藥品安全與合理用藥課件

2015年8月

藥品安全與合理用藥甘肅省中醫(yī)院科研制劑中心簡介藥品安全基礎(chǔ)知識一老年人患病的特點(diǎn)合理用藥注意事項(xiàng)二內(nèi)容提要科學(xué)起居，健康生活三1.藥品的定義藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。中藥飲片中成藥化學(xué)原料藥及制劑抗生素生物制品放射性藥品血清及疫苗血液制品中藥西藥2.藥品監(jiān)管.藥品是一種特殊商品，它的特殊性在于藥品與人們的生命健康緊密相關(guān)，受到政府相關(guān)部門的監(jiān)督和管理。藥品從研發(fā)到使用的全過程都受各級食品藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督和管理。國家食品藥品監(jiān)督管理局

負(fù)責(zé)對藥品、醫(yī)療器械、保健食品、化妝品的注冊審批，行政監(jiān)管和質(zhì)量監(jiān)督等。負(fù)責(zé)組織查處這些產(chǎn)品在研制、生產(chǎn)、流通、使用等方面的違法行為等。國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站監(jiān)管法規(guī)、合法產(chǎn)品記錄，違法事件曝光、安全合理用藥相關(guān)知識等3.藥品批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字H（Z、S、J）＋4位年號＋4位順序號中間的字母：

H代表化學(xué)藥品，

Z代表中藥，

S代表生物制品，

J代表進(jìn)口藥品分包裝等。購買藥品時(shí)應(yīng)認(rèn)準(zhǔn)藥品批準(zhǔn)文號。4.保健食品不能代替藥品天藍(lán)色專用標(biāo)志“衛(wèi)食健字”或“國食健字”保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。保健食品注冊管理辦法（試行）（國家食品藥品監(jiān)督管理局局令第19號）2005國產(chǎn)保健食品批準(zhǔn)文號格式為：

