PICC理論知識試題含答案

PICC理論知識考核試卷1、血管通路裝置的并發(fā)癥包括()A、靜脈炎(正確答案)B、神經(jīng)損傷(正確答案)C、導(dǎo)管受損(正確答案)D、感染(正確答案)2、患者輸入液體藥物中葡萄糖含量大于>10%或滲透壓較高(>900mOsm/L)可能發(fā)生()A、機(jī)械性靜脈炎B、化學(xué)性靜脈炎(正確答案)C、細(xì)菌性靜脈炎D、感染3、與中上臂穿刺部位相比，經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)的穿刺點(diǎn)位于肘窩時(shí)具有更高的深靜脈血栓形成(DVT)的風(fēng)險(xiǎn)。對(正確答案)錯(cuò)4、產(chǎn)生機(jī)械性靜脈炎的因素有()A、導(dǎo)管相對過大(正確答案)B、插入時(shí)引起創(chuàng)傷(正確答案)C、液體中含有微粒D、靜脈壁受損(正確答案)5、機(jī)械性靜脈炎的干預(yù)措施有()A、熱敷(正確答案)B、冷敷C、妥善固定(正確答案)D、患肢抬高(正確答案)6、導(dǎo)管材料過硬不可能產(chǎn)生靜脈炎。對錯(cuò)(正確答案)7、超聲引導(dǎo)下PICC穿刺應(yīng)選擇部位()A、下臂中段B、肘窩C、上臂中段(正確答案)D、上臂上段8、兒童老人使用留置靜脈針時(shí)應(yīng)選()。A、18GB、20GC、22GD、24G(正確答案)9、防止發(fā)生空氣栓塞，拔除中心血管通路裝置的過程中患者可以處于()A、仰臥位(正確答案)B、半坐臥位C、頭低腳高位臥位(正確答案)D、頭高腳低位10、為避免神經(jīng)損傷應(yīng)注意()A、穿刺時(shí)避免反復(fù)置入(正確答案)B、進(jìn)行神經(jīng)血管評估(正確答案)C、異常疼痛立即拔除(正確答案)D、出現(xiàn)疼痛予熱敷11、發(fā)生神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)最大部位有()A、橈側(cè)腕關(guān)節(jié)頭靜脈的橈神經(jīng)淺支。(正確答案)B、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)面的正中神經(jīng)。(正確答案)C、肘窩部位或上方的正中神經(jīng)和骨間前神經(jīng)。(正確答案)D、肘窩的橫向和前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。(正確答案)12、風(fēng)險(xiǎn)最大的動脈穿刺部位包括：臂叢神經(jīng)(正中神經(jīng)).對(正確答案)錯(cuò)13、發(fā)生外滲和滲出時(shí)移除外周導(dǎo)管或植入式輸液港無損傷針，對該區(qū)域施加壓力。對錯(cuò)(正確答案)14、出現(xiàn)哪些癥狀可以確定中心血管通路裝置發(fā)生堵管：()A、無法抽回血或血液回流緩慢。(正確答案)B、無法沖管或通過中心血管通路裝置輸液。(正確答案)C、電子輸液器頻繁堵管報(bào)警。(正確答案)D、在輸液部位發(fā)生內(nèi)滲/外滲或腫脹/滲漏。(正確答案)15、防止發(fā)生空氣栓塞，拔除中心血管通路裝置的過程中患者屏住呼吸，保持中心血管通路裝置的穿刺點(diǎn)處于或低于心臟水平。對(正確答案)錯(cuò)16、關(guān)于雙腔導(dǎo)管，只要導(dǎo)管的一個(gè)腔是通暢的，另一個(gè)肯定通暢。對錯(cuò)(正確答案)17、評估血管通路裝置相關(guān)感染的癥狀和體征，包括但不限于：()A、紅斑(正確答案)B、水腫(正確答案)C、任何疼痛或壓痛或滲液(正確答案)D、體溫升高(正確答案)18、為了盡量降低非隧道式中心血管通路裝置(CVAD)的導(dǎo)管相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)，推薦在成年患者中使用鎖骨下靜脈，頸靜脈或者股靜脈。對錯(cuò)(正確答案)19、應(yīng)基于下列那些因素做出導(dǎo)管挽救的決定：()A、置入一個(gè)新的中心血管通路裝置所帶來的困難；(正確答案)B、凝血機(jī)能障礙；(正確答案)C、發(fā)熱D、成對的血液培養(yǎng)證實(shí)存在感染的微生物；(正確答案)20、下面哪些條件引起的導(dǎo)管相關(guān)血流感染必須拔管。()A、嚴(yán)重膿毒癥(正確答案)B、化膿性血栓性靜脈炎(正確答案)C、機(jī)械性靜脈炎D、導(dǎo)管暴露21、當(dāng)患者突然出現(xiàn)呼吸困難、連續(xù)性咳嗽、呼吸暫停、胸痛、低血壓、頸靜脈怒張、心動過速、喘息等癥狀時(shí)高度懷疑()。A、感染B、空氣栓塞(正確答案)C、藥物外滲D、神經(jīng)損傷22、哪些癥狀禁忌做瓦爾薩爾瓦動作()A、心功能障礙的患者(正確答案)B、最近發(fā)生的心肌梗塞的患者(正確答案)C、青光眼的患者(正確答案)D、視網(wǎng)膜病變的患者(正確答案)23、拔除中心血管通路裝置后，至少()，以密封皮膚和靜脈之間通路可低氣栓的風(fēng)險(xiǎn)。