育嬰師培訓(xùn)課程(一)課件

育嬰師培訓(xùn)課程（一）南通百分百家政.育嬰師培訓(xùn)課程（一）南通百分百家政.1課程目錄一、育嬰師概述二、基礎(chǔ)知識(shí)三、嬰幼兒的生活照料

四、嬰幼兒護(hù)理與保健五、0~3歲嬰幼兒的早教與訓(xùn)練.課程目錄一、育嬰師概述.2一、育嬰師概述1.1育嬰師定義和等級(jí)1.2職業(yè)特點(diǎn)1.3職業(yè)道德1.4上崗須知《育嬰員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》依據(jù)有關(guān)規(guī)定，將育嬰職業(yè)劃分為三個(gè)等級(jí)：五級(jí)育嬰員、四級(jí)育嬰師、三級(jí)高級(jí)育嬰師。.一、育嬰師概述1.1育嬰師定義和等級(jí)《育嬰員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》依31.1育嬰師的定義育嬰師是用現(xiàn)代教育觀念和科學(xué)方法為0-3歲嬰幼兒綜合發(fā)展提供全方位（生活照料、日常生活保健和護(hù)理、教育）指導(dǎo)和服務(wù)的專業(yè)人員。根據(jù)嬰兒發(fā)展水平制定個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃，鍛煉孩子的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語言、社會(huì)交往等各方面能力，完成其動(dòng)作技能訓(xùn)練、智力開發(fā)、社會(huì)行為及人格培養(yǎng)等多方面的任務(wù)。育嬰師應(yīng)掌握的專業(yè)技能主要分為生活照料、日常生活保健與護(hù)理和教育三個(gè)部分?；A(chǔ)知識(shí)方面內(nèi)容為：0～3歲嬰幼兒生理發(fā)育特點(diǎn)，心理發(fā)育的特點(diǎn)、嬰幼兒營養(yǎng)、嬰幼兒教育等。.1.1育嬰師的定義育嬰師是用現(xiàn)代教育觀念和科學(xué)方法為0-3歲4.職業(yè)等級(jí)

育嬰員（國家職業(yè)資格五級(jí)）：了解0~3歲兒童生活照料、護(hù)理及教育方面的知識(shí),能夠運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)0~3歲兒童的飲食、睡眠、動(dòng)作技能、智力開發(fā)、社會(huì)行為等進(jìn)行訓(xùn)練。

育嬰師（國家職業(yè)資格四級(jí)）：全面了解0~3歲兒童生活照料，護(hù)理及教育方面的知識(shí)，能夠根據(jù)嬰兒發(fā)展水平設(shè)計(jì)、選擇和制定教育訓(xùn)練方案。

高級(jí)育嬰師（國家職業(yè)資格三級(jí)）：掌握0~3歲兒童科學(xué)評(píng)價(jià)的方法，提出個(gè)別化教育的建議，為嬰兒全面發(fā)展設(shè)計(jì)成長方案并提供全面咨詢和服務(wù)。定位：注重實(shí)操，兼顧家政服務(wù)，入戶服務(wù)為主。定位：技能實(shí)操和理論知識(shí)平衡，入戶和個(gè)別指導(dǎo)兼顧。定位：偏重理論知識(shí)，入戶為輔，個(gè)性化為主，自主創(chuàng)業(yè)。.職業(yè)等級(jí)育嬰員（國家職業(yè)資格五級(jí)）：定位：定位：定位：51.2職業(yè)特點(diǎn)由于面向0-3歲嬰幼兒的特點(diǎn)，所以要掌握很多相關(guān)知識(shí)，如:教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)、腦科學(xué)、心理行為學(xué)、兒童保健、婦產(chǎn)科和兒科相關(guān)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等。在國外，育嬰師不僅是作為“聰明和忠誠的母親”在工作,而且是作為“兒童教育專家、心理學(xué)專家”在工作。育嬰師（有別于其他嬰幼兒看護(hù)人員）承擔(dān)著一種社會(huì)責(zé)任。是為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要而產(chǎn)生的一種新的職業(yè)。育嬰師職業(yè)具有專業(yè)性強(qiáng)但又跨學(xué)科領(lǐng)域、社會(huì)性強(qiáng)的特點(diǎn)，是一項(xiàng)全新的、具有鮮明時(shí)代性和廣泛群眾性的社會(huì)事業(yè)、是一項(xiàng)蓬勃發(fā)展的朝陽事業(yè)。.1.2職業(yè)特點(diǎn)由于面向0-3歲嬰幼兒的特點(diǎn)，所以要掌握很多相6選擇育嬰師職業(yè)的10個(gè)理由1、收入高2、發(fā)展空間大3、越老越有資本4、和最可愛的孩子們在一起5、受到尊重6、社交范圍廣7、培養(yǎng)你有好的情感特征8、接觸的都是有愛心的人9、工作穩(wěn)定10、改變我們的未來社會(huì).選擇育嬰師職業(yè)的10個(gè)理由1、收入高6、社交范圍廣.7育嬰師的重要性0-3歲時(shí)人體生長發(fā)育最快速度時(shí)期，對(duì)人一生的生長發(fā)育、身體素質(zhì)、智力和人格發(fā)展將產(chǎn)生重要的影響。父母和教師的教育觀念及綜合素質(zhì)將直接影響嬰兒的生理健康、行為模式、智力發(fā)展、人格結(jié)構(gòu)和未來成就。“人生頭三年勝過以后發(fā)展的各個(gè)階段。”

