ICU特殊崗位資質(zhì)理論試題附答案

ICU特殊崗位資質(zhì)理論試題及答案1.急性腎功能衰竭的患者下列說法哪個(gè)是錯(cuò)誤的()A.密切觀察有無低鈣血癥的征象，如手指麻木、易激惹、腱反射亢進(jìn)、抽搐等。B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入水量，維持體液平衡。少尿期應(yīng)按“量出為入”的原則補(bǔ)充液體量，而多尿期入水量比出量少1000~2000ml。(正確答案)C.遵醫(yī)囑使用降鉀利尿藥，注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)；指導(dǎo)其加強(qiáng)營養(yǎng)和休息，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。D.給予高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，對(duì)于高分解代謝或透析患者可適當(dāng)放寬蛋白質(zhì)入量，盡可能減少鈉、鉀、氯的攝入量。2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者下列說法哪個(gè)是錯(cuò)誤的()A.觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、頭痛、嘔吐等情況，有無腦膜刺激征，如頭痛嘔吐再次加劇或意識(shí)障礙加重提示再出血可能。B對(duì)昏迷期病人加用床欄，防止墜床;對(duì)躁動(dòng)不安者，如不是很劇烈，避免使用鎮(zhèn)靜劑，以免患者意識(shí)發(fā)生變化時(shí)無法及時(shí)判斷。(正確答案)C.遵醫(yī)囑使用脫水劑、止血藥。在使用20%甘露醇時(shí)一定要快速靜滴，D.絕對(duì)臥床休息，一般為4～6周，頭抬高15°～20°，有利于顱內(nèi)靜脈回流。E.高熱患者給予溫水擦身，冷敷等方法物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫，及抗炎治療，降溫措施后及時(shí)復(fù)測(cè)體溫，并做好記錄3.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？()A.接觸病人前后須洗手，洗手是減少交叉感染的最好方法。B.所感染的細(xì)菌，革蘭氏陰性菌占50%-70%，包括銅綠假單胞菌、變形桿菌、不動(dòng)桿菌。C.患者的氣囊，要求壓力在25-30MMHG,需每班監(jiān)測(cè)一次。(正確答案)D.保持口腔清潔能減少口咽部呼吸道病原菌的聚集，建議用軟牙刷每天做2-3次口腔護(hù)理.E.吸痰時(shí)最好不要用生理鹽水灌洗，這樣會(huì)使氣管插管或氣切套管內(nèi)的細(xì)菌移位4下面關(guān)于PICC錯(cuò)誤的是()(三、四級(jí)護(hù)士)A.PICC置管后48h內(nèi)更換敷貼，之后一周更換一次，如滲血、出汗等導(dǎo)致的敷料潮濕、卷曲、松脫或破損時(shí)立即更換。B.禁止使用＜10ml注射器給藥及沖、封管。C.消毒皮膚范圍為穿刺點(diǎn)上下10cm，左右到臂緣，由內(nèi)向外、順逆時(shí)針交替進(jìn)行D.不能從PICC管路采血，防止導(dǎo)管堵塞。(正確答案)5.室速急救流程錯(cuò)誤的是()A.室速心電圖特征：連續(xù)出現(xiàn)3次或3次以上室性異位搏動(dòng)，QRS波群寬大畸形，頻率150~250次/分，規(guī)則。B.首先判斷患者是否有脈搏，有脈搏則繼續(xù)判斷患者意識(shí)狀態(tài)及血壓，如意識(shí)狀態(tài)改變并有低血壓，應(yīng)進(jìn)行同步電復(fù)率治療。C.如患者未出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)改變及低血壓，首先建立靜脈通路，如有條件，進(jìn)行12-導(dǎo)聯(lián)ECG檢查。D.患者未出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)改變及低血壓，ECG檢查后判斷是否寬QRS波(≥0.12秒)，如果是寬QRS波，則可采用迷走刺激手法。(正確答案)6.室顫急救流程錯(cuò)誤的是()A.腎上腺素使用頻率是每3~5分鐘1次，每次劑量1mg。B.CPR每分鐘頻率100-120次/分，按壓深度至少5cm。C.胺碘酮首劑300mg靜推使用是在第二次除顫后。(正確答案)D.高級(jí)氣道置入后，每6秒給1次呼吸，無需中斷胸外按壓。7.除顫儀出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)該如何處理()A.