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文檔簡介
拔罐療法
拔罐療法
1一、罐的種類(Typesofcups)竹罐陶罐玻璃罐抽氣罐多功能罐替代罐一、罐的種類(Typesofcups)竹罐抽氣罐多功能罐2拔罐療法-課件3拔罐療法-課件4拔罐療法-課件5拔罐定義
拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”,古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具,用加熱或抽吸的方法,排除罐內(nèi)的空氣,使罐內(nèi)出現(xiàn)負(fù)壓,促使其吸著于皮膚,引起局部瘀血,以達(dá)到治病目的的一種方法。拔罐定義晉唐時(shí)期
東晉人葛洪,在其所撰的《肘后備急方》特別告誡要慎重地選擇適應(yīng)癥候,書中強(qiáng)調(diào):“癰疽、瘤、石癰、結(jié)筋、瘰疬皆不可就針角。針角者,少有不及禍者也”;拔罐的工具有了突破性的改進(jìn),開始用經(jīng)過削制加工的竹罐來代替獸角。晉唐時(shí)期7宋金元時(shí)期竹罐已完全代替了獸角;在操作上,則進(jìn)一步由單純用水煮的煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。宋金元時(shí)期8明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當(dāng)時(shí)一些主要外科著作幾乎都列有此法。主要用于吸拔膿血,治療癰腫。明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當(dāng)9清代
清代出現(xiàn)了陶土燒制成的陶罐,并正式提出了沿用至今的“火罐”一詞;其次拔罐方法,有較大進(jìn)步,出現(xiàn)目前仍頗為常用的投火法;治療范圍也突破了歷代以吸拔膿血瘡毒為主的界限,開始應(yīng)用于多種病癥。清代10二、器材準(zhǔn)備罐、酒精、棉球、火柴、酒精燈長鑷子、毛巾罐的種類竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等二、器材準(zhǔn)備11拔罐療法-課件12三、治病機(jī)理中醫(yī)
中醫(yī)學(xué)原理
1、疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)臟腑
2、平衡陰陽扶正祛邪經(jīng)絡(luò)學(xué)說
1、經(jīng)絡(luò)的作用
2、運(yùn)用經(jīng)絡(luò)預(yù)防和治療疾病三、治病機(jī)理中醫(yī)13扶正祛邪,調(diào)整陰陽:如由風(fēng)寒濕邪引起的痹證,可在疼痛部位進(jìn)行刺絡(luò)拔罐,拔除病邪,氣血得以正常運(yùn)行而病自愈;同時(shí)能夠調(diào)整陰陽,使機(jī)體重新達(dá)到平衡狀態(tài)。如拔關(guān)元穴可以溫陽散寒,而刺絡(luò)拔大椎穴可清陽泄熱。疏通經(jīng)絡(luò),宣通氣血:在相應(yīng)病所(如阿是穴)拔罐,可使阻塞的穴位、經(jīng)絡(luò)得以通開,氣血得以通達(dá)。中醫(yī)常說:“不通則痛,痛則不通?!卑喂蘅梢允柰ń?jīng)絡(luò),對頸椎病、肩周炎、腰腿痛等痛癥效果頗佳。消腫止痛:由于“祛除病邪,吸拔出有害物質(zhì)”,增強(qiáng)了血流量,邪去而腫消、絡(luò)通而痛止,從而達(dá)到消腫止痛的目的。實(shí)踐證明,緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)痛作用;急速而重的手法具有興奮作用。扶正祛邪,調(diào)整陰陽:如由風(fēng)寒濕邪引起的痹證,可在疼痛部位進(jìn)14作用祛濕逐寒,通利關(guān)節(jié):寒則氣凝,淤則氣滯。氣行則血行,氣滯則血淤。拔罐療法利用罐內(nèi)負(fù)壓能吸出風(fēng)寒濕邪,使氣血疏通,淤滯消散。故拔罐有祛風(fēng)散寒、祛濕逐邪、溫通血脈、疏經(jīng)止痛預(yù)防保健作用:健康保健和疾病防變。健康人常做拔罐(如取背俞穴、足三里穴等)可增強(qiáng)衛(wèi)氣,衛(wèi)氣強(qiáng)則保表能力強(qiáng),外邪不易侵表,機(jī)體自可安康。若外邪侵表,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕等表癥,及時(shí)拔罐(如取肺俞、中府等)可將表邪及時(shí),以免表邪入里而生大病。作用祛濕逐寒,通利關(guān)節(jié):寒則氣凝,淤則氣滯。氣行則血行,氣滯15拔罐療法-課件16拔罐療法-課件17四、拔罐原則(一)就近拔罐即在病痛處拔罐。這是由于病痛之所以出現(xiàn),是因?yàn)榫植拷?jīng)絡(luò)功能之失調(diào),如經(jīng)氣不通所致。在病痛處拔罐,就可以調(diào)整經(jīng)絡(luò)功能,使經(jīng)氣通暢,通則不痛,從而達(dá)到治療疾病地目的。四、拔罐原則(一)就近拔罐18(二)遠(yuǎn)端拔罐就是在遠(yuǎn)端病痛處拔罐。