經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件

教學(xué)大綱要求

【目的要求】1.掌握《靈樞·經(jīng)脈》中描述手太陽經(jīng)脈循行的原文。2.

熟悉手太陽經(jīng)脈病候。3.掌握少澤、后溪、腕骨、養(yǎng)老、支正、小海、天宗、顴髎、聽宮9個常用腧穴的定位、特異性、主治和操作方法。4.

熟悉手太陽經(jīng)脈病候以及絡(luò)脈、經(jīng)別的內(nèi)容；熟悉其余穴位的定位和歸經(jīng)。教學(xué)大綱要求【目的要求】1手太陽經(jīng)手太陽經(jīng)絡(luò)

手太陽腧穴

手太陽經(jīng)手太陽經(jīng)絡(luò)手太陽腧穴2手太陽經(jīng)絡(luò)手太陽經(jīng)脈手太陽絡(luò)脈手太陽經(jīng)別手太陽經(jīng)筋經(jīng)脈病候手太陽經(jīng)絡(luò)手太陽經(jīng)脈手太陽絡(luò)脈手太陽經(jīng)別手太陽經(jīng)筋經(jīng)脈病候3手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)4循行圖循行圖5手太陽經(jīng)脈【循行】

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中（1），直上循臂骨（2）下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨（3）之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛（4），交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥（5），卻入耳中。其支者：別頰上（出頁）（6），抵鼻，至目內(nèi)眥手太陽經(jīng)脈【循行】6【注釋】

（1）踝--此指手腕后方小指側(cè)的高骨。

（2）臂骨--指尺骨。

（3）兩骨--指尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上髁。（4）肩解、肩胛--滑伯仁注：“脊兩旁為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛。”張介賓注：“肩后骨縫曰肩解?！卑矗骸凹绾蠊强p”指肩關(guān)節(jié)縫；兩角指左右肩峰與肩胛岡部；成片骨即指肩胛骨體。

（5）目銳眥--《靈樞·癲狂》：“目眥外決于面者為銳眥?！敝改客饨恰Ｄ看蠼菫閮?nèi)眥。（6）（出頁）--音拙。眼眶的下方，包括顴骨內(nèi)連及上牙床的部位?！咀⑨尅浚?）踝--此指手腕后方小指側(cè)的高骨。

（7【語譯】

手太陽小腸經(jīng)：從小指外側(cè)末端開始（少澤），沿手掌尺側(cè)（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、陽谷），出尺骨小頭部（養(yǎng)老），直上沿尺骨下邊（支正），出于肘內(nèi)側(cè)當(dāng)肱骨內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴之間（小海），向上沿上臂外后側(cè)，出肩關(guān)節(jié)部（肩貞、臑俞），繞肩胛（天宗、秉風(fēng)、曲垣），交會肩上（肩外俞、肩中俞；會附分、大杼、大椎），進入缺盆（鎖骨上窩），絡(luò)于心，沿食管，通過膈肌，到胃（會上脘、中脘），屬于小腸?！菊Z譯】手太陽小腸經(jīng)：從小指外側(cè)末端開始（少澤），沿8它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁（天窗、天容），上向面頰（顴髎），到外眼角（會瞳子髎），彎向后（會和髎），進入耳中（聽宮）。它的又一支脈：從面頰部分出，上向顴骨，靠鼻旁到內(nèi)眼角（會睛明），接足太陽膀胱經(jīng)。此外，小腸與足陽明胃經(jīng)的下巨虛脈氣相通。它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁（天窗、天容），上向面頰（顴髎），9經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件10尺骨小頭臂骨下廉肘內(nèi)側(cè)兩骨之間出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡(luò)心膈屬小腸分支頸頰目銳眥鼻入耳中目下顴骨部起于小指尺側(cè)上臂外后廉手太陽經(jīng)脈簡要循行圖與足太陽膀胱經(jīng)交接（少澤）（聽宮）胃咽目內(nèi)眥分支尺骨小頭臂骨下廉肘內(nèi)側(cè)兩骨之間出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡(luò)心膈11簡述體表路線、體內(nèi)聯(lián)系體表：起于小指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)后緣上行，經(jīng)肩，繞肩胛，上顏面，過目外眥至耳屏前。支脈從顴部至目內(nèi)眥，與足太陽膀胱經(jīng)相接。體內(nèi)：絡(luò)心，抵胃，屬小腸。聯(lián)系的器官：包括咽、目、耳、鼻。它是唯一的一條既到達目內(nèi)眥（睛明穴），又到達目外眥（瞳子髎）的經(jīng)脈。簡述體表路線、體內(nèi)聯(lián)系體表：起于小指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)后緣上12【經(jīng)脈病候】

