醫(yī)保審核規(guī)則培訓(xùn)考試附答案

醫(yī)保審核規(guī)則培訓(xùn)考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、選擇題科室[填空題]*_________________________________1、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理項目內(nèi)涵和衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕9號文中基礎(chǔ)護理服務(wù)項目內(nèi)涵，收取優(yōu)質(zhì)護理費用時不得再收?。ǎ┵M用。*A、基礎(chǔ)護理(正確答案)B、床上洗發(fā)(正確答案)C、普通級別護理(正確答案)D、床上擦浴(正確答案)2、進行體外循環(huán)時只支付體外循環(huán)相關(guān)項目費用，不再支付()等費用。*A、血液稀釋療法(正確答案)B自體血回輸治療C、血液透析D、血液過濾(正確答案)3、關(guān)于微量泵使用費以下哪種情況使用時予以支付。（）[單選題]*A、營養(yǎng)液B、靜脈輸液(正確答案)C、氣管切開的氣道濕化D、食道注藥4、甲狀腺全切、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌擴大根治術(shù)計價單位為（）。[單選題]*A、次(正確答案)B、單側(cè)每次5、人工肝治療過程中，要求醫(yī)院必須做到（）*A、嚴(yán)格依照適應(yīng)癥進行此項治療(正確答案)B、建立院內(nèi)審批流程(正確答案)C、病歷記錄完整規(guī)范，記錄內(nèi)容與上傳收費必須一致。(正確答案)D、收費按次予以支付6、根據(jù)臨床康復(fù)治療實際，為進一步提高醫(yī)療康復(fù)項目的治療效果，經(jīng)專家審定，對運動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練等29個康復(fù)治療項目，醫(yī)保按最長不超過（）的康復(fù)治療期進行支付。[單選題]*A、30天B、60天C、90天(正確答案)D、120天7、根據(jù)云南省基本醫(yī)療保險限定支付康復(fù)治療項目，運動療法時，一個疾病過程支付不超過（）。每日支付不超過（）。[單選題]*A、1個月2次B、2個月3次C、3個月2次(正確答案)D、4個月3次8、根據(jù)云南省基本醫(yī)療保險限定支付康復(fù)治療項目，在平衡試驗時，評定間隔時間不短于（）。[單選題]*A、11天B、12天C、13天D、14天(正確答案)9、根據(jù)云南省基本醫(yī)療保險限定支付康復(fù)治療項目，存在日常生活活動能力障礙（）的患者，中度患者支付不超過（）。[單選題]*A、10天B、20天C、30天(正確答案)D、40天10、根據(jù)云南省基本醫(yī)療保險限定支付康復(fù)治療項目，做吞咽功能障礙檢查時一個疾病過程支付不超過（）。[單選題]*A、2次B、3次(正確答案)C、4次D、5次11、屬于中醫(yī)骨傷類收費項目（）[單選題]*A、關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)(正確答案)B、中藥熏洗治療C、中醫(yī)封包綜合治療儀D、貼敷治療12、雙腎及腎血管彩色多普勒超聲，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥范圍，涉及（）予以支付。*A、腎血管疾患(正確答案)B、腎移植圍手術(shù)期(正確答案)C、術(shù)后監(jiān)測(正確答案)D、腎超聲治療二、判斷題1、收取優(yōu)質(zhì)護理費用時可再收取基礎(chǔ)護理和生活護理專項費用。（）[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)2、云克治療屬于核醫(yī)學(xué)中核素內(nèi)照射治療的一個項目，此項目支付為核素藥品費+治療費。（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤3、在CT檢查中，肋骨不能作為獨立部位單獨計價。（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤4、血管CT成像費用包含平掃和增強的費用。（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤5、人工流產(chǎn)術(shù)做無痛手術(shù)時，支付全身麻醉全價。（）[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)6、光學(xué)相干斷層成相，按次支付，但是分前段和后段（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤7、進行體外循環(huán)時只支付體外循環(huán)相關(guān)項目費用，不再支付“血液稀釋療法”、“血液過濾”等費用。（）[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)8、氣壓治療屬于丙類項目，根據(jù)病情需要實施，患者需自費。（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤9、使用中心監(jiān)護系統(tǒng)時，可以套收“遙測心電監(jiān)護”費用。（