這遠(yuǎn)端部位的選擇是以經(jīng)絡(luò)循環(huán)為依據(jù),刺激經(jīng)過病變部位經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端或疼痛所屬內(nèi)臟的經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端,以調(diào)整經(jīng)氣,治療疾病。如牙痛拔合谷,胃腹疼痛拔足三里,頸椎疼痛拔足三里等。(二)遠(yuǎn)端拔罐19(三)特殊部位拔罐某些穴位具有特殊的治療作用。因此,根據(jù)病變特點(diǎn)特點(diǎn)來選擇拔吸部位。如:大椎,曲池,外關(guān)等有退熱作用。如治療發(fā)熱時(shí),可以在上述部位處拔罐。內(nèi)關(guān)對心臟有雙向調(diào)節(jié)作用,如心跳過緩,過急可以選擇此穴。(三)特殊部位拔罐20五、拔罐方法拔罐術(shù)前的準(zhǔn)備(一)拔罐治療的常用體位拔罐療法應(yīng)根據(jù)不同部位的疾病來選擇不同的體位,原則上要求舒適體位并能持久,便于施術(shù)。每次拔罐治療時(shí)間約10—30分鐘,時(shí)間雖不長,但要求患者相對保持某種姿勢,不能大范圍活動(dòng),否則易發(fā)生漏氣而掉罐。
1、俯臥位:患者取俯臥位,暴露背部、下肢,有行于吸拔腰背、脊椎兩側(cè)及下肢后側(cè)等部位。
2、側(cè)臥位:患者取側(cè)臣位,有得于吸拔胸脅、髖和下肢外側(cè)等部位。
3、仰臥位:仰臥在床上,暴露胸、腹部及上、下肢前內(nèi)側(cè),有得于吸拔前胸、腹部、上肢、下肢前側(cè)等部位。
4、坐位:拔背、腰、頸、膝、肩。(二)清理吸拔部位若吸拔部位皮下脂肪少、皮膚干燥,在拔罐前宜用干凈溫濕毛巾擦拭,以減少漏氣和燙傷。(三)罐具的選擇和準(zhǔn)備根據(jù)拔罐部位的大小,應(yīng)選擇相應(yīng)型號的罐具。常規(guī)用法是,對于較寬平、軟組織較豐富的部位,如胸背部、腰部、臀部、大腿處,宜選用大罐;對于頸部、肩部、上臂、前臂和小腿處宜選用中罐;對于軟組織薄弱、骨骼凸起不平的部位,如關(guān)節(jié)、頭面、前臂遠(yuǎn)端、手掌背,宜選用小罐。五、拔罐方法拔罐術(shù)前的準(zhǔn)備21拔罐療法-課件22拔罐療法-課件23操作方法留罐:用閃火法拔罐,用止血鉗夾住一個(gè)經(jīng)95%乙醇浸泡過的棉球,點(diǎn)燃后伸入罐內(nèi)繞1圈迅速退出,并立即將罐口扣在施術(shù)部位,使罐吸附在皮膚上。注意棉球沾乙醇不可過多,亦勿在罐口停留,以免罐口燒燙灼傷皮膚。操作方法留罐:操作方法走罐:選用口徑較大、罐口平滑的玻璃罐,先在罐口和施術(shù)部位涂一層凡士林等潤滑油,再用閃火法將罐吸拔住,然后以手握住罐子,向上、下或向左、右施術(shù)部位往返推動(dòng),至較大面積的皮膚出現(xiàn)潮紅為度。操作方法走罐:操作方法閃罐:用閃法火將罐拔上后,立即取下,如此反復(fù)多次地拔住取下,取下拔上,直至皮膚潮紅充血為度。操作方法閃罐:操作方法刺絡(luò)拔罐:在施術(shù)部位消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚地叩刺出血,再拔上火罐,留置10~15min后。起罐后擦凈血跡。操作方法刺絡(luò)拔罐:操作方法針罐:先將針刺入穴位,待得氣后將留置穴位,然后用閃火法,以針刺部位為中心,將罐拔住,約10~15min,至皮膚潮紅充血起罐。操作方法針罐:拔罐的主治及禁忌
1.主治
2.禁忌癥拔罐可以治療很多的疾病,最常見的有:感冒、頭痛、氣管炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、胃痛、失眠、頭暈、高血壓、頸椎病、肩周炎、背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛。
患嚴(yán)重心臟病的患者患有出血性疾病的患者患有腫瘤的患者患有活動(dòng)性肺結(jié)核的患者孕婦和經(jīng)期的婦女患有皮膚病的患者拔罐的主治及禁忌1.主治2.禁忌六、注意事項(xiàng)(1)體位須適當(dāng),局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動(dòng)等,火罐易脫落。(2)根據(jù)不同部位,選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時(shí),火焰須旺,動(dòng)作要快,使罐口向上傾斜,避免火源掉下燙傷皮膚。應(yīng)用閃火法時(shí),棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時(shí),須防止燃著棉花脫下。用架火法時(shí),扣罩要準(zhǔn)確,不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時(shí),應(yīng)甩去罐中的熱水,以免燙傷病人的皮膚。(3)在應(yīng)用針罐時(shí),須防止肌肉收縮,發(fā)生彎針,并避免將針撞壓入深處,造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。(4)在應(yīng)用刺血拔罐時(shí),針刺皮膚出血的面積,要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當(dāng),每次總量成人以不超過10ml為宜。(5)在使用多罐時(shí),火罐排列的距離一般不宜太近,否則因皮膚被火罐牽拉會(huì)產(chǎn)生疼痛,同時(shí)因罐子互相排擠,也不宜拔牢。