是動則?。亨赏?，頷（1）腫不可以顧，肩似拔，臑似折。是主“液”所生病者（2）：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑?zāi)灐⒅獗弁夂罅础?/p>

【經(jīng)脈病候】是動則病：嗌痛，頷（1）腫不可13【注釋】

（1）頷--音汗.指頦下結(jié)喉上兩側(cè)肉之軟處。

（2）主液－－小腸受盛胃腑腐熱下傳的水谷，經(jīng)進一步消化和沁別清濁，其精華部分由脾轉(zhuǎn)輸，營養(yǎng)于全身，糟粕下走大腸，水液歸于膀胱，因此水腸可產(chǎn)生水液，故本經(jīng)主液所生病證?！咀⑨尅?/p>

（1）頷--音汗.指頦下結(jié)喉上兩側(cè)肉之軟處。14【語譯】本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：咽喉痛，頷下腫不能回顧，肩部痛得象牽引，上臂痛得象折斷。本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“液”方面所發(fā)生的病癥：耳聾，眼睛昏黃，面頰腫，頸部、頷下、肩胛、上臂、前臂的外側(cè)后邊痛?！菊Z譯】本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：咽喉痛，頷下腫不能15主治概要主要病候少腹痛，腰脊痛引睪丸，耳聾，目黃，頰腫，咽喉腫痛，肩臂外側(cè)后緣痛等癥。主治概要

頭面五官疾病：耳鳴，耳聾，齒痛，頭痛，目翳，咽喉痛。

熱?。喊l(fā)熱，瘧疾，黃疸。

外經(jīng)?。褐獗弁?，肩背痛，頸項強痛。主治概要主要病候16手太陽絡(luò)脈【循行】手太陽之別，名曰支正。上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡(luò)肩髃。實，則節(jié)弛肘廢（1）；虛，則生肬（2），小者如指痂疥（3）。取之所別也。手太陽絡(luò)脈【循行】17【注釋】（1）節(jié)弛肘廢－－指肩肘部關(guān)節(jié)松馳痿廢不用。（2）肬--音由。與疣通，贅生在皮膚上的小瘤。（3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之狀?！咀⑨尅浚?）節(jié)弛肘廢－－指肩肘部關(guān)節(jié)松馳痿廢不用。（18【語譯】手太陰絡(luò)脈，名支正。在腕關(guān)節(jié)后五寸處，向內(nèi)側(cè)注入手少陰心經(jīng)；其支脈上行經(jīng)肘部，上絡(luò)于肩髃部。手太陽絡(luò)脈出現(xiàn)的實證，關(guān)節(jié)弛緩，肘部痿廢不用；虛證，皮膚贅生小疣?？扇∈痔柦j(luò)穴治療?！菊Z譯】手太陰絡(luò)脈，名支正。在腕關(guān)節(jié)后五寸處19手太陽經(jīng)別【循行】 《靈樞·經(jīng)別》：手太陽之正，指地（1），別于肩解（2），入腋走心，系小腸也。手太陽經(jīng)別【循行】20【語譯】

手太陽經(jīng)別，在肩關(guān)節(jié)部從手太陽經(jīng)分出，向下行入于腋窩部，走向心臟，連系小腸?！菊Z譯】21歌訣六小腸經(jīng)手太陽，少澤聽宮起止詳。頭項耳目熱神志，少澤通乳經(jīng)驗方。經(jīng)絡(luò)小結(jié)歌訣經(jīng)絡(luò)小結(jié)22

