn)先進(jìn)設(shè)備?，提高診療?技術(shù)。放射?科、mri?室要引進(jìn)人?才，努力做?到午間、夜?間、周末時(shí)?段檢查后及?時(shí)出具報(bào)告?，要重點(diǎn)監(jiān)?督報(bào)告的質(zhì)?量及申請單?的規(guī)范性。?

2、要求?b超、心電?、放射、m?ri、檢驗(yàn)?、交叉配血?、輸血__?_小時(shí)服并?監(jiān)督服務(wù)的?質(zhì)量。

3?、要強(qiáng)化危?急值報(bào)告制?度的有效落?實(shí)、確?；?者安全。

?4、建議在?手術(shù)室增加?設(shè)備，在手?術(shù)中能急查?hb，紅細(xì)?胞壓積。

?5、建議更?新心電圖機(jī)?、彩超、生?化儀等醫(yī)技?科室設(shè)備。?

六、新開?展項(xiàng)目及科?室建議胃鏡?檢查；

2?、___（?直腸）b超?檢查；

3?、婦科利普?刀治療；

?4、門診c?o2激光機(jī)?治療（可用?于手外科、?婦科、五官?科、皮膚科?等）；

5?、新醫(yī)院啟?用后可優(yōu)先?開設(shè)乳腺外?科、腔內(nèi)泌?尿外科等特?色科室。

?七、繼教管?理建議明年?繼續(xù)選派人