(6)在應(yīng)用走罐時(shí),不能在骨突出處推拉,以免損傷皮膚,或火罐漏氣脫落。(7)起罐時(shí)手法要輕緩,以一手抵住罐邊皮膚,按壓一下,使氣漏人,罐子即能脫下,不可硬拉或旋動(dòng)。(8)拔罐后針孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色(淤血),為正?,F(xiàn)象,會(huì)自行消退。如局部瘀血嚴(yán)重者,不宜在原位再拔。如留罐時(shí)間過長,皮膚會(huì)起水泡,小的不需處理,防止擦破引起感染;大的可以用針刺破,流出泡內(nèi)液體,涂以龍膽紫藥水,覆蓋消毒敷料,防止感染。六、注意事項(xiàng)(1)體位須適當(dāng),局部皮肉如有皺紋、30起罐方式起罐時(shí),應(yīng)動(dòng)作輕柔,協(xié)調(diào)。一手握罐將其稍傾斜,另一手拇指近罐口沿處擠壓皮膚,使氣體流入罐內(nèi),自然松落。不可生硬拔,以免損傷皮膚,產(chǎn)生疼痛。起罐后,局部皮膚出現(xiàn)水蒸氣,可用棉球擦干;若有水泡,可用無菌針刺破,抹干后涂消毒水即可;若局部繃緊不適可輕輕按揉,使其放松;皮膚干或裂紋,涂植物油或刮痧油即可。治療結(jié)束后應(yīng)休息5——10分鐘,避風(fēng)寒。起罐31怎樣避免火罐燙傷
臨床實(shí)踐告訴我們;造成火罐燙傷的主要原因是酒精用的過多,滴在罐內(nèi)皮膚,燙起一片血泡;火焰燒熱罐口,容易叫罐口烙傷圓圈。留罐時(shí)間過長,容易拔起白水泡。前二種是真正燙傷,后一種不是燙傷。為避免火罐燙傷可采取如下措施:(1)涂水:在拔罐地方,事前先涂些水(冬季涂溫水)。涂水可使局部降溫,保護(hù)皮膚,不致燙傷;(2)火焰朝罐底:酒精棉球火焰,一定要朝向罐底,萬不可燒著罐口,罐口也不要沾上酒精;(3)留罐時(shí)間短:縮短留罐時(shí)間,不要過長,過長容易吸起水泡,一般3~5分鐘即可,最多不要超過10分鐘。怎32拔罐療法的適應(yīng)人群:1.內(nèi)科:使用于感冒,支氣管炎,哮喘,頭痛,高血壓,三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)麻痹,失眠,健忘,糖尿病,胃腸炎,腹瀉,便秘,消化不良,腦血管意外,膽囊炎,肝炎等。2.外科:適用于胃腸痙攣,腰椎間盤突出癥,腰椎肥大,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎,泌尿系結(jié)石,脫肛,落枕,神經(jīng)損傷等。3.婦科:適用于月經(jīng)不調(diào),盆腔炎,帶下病,痛經(jīng),功能性子宮出血,更年期綜合征,子宮脫垂等。4.男科:適用于陽痿,早泄,遺精,不射精癥,慢性前列腺炎,前列腺增生癥等。5.兒科:適用于百日咳,哮喘,消化不良,遺尿,疳積。6.五官科:適用于結(jié)膜炎,近視,紅眼病,鼻炎,牙痛,咽炎,下頜關(guān)節(jié)炎,口腔潰瘍,目赤腫痛等。7.皮膚科:適用于座瘡,濕疹皮炎,帶狀皰疹,蕁麻疹,酒渣鼻,皮膚瘙癢等癥。同時(shí)還可用于防病、強(qiáng)身。拔罐療法的適應(yīng)人群:33
①拔罐后,罐斑如顯水皰、水腫和水氣狀,表明患者濕盛或因感受潮濕而致病。
②有時(shí)拔后水泡色呈血紅或黑紅,表明久病濕夾血瘀的病理反應(yīng)。
③罐斑出現(xiàn)深紅、紫黑或丹痧現(xiàn)象,觸之微痛,兼見身體發(fā)熱者,表明患者有熱毒證。
④如罐斑出現(xiàn)紫紅或紫黑色,無丹瘀和發(fā)熱現(xiàn)象,表明患者有淤血癥。
⑤罐斑無皮色變化,觸之不溫,多表明患者有虛寒癥。
⑥罐斑如出現(xiàn)微癢或出現(xiàn)皮文,多表明患者患有-風(fēng)癥。
⑦一般說來無病者多無明顯罐斑變化。拔火罐留下的罐斑以及顏色的意義
①拔罐后,罐斑如顯水皰、水腫和水氣狀,表明患者濕盛或因感34注意事項(xiàng):拔罐的部位罐的選擇(種類\大小)水泡的處理不宜拔罐的部位與疾病孕婦的禁忌注意事項(xiàng):拔罐的部位35影響起泡的因素:疾病與部位、時(shí)間、季節(jié)(夏季)泡液的顏色:清水樣(未見細(xì)胞)淺黃(少量紅細(xì)胞)橙黃(5-10個(gè)紅細(xì)胞)淺紅(20-35個(gè)紅細(xì)胞)暗紅(紅細(xì)胞滿視野)泡液為單純組織液或組織液+含量不等的血液軟組織勞損一般出現(xiàn)軟組織水腫等無菌性炎癥變化、吸取組織液可減輕或消除無菌性炎癥的狀態(tài)水濕、痰濁之邪、瘀血中國針灸1998-11-663關(guān)于水泡的幾個(gè)問題影響起泡的因素:疾病與部位、時(shí)間、季節(jié)(夏季)關(guān)于水泡的幾個(gè)36對癥拔罐療法1.感冒大椎,合谷,太陽,風(fēng)門。風(fēng)寒感冒加肺腧,風(fēng)熱感冒加曲池,暑濕感冒加內(nèi)關(guān)、膻中①拔罐法:以上穴位用閃火法拔罐4~6個(gè),留罐15~20分鐘,每日一次②走罐法:以背部第7頸椎至第10胸椎段為中心,向兩側(cè)肩胛部依次走罐,來回?cái)?shù)次。隔日一次。2.咳嗽肺腧,尺澤,大椎,膻中。① 拔罐法以上穴位用閃火法拔罐4~6個(gè),留置15~20分鐘,每日一次。②閃罐法:痰多胸悶者,取膻中、肺腧閃罐10~20分鐘,每日一次.③走罐法:肢體背部酸痛者,可取足太陽膀胱經(jīng)和督脈第1~12胸椎兩側(cè)走罐。隔日一次3.