出現(xiàn)故障，手機(jī)資產(chǎn)云管家緊急報(bào)修，等待設(shè)備科過來維修。B.如果在搶救時(shí)出現(xiàn)故障，立即去心內(nèi)科借除顫儀。C.心內(nèi)科除顫儀如在使用不能外借，可以去4樓借除顫儀。(正確答案)D.搶救結(jié)束后，需要報(bào)不良事件。8.低血糖急救措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血糖≤3.9mmol/lB.患者癥狀：頭暈、目眩、心悸、脈搏細(xì)速、皮膚潮濕多汗，饑餓感、手抖。C.意識(shí)障礙的患者給與50%GS推20g，15分鐘測(cè)血糖，如血糖仍≤3.0mmol/l，繼續(xù)給與50%GS60ml靜推。D.血糖在2.8~3.9mmol/l口服15~20g糖類食品，15分鐘測(cè)血糖，血糖仍≤3.9mmol/l，與靜推50%GS15g~20g，再15分鐘測(cè)血糖。(正確答案)9.高血鉀如何處理？()A.血鉀高于5.5mmol/l,立即停止一切含鉀藥物。(正確答案)B.血鉀大于6.5mmol/L，必要時(shí)血液透析或腹膜透析。(正確答案)C.應(yīng)用拮抗劑：高糖、胰島素、濃鈉。D．使用排鉀利尿：速尿。(正確答案)E.予心電監(jiān)護(hù)，行床邊心電圖。心電圖特征：Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、倒置，U波出現(xiàn)。10.下面過敏性休克的處理那些是正確的()A.立即停止該藥物，更換其他液體無需更換輸液器。B平臥位，通知醫(yī)生。(正確答案)C.立即與腎上腺素1mg靜推。D.吸氧，嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)等。(正確答案)E.必要時(shí)配合醫(yī)生行氣管插管、氣管切開術(shù)、心肺復(fù)蘇等搶救措施。(正確答案)11.休克患者的護(hù)理哪個(gè)錯(cuò)誤()A.嚴(yán)密觀察患者意識(shí)狀態(tài)，觀察瞳孔變化，出現(xiàn)瞳孔散大，反應(yīng)遲鈍、昏迷等表現(xiàn)立即報(bào)告醫(yī)生。(正確答案)B.密切觀察患者生命體征、心率以及血氧飽和度的變化，觀察有無呼吸淺快、脈搏細(xì)速、心率增快、脈壓差<20mmHg、收縮壓降至<90mmHg或較前下降20~30mmHg、血氧飽和度下降等表現(xiàn)。C.床頭太高15~20°，下肢抬高20~30°D.迅速建立2條靜脈通路，選擇靜脈近心端穿刺。12.燒傷患者下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()A.合理安排輸液種類和速度：遵循“先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢”的輸液原則合理安排輸液種類和速度。B.成人尿量應(yīng)維持在30~50ml/h，根據(jù)尿量調(diào)節(jié)補(bǔ)液速度。若尿量過少，說明有效循環(huán)血量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度，反之則應(yīng)減慢補(bǔ)液速度。C.若患者心率快、煩躁、口渴、皮膚彈性差等，提示液體量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度。D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，有助于了解循環(huán)血量和右心功能，小于8cmHg表示血容量不足，大于15~20cmHg表示右心功能不良。(正確答案)13.壓力性損傷管理制度下面說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.Braden評(píng)估表，適用于大于或等于12歲的青少年或成人患者。B.新病人入院后需要在8小時(shí)內(nèi)完成。C.Braden評(píng)分(13-18分)低中度危險(xiǎn)，(10-12分)高度危險(xiǎn)，(≤9分)非常危險(xiǎn)。D.Braden評(píng)分小于或等于10分，每班需要評(píng)估一次。(正確答案)14.關(guān)乎跌倒墜床說法錯(cuò)誤的是()A.門診患者，如果年齡≥65歲就屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者。B.住院患者，MORSE評(píng)分<25分為低風(fēng)險(xiǎn)，25~45分為中風(fēng)險(xiǎn)，>45分為高風(fēng)險(xiǎn)。C.患者入院后8小時(shí)內(nèi)需要首次評(píng)估在入院護(hù)理評(píng)估單中。D.