——意大利教育家蒙臺(tái)梭利“嬰兒從降生的第三天開始教育，就遲了兩天。”

——前蘇聯(lián)心理學(xué)家巴甫洛夫.育嬰師的重要性0-3歲時(shí)人體生長發(fā)育最快速度時(shí)期，對(duì)人一生的8育嬰師的使命讓每個(gè)兒童都享有一個(gè)最佳的人生開端；接受良好教育；充分發(fā)掘自身潛力，成為一名有益于社會(huì)的人。.育嬰師的使命讓每個(gè)兒童都享有一個(gè)最佳的人生開端；接受良好教育91.3道德和職業(yè)道德道德是調(diào)整人們之間以及個(gè)人與社會(huì)之間關(guān)系的一種特殊的行為規(guī)范的總和。包括兩個(gè)方面：道德觀念和行為規(guī)范。正確的道德觀念對(duì)于協(xié)調(diào)人與人之間、人與社會(huì)之間的關(guān)系，維持社會(huì)生活的穩(wěn)定和促進(jìn)人類文明的發(fā)展具有重要作用。道德的職能：1、認(rèn)識(shí)職能：道德是人們認(rèn)識(shí)世界的一種特殊方式。能幫助人們正確的認(rèn)識(shí)個(gè)人與他人、集體、國家、社會(huì)之間的關(guān)系。2、調(diào)節(jié)職能：是一種內(nèi)在的強(qiáng)制力即社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣和內(nèi)心信念。有社會(huì)調(diào)節(jié)和自我調(diào)節(jié)兩種形式。社會(huì)調(diào)節(jié)是最基本的調(diào)節(jié)形式。兩者互相影響和互相聯(lián)系。3、教育職能：主要是通過社會(huì)激勵(lì)和自我激勵(lì)的手段來實(shí)現(xiàn)。.1.3道德和職業(yè)道德道德是調(diào)整人們之間以及個(gè)人與社會(huì)之間關(guān)系10育嬰師的道德建設(shè)人們的生活可以分為三大領(lǐng)域：社會(huì)生活領(lǐng)域---社會(huì)公德職業(yè)生活領(lǐng)域---職業(yè)道德家庭生活領(lǐng)域---家庭美德道德建設(shè)的主要體現(xiàn)：1、模范遵守社會(huì)公德，做一個(gè)合格的公民。2、認(rèn)真履行職業(yè)道德，牢固樹立主人翁意識(shí)。3、積極實(shí)踐家庭美德，倡導(dǎo)文明、健康的生活方式。4、自覺加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，做一個(gè)品德高尚的人。.育嬰師的道德建設(shè)人們的生活可以分為三大領(lǐng)域：.11育嬰師的職業(yè)道德職業(yè)道德：是從事一定職業(yè)的人，在工作或勞動(dòng)過程中，所應(yīng)該遵循的與其職業(yè)活動(dòng)緊密聯(lián)系的道德規(guī)范的總和。職業(yè)集中體現(xiàn)著社會(huì)關(guān)系中的“責(zé)、權(quán)、利”三大要素，每種職業(yè)都要承擔(dān)一定的社會(huì)責(zé)任。職業(yè)道德的職能與特點(diǎn)：1、職業(yè)性2、從屬性和強(qiáng)制性3、穩(wěn)定性和繼承性4、實(shí)踐性和實(shí)用性5、多樣性和具體性.育嬰師的職業(yè)道德職業(yè)道德：是從事一定職業(yè)的人，在工作或勞動(dòng)過12育嬰師的職業(yè)道德社會(huì)主義職業(yè)道德的基本原則：1、要體現(xiàn)為人民服務(wù)這個(gè)核心。為人民服務(wù)是社會(huì)主義職業(yè)道德的集中體現(xiàn)，是職業(yè)道德的核心。2、要體現(xiàn)集體主義原則。3、要體現(xiàn)社會(huì)主義責(zé)任感。育嬰職業(yè)的產(chǎn)生是社會(huì)發(fā)展的結(jié)果社會(huì)的發(fā)展使人們對(duì)物質(zhì)生活和精神生活產(chǎn)生了新的需要。各行各業(yè)的出現(xiàn)是滿足這些需求不可缺少的手段。.