胃痛足三里,中脘,內(nèi)關(guān),胃俞。①留罐法:以主穴為主,根據(jù)不同辨證配以不同穴位,用閃火法拔罐后,留罐15~20分鐘,每日一次。② 閃罐法:取脾俞、胃俞、中脘、上脘,拔閃火罐以皮膚潮紅為度,每日一次。對癥拔罐療法374.腹痛大腸俞,足三里,天樞,神闕。①留罐法:以上諸穴用閃火法拔罐后留置15~20分鐘,每日一次。②閃罐法:取上述諸穴,用閃火法將罐拔于穴位上,然后將罐立即起下,反復(fù)數(shù)次,至皮膚潮紅為止。③提罐法:先用閃火將罐吸拔于俞穴皮膚上,然后將罐上提,拉動(dòng)皮膚,再恢復(fù)原樣,反復(fù)、輕柔、均勻地來回提拉多次,直至皮膚出現(xiàn)瘀血為止。5.便秘大腸俞,天樞,神闕。①留罐法:以上穴位用閃火法拔罐后,留罐10~20分鐘,每日一次。②閃罐法:神闕穴先用閃火法閃罐10~20分鐘,再留罐10~20分鐘。③轉(zhuǎn)罐法:先再局部皮膚上適量的潤滑油,然后用閃火法將罐吸拔在皮膚上,手握罐體沿順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng),手法宜較輕柔=轉(zhuǎn)罐宜平穩(wěn)。4.腹痛大腸俞,足三里,天樞,神闕。386.失眠
心俞,脾俞,內(nèi)關(guān),安眠,三陰交。①留罐法:以上主穴加配穴,用閃火法拔罐后,留罐15~20分鐘,每日一次。②指罐法:先用手指按壓諸穴,每穴5~10分鐘,然后再用閃罐法拔罐在諸穴上,留罐10~15分鐘,每晚睡前一次。7.頭痛印堂,太陽,合谷,足三里,太沖。①留罐法:取以上諸穴,用閃火法拔罐后,留罐10~20分鐘,每日一次。②月經(jīng)不調(diào)三陰交,足三里,氣海。③留罐法:取以上穴位,用閃火法吸拔罐后,留置5~20分鐘,每日一次,康復(fù)即止。④溫罐法:取以上穴位,以血寒凝滯、肝氣郁滯型為佳,先用艾條熏灸10~20分鐘,再用閃火法留罐,留置10~15分鐘。8.痛經(jīng)三陰交,關(guān)元,足三里。①留罐法:取以上穴位,用閃火法吸罐于諸穴上,留置5~20分鐘,每日一次。③溫罐法:取以上穴位,先用艾條重灸關(guān)元穴,然后用閃火法將罐吸拔于穴位上,留置5~20分鐘6.失眠心俞,脾俞,內(nèi)關(guān),安眠,三陰交。399.落枕落枕穴,外關(guān),壓痛點(diǎn)。①走罐法:取頸夾脊,先在皮膚上涂上潤滑油,然后用閃火法將罐吸拔于皮膚上,又立即起罐,然后又拔上罐,如此反復(fù)操作,直至皮膚潮紅,每日一次。②溫罐法:取以上穴位,以頸部痛點(diǎn)為主,先用艾條重灸,灸至皮膚發(fā)紅發(fā)熱,然后再用閃火法將罐吸拔后,留置5~10分鐘。9.落枕落枕穴,外關(guān),壓痛點(diǎn)。40拔罐療法-課件41拔罐療法-課件42拔罐常取的穴位大椎:位于第七頸椎棘突下。主治發(fā)熱、咳嗽、氣喘、頭痛等病癥。肩中俞:位于第七頸椎棘突下旁開2寸。主治咳嗽、氣喘、肩背疼痛等病癥。肺俞:位于第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治咳嗽、氣喘、吐血、潮熱、盜汗、鼻塞等病癥。豐?。何挥谕怩赘唿c(diǎn)上與外膝眼連線中點(diǎn)處。主治頭痛、眩暈、痰多咳嗽、嘔吐、便秘等病癥。內(nèi)關(guān):位于腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治心痛、心悸、胸悶、胃痛、嘔吐、-------熱病、偏癱、失眠、眩暈、偏頭痛等病癥。
拔罐常取的穴位大椎:位于第七頸椎棘突下。主治發(fā)熱、咳嗽、氣喘43高血壓:
足三里(外膝眼下三寸),是長壽穴,保健作用
三陰交(在內(nèi)踝尖直上三寸,脛骨后緣
)
懸鐘穴(外踝尖上3寸,腓骨前緣)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎委中:位置位于人體的腘橫紋中點(diǎn)大椎、委中、陽陵泉、足三里、阿是穴。高血壓:
足三里(外膝眼下三寸),是長壽穴,保健作用
三陰交44拔罐的注意事項(xiàng)1,拔罐時(shí),室內(nèi)需保持20℃以上的溫度。最好在避風(fēng)向陽處。
2,拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨胳凸凹不平,毛發(fā)較多的部位均不適用。3,用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時(shí)間太長而皮膚起水泡時(shí),小的勿須處理,僅敷以消毒紗布,防止擦破即可。水泡較大時(shí),用消毒針將水放出,涂以龍膽紫藥水,或用消毒紗布包敷,以防感染。4,皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位,不宜拔罐。高熱抽搐者,以及孕婦的腹部、-腰骶部位,亦不宜拔罐。拔罐的注意事項(xiàng)1,拔罐時(shí),室內(nèi)需保持20℃以上的溫度。最好45
5,在家里拔火罐時(shí),罐口應(yīng)光滑無破損,也不要太薄,防止割傷皮膚
6,留罐時(shí)間根據(jù)病情、部位決定。一般留罐10-15分鐘,大罐吸拔力強(qiáng),可適當(dāng)縮短時(shí)間,否則可能會(huì)起泡。