患者發(fā)生跌倒或墜床，需要立即報(bào)告醫(yī)生，然后把患者妥善安置好。安慰患者及家屬，取得配合，測(cè)量生命體征，評(píng)估損傷程度，進(jìn)行必要的檢查，最后記錄并上報(bào)不良事件。(正確答案)15.患者心搏驟停處理錯(cuò)誤的是()A.迅速判斷患者意識(shí)，呼叫患者姓名，輕拍患者肩部，判斷意識(shí)是否喪失。B.用食指和中指指尖觸及患者氣道正中旁開兩到三指，至胸鎖乳突肌后緣凹陷處，無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即行胸外按壓。(正確答案)C.按壓部位，兩乳頭連線中電火胸骨中下1/3處，按壓需雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。D.胸外按壓與人工呼吸比例為30：2，如果人工氣道建立后呼吸頻率為10~12次/分。16.下列關(guān)于心律失常的說法錯(cuò)誤的()A.心律失常指心臟沖動(dòng)的起源部位、頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等異常。B.期前收縮，陣發(fā)性心動(dòng)過速，心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)；心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)均(正確答案)屬于被動(dòng)性異位心律C.評(píng)估患者血壓、心律、心率、神志等，評(píng)估心律失常發(fā)生的時(shí)間、頻率和類型，了解抗心律失常藥物的效果。D.治療方面消除病因和誘發(fā)因素，使用抗快速性心律失常藥物，提高心肌自律性和傳導(dǎo)性的藥物，興奮迷走神經(jīng)，電學(xué)方法治療：電復(fù)律，人工心臟起搏，導(dǎo)管射頻消蝕治療。17.過敏性休克急救正確的是()A.立即停用或消除引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)，使患者平臥。(正確答案)B.立即皮下或肌肉注射腎上腺素1mg，如癥狀不緩解，可每隔15分鐘皮下注射或靜脈注射腎上腺素0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期。C.吸氧，改善缺氧狀況，呼吸機(jī)抑制，應(yīng)立即呼吸囊輔助通氣或口對(duì)口人工呼吸，并肌肉注射尼可剎米，洛貝林等呼吸興奮藥。(正確答案)D.保暖，防止寒冷加重循環(huán)衰竭。(正確答案)18.突然停電應(yīng)急如何處理()A.床邊護(hù)士到床邊查看呼吸機(jī)有無運(yùn)轉(zhuǎn)，插在UPS上的儀器是否正常運(yùn)行，未插在UPS的儀器將其插在UPS的插座上。(正確答案)B.主班立即通過電話與維修組聯(lián)系，電話6234，夜間686234.(正確答案)C.床邊護(hù)士不離開病人床邊，給病人適當(dāng)?shù)慕忉尯桶参?，觀察病情變化。(正確答案)D.如果無蓄電功能的呼吸機(jī)未接到UPS上，立即脫開呼吸機(jī)，連接呼吸囊擠壓通氣，再將呼吸機(jī)插到UPS插座上，監(jiān)測(cè)通過后重新接回呼吸機(jī)。(正確答案)19、消炎痛栓肛塞止痛后多長時(shí)間評(píng)估疼痛。()A、1小時(shí)(正確答案)B、30分鐘C、15分鐘D、2小時(shí)20、使用止痛藥后疼痛評(píng)估時(shí)間以下哪些是正確的()A、靜脈注射后15分鐘(正確答案)B、皮下注射及肌肉注射后30分鐘(正確答案)C、直腸給藥后30分鐘D、貼劑12小時(shí)(正確答案)E、非藥物干預(yù)措施后1小時(shí)21.患者入院后，醫(yī)護(hù)人員在多長時(shí)間內(nèi)完成對(duì)患者的全面疼痛評(píng)估()A、4小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、8小時(shí)內(nèi)(正確答案)D、12小時(shí)內(nèi)22、阿片類藥物過量時(shí)使用的拮抗劑是。()A、納洛酮(正確答案)B、納布啡C、芬太尼D、可待因23.關(guān)于腦疝下列描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.小腦幕切跡疝：幕上的腦組織(顳葉的海馬回、鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下。B.枕骨大孔疝：幕下的小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔被擠向椎管內(nèi)。C.腦疝的患者我們需要注意觀察生命體征，瞳孔，意識(shí)，有無頭痛，惡心，嘔吐，肌力變化情況。