育嬰師的職業(yè)道德社會(huì)主義職業(yè)道德的基本原則：.13育嬰師的職業(yè)道德規(guī)范1、愛崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2、熱愛兒童，尊重兒童。3、遵紀(jì)守法，誠實(shí)守信。.育嬰師的職業(yè)道德規(guī)范.141.4工作守則認(rèn)真履行工作職責(zé)，具有服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。平等地對(duì)待每一個(gè)嬰兒，讓他們充分享有安全感、自信心和自尊心。掌握嬰兒身心發(fā)育的特點(diǎn)和規(guī)律，用科學(xué)的方法進(jìn)行喂養(yǎng)和教育。堅(jiān)持保教并重的原則，注重培養(yǎng)嬰兒的個(gè)性、品德和行為習(xí)慣。尊重嬰兒的個(gè)性差異，促進(jìn)其潛能的充分發(fā)展。掌握嬰兒生活照料、護(hù)理和教育的專業(yè)知識(shí)和操作技能。宣傳科學(xué)育嬰、保教并重的基本理念。對(duì)嬰兒家庭的有關(guān)資料保密，保護(hù)個(gè)人隱私。根據(jù)家長和社會(huì)有關(guān)方面的意見，改進(jìn)和提高工作質(zhì)量。與衛(wèi)生保健、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)密切配合，協(xié)調(diào)一致，為嬰兒健康成長創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。.1.4工作守則認(rèn)真履行工作職責(zé)，具有服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。.151.5專業(yè)修養(yǎng)學(xué)習(xí)勤奮富有愛心、耐心、誠心和責(zé)任心。熱愛兒童并尊重兒童。具有現(xiàn)代教育觀念及科學(xué)育嬰的專業(yè)知識(shí)。具有廣泛的興趣及寬廣的知識(shí)。善于溝通，具有與人合作的能力。具有解決問題和研究問題的能力。身心健康。愛好清潔，做事有條理性。有進(jìn)取精神。.1.5專業(yè)修養(yǎng)學(xué)習(xí)勤奮.16二、基礎(chǔ)知識(shí)2.1生長發(fā)育2.1.1定義、特征及任務(wù)2.1.2嬰兒發(fā)展的主要特點(diǎn)2.2嬰幼兒營養(yǎng)2.2.1營養(yǎng)代謝特點(diǎn)和需要2.2.2營養(yǎng)素的基本知識(shí).二、基礎(chǔ)知識(shí)2.1生長發(fā)育.172.1生長發(fā)育生長：指細(xì)胞的繁殖和增大，細(xì)胞間質(zhì)增加，屬于量變，表現(xiàn)為組織器官、身體大小、長短、重量的增加，這些都是可以測量的。發(fā)育：是指人體從有生命開始，受遺傳、環(huán)境、學(xué)習(xí)等因素影響，進(jìn)行有順序的、連續(xù)的、階段性的、漸進(jìn)的、有方向性的、由分化到完整的生理心理變化的過程。新生兒期12個(gè)月幼兒期36個(gè)月嬰兒期24個(gè)月2個(gè)月0-28天.2.1生長發(fā)育生長：指細(xì)胞的繁殖和增大，細(xì)胞間質(zhì)增加，18年齡段劃分：胎兒期：從受精開始到出生，280天（40周）新生兒期：出生后28天內(nèi)。嬰兒期：生后28天到滿一周歲，又稱乳兒期。(以奶為主的時(shí)期)

幼兒期：1周歲后到3周歲。學(xué)齡前期：3周歲后到入學(xué)前（6到7歲）為學(xué)齡前期。學(xué)齡期：6～7歲到青春期到女12歲，男13歲。青春期：女孩11～12歲開始到17～18歲。男孩13～14歲到18～20歲?；咎攸c(diǎn)：小兒總是處在生長發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化過程之中.年齡段劃分：.192.1生長發(fā)育1、基本規(guī)律：

年齡越小，生長速度越快嬰兒身長=頭+脊柱+下肢

胎兒頭長占身長的二分之一嬰兒頭長占身長的四分之一

成人頭長占身長的八分之一.2.1生長發(fā)育1、基本規(guī)律：胎兒頭長占身長的二分之一.202.1生長發(fā)育有一定的順序與方向，不會(huì)越級(jí)發(fā)展:1.從整體到分化；2.從不隨意向隨意；3.方向與順序

