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大學(xué)學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目資助審核表(已注冊公司的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目申請人填寫)申請人基本情況姓名性別生源地學(xué)號學(xué)院專業(yè)班級學(xué)歷手機(jī)電子郵箱身份證號公司職務(wù)是否與專業(yè)相關(guān)公司基本情況公司名稱公司法人注冊地址注冊資本金注冊時間員工人數(shù)經(jīng)營范圍公司簡介1.公司股東姓名、職務(wù)、持股比例(如有其他在校學(xué)生請說明所在學(xué)校、專業(yè)等)2.公司的產(chǎn)品或服務(wù)、市場前景、目前經(jīng)營狀況(1500字以內(nèi))所申請的資助說明申請資助方式根據(jù)需求選擇,在前面劃√1.創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)基金2.場地支持3.幫助聯(lián)系風(fēng)險投資基金申請的資金額度或場地情況說明:用途說明申請人承諾本人承諾創(chuàng)業(yè)期間認(rèn)真完成剩余學(xué)業(yè),不影響本人獲得學(xué)位,取得畢業(yè)資格。申請人簽字:日期:是否申請休學(xué)創(chuàng)業(yè)是,從至否學(xué)生家長意見(本科生、碩士生和??粕议L填寫)與學(xué)生關(guān)系:家長簽字:日期:導(dǎo)師意見(碩士、博士研究生導(dǎo)師填寫)導(dǎo)師簽字:日期:學(xué)院意見學(xué)院教務(wù)部門意見負(fù)責(zé)人簽字:日期:學(xué)院學(xué)生工作部門意見負(fù)責(zé)人簽字:日期:研究生院意見(碩士生、博士生填寫)負(fù)責(zé)人簽字:日期:教務(wù)處意見負(fù)責(zé)人簽字:日期:學(xué)生

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