D.患者發(fā)生意識(shí)障礙時(shí)，立即抬高床頭，頭偏向一側(cè)，防止舌后墜及嘔吐，利于分泌物流出，防止誤吸。(正確答案)24.下列關(guān)于顱內(nèi)高壓的描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.顱內(nèi)高壓是由于各種原因?qū)е嘛B腔內(nèi)的容積(或空間)代償失調(diào)引起的顱內(nèi)壓大于200mmH2O而產(chǎn)生的頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等一系列臨床癥候群。B.意識(shí)障礙程度加重是顱內(nèi)壓增高、病情加重的主要癥狀之一C.一側(cè)瞳孔改變(散大)，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失，是診斷早期枕骨大孔疝的重要標(biāo)志之一(正確答案)D.控制液體攝入量和速度。成人一般每日輸液1500-2000ml，輸液速度不宜過快(脫水劑除外)。25.下列關(guān)于急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)描述錯(cuò)誤的是()A.患者感急劇的腹痛，呈持續(xù)性，刀割樣劇痛，位于上腹正中或偏左。B.出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹，吐后腹痛較前減輕等消化道癥狀。(正確答案)C.出現(xiàn)壓痛、反跳痛與腹肌緊張等腹膜刺激征。D.腰部出現(xiàn)藍(lán)-棕色斑或臍周圍藍(lán)色改變。26.下列關(guān)于急性肺栓塞護(hù)理描述有錯(cuò)誤的是()A.急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。B.密切觀察生命體征及神志、四肢皮膚變化，防止急性大塊肺栓塞引起休克、猝死。C.密切觀察左心功能和血壓的情況，防止輸液過快出現(xiàn)肺水腫。(正確答案)D.使用溶栓藥后，要密切觀察有無出血傾向，觀察部位為穿刺局部、牙齦、皮膚等，注意有無咯血、嘔血、便血的發(fā)生。27.下面過敏性休克的處理那些是正確的()A.立即停止該藥物，更換空生理鹽水保持靜脈通路通暢，無需更換輸液器，保留之前的藥物。B平臥位，通知醫(yī)生。(正確答案)C.立即與腎上腺素1mg肌注。(正確答案)D.吸氧，嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)等。(正確答案)E.必要時(shí)配合醫(yī)生行氣管插管、氣管切開術(shù)、心肺復(fù)蘇等搶救措施。(正確答案)28.腦疝急救流程正確的是()A.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，意識(shí)進(jìn)行性障礙，肌力進(jìn)行性下降提示枕骨大口疝。B.立即抬高床頭，頭偏向一側(cè)，防止患者嘔吐誤吸。C.立即予甘露醇125ml快速靜滴，并同時(shí)使用速尿20mg靜推。D.如果已有腦室外引流者，放低引流袋，加快引流。(正確答案)29.下面關(guān)于急性肺栓塞錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床休息,吸氧并.建立靜脈通道。B.抗凝治療：肝素療法；低分子量肝素；維生素K拮抗體。C.溶栓療法：鏈激酶、尿激酶、rt-PA。D.不建議常規(guī)使用止痛藥，防止影響病情判斷，延誤治療。(正確答案)30.關(guān)于胸腔閉式引流管滑脫急救流程，下面哪些是錯(cuò)誤的()A.凡士林紗布、無菌紗布按壓傷口。B.觀察呼吸困難、氣管移位、皮下氣腫。C.管道連接處脫落折疊引流管消毒后重新連接。D.患者出現(xiàn)呼吸困難，立即予呼吸囊輔助通氣，同時(shí)準(zhǔn)備氣管插管.(正確答案)31.停中心供氣的處理下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.停中心供氣時(shí)呼吸機(jī)會(huì)出現(xiàn)空氣供氣壓力低報(bào)警。、B.呼吸機(jī)有空壓機(jī)的可以啟動(dòng)空壓機(jī)。C.無中心供氣后，無空壓機(jī)的呼吸機(jī)出現(xiàn)報(bào)警后會(huì)無法提供患者的呼吸需求，造成患者氧飽和度下降，應(yīng)立即脫呼吸機(jī)，改呼吸囊輔助通氣。(正確答案)D.立即通知6234，夜間686234，查找原因E.向科主任，護(hù)士長匯報(bào)，短時(shí)間內(nèi)不能修好，由維修部調(diào)配有空壓機(jī)到ICU。32.吸痰會(huì)出現(xiàn)下面哪些并發(fā)癥()A.低氧血癥(正確答案)B氣管組織或支氣管粘膜損傷(正確答案)C.