手陽明大腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)起于食指橈側(cè)端小指尺側(cè)端沿上肢外側(cè)前緣后緣經(jīng)過肩上肩后，繞肩胛上顏面，止于對側(cè)鼻翼旁同側(cè)耳屏前手陽明大腸經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)循行比較

手陽明大腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)起于食指橈側(cè)端小指尺側(cè)端沿上肢外側(cè)23經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件24（四）腧穴本經(jīng)共19穴：少澤、前谷、后溪、腕骨、陽谷、養(yǎng)老、支正、小海、肩貞、臑俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、顴髎、聽宮。（四）腧穴25經(jīng)穴歌手太陽穴一十九，少澤前谷后溪手腕骨陽谷養(yǎng)老繩，支正小海外輔肘肩貞臑俞接天宗，髎外秉風(fēng)曲垣首肩外俞連肩中俞，天窗乃與天容偶銳骨之端上顴髎，聽宮耳前珠上走經(jīng)穴歌26少澤ShaoZeSI1定位：小指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸。作用：開竅瀉熱，利咽通乳。主治：頭面五官?。侯^痛目痛咽喉腫痛耳鳴昏迷、熱癥乳疾：產(chǎn)后乳少，乳癰應(yīng)用：婦人無乳，少澤、合谷、膻中。（《針灸大成》）操作：斜刺0.1寸?；蛴萌忉橖c刺出血?？删摹Ｔ袐D慎用備考：井穴。少澤ShaoZeSI1定位：小指尺側(cè)指甲根角旁0.127★后溪HouxiSI3定位：握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)，掌橫紋頭赤白肉際。作用：止痛通絡(luò)，聰耳寧神。主治：頭面疾（耳聾目赤等）熱?。ǒ懠玻┥裰静。òd狂）痛證（局部痛、頭項強痛、肩背痛、目赤腫痛、落枕、腰扭傷后溪★后溪HouxiSI3定位：握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后28應(yīng)用：頭項強痛，落枕配天柱。后頭痛配風(fēng)府、至陰。腰背痛，閃腰配水溝。合谷透后溪，配合腰部活動。癇證配鳩尾、神門（《大成·勝玉歌》） 蕁麻疹點刺后放血，配針曲池、足三里。耳鳴耳聾配翳風(fēng)、聽宮。操作：直刺0.5～1寸。治瘧疾用灸法。備考：輸穴。八脈交會穴，通督脈。后溪通督脈，申脈通陽蹺脈，合于目內(nèi)眥，頸項、耳、肩。后溪配配申脈治療頭項強痛、肩背痛、目赤腫痛、落枕后溪HouxiSI3應(yīng)用：頭項強痛，落枕配天柱。后溪HouxiSI329臨床應(yīng)用----落枕、面神經(jīng)麻痹、麥粒腫、面肌抽搐、偏頭痛、急性蕁麻疹、足跟痛、急性腰扭傷【實用小技巧】對于長期在電腦前工作或?qū)W習(xí)的朋友，每過一小時把雙手后溪穴放在桌沿上來回滾動三到五分鐘，可以緩解調(diào)節(jié)長期伏案以及電腦對人體帶來的不良影響

治手指攣痛可透刺合谷穴臨床應(yīng)用----落枕、面神經(jīng)麻痹、麥粒腫、面肌抽搐、偏頭痛、30腕骨WanGuSI4定位：在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨基底與三角骨之間的凹陷處，赤白肉際。作用：舒筋活絡(luò)。主治：頭面疾(目翳)

熱病(黃疸,瘧疾等)

局部痛(指攣腕痛,頭項強痛等)應(yīng)用：配太沖、陽陵泉治療黃疸，脅痛，膽囊炎；配足三里、三陰交主治消渴。操作：直刺0.3～0.5寸。備考：原穴。腕骨WanGuSI4定位：在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨基底與三31陽谷(SI5)[屬性]經(jīng)穴[定位]腕背橫紋尺側(cè)端,當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處.[主治]痛證五官證熱證神志病[操作]直刺0.3~0.5寸陽谷(SI5)[屬性]經(jīng)穴32★養(yǎng)老(SI6)[屬性]郄穴[定位]掌心對胸,尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷處[主治]1目視不明