國食健字G＋4位年代號＋4位順序號;進(jìn)口保健食品批準(zhǔn)文號格式為：

國食健字J＋4位年代號＋4位順序號。食品這個(gè)小藍(lán)帽有何特點(diǎn)？能找見批準(zhǔn)文號了嗎？5.處方藥vs非處方藥

處方藥

非處方藥憑醫(yī)生處方才能購買不需要醫(yī)生處方就能購買

適應(yīng)證大都是一些復(fù)雜而嚴(yán)重的疾病，患者難以自我判斷、自我藥療。需要醫(yī)生指導(dǎo)使用。

消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品，通常非處方藥比處方藥的安全性要好一些。（OverTheCounter）OTC標(biāo)識又分為紅色和綠色兩種。綠色的表示藥品的安全性更高一些。非處方藥（OTC）非處方藥的特性較高的安全性不會(huì)引起藥物依賴性、耐藥性或耐受性不會(huì)在體內(nèi)蓄積不良反應(yīng)發(fā)生率低非處方藥特性非處方藥相對于處方藥而言安全性較高。非處方藥也是藥品，同樣具有藥品的各種屬性，并非絕對“保險(xiǎn)”。非處方藥在使用時(shí)大多靠患者自已的判斷，沒有特定的醫(yī)囑，在應(yīng)用時(shí)更要多加小心。驅(qū)除病魔造福人類正確認(rèn)識藥品的治療作用與不良反應(yīng)科學(xué)合理地使用藥品真正使藥品成為人類健康的保障6.藥物的不良反應(yīng)與安全性毒副作用危害健康近幾年典型藥品不良反應(yīng)龍膽瀉肝丸事件：20世紀(jì)60年代，我國“吳松寒”報(bào)道了一例產(chǎn)婦為了通乳服用木通煎劑發(fā)生腎衰竭的病例；20世紀(jì)90年代，比利時(shí)、英國、日本，報(bào)告服用含馬兜鈴酸的中藥（龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸四逆湯）引起腎損傷；1998年10月北京中日友好醫(yī)院腎內(nèi)科收治了第一例馬兜鈴酸腎病病人。2002年6月，美國食品藥品管理局宣布禁售70多種含馬兜鈴酸的龍膽瀉肝丸等中成藥。近幾年來對于含有馬兜鈴酸的關(guān)木通、馬兜鈴、青木香、廣防己、細(xì)辛等，中成藥龍膽瀉肝丸(湯)、八正散等。萬絡(luò)（羅非昔布）事件2004年8月25日，美國(FDA)公布了令人吃驚的結(jié)果:大劑量萬絡(luò)（風(fēng)濕關(guān)節(jié)止痛專利藥）服用者與不使用萬絡(luò)的人相比,患心肌梗塞和心臟猝死的危險(xiǎn)增加了3倍。判決世界醫(yī)藥巨頭默克公司支付原告高達(dá)2.5億多美元的賠償金。默沙東公司于2004年9月30日做出在全球收回“萬絡(luò)”的決定。近幾年典型藥品不良反應(yīng)WHO：應(yīng)藥品不良反應(yīng)急癥入院者占3%（0.3～5%）左右；住院病人中藥物不良反應(yīng)發(fā)生率占10%～20%；約有0.24%～2.9%住院病人死亡是由藥物不良反應(yīng)所致。全世界1/3死亡病例的死因非疾病本身，而系不合理用藥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界50%以上的藥品以不恰當(dāng)?shù)姆绞教幏?、調(diào)配和出售的，同時(shí)有50%的患者未能正確使用。二、合理用藥注意事項(xiàng)1.合理選擇藥物2.不用或少用藥3.正確使用藥物4.管好家庭藥箱5.切勿輕信廣告一個(gè)貧血患者用了五種抗菌藥——濫用抗菌藥的典型26121支青霉素、15支頭孢曲松、氧氟沙星、克林霉素、甲硝唑案例1感冒發(fā)燒、腹瀉、水痘、皰疹

一定要用抗生素嗎？抗生素對病毒是無效的抗生素只能抑制和殺滅細(xì)菌感冒是由病毒引起的不是細(xì)菌引起的感冒癥狀表現(xiàn)鼻塞、鼻溢

噴嚏

咽喉疼痛

咳嗽

全身不適、頭痛、肌痛

發(fā)熱感冒藥物組成收縮血管藥物：偽麻黃堿收縮血管，減少鼻充血，緩解鼻塞癥狀抗過敏藥：苯海拉明、氯苯那敏減輕毛細(xì)血管擴(kuò)張，降低通透性，緩解流涕、噴嚏等癥狀鎮(zhèn)咳藥：可待因、右美沙芬抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳解熱鎮(zhèn)痛藥：對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬抑制前列腺素合成，退熱止痛素體虛弱復(fù)感外邪外感風(fēng)熱或風(fēng)寒入里化熱，癥見身熱不退，或往來寒熱怕冷重頭痛無汗流清涕咳嗽痰稀咽癢舌苔白發(fā)熱重頭痛有汗?jié)崽榭人蕴迭S咽喉紅腫舌苔黃風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱相似，起病急病情重外感風(fēng)寒內(nèi)傷濕邪寒熱頭痛惡心嘔吐腸鳴泄瀉感冒感冒類中成藥的合理選擇：風(fēng)熱感冒時(shí)行感冒暑濕感冒少陽感冒體虛感冒藿香正氣水清瘟解毒丸清熱解毒口服液銀翹解毒片桑菊片感冒清熱顆粒荊防顆粒九味羌活丸小柴胡顆粒柴胡口服液參蘇丸再造散常用抗感冒復(fù)方制劑成分（西藥）謹(jǐn)記慎用含有相同成分的多種復(fù)方感冒類藥物！注意：腹瀉除了細(xì)菌、真菌、食物中毒感染外，均不需使用抗生素。腹瀉感染性腹瀉細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲或食物中毒炎癥性腸病直腸或結(jié)腸潰瘍、腫瘤或炎癥消化性腹瀉消化不良、吸收不良或暴飲暴食激惹性或旅行者腹瀉外界的各種刺激菌群失調(diào)性腹瀉應(yīng)用廣譜抗生素引起的腸道菌群失調(diào)功能性腹瀉精神因素止瀉藥惹的禍