7,拔罐期間應(yīng)密切觀察患才的反應(yīng),若出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼等癥狀,甚至血壓下降、呼吸因難等情況,應(yīng)及時(shí)取下罐具,將患者仰臥位平放,墊高壯舉部,輕者可給予少量溫開水,重者針刺人中、合谷,并送院。5,在家里拔火罐時(shí),罐口應(yīng)光滑無破損,也不要太薄,防止割傷46日常拔火罐的4個(gè)誤區(qū)誤區(qū)1拔火罐后就洗澡誤區(qū)2拔得時(shí)間越長越好誤區(qū)3同一位置反復(fù)拔
誤區(qū)4拔胸口、肚子
日常拔火罐的4個(gè)誤區(qū)誤區(qū)1拔火罐后就洗澡47很多人喜歡在拔完火罐后就洗個(gè)澡,認(rèn)為這樣很舒服,其實(shí)這樣做是非常不正確的。因?yàn)檫@時(shí)候的皮膚處于一種非常脆弱的狀態(tài),這時(shí)洗澡很容易造成皮膚破裂、發(fā)炎。特別是洗冷水澡,由于此時(shí)皮膚的毛孔正處于張開狀態(tài),所以很容易著涼。建議:正確的洗澡時(shí)間是在拔罐后的1~2小時(shí)。拔罐后注意保暖,洗澡水的溫度要稍高一些。很多人喜歡在拔完火罐后就洗個(gè)澡,認(rèn)為這樣很舒服,其實(shí)這樣做48不少人認(rèn)為拔火罐的時(shí)間越長,效果會(huì)越好,甚至認(rèn)為,要拔出水皰才能體現(xiàn)出拔火罐的效果,其實(shí)這也是錯(cuò)誤的。因?yàn)榛鸸薨蔚脮r(shí)間過長,就可能會(huì)出現(xiàn)水皰,這樣不但傷害到了皮膚,還可能會(huì)引起皮膚感染。
建議:正確的拔火罐時(shí)間應(yīng)該是在10~15分鐘。如果是身體不太好的老人或小孩,時(shí)間要減半。不少人認(rèn)為拔火罐的時(shí)間越長,效果會(huì)越好,甚至認(rèn)為,要拔出水49一次不成就拔兩次,同一個(gè)位置反復(fù)拔,認(rèn)為這樣才能拔出效果。其實(shí)這樣做,會(huì)對皮膚造成損壞,比如紅腫、破損……那就得不償失了。建議:拔火罐的時(shí)候,可以在多個(gè)位置拔,以增加治療效果。一次不成就拔兩次,同一個(gè)位置反復(fù)拔,認(rèn)為這樣才能拔出效果。其50很多人認(rèn)為:我哪里不舒服就拔哪里。肚子疼或者胸前不舒服,我就拔肚子、拔胸口。其實(shí)這樣也是錯(cuò)誤的。一般拔火罐最好不要拔胸前和肚子,因?yàn)檫@樣拔是沒有科學(xué)依據(jù)的。建議:我們通常拔火罐的位置主要是腰部、背部,肩膀。很多人認(rèn)為:我哪里不舒服就拔哪里。肚子疼或者胸前不舒服,我就51拔罐療法
拔罐療法
52一、罐的種類(Typesofcups)竹罐陶罐玻璃罐抽氣罐多功能罐替代罐一、罐的種類(Typesofcups)竹罐抽氣罐多功能罐53拔罐療法-課件54拔罐療法-課件55拔罐療法-課件56拔罐定義
拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”,古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具,用加熱或抽吸的方法,排除罐內(nèi)的空氣,使罐內(nèi)出現(xiàn)負(fù)壓,促使其吸著于皮膚,引起局部瘀血,以達(dá)到治病目的的一種方法。拔罐定義晉唐時(shí)期
東晉人葛洪,在其所撰的《肘后備急方》特別告誡要慎重地選擇適應(yīng)癥候,書中強(qiáng)調(diào):“癰疽、瘤、石癰、結(jié)筋、瘰疬皆不可就針角。針角者,少有不及禍者也”;拔罐的工具有了突破性的改進(jìn),開始用經(jīng)過削制加工的竹罐來代替獸角。晉唐時(shí)期58宋金元時(shí)期竹罐已完全代替了獸角;在操作上,則進(jìn)一步由單純用水煮的煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。宋金元時(shí)期59明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當(dāng)時(shí)一些主要外科著作幾乎都列有此法。主要用于吸拔膿血,治療癰腫。明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當(dāng)60清代
清代出現(xiàn)了陶土燒制成的陶罐,并正式提出了沿用至今的“火罐”一詞;其次拔罐方法,有較大進(jìn)步,出現(xiàn)目前仍頗為常用的投火法;治療范圍也突破了歷代以吸拔膿血瘡毒為主的界限,開始應(yīng)用于多種病癥。清代61二、器材準(zhǔn)備罐、酒精、棉球、火柴、酒精燈長鑷子、毛巾罐的種類竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等二、器材準(zhǔn)備62拔罐療法-課件63三、治病機(jī)理中醫(yī)
中醫(yī)學(xué)原理
1、疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)臟腑
2、平衡陰陽扶正祛邪經(jīng)絡(luò)學(xué)說
1、經(jīng)絡(luò)的作用
