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文檔簡介
第2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前沖刺試題2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前沖刺試題
考前沖刺試題一:
1.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
答案:D
2.以下哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù)
A.有慢性失血史
B.血涂片見典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞
C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
D.血清鐵降低
E.骨髓小粒可染鐵消失
答案:E
3.診斷缺鐵性貧血早期的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是
A.血清鐵降低
B.血清鐵蛋白降低
C.血清總鐵結(jié)合力增高
D.外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血
E.骨髓象紅細(xì)胞胞漿成熟落后于胞核
答案:B
4.鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是
A.1周
B.2周
C.4周
D.6月
E.8月
答案:D
5.缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是
A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
D.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
E.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
答案:B
6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是
A.RBC減少比Hb減少明顯
B.粒細(xì)胞分葉多
C.MCH=32pg
D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大
E.粒細(xì)胞左移
答案:D
7.缺鐵性貧血最常見的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
答案:E
8.女性,30歲,月經(jīng)量多已2年。近3個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0某109/L,血小板140某109/L,骨髓象:粒比紅為1:1,紅細(xì)胞增生活潑,中晚幼紅細(xì)胞45%,體積小,胞漿偏藍(lán),治療首選
A.肌注維生素B12
B.口服鐵劑
C.輸血
D.脾切除
E.口服葉酸
答案:B
試題點(diǎn)評(píng):有慢性失血病史,骨髓象符合缺鐵貧表現(xiàn),故予口服鐵劑治療。
9.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.MCV降低
C.骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少
D.血清鐵降低
E.骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下
答案:D
(10~11題共用備選答案)
A.骨髓巨核細(xì)胞增多,大多為顆粒型巨核細(xì)胞
B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少
C.骨髓巨核細(xì)胞增多,原始巨核細(xì)胞顯著增多
D.骨髓巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多,病態(tài)巨核細(xì)胞增多
10.符合再生障礙性貧血的表現(xiàn)是
答案:B
11.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是
答案:C
12.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是
A.藥物及化學(xué)物質(zhì)
B.物理因素
C.病毒感染
D.細(xì)菌感染
E.營養(yǎng)因素
答案:A
13.可進(jìn)行骨髓移植治療的貧血是
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.再生障礙性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.慢性病貧血
E.缺鐵性貧血
答案:B
14.慢性再障的治療首選
A.丙酸睪丸酮肌肉注射
B.造血干細(xì)胞移植
C.維生素B12肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服
答案;A
15.再生障礙性貧血的主要原因是
A.骨髓造血功能衰竭
B.紅細(xì)胞破壞過多
C.紅細(xì)胞壽命縮短
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷
答案:A
16.某男性患者,13歲,食蠶豆后突感畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.抗人球蛋白試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白復(fù)原試驗(yàn)
答案:E
試題點(diǎn)評(píng):患者食用蠶豆后出現(xiàn)溶血,考慮G6PD缺乏,高鐵血紅蛋白復(fù)原試驗(yàn)可檢測G6PD缺乏所致的NADPH的減少,用于G6PD缺乏的篩查。
(17~19題共用題干)
女性,15歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm,質(zhì)中。血紅蛋白90g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸
17.以下哪種貧血最有可能
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血
答案:C
試題點(diǎn)評(píng):臨床病癥及血液檢查支持溶血性貧血,紅細(xì)胞滲透脆性增加及家族史支持遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。
18.要明確診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.周圍血片
D.骨髓象
C.血清鐵總鐵結(jié)合力
D.血紅蛋白電泳
E.肝功能試驗(yàn)
答案:A
試題點(diǎn)評(píng):周圍血片球形紅細(xì)胞增多>10%是傳性球形紅細(xì)胞增多癥的特征。
19.考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選
A.輸血
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.葉酸
E.維生素B12
答案:C
試題點(diǎn)評(píng):
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