——錯(cuò)用止瀉藥奪走一條命34苯乙哌啶案例2苯乙哌啶：本品可直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動(dòng)反射而減弱腸蠕動(dòng)，同時(shí)可增加腸的節(jié)段性收縮，使腸內(nèi)容物通過遲緩，利于腸液的再吸收，顯示較強(qiáng)的止瀉作用。適用于急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。輸液的風(fēng)險(xiǎn)熱原輸液被污染，引起菌血癥藥物過敏發(fā)生快且嚴(yán)重微粒的危害37案例3我們提倡：.能口服不注射能肌注不靜脈1.合理選擇藥物2.不用或少用藥3.正確使用藥物4.管好家庭藥箱5.切勿輕信廣告二、合理用藥注意事項(xiàng)2.不用或少用藥物除急癥或器質(zhì)性病變外，應(yīng)盡量少用藥物。合理用藥原則是：應(yīng)用最少藥物和最低有效量來治療。一般合用的藥物控制在3～4種，否則易產(chǎn)生不良反應(yīng)。減少聯(lián)合用藥聯(lián)合用藥種數(shù)不良反應(yīng)發(fā)生率5種3.5%6~10種10%10~15種28%16~20種54%1.合理選擇藥物2.不用或少用藥3.正確使用藥物4.管好家庭藥箱5.切勿輕信廣告二、合理用藥注意事項(xiàng)3.1正確進(jìn)行自我藥療自我藥療：是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下，恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿?，用于緩解輕度的短期的癥狀及不適，或者治療輕微的疾病。是藥三分毒3.2用藥先要看說明書說明書的重要內(nèi)容貯存藥品名稱

藥物相互作用禁忌證不良反應(yīng)適應(yīng)證規(guī)格用法用量拜新同的遭遇——“吃整片拉整片是藥品質(zhì)量不好”45案例4“這藥吸了為什么不起效？”——舒利迭的用法錯(cuò)了??！46案例5“這眼藥水咋不管用呢？”——利福平眼藥水只滴了溶媒47案例63.3正確對待不良反應(yīng)十分罕見十分常見常見偶

見罕

見1/100<發(fā)生率<1/10發(fā)生率<1/10000發(fā)生率≧1/101/1000<發(fā)生率<1/1001/10000<發(fā)生率<1/1000藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率“皮試陰性就一定不過敏嗎？”案例7——頭孢替唑鈉引起過敏休克死亡出現(xiàn)過敏反應(yīng)再次用藥更嚴(yán)重50Stevens-Johnson綜合征和中毒性上皮壞死溶解案例8——?jiǎng)e嘌醇的嚴(yán)重不良反應(yīng)老年人理解力、記憶力差，視力不佳，聽力減退，同時(shí)應(yīng)用多種藥物，特別是外形相似的藥物，常常造成服錯(cuò)藥，用藥品種越多，依從性越差。3.4提高依從性案例9自行增加胰島素用量——嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致死亡提高患者的依從性，有以下方面值得注意：治療方案應(yīng)盡可能簡化。盡量應(yīng)用每日1次的給藥方

案，

如需每日2～3次，可結(jié)合患者的進(jìn)食或其他活動(dòng)。如吞咽困難，選擇制劑以糖漿劑或溶液劑較好。藥物的名稱與用法應(yīng)寫清楚。家屬、親友、鄰居應(yīng)對患老年性癡呆、抑郁癥或獨(dú)居的老年患者用藥進(jìn)行督查。小劑量盡量應(yīng)用長效制劑聯(lián)合用藥個(gè)體化增加降壓效果又不增加不良反應(yīng)根據(jù)患者具體情況和耐受性及個(gè)人意愿或長期承受能力，選擇適合患者的降壓藥物小劑量開始，根據(jù)需要，逐步增加劑量使用每日1次給藥而有持續(xù)24h降壓作用的長效藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓（2）抗高血壓藥物：3.5部分常用藥及注意事項(xiàng)常用降壓藥種類的臨床選擇ARB&ACEI適應(yīng)癥得到擴(kuò)展分