2痛癥(肩背肘臂痛，落枕)3急性腰痛[操作]直刺或斜刺0.5-0.8寸.★養(yǎng)老(SI6)[屬性]郄穴33《甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，養(yǎng)老主之?！躲~人》：治目視不明?！秷D翼》：張仲文傳灸治仙法，療腰重痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)，起坐艱難，及筋攣，腳痹不可屈伸。兩個“不老穴”----陽谷穴和養(yǎng)老穴。經(jīng)常按摩這兩穴，可以促進新陳代謝、協(xié)調(diào)臟腑功能、增強機體的抗病力。老年人常見的肩臂酸痛、視力減退、腰腿痛等，均可通過按摩這兩穴治療。現(xiàn)多用于急性腰扭傷，落枕，眼球充血，視力減退，半身不遂等《甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，養(yǎng)老主之。34支正ZhīzhèngSI7定位：在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽谷與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。取法：腕背橫紋上5寸，尺骨掌側(cè)緣為穴。作用：清熱解表，通絡(luò)寧神。主治：熱病，消渴痛癥(頭項肘臂痛)

神志?。òd狂）支正ZhīzhèngSI7定位：在前臂背面尺側(cè)，35支正ZhīzhèngSI7應(yīng)用：頭痛配合谷。目眩配飛揚。（《百癥賦》：目眩兮，支正、飛揚。）操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸。備考：手太陽經(jīng)絡(luò)穴。支正ZhīzhèngSI7應(yīng)用：36★小海XiaohaiSI8（合穴）定位：屈肘，在尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間的凹陷處。作用：驅(qū)風(fēng)、通經(jīng)、活絡(luò)。主治：肘臂疼痛、麻木，癲癇。應(yīng)用：配曲池、臂臑治療肘臂疼痛。

操作：直刺0.3～0.5寸?！镄『iaohaiSI8（合穴）定位：屈肘，在尺37★肩貞(SI9)[定位]肩內(nèi)收，腋后紋頭上1寸。[主治]肩臂疼痛，上肢不遂瘰疬[操作]直刺或斜刺0.5-1寸.不宜向胸部深刺，遇阻力不可強行進針.★肩貞(SI9)[定位]肩內(nèi)收，腋后紋頭上1寸。38天宗TianzongSI11定位：肩胛骨崗下窩的中央，平第4胸椎。取法：肩胛崗下緣中點與肩胛骨下角連線上、中1/3交界處。作用：祛風(fēng)通絡(luò)，理氣通乳。主治：肩局部病乳癖，乳癰膽病----膽石癥、膽絞痛、膽道感染氣喘應(yīng)用：肩胛痛、肩凝、肩背痛配曲垣。乳癰、乳汁少配膻中。操作：直刺或斜刺0.5～1寸。天宗TianzongSI11定位：肩胛骨崗下窩的39經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件40★顴髎QuanliaoSI18定位：目外眥直下，顴骨下緣凹陷中。作用：祛風(fēng)止痛。主治：口眼歪斜，眼瞼瞤動，齒痛，顴腫。應(yīng)用：口眼歪斜配陽白、四白。眼瞼瞤動配肝俞、太沖。 齒痛配二間。（《甲乙經(jīng)》） 三叉神經(jīng)痛（第二支）配下關(guān)、合谷。操作：直刺0.3～0.5寸，或斜刺0.5～1寸，不宜艾炷灸。《圖翼》：禁灸。備考：手太陽，手少陽交會穴。★顴髎QuanliaoSI18定位：目外眥直下，顴骨下緣41★聽宮TinggongSI19定位：耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷處。作用：聰耳安神。主治：耳疾（耳鳴，耳聾）齒痛癲狂癇應(yīng)用：耳鳴耳聾配翳風(fēng)、外關(guān)。操作：張口，直刺0.5～1寸。備考：手太陽、手少陽、足少陽交會穴?！锫爩mTinggongSI19定位：耳屏前，下頜42手太陽小腸經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向從小指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)后緣上行，繞肩胛，止于耳屏前。體內(nèi)路徑：絡(luò)心，屬小腸。本經(jīng)輸穴一共19個，起于少澤，止于聽宮。2.取穴要點掌橫紋頭赤白肉際取后溪。肩胛崗下窩中央取天宗。目外眥直下顴弓下取顴髎。下頜骨髁狀突后緣取聽宮。手太陽小腸經(jīng)小結(jié)1.經(jīng)脈走向433.主治要點頭面五官疾?。憾Q耳聾，齒痛，頭痛，目翳，咽喉痛。熱?。喊l(fā)熱，瘧疾，黃疸。外經(jīng)?。褐獗弁矗绫惩?，頸項強痛。4.特殊作用后溪治瘧疾。天宗治氣喘，乳癰。手少陽3.主治要點手少陽445.操作要點聽宮張口直刺。肩貞、臑俞不宜向胸側(cè)深刺；秉風(fēng)、曲垣宣向鎖骨上窩上方刺，不宜向胸部深刺；肩外俞、肩中俞慎勿深刺，以免損傷肺臟，引起氣胸；前谷、后溪、腕骨、陽谷、顴髎、聽宮均不宜用直接灸，因直接灸易起灸瘡，會影響面部美觀和關(guān)節(jié)活動。5.操作要點聽宮張口直刺。45本經(jīng)特定穴井穴滎穴輸穴(八脈交會通督脈)原穴經(jīng)穴合穴郄穴絡(luò)穴少澤前谷后溪腕骨陽谷小海養(yǎng)老支正本經(jīng)特定穴井穴滎穴輸穴(八脈交會通督脈)原穴經(jīng)穴合穴郄穴絡(luò)穴46經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件47教學(xué)大綱要求

