（第三章 分娩期婦女的護(hù)理）及答案

（第三章分娩期婦女的護(hù)理）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________基本信息：[矩陣文本題]*班級(jí)：________________________學(xué)號(hào):________________________1.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是（）[單選題]*A.子宮收縮力(正確答案)B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.骨骼肌收縮力E.膈肌收縮力2.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.持續(xù)性(正確答案)E.縮復(fù)作用3.足月胎頭雙頂徑平均長度是（）[單選題]*A.9.3cm(正確答案)B.10.3cmC.9.5emD.10.5cmE.11.3cm4.初產(chǎn)婦胎頭銜接的時(shí)間一般在（）[單選題]*A.預(yù)產(chǎn)期前1~2周(正確答案)B.臨產(chǎn)前24~48小時(shí)C.第一產(chǎn)程潛伏期D.破膜后E.第二產(chǎn)程5.潛伏期是指從出現(xiàn)規(guī)律性宮縮至子宮頸擴(kuò)張（）[單選題]*A.1cmB.6cm(正確答案)C.3cmD.4cmE.5cm6.先兆臨產(chǎn)比較可靠的征象是（）[單選題]*A.見紅(正確答案)B.假陣縮C.胎兒下降感D.胎動(dòng)活躍E.陰道分泌物增加7.臨產(chǎn)最明顯的標(biāo)志是（）[單選題]*A.有排便感B.規(guī)律性宮縮(正確答案)C.胎膜破裂D.胎先露下降E.宮日開全8.宮縮時(shí)胎頭暴露于陰道口，宮縮間歇時(shí)胎頭又縮回陰道內(nèi)，這種現(xiàn)象稱（）[單選題]*A.胎頭俯屈B.胎頭撥露(正確答案)C.胎頭著冠D.胎頭仰伸E.抬頭下降9.臨產(chǎn)后判斷胎先露下降程度的重要標(biāo)志是（）[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘(正確答案)C.骶岬D.恥骨聯(lián)合上緣E.骶尾關(guān)節(jié)10.第一產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿的間隔時(shí)間一般為（）[單選題]*A.6-8小時(shí)B.2-4小時(shí)(正確答案)C.4-6小時(shí)D.10-12小時(shí)E.8-10小時(shí)11.進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是（）[單選題]*A.胎頭著冠B.胎頭撥露C.宮口開全(正確答案)D.宮縮頻繁E.外陰膨隆12.初產(chǎn)婦接人分娩室準(zhǔn)備接生的時(shí)間是（）[單選題]*A.宮口開大2cmB.宮口開大6emC.宮口開大4cmD.宮口開大10cm(正確答案)E.宮口開大8cm13.Apgar評(píng)分法描述正確的是（）[單選題]*A.皮膚青紫得0分B.肌張力松弛得1分C.呼吸淺漫且不規(guī)律得2分D.心率120次/分，規(guī)律，得2分(正確答案)E.刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分14.胎兒娩出后首選的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.擦干皮膚B.注意保暖C.促其啼哭D(zhuǎn).處理臍帶E.清理呼吸道(正確答案)15.胎盤剝離的征象不包括（）[單選題]*A.陰道少量流血B.子宮體變硬呈球形C.子宮縮小，宮底下降(正確答案)D.陰道口外露臍帶自行延長E.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮16.初孕婦，25歲，妊娠40周。于10天前出現(xiàn)不規(guī)律腹痛，每次疼痛時(shí)間持續(xù)10-20秒不等，常于夜間出現(xiàn)，清晨消失。半小時(shí)前“陰道出現(xiàn)少量血性分泌物”。估計(jì)該孕婦臨產(chǎn)時(shí)間最多還需等待（）[單選題]*A.12小時(shí)B.6小時(shí)C.3小時(shí)D.48小時(shí)(正確答案)E.24小時(shí)17.新生兒出生后，心率80次/分，呼吸淺表、肌張力消失，全身皮膚蒼白，有輕微的喉反射，Apgar評(píng)分為（）[單選題]*A.2分B.3分(正確答案)C.4分D.5分E.6分18.初產(chǎn)婦，28歲，足月妊娠臨產(chǎn)6小時(shí)，血壓12080mmHg，骨盆形態(tài)及大小正常，枕左前位，胎心140次/分，預(yù)測(cè)胎兒體重2700g，肛查宮口開大2cm，S=0，此時(shí)正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.人工破膜C.等待自然分娩(正確答案)D.遵醫(yī)囑給予地西泮E.遵醫(yī)囑給予縮宮素19.經(jīng)產(chǎn)婦，35歲，以“妊娠39周，腹部陣痛2小時(shí)”入院。查體：宮縮40秒2-3分.枕左前位，胎心138次/分，宮口開大4cm，胎膜未破，此時(shí)最佳的處理措施是（）[單選題]*A.密切觀察B.人工破膜C.肥皂水灌腸D.進(jìn)行骨盆測(cè)量E.送入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生(正確答案)20.初產(chǎn)婦，孕足月臨產(chǎn)9小時(shí)，宮縮50秒2-3分。宮縮痛時(shí)大聲呼叫。檢查宮口開大8cm，胎膜已破，枕左前位，S=1，胎心率150次/分。此時(shí)最重要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.勤聽胎心，觀察宮縮B.用0.2%肥皂水灌腸C.剃去陰毛清潔外陰D.送人產(chǎn)房，準(zhǔn)備接生E.宮縮時(shí)幫助按摩下腹部(正確答案)21.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周.臨產(chǎn)1小時(shí)。檢查：宮縮60秒/1-2分，枕左前位.胎心148次/分，宮口開大l0cm，胎膜已破，骨盆外測(cè)量正常。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)餐B.溫肥皂水灌腸C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程D.送入產(chǎn)房分娩(正確答案)E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿22.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周。規(guī)律性宮縮6小時(shí)，檢查：宮縮40秒/5-6分鐘，枕左前位，胎心136次/分.宮口開大3cm.骨盆外測(cè)量各徑線正常，估計(jì)胎兒體重3000g左右。宮縮時(shí)產(chǎn)婦呼叫，腹痛難忍，要求剖宮產(chǎn)。此時(shí)首選的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.心理護(hù)理(正確答案)B.聽胎心C.肛查D.陰道檢查E.觀察產(chǎn)程23.初產(chǎn)婦，28歲，臨產(chǎn)15小時(shí)，宮頸口開大5cm，胎心140次/分，宮縮40秒/4-5分鐘，胎頭入盆，胎膜未破，可觸及前羊水囊，此時(shí)首選的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.進(jìn)行骨盆測(cè)量B.肥皂水灌腸C.人工破膜(正確答案)D.遵醫(yī)囑使用縮宮素E.進(jìn)行陰道檢查（24-25題共用題干）