2、運(yùn)用經(jīng)絡(luò)預(yù)防和治療疾病三、治病機(jī)理中醫(yī)64扶正祛邪,調(diào)整陰陽:如由風(fēng)寒濕邪引起的痹證,可在疼痛部位進(jìn)行刺絡(luò)拔罐,拔除病邪,氣血得以正常運(yùn)行而病自愈;同時(shí)能夠調(diào)整陰陽,使機(jī)體重新達(dá)到平衡狀態(tài)。如拔關(guān)元穴可以溫陽散寒,而刺絡(luò)拔大椎穴可清陽泄熱。疏通經(jīng)絡(luò),宣通氣血:在相應(yīng)病所(如阿是穴)拔罐,可使阻塞的穴位、經(jīng)絡(luò)得以通開,氣血得以通達(dá)。中醫(yī)常說:“不通則痛,痛則不通。”拔罐可以疏通經(jīng)絡(luò),對頸椎病、肩周炎、腰腿痛等痛癥效果頗佳。消腫止痛:由于“祛除病邪,吸拔出有害物質(zhì)”,增強(qiáng)了血流量,邪去而腫消、絡(luò)通而痛止,從而達(dá)到消腫止痛的目的。實(shí)踐證明,緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)痛作用;急速而重的手法具有興奮作用。扶正祛邪,調(diào)整陰陽:如由風(fēng)寒濕邪引起的痹證,可在疼痛部位進(jìn)65作用祛濕逐寒,通利關(guān)節(jié):寒則氣凝,淤則氣滯。氣行則血行,氣滯則血淤。拔罐療法利用罐內(nèi)負(fù)壓能吸出風(fēng)寒濕邪,使氣血疏通,淤滯消散。故拔罐有祛風(fēng)散寒、祛濕逐邪、溫通血脈、疏經(jīng)止痛預(yù)防保健作用:健康保健和疾病防變。健康人常做拔罐(如取背俞穴、足三里穴等)可增強(qiáng)衛(wèi)氣,衛(wèi)氣強(qiáng)則保表能力強(qiáng),外邪不易侵表,機(jī)體自可安康。若外邪侵表,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕等表癥,及時(shí)拔罐(如取肺俞、中府等)可將表邪及時(shí),以免表邪入里而生大病。作用祛濕逐寒,通利關(guān)節(jié):寒則氣凝,淤則氣滯。氣行則血行,氣滯66拔罐療法-課件67拔罐療法-課件68四、拔罐原則(一)就近拔罐即在病痛處拔罐。這是由于病痛之所以出現(xiàn),是因?yàn)榫植拷?jīng)絡(luò)功能之失調(diào),如經(jīng)氣不通所致。在病痛處拔罐,就可以調(diào)整經(jīng)絡(luò)功能,使經(jīng)氣通暢,通則不痛,從而達(dá)到治療疾病地目的。四、拔罐原則(一)就近拔罐69(二)遠(yuǎn)端拔罐就是在遠(yuǎn)端病痛處拔罐。這遠(yuǎn)端部位的選擇是以經(jīng)絡(luò)循環(huán)為依據(jù),刺激經(jīng)過病變部位經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端或疼痛所屬內(nèi)臟的經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端,以調(diào)整經(jīng)氣,治療疾病。如牙痛拔合谷,胃腹疼痛拔足三里,頸椎疼痛拔足三里等。(二)遠(yuǎn)端拔罐70(三)特殊部位拔罐某些穴位具有特殊的治療作用。因此,根據(jù)病變特點(diǎn)特點(diǎn)來選擇拔吸部位。如:大椎,曲池,外關(guān)等有退熱作用。如治療發(fā)熱時(shí),可以在上述部位處拔罐。內(nèi)關(guān)對心臟有雙向調(diào)節(jié)作用,如心跳過緩,過急可以選擇此穴。(三)特殊部位拔罐71五、拔罐方法拔罐術(shù)前的準(zhǔn)備(一)拔罐治療的常用體位拔罐療法應(yīng)根據(jù)不同部位的疾病來選擇不同的體位,原則上要求舒適體位并能持久,便于施術(shù)。每次拔罐治療時(shí)間約10—30分鐘,時(shí)間雖不長,但要求患者相對保持某種姿勢,不能大范圍活動(dòng),否則易發(fā)生漏氣而掉罐。
1、俯臥位:患者取俯臥位,暴露背部、下肢,有行于吸拔腰背、脊椎兩側(cè)及下肢后側(cè)等部位。
2、側(cè)臥位:患者取側(cè)臣位,有得于吸拔胸脅、髖和下肢外側(cè)等部位。
3、仰臥位:仰臥在床上,暴露胸、腹部及上、下肢前內(nèi)側(cè),有得于吸拔前胸、腹部、上肢、下肢前側(cè)等部位。
4、坐位:拔背、腰、頸、膝、肩。(二)清理吸拔部位若吸拔部位皮下脂肪少、皮膚干燥,在拔罐前宜用干凈溫濕毛巾擦拭,以減少漏氣和燙傷。(三)罐具的選擇和準(zhǔn)備根據(jù)拔罐部位的大小,應(yīng)選擇相應(yīng)型號的罐具。常規(guī)用法是,對于較寬平、軟組織較豐富的部位,如胸背部、腰部、臀部、大腿處,宜選用大罐;對于頸部、肩部、上臂、前臂和小腿處宜選用中罐;對于軟組織薄弱、骨骼凸起不平的部位,如關(guān)節(jié)、頭面、前臂遠(yuǎn)端、手掌背,宜選用小罐。五、拔罐方法拔罐術(shù)前的準(zhǔn)備72拔罐療法-課件73拔罐療法-課件74操作方法留罐:用閃火法拔罐,用止血鉗夾住一個(gè)經(jīng)95%乙醇浸泡過的棉球,點(diǎn)燃后伸入罐內(nèi)繞1圈迅速退出,并立即將罐口扣在施術(shù)部位,使罐吸附在皮膚上。注意棉球沾乙醇不可過多,亦勿在罐口停留,以免罐口燒燙灼傷皮膚。操作方法留罐:操作方法走罐:選用口徑較大、罐口平滑的玻璃罐,先在罐口和施術(shù)部位涂一層凡士林等潤滑油,再用閃火法將罐吸拔住,然后以手握住罐子,向上、下或向左、右施術(shù)部位往返推動(dòng),至較大面積的皮膚出現(xiàn)潮紅為度。操作方法走罐:操作方法閃罐:用閃法火將罐拔上后,立即取下,如此反復(fù)多次地拔住取下,取下拔上,直至皮膚潮紅充血為度。操作方法閃罐:操作方法刺絡(luò)拔罐:在施術(shù)部位消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚地叩刺出血,再拔上火罐,留置10~15min后。起罐后擦凈血跡。操作方法刺絡(luò)拔罐:操作方法針罐:先將針刺入穴位,待得氣后將留置穴位,然后用閃火法,以針刺部位為中心,將罐拔住,約10~15min,至皮膚潮紅充血起罐。操作方法針罐:拔罐的主治及禁忌