【目的要求】1.掌握《靈樞·經(jīng)脈》中描述手太陽經(jīng)脈循行的原文。2.

熟悉手太陽經(jīng)脈病候。3.掌握少澤、后溪、腕骨、養(yǎng)老、支正、小海、天宗、顴髎、聽宮9個常用腧穴的定位、特異性、主治和操作方法。4.

熟悉手太陽經(jīng)脈病候以及絡(luò)脈、經(jīng)別的內(nèi)容；熟悉其余穴位的定位和歸經(jīng)。教學(xué)大綱要求【目的要求】48手太陽經(jīng)手太陽經(jīng)絡(luò)

手太陽腧穴

手太陽經(jīng)手太陽經(jīng)絡(luò)手太陽腧穴49手太陽經(jīng)絡(luò)手太陽經(jīng)脈手太陽絡(luò)脈手太陽經(jīng)別手太陽經(jīng)筋經(jīng)脈病候手太陽經(jīng)絡(luò)手太陽經(jīng)脈手太陽絡(luò)脈手太陽經(jīng)別手太陽經(jīng)筋經(jīng)脈病候50手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)51循行圖循行圖52手太陽經(jīng)脈【循行】

小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中（1），直上循臂骨（2）下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨（3）之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛（4），交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥（5），卻入耳中。其支者：別頰上（出頁）（6），抵鼻，至目內(nèi)眥手太陽經(jīng)脈【循行】53【注釋】

（1）踝--此指手腕后方小指側(cè)的高骨。

（2）臂骨--指尺骨。

（3）兩骨--指尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上髁。（4）肩解、肩胛--滑伯仁注：“脊兩旁為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛?！睆埥橘e注：“肩后骨縫曰肩解。”按：“肩后骨縫”指肩關(guān)節(jié)縫；兩角指左右肩峰與肩胛岡部；成片骨即指肩胛骨體。

（5）目銳眥--《靈樞·癲狂》：“目眥外決于面者為銳眥。”指目外角。目大角為內(nèi)眥。（6）（出頁）--音拙。眼眶的下方，包括顴骨內(nèi)連及上牙床的部位?！咀⑨尅浚?）踝--此指手腕后方小指側(cè)的高骨。