類適應(yīng)癥禁忌癥絕對禁忌癥相對禁忌癥CCB（二氫吡啶類)老年高血壓、周圍血管病、單純收縮期高血壓、穩(wěn)定性心絞痛、頸動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（去掉：妊娠）無快速型心律失常,心力衰竭CCB（非二氫吡啶類)心絞痛、頸動(dòng)脈粥樣硬化、室上性心動(dòng)過速Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心力衰竭ACEI心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、左心室功能不全、頸動(dòng)脈粥樣硬化、非糖尿病腎病、糖尿病腎病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代謝綜合征妊娠高血鉀雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄ARB糖尿病腎病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房顫動(dòng)預(yù)防、ACEI引起的咳嗽、代謝綜合征妊娠高血鉀雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄噻嗪類利尿劑心力衰竭、老年高血壓、高齡老年高血壓、單純收縮期高血壓痛風(fēng)妊娠袢利尿劑腎功能不全、心力衰竭利尿劑

(醛固酮拮抗劑)心力衰竭、心肌梗死后腎功能衰竭高血鉀β受體阻滯劑心絞痛、心肌梗死后、快速性心律失常、慢性心力衰竭（去掉：妊娠）Ⅱ—Ⅲ度房室阻滯哮喘慢性阻塞性肺病、周圍血管病、糖耐量低減、運(yùn)動(dòng)員α-受體阻滯劑前列腺增生、高血脂體位性低血壓心力衰竭特殊人群降壓治療特殊人群降壓目標(biāo)理想降壓藥物老年高血壓<150/90mmHg平穩(wěn)、有效；安全，不良反應(yīng)少；服藥簡便，依從性好。常用的5類降壓藥物均可以選用。高血壓伴卒中<140/90mmHg常用的5種降壓藥物均能通過降壓而發(fā)揮預(yù)防腦卒中或TIA作用。利尿劑及某些降壓藥物可能效果更好些高血壓伴房顫<140/90mmHg主張使用以RAAS阻斷劑為主的藥物進(jìn)行治療。有研究提示ARB可能有降低房顫患者心力衰竭住院的作用。高血壓伴冠心病＜130/80mmHgβ受體阻滯劑是基石，CCB可代之（ST段抬高心梗不宜使用），ACEI/ARB和利尿劑亦有證據(jù)高血壓合并心衰＜130/80mmHgRAAS抑制劑及β受體阻滯劑，或二者聯(lián)合高血壓伴腎臟疾病<130/80mHgACEI或ARB為首選，可加用長效鈣通道阻滯劑和利尿劑高血壓合并糖尿病一般＜130/80mmHg；老年或伴嚴(yán)重冠心病＜140/90mmHg首先考慮使用ACEI或ARB；當(dāng)需要聯(lián)合用藥時(shí)，也應(yīng)當(dāng)以其中之一為基礎(chǔ)。代謝綜合征<130/80mHg主要推薦ACEI或ARB,也可應(yīng)用二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和保鉀利尿劑，慎用β受體阻滯劑和噻嗪類利尿劑外周血管病的降壓治療<140/90mmHgβ受體阻滯劑，ACEI，（3）口服降糖藥和胰島素胰腺胰島素泌受損

腸道高血糖↑HGP肝臟↓葡萄糖攝取肌肉脂肪↓二甲雙胍±胰島素增敏劑↑二甲雙胍↑胰島素增敏劑雙胍類、胰島素增敏劑α-糖苷酶抑制劑胰島素促泌劑：↑非磺脲類（Repaglinide)↑磺脲類DPP-Ⅳ抑制劑老年糖尿病患者選擇降糖藥的原則嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥胰島素促泌劑從小劑量開始同類口服降糖藥不聯(lián)用口服降糖藥聯(lián)用一般不超過3種口服降糖藥用到最大量仍無效，及早用胰島素需要關(guān)注的老年人的個(gè)體特性《中國成人2型糖尿病HbA1c控制目標(biāo)的專家共識》（4）鎮(zhèn)（止）痛藥：麻醉（中樞）性鎮(zhèn)痛藥：嗎啡、可待因、哌替啶（度冷?。┑?。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：萘普生、雙氯芬酸、消炎痛（吲哚美辛）等。誘發(fā)細(xì)菌耐藥損害人體器官導(dǎo)致二重感染造成社會(huì)危害（5）抗生素應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免濫用抗生素應(yīng)用應(yīng)有明確細(xì)菌感染，必要時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，