初產(chǎn)婦，24歲，孕40周，規(guī)律性宮縮10小時(shí)。檢查：胎心140次/分，宮口開大8cm，胎膜已破，陰道檢查，胎頭矢狀縫與骨盆入口右斜徑一致，小囟門在1.5點(diǎn)處。

24.其胎方位是（）[單選題]*A.枕右前位B.枕左前位(正確答案)C.枕前位D.枕左后位E.枕右后位25.正常分娩時(shí)，該胎兒胎頭枕部的旋轉(zhuǎn)方向是（）[單選題]*A.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°B.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°C.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°(正確答案)D.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)120°E.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°（26-30題共用題干）

初孕婦，24歲，孕40周，半月前感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每次持續(xù)3-5秒，間隔時(shí)間不等。今天早上發(fā)現(xiàn)陰道有少量血性分泌物，急診人院。檢查：胎心140次/分，枕左前位，胎先露已銜接。

26.該孕婦的情況屬于（）[單選題]*A.先兆臨產(chǎn)(正確答案)B.先兆早產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.前置胎盤E.臨產(chǎn)27.胎先露入盆時(shí)銜接的胎頭徑線是（）[單選題]*A.枕頦徑B.雙顳徑C.雙頂徑D.枕下前囟徑E.枕額徑(正確答案)28.此時(shí)與胎頭的矢狀縫相吻合的骨盆徑線是（）[單選題]*A.入口左斜徑B.入口前后徑C.入口橫徑D.坐骨棘間徑E.入口右斜徑(正確答案)29.若該孕婦已進(jìn)入產(chǎn)程，胎先露到達(dá)盆底俯屈后通過中骨盆的徑線是（）[單選題]*A.枕頦徑B.雙顳徑C.雙頂徑D.枕下前囟徑(正確答案)E.枕額徑30.分娩過程中，若胎先露已完成了內(nèi)旋轉(zhuǎn)，此時(shí)胎頭枕骨位于骨盆的（）[單選題]*A.左后方B.左前方C.前方(正確答案)D.右前方E.右后方（31-35題共用題干）