頭尾原則近遠(yuǎn)原則大小原則發(fā)展的任務(wù)：學(xué)習(xí)走路、學(xué)習(xí)食用固體食物、學(xué)習(xí)說話、學(xué)習(xí)控制排泄機(jī)能、學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)自身器官和有關(guān)性別的行為、學(xué)習(xí)與人交往和控制情緒、學(xué)習(xí)判斷是非、完成生理機(jī)能的穩(wěn)定、形成社會(huì)和個(gè)體的簡單概念嬰兒時(shí)期要完成自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變.2.1生長發(fā)育有一定的順序與方向，不會(huì)越級(jí)發(fā)展:發(fā)展的任務(wù)：212、嬰兒發(fā)展變化特征舊特征的消失在個(gè)體發(fā)展過程中，會(huì)因?yàn)槌墒斐霈F(xiàn)舊特征消失的現(xiàn)象，如乳牙的消失。新特征的獲得嬰兒逐漸會(huì)有一些新的能力，如好奇、好問、出現(xiàn)恒壓、會(huì)說會(huì)跳等等。.2、嬰兒發(fā)展變化特征舊特征的消失在個(gè)體發(fā)展過程中，會(huì)因?yàn)槌墒?2衡量健康的主要指標(biāo)：體重、身高、頭圍和胸圍、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育1、體重：一般足月嬰兒出生時(shí)體重約2.5~4千克。新生兒出生后一周內(nèi)，可出現(xiàn)生理性的體重下降，下降的幅度為6％～9％，正常情況下，到出生后第十天體重可恢復(fù)到出生時(shí)的水平。正常的規(guī)律是年齡越小，體重增長越快。出生三個(gè)月以內(nèi)體重增加最迅速，平均每月可增加800克，第4～6個(gè)月平均增加600克，7～12個(gè)月平均增加500克，一歲時(shí)體重可達(dá)出生時(shí)的三倍。2、身高：足月新生兒出生時(shí)身長約為50公分，出生后第一年變化最大，一年可增長25公分。一般前半年每月長2.5公分，后半年每月增長1.5厘米，一周歲時(shí)75厘米左右，2周歲時(shí)85厘米左右。.衡量健康的主要指標(biāo)：體重、身高、頭圍和胸圍、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育233、頭圍和胸圍：新生兒頭圍約34厘米，一周歲時(shí)可達(dá)到46厘米，以后長速漸漸減慢，每隔兩三年長1厘米，直至成人為57厘米左右。胸圍，出生時(shí)約32厘米，比頭圍小2厘米，一歲時(shí)胸圍已趕上頭圍，約46厘米，與頭圍相等，以后胸圍超過頭圍。4、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育：胎兒期，神經(jīng)系統(tǒng)是最先發(fā)育的，所以孕期會(huì)注意用藥和休息。新生兒大腦重量是成人的1/4，腦細(xì)胞數(shù)量接近成人水平，在3歲的時(shí)候，孩子腦發(fā)育接近成人，7歲的時(shí)候，近乎成人。小嬰兒行為不容易固定，且不容易注意力集中，興奮比較低，易于睡眠。隨著大腦發(fā)育成熟，睡眠減少。.3、頭圍和胸圍：.24八大系統(tǒng)的發(fā)育呼吸系統(tǒng)——?dú)怏w交換站心血管——人體運(yùn)輸管道消化系統(tǒng)——人體食物加工廠泌尿系統(tǒng)——人體廢物處理廠運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——人體動(dòng)力裝置內(nèi)分泌系統(tǒng)——人體化學(xué)信使神經(jīng)系統(tǒng)——人體指揮中心感覺系統(tǒng)——人體與外界溝通的途徑.八大系統(tǒng)的發(fā)育呼吸系統(tǒng)——?dú)怏w交換站運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——人體動(dòng)力裝置25消化系統(tǒng)——人體食物加工廠包括：口腔，食管，胃，腸，肝，膽，胰，脾口腔：1、口腔容量小，齒槽突（牙床骨）發(fā)育較差，口腔淺，舌短，寬，厚；唇肌及咀嚼肌發(fā)育良好，且牙床寬大，頰部有堅(jiān)厚的脂肪墊。這些特點(diǎn)為吸吮動(dòng)作提供了良好的條件，新生兒出生已具有吸吮及吞咽反射，盡早開奶。2、新生兒及嬰幼兒口腔黏膜非常細(xì)嫩，血管豐富，容易受傷，清潔口腔時(shí)注意力度。.消化系統(tǒng)——人體食物加工廠包括：口腔，食管，胃，腸，肝，膽，26口腔-消化系統(tǒng)3、嬰兒唾液腺發(fā)育差，分泌量少，口腔比較干燥。3-4個(gè)月是唾液分泌開始增加，5-6個(gè)月顯著增多，由于口底淺，常發(fā)生流涎。又稱生理性流涎。4、牙齒發(fā)育變化大，出生時(shí)乳牙尚未發(fā)育，乳牙4～10個(gè)月萌出，12個(gè)月尚未出牙可視為異常，最晚2.5歲出齊，共20顆。2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目為月齡減4～6。乳牙特點(diǎn)：牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，容易被腐蝕形成齲齒。一旦發(fā)生齲齒，短時(shí)間即可穿透牙髓腔引起疼痛。