感染(正確答案)D.心律失常(正確答案)E阻塞性肺不張(正確答案)F.顱內(nèi)壓升高(正確答案)33.氣管插管常見并發(fā)癥有哪些？()A.呼吸道梗阻(正確答案)B.感染(正確答案)C.呼吸道出血(正確答案)D.氣管食管瘺(正確答案)E.聲門損傷(正確答案)34.ABP監(jiān)測(cè)常見并發(fā)癥及處理()A.血栓形成(正確答案)B.栓塞(正確答案)C.出血(正確答案)D.感染(正確答案)E.肢體遠(yuǎn)端壞死(正確答案)35.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染標(biāo)準(zhǔn)措施下面包括哪些()A.每日評(píng)估導(dǎo)管(正確答案)B.手衛(wèi)生(正確答案)C.有效消毒(正確答案)D.最大化無菌屏障(正確答案)E.合適的穿刺部位(正確答案)36.有效消毒包括下面哪些()A.消毒液的選擇(正確答案)B.消毒范圍(正確答案)C.消毒時(shí)間D.消毒手法(正確答案)E.消毒導(dǎo)管及輸液接頭(正確答案)37.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的()A.消除或減輕患者的疼痛及軀體不適感，減少不良刺激及交感神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮(正確答案)B.幫助和改善患者睡眠，誘導(dǎo)遺忘，減少或消除患者對(duì)其在ICU治療期間病痛的記憶(正確答案)C.減輕器官應(yīng)激負(fù)荷，保護(hù)器官儲(chǔ)備功能，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定(正確答案)D.減輕或消除患者焦慮、躁動(dòng)甚至譫妄，防止患者的無意識(shí)行為(如掙扎)干擾治療，保護(hù)患者的生命安全(正確答案)38.下面關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染說法正確的是()A.帶管期間或者拔除導(dǎo)管后48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱(>38℃)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)。(正確答案)B.除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。(正確答案)C.外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性。(正確答案)D.導(dǎo)管和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌(正確答案)39.清醒病人NRS評(píng)分分值>0分，病情護(hù)理記錄單還需要記錄()A.NRS幾分B.疼痛的部位及性質(zhì)(正確答案)C.疼痛的部位D.不需要其他的記錄40.下列關(guān)于急性心衰患者的護(hù)理要點(diǎn)正確的是()A.協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以利于呼吸和減少靜脈回心血量，緊急情況下可行四肢結(jié)扎法減少靜脈回流。(正確答案)B.急性心衰暫時(shí)進(jìn)食，病情好轉(zhuǎn)并穩(wěn)定后，宜低鹽、清淡飲食。(正確答案)C.給與高流量氧氣吸入，在濕化瓶內(nèi)加入30~50%乙醇。(正確答案)D.迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格控制輸液速度。(正確答案)41.下列關(guān)于急性心肌梗死的病情觀察哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.觀察患者疼痛的部位、易發(fā)時(shí)間、發(fā)作先兆、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀，硝普鈉是否能緩解，是否存在明顯的發(fā)作誘因。(正確答案)B.觀察患者的生命體征，有無呼吸困難、胸悶等或并發(fā)癥如心源性休克、心律失常、心力衰竭。C.詢問既往有無心絞痛發(fā)作情況，家族中有無類似疾病。D.了解肌鈣蛋白、心肌酶學(xué)、血常規(guī)及血沉監(jiān)測(cè)結(jié)果。42.下列關(guān)于昏迷患者護(hù)理需要觀察的病情正確的是()A.嚴(yán)密觀察生命體征、瞳孔大小及對(duì)光反應(yīng)。(正確答案)B.評(píng)估格拉斯哥意識(shí)障礙指數(shù)及反應(yīng)程度，了解昏迷的深度。(正確答案)C.