感染控制后維持?jǐn)?shù)日停用；合理聯(lián)合用藥，避免殺菌藥如青霉素類與抑菌藥物如紅霉素、

螺旋霉素、林可霉素等聯(lián)合因可發(fā)生拮抗作用；避免頻繁盲目更換抗生素，

抗生素應(yīng)使用2—3天方可見效。

濫用抗生素的危害患者男62歲高血壓病史，腎功能稍差，患肺部感染，用了青霉素、慶大霉素，2天后腎功能衰竭，5天后尿閉，7天后死亡！案例10合理處方的指導(dǎo)方針1.讓病人將所有的藥物帶來2.臨時(shí)醫(yī)囑限于用來治療輕癥3.選用可能治療一種以上病癥的藥物4.開寫每種藥物前了解禁忌和潛在的藥物互相作5.以小劑量開始，根據(jù)治療反應(yīng)逐步調(diào)節(jié)藥物的劑量6.仔細(xì)觀察病人的藥物不良反應(yīng)7.指導(dǎo)病人有關(guān)藥物治療事項(xiàng)8.鼓勵(lì)病人并關(guān)注病人服藥的順從性9.定期地簡化治療方案，如果有可能停用一些藥物1.合理選擇藥物2.不用或少用藥3.正確使用藥物4.管好家庭藥箱5.切勿輕信廣告二、合理用藥注意事項(xiàng)管理好家庭小藥箱選好儲備品種保存在原包裝盒里，不要丟棄外包裝和說明書做到內(nèi)服、外用分開，小兒、成人藥分開，藥品和衛(wèi)生材料分開做到及時(shí)清理注意儲存條件，放在避光、

干燥、陰涼、潔凈、通風(fēng)處錯(cuò)把阿司匹林腸溶片當(dāng)成阿卡波糖片案例11

1.合理選擇藥物2.不用或少用藥3.正確使用藥物4.管好家庭藥箱5.切勿輕信廣告二、合理用藥注意事項(xiàng)警惕虛假廣告“祖?zhèn)髅胤健?/p>

“包治百病”“純天然絕不加西藥”“絕無副作用”“高科技產(chǎn)品”“權(quán)威專家驗(yàn)證”治病跟著廣告走穿帶藥的T恤可治高血壓頻譜屋可治百病吃了這種藥可停掉降糖藥磁療床墊69識別藥品廣告虛假的藥品廣告可能延誤病情甚至危及生命。廣大公眾識別藥品廣告的真實(shí)性非常重要。識別藥品廣告藥品廣告要經(jīng)藥品監(jiān)管部門審批，取得藥品廣告批準(zhǔn)文號后才能發(fā)布。廣告上應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號(國藥準(zhǔn)字XXXXXXXXX號)及廣告批準(zhǔn)號“X藥廣審(文)第XX號”。街頭傳單不可信虛假廣告識別8法說的太絕對的別相信聲稱“專治疑難雜癥”、“包治百病”、“無效退款”的別相信用專家、病例、患者作證明的別相信用部隊(duì)、大學(xué)、研究院科研成果的名義宣傳的別相信廣告中只留電話和信箱號的別相信沒有廣告批準(zhǔn)文號的別相信在街頭路邊散發(fā)的小廣告別相信和其他產(chǎn)品的功效和安全性做比較的別相信識別藥品廣告登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站（）

中“數(shù)據(jù)查詢”的“公眾查詢”項(xiàng)查詢。關(guān)注國家相關(guān)正規(guī)網(wǎng)站信息買藥如何防“假”通過網(wǎng)站查詢