牙齒出得早晚與骨骼發(fā)育有一定得關(guān)系，不一定就是缺鈣引起的，也有可能是疾病所致，如甲狀腺功能低下，先天性骨骼發(fā)育不全，牙齦增生肥厚使乳牙萌發(fā)不出等。.口腔-消化系統(tǒng)3、嬰兒唾液腺發(fā)育差，分泌量少，口腔比較干燥。27乳牙萌出時(shí)間順序乳牙分類萌出時(shí)間（月）出牙數(shù)（顆）乳牙總數(shù)（顆）中切牙下6~822上9~1024側(cè)切牙下9~1026上10~1228第一乳磨牙12~14412尖牙16~18416第二乳磨牙20~30420.乳牙萌出時(shí)間順序乳牙分類萌出時(shí)間（月）出牙數(shù)（顆）乳牙總數(shù)（28胃-消化系統(tǒng)胃：嬰兒胃呈水平位，開始會(huì)走時(shí)位置逐漸變直。新生兒胃容量約30~35ml，1~3個(gè)月90~150ml，1歲時(shí)250~300ml.胃平滑肌發(fā)育不完善，胃底部肌張力低而幽門括約肌發(fā)育好，故易致幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐。.胃-消化系統(tǒng)胃：嬰兒胃呈水平位，開始會(huì)走時(shí)位置逐漸變直。新生29運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——人體動(dòng)力裝置特點(diǎn)：1、骨骼生長迅速，骨骼生長迅速，同時(shí)骨骼外層骨膜比較厚，血管豐富，有利于骨骼生長和骨組織的再生和修復(fù)。2、骨骼數(shù)量多于成人，髓骨總數(shù)比成人多，主要是一些骨骼尚未融合連接成一個(gè)整體。到七歲左右才逐漸骨化融合成為一塊完整的骨頭。髓骨：由髂骨、坐骨、和恥骨連接在一起。3、骨骼柔軟易彎曲：骨骼含膠原蛋白等有機(jī)物多，骨骼柔軟，彈性大，可塑性強(qiáng)。.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——人體動(dòng)力裝置特點(diǎn)：.30運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)4、頭部骨骼尚未發(fā)育好：新生兒出生時(shí)頭部骨頭之間有很大縫隙，在顱頂前后囟只有一層結(jié)締組織膜覆蓋。囟門雖小，但是可以反應(yīng)孩子的健康狀況嬰兒出生時(shí)頭上有兩個(gè)囟門，前囟門和后囟門骨縫閉合：4~6個(gè)月后囟閉合：3個(gè)月前囟閉合，前囟門俗稱“天門蓋”，位于頭頂前中央，內(nèi)徑約2.5公分，觸摸柔軟，時(shí)有跳動(dòng)感：1~1.5歲囟門早閉，常見小頭畸形；囟門遲閉，常見佝僂病囟門像個(gè)小天窗，正常情況下是平坦的；嚴(yán)重腹瀉時(shí)，因全身脫水，使前囟凹陷；顱內(nèi)壓增高時(shí)，囟門隆起哭鬧時(shí)囟門隆起，安靜后很快恢復(fù)，這是正?，F(xiàn)象.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)4、頭部骨骼尚未發(fā)育好：新生兒出生時(shí)頭部骨頭之間有很31運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)5、脊柱的生理彎曲：嬰兒出生時(shí)脊柱是直的，隨著動(dòng)作發(fā)育彎曲逐漸形成。3個(gè)月抬頭---頸曲6個(gè)月能坐出現(xiàn)胸曲10~12個(gè)月學(xué)走出現(xiàn)腰曲7歲前彎曲不固定，7歲后隨著韌帶發(fā)育完善后，彎曲才固定6、腕骨的鈣化出生時(shí)腕骨都是軟骨，6個(gè)月才逐漸出現(xiàn)骨化中心，10歲左右才全部鈣化完成。因此嬰兒手部力量小，不能拿重物。7、關(guān)節(jié)發(fā)育不全：關(guān)節(jié)窩淺，關(guān)節(jié)韌帶松弛，容易發(fā)生脫臼。8、足弓尚未形成：出生時(shí)腳沒有腳弓，到站立和行走時(shí)才開始出現(xiàn)腳弓。由于嬰兒的肌肉力度小、韌帶發(fā)育不完善，容易導(dǎo)致腳底的肌肉疲勞，韌帶松弛，出現(xiàn)扁平腳。.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)5、脊柱的生理彎曲：嬰兒出生時(shí)脊柱是直的，隨著動(dòng)作發(fā)32神經(jīng)系統(tǒng)--人體指揮中心0—3歲是大腦發(fā)展的黃金時(shí)期出生6個(gè)月腦體積相當(dāng)于成人的50%2歲時(shí)腦體積相當(dāng)于成人的80%.神經(jīng)系統(tǒng)--人體指揮中心0—3歲是大腦發(fā)展的黃金時(shí)期出生6個(gè)33神經(jīng)系統(tǒng)1、腦發(fā)育迅速：大腦發(fā)育迅速，腦重量增長很快，出生時(shí)350克1歲950克6歲接近成人水平，達(dá)1200克成人1400-1500克2、肌肉發(fā)育順序：從上到下，從大到小。