觀察患者呼吸道是否通暢，觀察患者有無水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常，觀察記錄尿量。(正確答案)D.觀察有無感染(呼吸道、泌尿道)、壓瘡、足下垂等并發(fā)癥。(正確答案)43.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理的病情觀察哪些是正確的()A.評(píng)估疼痛的部位、發(fā)作的特點(diǎn)、性質(zhì)與強(qiáng)度、有無牽涉痛等。(正確答案)B.了解誘發(fā)疼痛或加重疼痛的因素。(正確答案)C.觀察疼痛時(shí)有無伴隨癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、吞咽困難、咳嗽、皮疹、血尿、視力障礙、呼吸困難等。(正確答案)D.檢查疼痛部位有無紅、腫、熱，有無外傷。(正確答案)E.詢問疼痛史或疾病史，如腦部疾病、手術(shù)史等。(正確答案)44.低血鉀觀察下面哪些方面錯(cuò)誤的是()A.血清鉀＜2.7mmol/l；煩躁，嗜睡(正確答案)B.全身軟弱無力，甚至出現(xiàn)軟癱或呼吸機(jī)麻痹；C.食欲不振，惡心、嘔吐、腹脹；D.心電圖：T波低平倒置、S-T段下降45.患者血鉀高于5.5mmol/l，怎么能降低血鉀？()A.應(yīng)用拮抗劑：鈣劑、碳酸氫鈉、胰島素(正確答案)B.腸道排鉀：口服陽離子交換樹脂(聚磺苯乙烯鈉)(正確答案)C.排鉀利尿：速尿(正確答案)D.應(yīng)用拮抗劑：鈣劑、碳酸氫鈉、胰島素(正確答案)E.腸道排鉀：口服陽離子交換樹脂(聚磺苯乙烯鈉)(正確答案)46.呼吸機(jī)使用過程中出現(xiàn)故障報(bào)警，如何處理()A.立即脫呼吸機(jī)。(正確答案)B.呼吸囊接高流量給氧輔助通氣。(正確答案)C.查找原因，重啟呼吸機(jī)自檢。(正確答案)D.自檢如不通過，更換呼吸機(jī)。(正確答案)47.患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，聽診雙肺濕羅音，你如何處理該病人()A.床頭抬高30-45°B.高流量吸氧，20~30%酒精濕化(正確答案)C.建立靜脈通路，按囑加快補(bǔ)液D.記錄尿量(正確答案)48.血?dú)夥治龅腜H危急值是()A、血?dú)鈖H:7.26(低值)7.6(高值)B、血?dú)鈖H:7.2(低值)7.45(高值)C、血?dú)鈖H:7.2(低值)7.6(高值)(正確答案)D、血?dú)鈖H:7.1(低值)7.67(高值)49膿毒癥前6小時(shí)的液體復(fù)蘇目標(biāo)是什么()A.中心靜脈壓(CVP)6~10MMHgB.平均動(dòng)脈壓(MAP)≥60mmHgC.尿量≥5ml.kg.hD.中心靜脈血氧飽和度≥70%或混合靜脈血氧飽和度≥65%(正確答案)50.膿毒血癥患者入科后處理正確的是()A.入科后需要留取各種培養(yǎng)，如：血培養(yǎng)，尿培養(yǎng)及痰培養(yǎng)等(正確答案)B.抗生素1小時(shí)之內(nèi)使用上C.抗生素的盡早使用非常重要，故一有藥立即使用D.入科患者血壓低，應(yīng)該先使用去甲腎上腺素，將平均動(dòng)脈壓提高至60mmHg51.主動(dòng)脈夾層的治療總原則()A.鎮(zhèn)痛(正確答案)B.盡快以減輕心臟后負(fù)荷、降低主動(dòng)脈壓力，(正確答案)C.減緩主動(dòng)脈夾層的擴(kuò)展(正確答案)D.防止主動(dòng)脈夾層破裂(正確答案)52.引起抗菌藥物相關(guān)性腹瀉的病原體有下面哪些：()A.艱難梭菌：革蘭陽性專性厭氧菌蘭陽性專性(正確答案)B.沙門氏菌(正確答案)C.產(chǎn)氣夾饃桿菌A型(正確答案)D.金黃色葡萄球菌(正確答案)E.白色念珠菌(正確答案)53.如何預(yù)防抗菌藥物相關(guān)性腹瀉()A.最重要的預(yù)防措施是合理應(yīng)用抗生素，(正確答案)B.其次是補(bǔ)充微生態(tài)制劑，益生菌能有效預(yù)防AAD，使其危險(xiǎn)性降低25%。(正確答案)C.其他預(yù)防措施還包括避免醫(yī)源性及交叉感染，(正確答案)D.對(duì)AAD的高危患者進(jìn)行腸道菌群和艱難梭菌毒素的檢測(cè)等。(正確答案)54.患者的血?dú)夥治鍪疚＜敝档挠?)A、鉀2.7mmol/L(正確答案)B、PH值7.2(正確答案)C、鈉125mmol/LD、pO2:50mmHg(正確答案)55.壓力性損傷分幾期()A.六期(正確答案)B.五期C.四期D.三期56.發(fā)生院內(nèi)獲得壓力損傷在多少時(shí)間內(nèi)上報(bào)護(hù)理部()A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.8小時(shí)D.6小時(shí)57.ICU一般護(hù)理常規(guī)中指出，做好三短九潔、五到床頭。