注意購藥渠道看清藥品包裝盒自行購藥注意事項(xiàng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書憑醫(yī)生處方購買處方藥說明藥品名稱、購藥目的234到合法的藥店買藥1保管好購藥憑證6查看藥品生產(chǎn)日期、有效期5到合法的藥店買藥一般合法的藥店中配有執(zhí)業(yè)藥師或者其他經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。藥品名稱通用名商品名對乙酰氨基酚阿司匹林我國藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定的藥品法定名稱。同一品種的藥品只能使用一個(gè)藥品通用名。由生產(chǎn)廠商命名并向國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊的藥品名稱。?或?同一種藥品只能有一個(gè)通用名，但可有多個(gè)商品名。百服寧、必理通巴米爾藥品名稱在選購藥品時(shí)，應(yīng)首先識別藥物的通用名，判斷該藥的成分，以免買錯(cuò)藥或重復(fù)用藥，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。我國規(guī)定，藥品通用名應(yīng)當(dāng)顯著、突出，對于橫版標(biāo)簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；豎版標(biāo)簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出，非常容易識別。識別假劣藥品藥品的標(biāo)簽必須印有注冊商標(biāo)、批準(zhǔn)文號、藥品名稱、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)企業(yè)。發(fā)霉、潮解、結(jié)塊或有異臭、異味；片劑色澤不一致；超過有效期的藥品游醫(yī)和地?cái)偹庁?、街頭墻上張貼的廣告“奉送”、“無效退款”、“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ鞍巍睒?biāo)簽是否齊全查看效期及藥品外觀不從非法途徑購藥如何判讀藥品有效期標(biāo)明具體日期為有效期標(biāo)明失效日期有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下，保證質(zhì)量的最長使用期限，超過這個(gè)期限，則不能繼續(xù)銷售、使用，否則按劣藥查處“有效期：2004.10”表示該藥2004年10月31日以前有效“失效期：2005.11”表示該藥2005年11月1日以前有效識別網(wǎng)上藥店從合法的網(wǎng)上藥店購藥登錄國家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站（）中“數(shù)據(jù)查詢”的“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)”欄目進(jìn)行查詢。截至2011年7月，國家食品藥品監(jiān)督管理局共批準(zhǔn)了75家合法的網(wǎng)上藥品交易平臺40家可以在網(wǎng)上向消費(fèi)者零售藥品其他的從事網(wǎng)上批發(fā)和交易等業(yè)務(wù)網(wǎng)上不法藥店的幾個(gè)特征拒絕消費(fèi)者上門購買或咨詢，電話訂購,或網(wǎng)絡(luò)在線訂購，供需雙方不見面。虛假廣告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷售的“藥品”也是主攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，以及牛皮癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾。假冒軍人部隊(duì)的名義，國家級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名義，甚至偽造衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、世界衛(wèi)生組織、某醫(yī)學(xué)中心或醫(yī)學(xué)會(huì)等政府部門或組織機(jī)構(gòu)的名義。登錄中“網(wǎng)上購藥安全警示”欄目，查閱發(fā)布虛假藥品信息銷售假劣藥品網(wǎng)站名單。網(wǎng)上購藥注意事項(xiàng)1咨詢藥師2網(wǎng)上只能選購非處方藥（OTC）3注意藥品驗(yàn)收藥品屬于特殊商品，如果您對所購藥品有疑惑，還需要求助于專業(yè)人員。這是保證網(wǎng)絡(luò)藥品交易安全問題的最有力措施。如患者需要處方藥時(shí)，還是要到醫(yī)院請醫(yī)生診查后開處方，然后持處方到醫(yī)院藥房或合法的社會(huì)藥店取藥。認(rèn)真查看藥品名稱、生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、有效期。三、科學(xué)起居，健康生活《冷廬醫(yī)話》卷一慎疾真空寺僧能治鄺子元心疾，令獨(dú)處一室，掃空萬緣，靜坐月余，諸病如失。海鹽寺僧能療一切勞