（54【語譯】

手太陽小腸經(jīng)：從小指外側(cè)末端開始（少澤），沿手掌尺側(cè)（前谷、后溪），上向腕部（腕骨、陽谷），出尺骨小頭部（養(yǎng)老），直上沿尺骨下邊（支正），出于肘內(nèi)側(cè)當(dāng)肱骨內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴之間（小海），向上沿上臂外后側(cè)，出肩關(guān)節(jié)部（肩貞、臑俞），繞肩胛（天宗、秉風(fēng)、曲垣），交會肩上（肩外俞、肩中俞；會附分、大杼、大椎），進入缺盆（鎖骨上窩），絡(luò)于心，沿食管，通過膈肌，到胃（會上脘、中脘），屬于小腸?！菊Z譯】手太陽小腸經(jīng)：從小指外側(cè)末端開始（少澤），沿55它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁（天窗、天容），上向面頰（顴髎），到外眼角（會瞳子髎），彎向后（會和髎），進入耳中（聽宮）。它的又一支脈：從面頰部分出，上向顴骨，靠鼻旁到內(nèi)眼角（會睛明），接足太陽膀胱經(jīng)。此外，小腸與足陽明胃經(jīng)的下巨虛脈氣相通。它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁（天窗、天容），上向面頰（顴髎），56經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件57尺骨小頭臂骨下廉肘內(nèi)側(cè)兩骨之間出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡(luò)心膈屬小腸分支頸頰目銳眥鼻入耳中目下顴骨部起于小指尺側(cè)上臂外后廉手太陽經(jīng)脈簡要循行圖與足太陽膀胱經(jīng)交接（少澤）（聽宮）胃咽目內(nèi)眥分支尺骨小頭臂骨下廉肘內(nèi)側(cè)兩骨之間出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡(luò)心膈58簡述體表路線、體內(nèi)聯(lián)系體表：起于小指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)后緣上行，經(jīng)肩，繞肩胛，上顏面，過目外眥至耳屏前。支脈從顴部至目內(nèi)眥，與足太陽膀胱經(jīng)相接。體內(nèi)：絡(luò)心，抵胃，屬小腸。聯(lián)系的器官：包括咽、目、耳、鼻。它是唯一的一條既到達目內(nèi)眥（睛明穴），又到達目外眥（瞳子髎）的經(jīng)脈。簡述體表路線、體內(nèi)聯(lián)系體表：起于小指尺側(cè)端，沿上肢外側(cè)后緣上59【經(jīng)脈病候】

是動則病：嗌痛，頷（1）腫不可以顧，肩似拔，臑似折。是主“液”所生病者（2）：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑?zāi)?、肘臂外后廉痛?/p>

【經(jīng)脈病候】是動則?。亨赏?，頷（1）腫不可60【注釋】

（1）頷--音汗.指頦下結(jié)喉上兩側(cè)肉之軟處。

（2）主液－－小腸受盛胃腑腐熱下傳的水谷，經(jīng)進一步消化和沁別清濁，其精華部分由脾轉(zhuǎn)輸，營養(yǎng)于全身，糟粕下走大腸，水液歸于膀胱，因此水腸可產(chǎn)生水液，故本經(jīng)主液所生病證。【注釋】

（1）頷--音汗.指頦下結(jié)喉上兩側(cè)肉之軟處。61【語譯】本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：咽喉痛，頷下腫不能回顧，肩部痛得象牽引，上臂痛得象折斷。本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“液”方面所發(fā)生的病癥：耳聾，眼睛昏黃，面頰腫，頸部、頷下、肩胛、上臂、前臂的外側(cè)后邊痛?！菊Z譯】本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列病癥：咽喉痛，頷下腫不能62主治概要主要病候少腹痛，腰脊痛引睪丸，耳聾，目黃，頰腫，咽喉腫痛，肩臂外側(cè)后緣痛等癥。主治概要