三短指的是：頭發(fā)，胡須，指甲短()A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)58.重癥肺炎患者護(hù)理時(shí)我們應(yīng)()A.監(jiān)測(cè)患者的神志、生命體征和尿量B.觀察痰液的顏色，性狀，氣味及量C.觀察患者有無神志模糊、煩躁、發(fā)紺等休克現(xiàn)象D.觀察抗生素療效和不良反應(yīng)E.以上均對(duì)(正確答案)59.糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理要點(diǎn)()A.不用絕對(duì)臥床，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)(正確答案)B.給予低脂低糖飲食C.迅速建立靜脈通路，據(jù)醫(yī)囑快速補(bǔ)充血容量。D.給予氧氣吸入60.下列哪個(gè)不是冰毯使用并發(fā)癥()A.局部凍傷、壓瘡B.寒顫C.腹瀉D.低血壓(正確答案)61.我科預(yù)防留置導(dǎo)尿尿路感染的措施有哪些()A.每天做好會(huì)陰清潔(正確答案)B.盡量采用硅膠和乳膠材料的導(dǎo)尿管(正確答案)C.常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗D.對(duì)需要長期留置導(dǎo)尿管的患者應(yīng)定時(shí)夾管、開放，訓(xùn)練膀胱的功能(正確答案)62.動(dòng)脈采血常見并發(fā)癥有哪些()A.動(dòng)脈痙攣(正確答案)B.皮下血腫(正確答案)C.血栓形成(正確答案)D.假性動(dòng)脈瘤形成(正確答案)63.吸氧病人無氧氣或呼吸機(jī)病人低氧濃度報(bào)警，怎么處理()A.組長立即關(guān)閉總氧氣閥門，(正確答案)B.科室啟用氧氣匯流排中心供氧。(正確答案)C.設(shè)備科維修液態(tài)氧供氧系統(tǒng)。(正確答案)D.醫(yī)生及各床位護(hù)士在床旁密切監(jiān)護(hù)患者生命體征、氧飽和度、呼吸變化，并做好清醒病人的心理護(hù)理。(正確答案)64.服用下列哪些藥物可能增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)()A.鎮(zhèn)靜安眠劑(正確答案)B.降壓利尿劑(正確答案)C.麻醉止痛劑(正確答案)D.散瞳劑(正確答案)E.鎮(zhèn)攣抗癲劑(正確答案)65.一旦發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)該如何處理()A.立即測(cè)量生命體征，同時(shí)通知醫(yī)生(正確答案)B.評(píng)估并妥善安置患者(正確答案)C.評(píng)估損傷程度并進(jìn)行必要的檢查(如X線，CT等)(正確答案)D.按醫(yī)囑處理并記錄(正確答案)E.匯報(bào)科主任或護(hù)士長以及完成不良事件上報(bào)(正確答案)66.患者發(fā)生藥物過敏性休克時(shí)，立即皮下注射的的腎上腺素劑量為()A.1:1000腎上腺素0.5~1毫升(正確答案)B.1:100腎上腺素0.5~1毫升C.1:1000腎上腺素5~10毫升D.1:100腎上腺素5~10毫升67.患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化時(shí)的處理不妥的是()A.配合醫(yī)生立即給與緊急救治，必要時(shí)立即將患者送出轉(zhuǎn)出的科室實(shí)施救治。(正確答案)B.及時(shí)通知轉(zhuǎn)入科室病房主管醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。C.協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬，如衣服搶救工作緊張可以通知醫(yī)務(wù)部或院總值班。D.密切觀察患者病情變化，做好護(hù)理記錄。68.心肺復(fù)蘇病人，除顫儀到位后以下哪種心電活動(dòng)，應(yīng)給予非同步除顫()A.無脈性室速(正確答案)B.室速C.無脈性電活動(dòng)D.房顫69.某糖尿病病人突然感到饑餓難忍，大汗淋漓，繼而神志模糊，護(hù)士應(yīng)()A.協(xié)助喂糖水B.測(cè)血糖C.靜脈通路(正確答案)D.測(cè)血壓70.氣管插管完全滑脫，護(hù)士做法正確的是()A.配合醫(yī)生開放氣道(正確答案)B.立即將套管插回氣道C.給與高濃度吸氧D.吸痰71.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理措施不包括()A.皮膚暴露：用皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚B.