初產(chǎn)婦，26歲，宮內(nèi)孕39周，行會(huì)陰左側(cè)切開術(shù)后，陰道分娩一健康女嬰，上午10點(diǎn)，胎兒順利娩出。

31.此時(shí)首要的措施是（）[單選題]*A.刺激呼吸B.擦凈新生兒C.清理呼吸道(正確答案)D.斷臍E.助娩胎盤32.10點(diǎn)20分，胎盤順利娩出，此時(shí)首要的措施是（）[單選題]*A.刺激子宮收縮B.檢查軟產(chǎn)道C.縫合會(huì)陰傷口D.檢查胎盤胎膜的完整性(正確答案)E.觀察陰道出血量33.為預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察的時(shí)間至少應(yīng)持續(xù)到（）[單選題]*A.上午11時(shí)30分B.下午1時(shí)30分C.上午12時(shí)20分(正確答案)D.下午2時(shí)E.下午2時(shí)30分34.送產(chǎn)婦回休養(yǎng)室前應(yīng)觀察的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.血壓及脈搏B.子宮收縮情況C.陰道流血量D.乳汁分泌情況(正確答案)E.膀胱充盈情況35.送產(chǎn)婦回休養(yǎng)室后，告知其最適宜的體位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.右側(cè)臥位(正確答案)C.左側(cè)臥位D.膀胱截石位E.中凹臥位36.產(chǎn)婦，26歲，陰道分娩一女嬰，分娩過程順利。為預(yù)防產(chǎn)后尿潴留，護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿的時(shí)間是產(chǎn)后（）[單選題]*A.6小時(shí)內(nèi)B.5小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.8小時(shí)內(nèi)E.7小時(shí)內(nèi)37.某產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，護(hù)士給她做分娩知識(shí)的宣教，下列敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.子宮收縮是分娩的主要產(chǎn)力B.宮縮隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強(qiáng)C.軟產(chǎn)道是由子宮體.子宮頸.陰道及盆底軟組織構(gòu)成(正確答案)D.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間平均為11～12小時(shí)E.自然破膜多發(fā)生在宮口近開全時(shí)38.某初產(chǎn)婦，23歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮11小時(shí)。肛查：宮口開大8Cm，診斷為（）[單選題]*A.正常活躍期(正確答案)B.潛伏期延長C.活躍期延長D.正常第二產(chǎn)程E.第一程延長39.初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開8Cm，胎頭位于坐骨棘下2Cm，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進(jìn)食B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿一次C.繪制產(chǎn)程圖，觀察產(chǎn)程進(jìn)展，D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓(正確答案)E.做好心理支持40.某新生兒出生后，經(jīng)檢查心率每分鐘98次，呼吸淺慢不規(guī)則，全身皮膚青紫，吸痰器清理呼吸道時(shí)喉部有輕微反射，四肢肌張力稍有抵抗，請(qǐng)問該新生兒ApgAr評(píng)分應(yīng)為（）[單選題]*A.0分B.3分C.5分(正確答案)D.6分E.7分41.某高危孕婦，孕35周，醫(yī)生需要了解胎兒成熟度，用以決定終止妊娠的時(shí)間。下列哪項(xiàng)不能測(cè)定胎兒成熟度（）[單選題]*A.卵磷脂／鞘磷脂比值測(cè)定B.肌酐值C.脂肪細(xì)胞計(jì)數(shù)D.膽紅素測(cè)定E.胎盤生乳素測(cè)定(正確答案)42.某高危孕婦，孕35周，醫(yī)生需要了解胎盤功能，下列哪項(xiàng)不能測(cè)定胎盤功能（）[單選題]*A.卵磷脂／鞘磷脂比值測(cè)定(正確答案)B.胎兒電子監(jiān)護(hù)C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.盆腔B超E.雌三醇測(cè)定43.護(hù)士給孕婦林女士進(jìn)行健康宣教，告知她12小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)多少，即提示為胎兒窘迫的是（）[單選題]*A.10次以下(正確答案)B.15次以下C.20次以下D.25次以下E.30次以下44.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮5小時(shí)，胎頭高浮，胎心140次/分，宮口開大2Cm。6小時(shí)后破膜，立即聽胎心率，減慢至80次/分。本例應(yīng)首先考慮的是（）[單選題]*A.胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少B.臍帶脫垂(正確答案)C.胎盤功能不良D.宮體包裹胎體E.臍帶繞胎兒頸部45.初產(chǎn)婦，27歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大3Cm，胎膜未破，胎心116次/分，胎心監(jiān)護(hù)有多個(gè)晚期減速出現(xiàn)。本例正確處置應(yīng)是（）[單選題]*A.吸氧，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.人工破膜C.灌腸，督促排尿D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)46.某孕婦，26歲，妊娠38周，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士，自述感覺胎動(dòng)過頻，此時(shí)錯(cuò)誤的處理是（）[單選題]*A.立即聽胎心音B.通知值班醫(yī)生C.吸氧D.左