頭面五官疾?。憾Q，耳聾，齒痛，頭痛，目翳，咽喉痛。

熱?。喊l(fā)熱，瘧疾，黃疸。

外經(jīng)?。褐獗弁?，肩背痛，頸項強痛。主治概要主要病候63手太陽絡(luò)脈【循行】手太陽之別，名曰支正。上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡(luò)肩髃。實，則節(jié)弛肘廢（1）；虛，則生肬（2），小者如指痂疥（3）。取之所別也。手太陽絡(luò)脈【循行】64【注釋】（1）節(jié)弛肘廢－－指肩肘部關(guān)節(jié)松馳痿廢不用。（2）肬--音由。與疣通，贅生在皮膚上的小瘤。（3）痂疥－－此指疣之多生如指痂疥之狀?！咀⑨尅浚?）節(jié)弛肘廢－－指肩肘部關(guān)節(jié)松馳痿廢不用。（65【語譯】手太陰絡(luò)脈，名支正。在腕關(guān)節(jié)后五寸處，向內(nèi)側(cè)注入手少陰心經(jīng)；其支脈上行經(jīng)肘部，上絡(luò)于肩髃部。手太陽絡(luò)脈出現(xiàn)的實證，關(guān)節(jié)弛緩，肘部痿廢不用；虛證，皮膚贅生小疣。可取手太陽絡(luò)穴治療。【語譯】手太陰絡(luò)脈，名支正。在腕關(guān)節(jié)后五寸處66手太陽經(jīng)別【循行】 《靈樞·經(jīng)別》：手太陽之正，指地（1），別于肩解（2），入腋走心，系小腸也。手太陽經(jīng)別【循行】67【語譯】

手太陽經(jīng)別，在肩關(guān)節(jié)部從手太陽經(jīng)分出，向下行入于腋窩部，走向心臟，連系小腸?！菊Z譯】68歌訣六小腸經(jīng)手太陽，少澤聽宮起止詳。頭項耳目熱神志，少澤通乳經(jīng)驗方。經(jīng)絡(luò)小結(jié)歌訣經(jīng)絡(luò)小結(jié)69

手陽明大腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)起于食指橈側(cè)端小指尺側(cè)端沿上肢外側(cè)前緣后緣經(jīng)過肩上肩后，繞肩胛上顏面，止于對側(cè)鼻翼旁同側(cè)耳屏前手陽明大腸經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)循行比較

手陽明大腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)起于食指橈側(cè)端小指尺側(cè)端沿上肢外側(cè)70經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)手太陽小腸經(jīng)課件71（四）腧穴本經(jīng)共19穴：少澤、前谷、后溪、腕骨、陽谷、養(yǎng)老、支正、小海、肩貞、臑俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、顴髎、聽宮。（四）腧穴72經(jīng)穴歌手太陽穴一十九，少澤前谷后溪手腕骨陽谷養(yǎng)老繩，支正小海外輔肘肩貞臑俞接天宗，髎外秉風(fēng)曲垣首肩外俞連肩中俞，天窗乃與天容偶銳骨之端上顴髎，聽宮耳前珠上走經(jīng)穴歌73少澤ShaoZeSI1定位：小指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸。作用：開竅瀉熱，利咽通乳。主治：頭面五官?。侯^痛目痛咽喉腫痛耳鳴昏迷、熱癥乳疾：產(chǎn)后乳少，乳癰應(yīng)用：婦人無乳，少澤、合谷、膻中。（《針灸大成》）操作：斜刺0.1寸?；蛴萌忉橖c刺出血?？删?。孕婦慎用備考：井穴。少澤ShaoZeSI1定位：小指尺側(cè)指甲根角旁0.174★后溪HouxiSI3定位：握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)，掌橫紋頭赤白肉際。作用：止痛通絡(luò)，聰耳寧神。主治：頭面疾（耳聾目赤等）熱?。ǒ懠玻┥裰静。òd狂）痛證（局部痛、頭項強痛、肩背痛、目赤腫痛、落枕、腰扭傷后溪★后溪HouxiSI3定位：握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后75應(yīng)用：頭項強痛，落枕配天柱。后頭痛配風(fēng)府、至陰。腰背痛，閃腰配水溝。合谷透后溪，配合腰部活動。癇證配鳩尾、神門（《大成·勝玉歌》） 蕁麻疹點刺后放血，配針曲池、足三里。耳鳴耳聾配翳風(fēng)、聽宮。操作：直刺0.5～1寸。治瘧疾用灸法。備考：輸穴。八脈交會穴，通督脈。后溪通督脈，申脈通陽蹺脈，合于目內(nèi)眥，頸項、耳、肩。后溪配配申脈治療頭項強痛、肩背痛、目赤腫痛、落枕后溪HouxiSI3應(yīng)用：頭項強痛，落枕配天柱。后溪HouxiSI376臨床應(yīng)用----落枕、面神經(jīng)麻痹、麥粒腫、面肌抽搐、偏頭痛、急性蕁麻疹、足跟痛、急性腰扭傷【實用小技巧】對于長期在電腦前工作或?qū)W習(xí)的朋友，每過一小時把雙手后溪穴放在桌沿上來回滾動三到五分鐘，可以緩解調(diào)節(jié)長期伏案以及電腦對人體帶來的不良影響