1.主治
2.禁忌癥拔罐可以治療很多的疾病,最常見的有:感冒、頭痛、氣管炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、胃痛、失眠、頭暈、高血壓、頸椎病、肩周炎、背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛。
患嚴(yán)重心臟病的患者患有出血性疾病的患者患有腫瘤的患者患有活動(dòng)性肺結(jié)核的患者孕婦和經(jīng)期的婦女患有皮膚病的患者拔罐的主治及禁忌1.主治2.禁忌六、注意事項(xiàng)(1)體位須適當(dāng),局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動(dòng)等,火罐易脫落。(2)根據(jù)不同部位,選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時(shí),火焰須旺,動(dòng)作要快,使罐口向上傾斜,避免火源掉下燙傷皮膚。應(yīng)用閃火法時(shí),棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時(shí),須防止燃著棉花脫下。用架火法時(shí),扣罩要準(zhǔn)確,不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時(shí),應(yīng)甩去罐中的熱水,以免燙傷病人的皮膚。(3)在應(yīng)用針罐時(shí),須防止肌肉收縮,發(fā)生彎針,并避免將針撞壓入深處,造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。(4)在應(yīng)用刺血拔罐時(shí),針刺皮膚出血的面積,要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當(dāng),每次總量成人以不超過10ml為宜。(5)在使用多罐時(shí),火罐排列的距離一般不宜太近,否則因皮膚被火罐牽拉會(huì)產(chǎn)生疼痛,同時(shí)因罐子互相排擠,也不宜拔牢。(6)在應(yīng)用走罐時(shí),不能在骨突出處推拉,以免損傷皮膚,或火罐漏氣脫落。(7)起罐時(shí)手法要輕緩,以一手抵住罐邊皮膚,按壓一下,使氣漏人,罐子即能脫下,不可硬拉或旋動(dòng)。(8)拔罐后針孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色(淤血),為正?,F(xiàn)象,會(huì)自行消退。如局部瘀血嚴(yán)重者,不宜在原位再拔。如留罐時(shí)間過長,皮膚會(huì)起水泡,小的不需處理,防止擦破引起感染;大的可以用針刺破,流出泡內(nèi)液體,涂以龍膽紫藥水,覆蓋消毒敷料,防止感染。六、注意事項(xiàng)(1)體位須適當(dāng),局部皮肉如有皺紋、81起罐方式起罐時(shí),應(yīng)動(dòng)作輕柔,協(xié)調(diào)。一手握罐將其稍傾斜,另一手拇指近罐口沿處擠壓皮膚,使氣體流入罐內(nèi),自然松落。不可生硬拔,以免損傷皮膚,產(chǎn)生疼痛。起罐后,局部皮膚出現(xiàn)水蒸氣,可用棉球擦干;若有水泡,可用無菌針刺破,抹干后涂消毒水即可;若局部繃緊不適可輕輕按揉,使其放松;皮膚干或裂紋,涂植物油或刮痧油即可。治療結(jié)束后應(yīng)休息5——10分鐘,避風(fēng)寒。起罐82怎樣避免火罐燙傷
臨床實(shí)踐告訴我們;造成火罐燙傷的主要原因是酒精用的過多,滴在罐內(nèi)皮膚,燙起一片血泡;火焰燒熱罐口,容易叫罐口烙傷圓圈。留罐時(shí)間過長,容易拔起白水泡。前二種是真正燙傷,后一種不是燙傷。為避免火罐燙傷可采取如下措施:(1)涂水:在拔罐地方,事前先涂些水(冬季涂溫水)。涂水可使局部降溫,保護(hù)皮膚,不致燙傷;(2)火焰朝罐底:酒精棉球火焰,一定要朝向罐底,萬不可燒著罐口,罐口也不要沾上酒精;(3)留罐時(shí)間短:縮短留罐時(shí)間,不要過長,過長容易吸起水泡,一般3~5分鐘即可,最多不要超過10分鐘。怎83拔罐療法的適應(yīng)人群:1.內(nèi)科:使用于感冒,支氣管炎,哮喘,頭痛,高血壓,三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)麻痹,失眠,健忘,糖尿病,胃腸炎,腹瀉,便秘,消化不良,腦血管意外,膽囊炎,肝炎等。2.外科:適用于胃腸痙攣,腰椎間盤突出癥,腰椎肥大,坐骨神經(jīng)痛,肩周炎,泌尿系結(jié)石,脫肛,落枕,神經(jīng)損傷等。3.婦科:適用于月經(jīng)不調(diào),盆腔炎,帶下病,痛經(jīng),功能性子宮出血,更年期綜合征,子宮脫垂等。4.男科:適用于陽痿,早泄,遺精,不射精癥,慢性前列腺炎,前列腺增生癥等。5.兒科:適用于百日咳,哮喘,消化不良,遺尿,疳積。6.五官科:適用于結(jié)膜炎,近視,紅眼病,鼻炎,牙痛,咽炎,下頜關(guān)節(jié)炎,口腔潰瘍,目赤腫痛等。7.皮膚科:適用于座瘡,濕疹皮炎,帶狀皰疹,蕁麻疹,酒渣鼻,皮膚瘙癢等癥。同時(shí)還可用于防病、強(qiáng)身。拔罐療法的適應(yīng)人群:84