先頸部肌肉，然后軀干，再四肢。先發(fā)展大肌肉群如腿部，胳膊；再發(fā)展小肌肉群如手部小肌肉。嬰兒先學(xué)會(huì)抬頭、坐、立、行、跑、跳等，手部的精細(xì)動(dòng)作到5歲左右才能完成。3、大腦容易興奮、易疲勞：大腦皮層發(fā)育不完善，興奮占優(yōu)勢，抑制過程形成緩慢，大腦對(duì)外界刺激非常敏感，容易興奮。因此嬰兒容易激動(dòng)，注意力不集中，容易疲勞。.神經(jīng)系統(tǒng)1、腦發(fā)育迅速：大腦發(fā)育迅速，腦重量增長很快，.34神經(jīng)系統(tǒng)4、大腦功能發(fā)育不全：嬰幼兒時(shí)期各種神經(jīng)反射尚未完全建立，所以在運(yùn)動(dòng)、語言、思維等方面不及成人。6歲大腦重量雖然接近成人，但功能不完善，需要大量的信息刺激，來幫助嬰兒建立各種感覺通道。5、小腦發(fā)育晚：出生時(shí)腦干、脊髓已發(fā)育成熟，但小腦發(fā)育較晚。3歲左右嬰兒小腦功能才逐漸完善。1~3歲左右平衡能力差，走路不穩(wěn)，動(dòng)作協(xié)調(diào)性差，容易摔倒。.神經(jīng)系統(tǒng)4、大腦功能發(fā)育不全：.35感覺系統(tǒng)——人體與外界溝通的途徑皮膚的特點(diǎn)：1、皮膚保護(hù)功能差：皮膚細(xì)嫩，角質(zhì)層?。徽嫫拥哪z原纖維和彈性纖維少，細(xì)菌容易入侵，易感染2、代謝活躍：皮膚新陳代謝快，分泌物多，需要經(jīng)常清洗。3、體溫調(diào)節(jié)能力差：皮膚的散熱和保溫能力都不及成人，容易受涼或中暑。4、皮膚滲透性強(qiáng)：皮膚薄嫩，滲透性強(qiáng)，一些有害物質(zhì)容易通過皮膚被機(jī)體吸收，引起中毒。眼睛的發(fā)育特點(diǎn)：1、眼睛發(fā)育不良：5歲前由于眼睛發(fā)育不良，眼球前后徑短，物像往往落在視網(wǎng)膜后面容易造成兒童的生理性遠(yuǎn)視。.感覺系統(tǒng)——人體與外界溝通的途徑皮膚的特點(diǎn)：.36感覺系統(tǒng)2、眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)：晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，盡管是生理性遠(yuǎn)視，但對(duì)于較近的物體仍能看得比較清楚。3、眼睛容易近視：由于遠(yuǎn)視，看近物時(shí)需要收縮睫狀體使晶狀體突出，容易造成睫狀體疲勞，眼睛調(diào)節(jié)能力下降，晶狀體突度增大，使物象聚焦在視網(wǎng)膜前，看遠(yuǎn)物不清。耳的發(fā)育特點(diǎn)：1、咽鼓管短、平：嬰兒咽鼓管短、管徑寬、呈水平位、上呼吸道的細(xì)菌、病毒等病原體十分容易進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。咽鼓管：人體中耳內(nèi)有一管道與咽部相通。2、對(duì)噪音敏感：當(dāng)噪音達(dá)到60分貝時(shí)，就會(huì)影響其睡眠和休息。.感覺系統(tǒng)2、眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)：晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，盡管是372.2嬰幼兒營養(yǎng)0-3歲嬰兒正處于快速生長發(fā)育階段，營養(yǎng)是保證嬰兒正常生長發(fā)育、身心健康的重要因素。1、營養(yǎng)素指維持人類生存的六大類主要營養(yǎng)物質(zhì)：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、水熱能不是一種營養(yǎng)素。機(jī)體靠熱能維持各種生理功能并從事各項(xiàng)體力活動(dòng)。熱能的來源：食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪。嬰兒熱能的消耗：基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、生長消耗、運(yùn)動(dòng)消耗四個(gè)方面。.2.2嬰幼兒營養(yǎng)0-3歲嬰兒正處于快速生長發(fā)育階段，營養(yǎng)是保38目前已知的人體必需營養(yǎng)素約41種。包括9種必需氨基酸、2種必需脂肪酸、糖類和水各一種、14種必需維生素、8種必需微量元素、6種礦物質(zhì)。嬰兒必需營養(yǎng)素另外有：牛磺酸和肉堿兩種。.目前已知的人體必需營養(yǎng)素約41種。.39蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)作用:1、蛋白質(zhì)是細(xì)胞的基本構(gòu)成部分之一。