A、12小時(shí)B、24小時(shí)(正確答案)C、36小時(shí)D、48小時(shí)24、不選擇上肢靜脈，而選擇內(nèi)部頸靜脈穿刺置入經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)后，發(fā)生深靜脈血栓形成(DVT)的風(fēng)險(xiǎn)率更低。對(正確答案)錯(cuò)25、血管通路裝置一般選擇留置在慣用手臂上。對錯(cuò)(正確答案)26、根據(jù)導(dǎo)管尖端位置分為外周靜脈導(dǎo)管和中心靜脈導(dǎo)管。對(正確答案)錯(cuò)27、PICC導(dǎo)管的尖端位置應(yīng)在上腔靜脈下端的2/3內(nèi)。對錯(cuò)(正確答案)28、1英寸是()。A、1厘米B、1.5厘米C、2厘米D、2.5厘米(正確答案)29、在一個(gè)中心血管通路裝置的替換過程中：()A、詢問既往史B、使用最大限度的無菌防護(hù)措施(MSB)。(正確答案)C、采用技術(shù)以降低空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。(正確答案)D、輸液之前，獲取X光片或使用其他經(jīng)技術(shù)來確認(rèn)正確導(dǎo)管尖端位置(正確答案)30、在中心血管通路裝置置入之前，應(yīng)對患者發(fā)生靜脈血栓的危險(xiǎn)因素進(jìn)行評估。

風(fēng)險(xiǎn)因素包括，但不限于：()[多選題]□A、存在導(dǎo)致高凝狀態(tài)的慢性疾病。□B、手術(shù)和外傷患者?！魿、危重病人。□D、已知存在凝血異?；?1、有多次置入中心血管通路裝置的病史；特別是置入困難或者損傷性置入以及存在其他血管內(nèi)置入裝置(比如起搏器)的患者有發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。對(正確答案)錯(cuò)32、具有深靜脈血栓形成病史的患者留置中心血管通路裝置易發(fā)生()A、靜脈炎B、靜脈血栓(正確答案)C、神經(jīng)損傷D、空氣栓塞33、懷孕或者口服避孕藥，低齡兒童和老年人均屬于發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)因素。對(正確答案)錯(cuò)34、與其他中心靜脈導(dǎo)管相比，經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)具有更高的深靜脈血栓形成(DVT)的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橹萌胫睆较鄬^小的靜脈內(nèi)，且在上肢內(nèi)活動性更大。對(正確答案)錯(cuò)35、在哪個(gè)部位穿刺經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)發(fā)生深靜脈血栓形成(DVT)的風(fēng)險(xiǎn)率最低()A、下臂部靜脈B、肘窩部靜脈C、中上臂部靜脈D、內(nèi)部頸靜脈(正確答案)36、股部置入位置在腰部，髂腰和髂靜脈可產(chǎn)生導(dǎo)管尖端的異位。對(正確答案)錯(cuò)37、導(dǎo)管異位一般與導(dǎo)絲和/或?qū)Ч芡七M(jìn)困難一起發(fā)生。對(正確答案)錯(cuò)38、拔除中心血管通路裝置后，應(yīng)使用無菌干燥的紗布加壓包扎止血。對(正確答案)錯(cuò)39、下列是PICC管的并發(fā)癥有：()A、感染(正確答案)B、導(dǎo)管異位(正確答案)C、導(dǎo)管漂移(正確答案)D、局部出血(正確答案)40、PICC條件下TPN的患兒，出現(xiàn)不能解釋的病情迅速進(jìn)展，要警惕PICC異位所導(dǎo)致的病情變化。對(正確答案)錯(cuò)41、對于連續(xù)發(fā)泡劑、腸外營養(yǎng)或輸液滲透壓大于900mOsm/L藥物時(shí)，可以使用中等長度的導(dǎo)管。對錯(cuò)(正確答案)42、超聲引導(dǎo)下PICC穿刺應(yīng)首選()靜脈。A、肘正中靜脈B、貴要靜脈(正確答案)C、肱靜脈D、頭靜脈43、新生兒和兒童在超聲引導(dǎo)下PICC穿刺時(shí)可選()A、腋靜脈(正確答案)B、耳后靜脈(正確答案)C、下肢隱靜脈(正確答案)D、腘靜脈(正確答案)44、PICC導(dǎo)管的尖端位置應(yīng)在()：A、上腔靜脈與右心房交界處(正確答案)B、上腔靜脈與左心房交界處C、上腔靜脈與右心室交界處D、上腔靜脈與左心室交界處45、如果通過股靜脈行超聲引導(dǎo)下PICC穿刺，導(dǎo)管尖端應(yīng)在：()A、椎靜脈B、下腔靜脈膈肌位置(正確答案)C、肋間后靜脈D、腰靜脈46.在穿刺前通過超聲檢查測量靜脈內(nèi)徑，考慮選擇占靜脈直徑小于/等于()的導(dǎo)管。A、30%B、35%C、40%D、45%(正確答案)47.對植入式輸液港皮膚消毒首選()。A、0.2%氯已定乙醇溶液B、0.5%氯已定乙醇溶液(正確答案)C、90%乙醇溶液D、碘酊48.當(dāng)患者出現(xiàn)局部腫脹、紅斑的跡象或身體疼痛時(shí)，應(yīng)懷疑發(fā)生(