①拔罐后,罐斑如顯水皰、水腫和水氣狀,表明患者濕盛或因感受潮濕而致病。
②有時(shí)拔后水泡色呈血紅或黑紅,表明久病濕夾血瘀的病理反應(yīng)。
③罐斑出現(xiàn)深紅、紫黑或丹痧現(xiàn)象,觸之微痛,兼見身體發(fā)熱者,表明患者有熱毒證。
④如罐斑出現(xiàn)紫紅或紫黑色,無丹瘀和發(fā)熱現(xiàn)象,表明患者有淤血癥。
⑤罐斑無皮色變化,觸之不溫,多表明患者有虛寒癥。
⑥罐斑如出現(xiàn)微癢或出現(xiàn)皮文,多表明患者患有-風(fēng)癥。
⑦一般說來無病者多無明顯罐斑變化。拔火罐留下的罐斑以及顏色的意義
①拔罐后,罐斑如顯水皰、水腫和水氣狀,表明患者濕盛或因感85注意事項(xiàng):拔罐的部位罐的選擇(種類\大小)水泡的處理不宜拔罐的部位與疾病孕婦的禁忌注意事項(xiàng):拔罐的部位86影響起泡的因素:疾病與部位、時(shí)間、季節(jié)(夏季)泡液的顏色:清水樣(未見細(xì)胞)淺黃(少量紅細(xì)胞)橙黃(5-10個(gè)紅細(xì)胞)淺紅(20-35個(gè)紅細(xì)胞)暗紅(紅細(xì)胞滿視野)泡液為單純組織液或組織液+含量不等的血液軟組織勞損一般出現(xiàn)軟組織水腫等無菌性炎癥變化、吸取組織液可減輕或消除無菌性炎癥的狀態(tài)水濕、痰濁之邪、瘀血中國針灸1998-11-663關(guān)于水泡的幾個(gè)問題影響起泡的因素:疾病與部位、時(shí)間、季節(jié)(夏季)關(guān)于水泡的幾個(gè)87對癥拔罐療法1.感冒大椎,合谷,太陽,風(fēng)門。風(fēng)寒感冒加肺腧,風(fēng)熱感冒加曲池,暑濕感冒加內(nèi)關(guān)、膻中①拔罐法:以上穴位用閃火法拔罐4~6個(gè),留罐15~20分鐘,每日一次②走罐法:以背部第7頸椎至第10胸椎段為中心,向兩側(cè)肩胛部依次走罐,來回?cái)?shù)次。隔日一次。2.咳嗽肺腧,尺澤,大椎,膻中。① 拔罐法以上穴位用閃火法拔罐4~6個(gè),留置15~20分鐘,每日一次。②閃罐法:痰多胸悶者,取膻中、肺腧閃罐10~20分鐘,每日一次.③走罐法:肢體背部酸痛者,可取足太陽膀胱經(jīng)和督脈第1~12胸椎兩側(cè)走罐。隔日一次3.胃痛足三里,中脘,內(nèi)關(guān),胃俞。①留罐法:以主穴為主,根據(jù)不同辨證配以不同穴位,用閃火法拔罐后,留罐15~20分鐘,每日一次。② 閃罐法:取脾俞、胃俞、中脘、上脘,拔閃火罐以皮膚潮紅為度,每日一次。對癥拔罐療法884.腹痛大腸俞,足三里,天樞,神闕。①留罐法:以上諸穴用閃火法拔罐后留置15~20分鐘,每日一次。②閃罐法:取上述諸穴,用閃火法將罐拔于穴位上,然后將罐立即起下,反復(fù)數(shù)次,至皮膚潮紅為止。③提罐法:先用閃火將罐吸拔于俞穴皮膚上,然后將罐上提,拉動(dòng)皮膚,再恢復(fù)原樣,反復(fù)、輕柔、均勻地來回提拉多次,直至皮膚出現(xiàn)瘀血為止。5.便秘大腸俞,天樞,神闕。①留罐法:以上穴位用閃火法拔罐后,留罐10~20分鐘,每日一次。②閃罐法:神闕穴先用閃火法閃罐10~20分鐘,再留罐10~20分鐘。③轉(zhuǎn)罐法:先再局部皮膚上適量的潤滑油,然后用閃火法將罐吸拔在皮膚上,手握罐體沿順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng),手法宜較輕柔=轉(zhuǎn)罐宜平穩(wěn)。4.腹痛大腸俞,足三里,天樞,神闕。896.失眠
心俞,脾俞,內(nèi)關(guān),安眠,三陰交。①留罐法:以上主穴加配穴,用閃火法拔罐后,留罐15~20分鐘,每日一次。②指罐法:先用手指按壓諸穴,每穴5~10分鐘,然后再用閃罐法拔罐在諸穴上,留罐10~15分鐘,每晚睡前一次。7.頭痛印堂,太陽,合谷,足三里,太沖。①留罐法:取以上諸穴,用閃火法拔罐后,留罐10~20分鐘,每日一次。②月經(jīng)不調(diào)三陰交,足三里,氣海。③留罐法:取以上穴位,用閃火法吸拔罐后,留置5~20分鐘,每日一次,康復(fù)即止。④溫罐法:取以上穴位,以血寒凝滯、肝氣郁滯型為佳,先用艾條熏灸10~20分鐘,再用閃火法留罐,留置10~15分鐘。8.痛經(jīng)三陰交,關(guān)元,足三里。①留罐法:取以上穴位,用閃火法吸罐于諸穴上,留置5~20分鐘,每日一次。③溫罐法:取以上穴位,先用艾條重灸關(guān)元穴,然后用閃火法將罐吸拔于穴位上,留置5~20分鐘6.失眠心俞,脾俞,內(nèi)關(guān),安眠,三陰交。909.落枕落枕穴,外關(guān),壓痛點(diǎn)。①走罐法:取頸夾脊,先在皮膚上涂上潤滑油,然后用閃火法將罐吸拔于皮膚上,又立即起罐,然后又拔上罐,如此反復(fù)操作,直至皮膚潮紅,每日一次。②溫罐法:取以上穴位,以頸部痛點(diǎn)為主,先用艾條重灸,灸至皮膚發(fā)紅發(fā)熱,然后再用閃火法將罐吸拔后,留置5~10分鐘。9.落枕落枕穴,外關(guān),壓痛點(diǎn)。91拔罐療法-課件92拔罐療法-課件93拔罐常取的穴位大椎:位于第七頸椎棘突下。主治發(fā)熱、咳嗽、氣喘、頭痛等病癥。肩中俞:位于第七頸椎棘突下旁開2寸。主治咳嗽、氣喘、肩背疼痛等病癥。肺俞:位于第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。主治咳嗽、氣喘、吐血、潮熱、盜汗、鼻塞等病癥。豐隆:位于外踝高點(diǎn)上
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