能量的“金庫”。2、構(gòu)成酶、激素、抗體等生理活性物質(zhì)。3、維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。蛋白質(zhì)缺乏將造成生長發(fā)育遲緩，免疫力低下。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致酸堿平衡、滲透壓平衡失調(diào)。蛋白質(zhì)缺乏所致營養(yǎng)不良嚴(yán)重時(shí)會(huì)使嬰兒有生命危險(xiǎn)。來源于蛋、奶、瘦肉、魚、豆制品及小麥、大米、干果、玉米等。.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)作用:.40脂肪生理作用：1、儲(chǔ)存熱能。2、保溫保護(hù)。3、促進(jìn)生長發(fā)育4、溶劑作用。5、含有脂肪的膳食一般比較香，口感好增加食欲并延緩胃排空時(shí)間，維持飽腹感，減輕腸胃負(fù)擔(dān)。脂肪.脂肪生理作用：脂肪.41脂肪脂肪的缺乏將影響大腦發(fā)育，引起某些皮膚病（如濕疹）、脂溶性維生素缺乏癥及嬰兒生長遲緩。過量會(huì)引起肥胖，增加心臟和其他器官的負(fù)擔(dān)。來源于植物油、動(dòng)物油等。嬰兒每日每公斤體重4克。植物油含必需脂肪酸較動(dòng)物脂肪豐富。植物油比動(dòng)物油脂好，含大量維C(消化率95%)，但動(dòng)物脂肪中，奶油、魚油消化率高，富含維A、維D,這恰是植物油中缺乏的。.脂肪脂肪的缺乏將影響大腦發(fā)育，引起某些皮膚?。ㄈ鐫裾睿⒅?2碳水化合物碳水化合物生理作用供給能量：其是體內(nèi)主要供能物質(zhì)。是熱量的“加油站”。神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)所需的能量全部由碳水化合物提供。其缺乏會(huì)造成生長發(fā)育遲緩或停滯，體重輕。攝入過量會(huì)引起肥胖。主要來源谷物類、根莖類食物及食糖。碳水化合物供能占全天總熱量需求的55~60%.碳水化合物碳水化合物生理作用.43礦物質(zhì)礦物質(zhì)是人體代謝的“管家”，有維持和調(diào)節(jié)機(jī)體的功能。宏量元素占機(jī)體體重的0.01%以上。包括C、H、O、N、P、S、Cl、K、Na、Ca、Mg。微量元素占機(jī)體體重的0.01%以下。Fe、Zn、I、Cu、Mn、Cr。容易缺乏的對(duì)嬰兒生長發(fā)育影響較大的礦物質(zhì)有：鈣、鐵、鋅、碘。.礦物質(zhì)礦物質(zhì)是人體代謝的“管家”，有維持和調(diào)節(jié)機(jī)體的功能。.44礦物質(zhì)--鈣鈣的生理作用鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要組成部分，參與凝血，參與心臟和肌肉收縮與舒張，完成神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定，對(duì)多種酶有激活作用。鈣的代謝受維生素D、甲狀腺素和降鈣素的調(diào)節(jié)。缺乏維生素D,影響Ca吸收。鈣缺乏：會(huì)引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常，可引起佝僂病和手足抽搐。來源：服用奶及奶制品是補(bǔ)鈣的最自然有效途徑，且吸收率高。食物中鈣磷比例1:1時(shí)，鈣吸收率最高。0-6月嬰兒每日需鈣400毫克，7月-2歲為600毫克，3-9歲為800毫克。食物中的鈣只有10~30%被吸收。所以兒童需要補(bǔ)鈣。.礦物質(zhì)--鈣鈣的生理作用.45礦物質(zhì)--鐵鐵缺乏引起血紅細(xì)胞減少，產(chǎn)生缺鐵性貧血，使體格和智能發(fā)育受到影響。動(dòng)物性食物如肝臟、血和瘦肉內(nèi)含的是血紅素鐵，含量高，最易被人體吸收。豆類、綠葉蔬菜、蛋中的鐵也高，但屬非血紅素鐵。乳類最低，但人乳中鐵的吸收率高達(dá)50~80%，對(duì)嬰兒十分有益。嬰兒對(duì)鐵的需要量比成人多，新生兒從母體中獲得的鐵只夠出生后約4個(gè)月生長發(fā)育的需要，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。來源：豬肝、雞血、蛋黃、牛肉、豬肉、雞肝、豬腎、大豆。9歲以前每日需鈣10毫克。.礦物質(zhì)--鐵鐵缺乏引起血紅細(xì)胞減少，產(chǎn)生缺鐵性貧血，使體格和46礦物質(zhì)--鋅鋅是體內(nèi)多種酶的組成部分，又是多種酶的激活劑。具有促進(jìn)細(xì)胞分裂、生長的作用，是促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的重要元素。