治手指攣痛可透刺合谷穴臨床應(yīng)用----落枕、面神經(jīng)麻痹、麥粒腫、面肌抽搐、偏頭痛、77腕骨WanGuSI4定位：在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨基底與三角骨之間的凹陷處，赤白肉際。作用：舒筋活絡(luò)。主治：頭面疾(目翳)

熱病(黃疸,瘧疾等)

局部痛(指攣腕痛,頭項強痛等)應(yīng)用：配太沖、陽陵泉治療黃疸，脅痛，膽囊炎；配足三里、三陰交主治消渴。操作：直刺0.3～0.5寸。備考：原穴。腕骨WanGuSI4定位：在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨基底與三78陽谷(SI5)[屬性]經(jīng)穴[定位]腕背橫紋尺側(cè)端,當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處.[主治]痛證五官證熱證神志病[操作]直刺0.3~0.5寸陽谷(SI5)[屬性]經(jīng)穴79★養(yǎng)老(SI6)[屬性]郄穴[定位]掌心對胸,尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷處[主治]1目視不明

2痛癥(肩背肘臂痛，落枕)3急性腰痛[操作]直刺或斜刺0.5-0.8寸.★養(yǎng)老(SI6)[屬性]郄穴80《甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，養(yǎng)老主之?！躲~人》：治目視不明?！秷D翼》：張仲文傳灸治仙法，療腰重痛，不可轉(zhuǎn)側(cè)，起坐艱難，及筋攣，腳痹不可屈伸。兩個“不老穴”----陽谷穴和養(yǎng)老穴。經(jīng)常按摩這兩穴，可以促進新陳代謝、協(xié)調(diào)臟腑功能、增強機體的抗病力。老年人常見的肩臂酸痛、視力減退、腰腿痛等，均可通過按摩這兩穴治療?，F(xiàn)多用于急性腰扭傷，落枕，眼球充血，視力減退，半身不遂等《甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，養(yǎng)老主之。81支正ZhīzhèngSI7定位：在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽谷與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。取法：腕背橫紋上5寸，尺骨掌側(cè)緣為穴。作用：清熱解表，通絡(luò)寧神。主治：熱病，消渴痛癥(頭項肘臂痛)

神志?。òd狂）支正ZhīzhèngSI7定位：在前臂背面尺側(cè)，82支正ZhīzhèngSI7應(yīng)用：頭痛配合谷。目眩配飛揚。（《百癥賦》：目眩兮，支正、飛揚。）操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸。備考：手太陽經(jīng)絡(luò)穴。支正ZhīzhèngSI7應(yīng)用：83★小海XiaohaiSI8（合穴）定位：屈肘，在尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間的凹陷處。作用：驅(qū)風(fēng)、通經(jīng)、活絡(luò)。主治：肘臂疼痛、麻木，癲癇。應(yīng)用：配曲池、臂臑治療肘臂疼痛。

操作：直刺0.3～0.5寸。★小海XiaohaiSI8（合穴）定位：屈肘，在尺84★肩貞(SI9)