如有傷口，在傷口局部擠壓，再用皂液和流動(dòng)水沖洗(正確答案)C.受壓部位傷口沖洗后，用碘伏消毒液進(jìn)行消毒D.眼口等粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈72.休克指數(shù)=脈搏/收縮壓，休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克()A.>0.7B.>0.8C.>0.9D.>1.0(正確答案)E.>1.173.下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見原因()A.室顫(正確答案)B.無脈性室性心動(dòng)過速C.無脈性電活動(dòng)D.室速E.停博74.判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括()A.瞳孔由大變小B.每次按壓可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.尿量增加(正確答案)D.出現(xiàn)睫毛反射E.面色由發(fā)紺為紅潤75最危急的氣胸是()A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸(正確答案)D.自發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸76.瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大變化多考慮()A.小腦幕切跡疝(正確答案)B.腦干缺氧C.中樞性偏袒D.周圍性癱瘓E.急性腎衰77.病人，男，60歲，急診入院，查體示：意識(shí)昏迷，呼吸深大，呼氣有爛蘋果味，提示該病人為()A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)C.尿毒癥昏迷D.慢性阻塞性肺氣腫E.中毒性昏迷78.病人，男，49歲，車禍致嚴(yán)重顱腦損傷，給予腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕()A.葡萄糖補(bǔ)充過多B.蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多C.誤吸的發(fā)生(正確答案)D.酸堿失衡E.全身性感染79.異常呼吸類型包括()A.哮喘性呼吸、緊促性呼吸(正確答案)B.鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸(正確答案)C.深淺不規(guī)則呼吸(正確答案)D.嘆息式呼吸、潮式呼吸、(正確答案)E.蟬鳴性呼吸(正確答案)80.以下腎功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)正常值正確的是()A.晝尿量與夜尿量比為3~4：1(正確答案)B.血尿素氮未2.9~6.4mmol/L(正確答案)C.尿/血滲透壓比為1.5D.血肌酐值為30~80umol/LE.夜尿量不可超過750ml(正確答案)81.心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有()A.室顫(正確答案)B.房顫C.電-機(jī)械分離(正確答案)D.心室靜止(正確答案)E.室上性心動(dòng)過速82.心肺腦復(fù)蘇中的BLS包括()A.保持氣道通暢(正確答案)B.人工呼吸(正確答案)C.建立人工循環(huán)(正確答案)D.開放氣道與通氣支持(正確答案)E.機(jī)械輔助通氣83.TPN說引起的代謝并發(fā)癥有()A.高滲性非酮癥昏迷(正確答案)B.高鈉(正確答案)C.氮質(zhì)血癥(正確答案)D.腹瀉E.氣胸84.多根多處肋骨骨折患者能產(chǎn)生的改變有()A.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)(正確答案)B.縱膈擺動(dòng)(正確答案)C.肺內(nèi)殘氣量增加(正確答案)D.縱膈移向健側(cè)E.腔靜脈回流受阻(正確答案)85.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確的()A.只用2ml干燥注射器B.先抽少使經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C.在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血兩毫升左右D.拔除針頭后立即送檢(正確答案)E.抽血后立即用軟木塞封閉針頭86.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)