鋅還與大腦發(fā)育和智力有關(guān)。鋅對(duì)人體味覺功能也起重要作用。鋅缺乏會(huì)引起食欲減退、口味異常、生長遲緩，出現(xiàn)矮小1歲以內(nèi)嬰兒每日需3-5毫克，1-9歲為10毫克。來源：初乳、海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等。.礦物質(zhì)--鋅鋅是體內(nèi)多種酶的組成部分，又是多種酶的激活劑。具47礦物質(zhì)--碘碘主要用于制造甲狀腺素。碘缺乏會(huì)引起甲狀腺功能不足（地方性甲狀腺腫）、小兒發(fā)育遲緩、智力低下、呆傻等。海產(chǎn)品碘含量高，如紫菜、海帶和海鹽等。1歲以內(nèi)嬰兒每日需40-50微克，1-6歲為70微克。.礦物質(zhì)--碘碘主要用于制造甲狀腺素。碘缺乏會(huì)引起甲狀腺功能不48維生素維生素僅用少量即可發(fā)揮代謝功能的有機(jī)物質(zhì)。是生命活動(dòng)的“動(dòng)力”。脂溶性A、D、E、K。水溶性B族，Vit-C.維生素維生素.49維生素A維生素A

維持正常的視覺功能，維持皮膚、眼睛、口腔、呼吸道、泌尿生殖道等正常生理功能，促進(jìn)生長發(fā)育。缺乏引起夜盲、干眼病、角膜潰瘍、兒童生長發(fā)育遲緩；攝入過多導(dǎo)致中毒，表現(xiàn)為四肢疼痛、過度興奮、生長停滯、脫發(fā)、顱內(nèi)壓增高。存在于動(dòng)物性食品中，肝臟、魚肝油、蛋黃、奶類含量豐富。橙色或深綠色蔬果中含胡蘿卜素，可在人體中轉(zhuǎn)化為維生素A1歲以內(nèi)嬰兒每日需200微克當(dāng)量，1-4歲為300-500微克當(dāng)量。.維生素A維生素A維持正常的視覺功能，維持皮膚、眼睛、口50維生素B1維生素B1缺乏引起食欲差、精神不振、惡心、嘔吐、腹脹，嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷。易溶于水，影響其吸收。（溶于菜湯、米湯，米不宜過分淘洗、浸泡。）來源：瘦肉、牛肉、肝臟、粗制谷物食品及豆類，雞蛋、魚及一些新鮮蔬菜（芹菜葉）。1歲以內(nèi)嬰兒每日需0.4毫克，1-7歲為0.6-1.0毫克。.維生素B1維生素B1缺乏引起食欲差、精神不振、惡心、嘔吐、51維生素B2維生素B2引起角膜充血和畏光，口唇干裂、口角炎、舌乳頭增大、陰囊或會(huì)陰炎和生長發(fā)育遲緩等癥狀。來源：心、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟、蛋、乳類、綠葉蔬菜、全麥、豆類等含量豐富。1歲以內(nèi)嬰兒每日需0.4毫克，1-7歲為0.6-1.0毫克。.維生素B2維生素B2引起角膜充血和畏光，口唇干裂、口角炎、舌52維生素C生理作用：促進(jìn)組織膠原蛋白合成，維持血管、肌肉、骨、牙正常功能，大劑量使用可抵抗感冒，助傷口愈合，提高應(yīng)激能力。缺乏易患?jí)难Y。維生素C性質(zhì)不穩(wěn)定，受熱易氧化，遇光、加熱、速凍、儲(chǔ)存等易被破壞。故洗菜及加熱時(shí)間不宜長，溫度不宜高。水果隨吃隨切。存在于新鮮水果、蔬菜和植物葉子中。1歲以內(nèi)嬰兒每日需30毫克，1-7歲為30-45毫克..維生素C生理作用：促進(jìn)組織膠原蛋白合成，維持血管、肌肉、骨、53維生素D生理作用：促進(jìn)鈣和磷的吸收和骨骼中鈣的沉淀，有利于骨的鈣化，促進(jìn)牙齒和骨骼的生長。缺乏引起兒童佝僂病。過量維生素D中毒，癥狀是厭食、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、多尿、血鈣升高等。來源于動(dòng)物肝臟、魚肝油、禽蛋類食物。奶中含量不高，但人奶的鈣、磷比例合適，鈣的吸收率高。（人工喂養(yǎng)需補(bǔ)充維生素D）維生素D由人體經(jīng)紫外線照射后生成，故日光浴是取得維生素D的經(jīng)濟(jì)可靠來源。（紫外線不能穿透玻璃和衣服）嬰兒每天需要10微克。.維生素D生理作用：促進(jìn)鈣和磷的吸收和骨骼中鈣的沉淀，有利于骨54維生素E生理作用：抗氧化，可以保護(hù)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，具有防止細(xì)胞老化及被破壞的作用。缺乏可引起新生兒、早產(chǎn)兒紅細(xì)胞溶血性貧血。存在于植物胚芽油，如花生油、玉米油。綠色蔬菜和豆類中含量也多。人乳含量較牛乳多6倍，初乳為成熟乳3倍，特別適合于早產(chǎn)兒。新生兒尤其是早產(chǎn)兒對(duì)維生素E需求量大。1歲以內(nèi)嬰兒每日需3-4毫克，1-3歲為4毫克.4-6歲兒童需6毫克。.維生素E生理作用：抗氧化，可以保護(hù)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，具有防止細(xì)55水生理作用：水是維持生命的必需物質(zhì)，是生命的“源泉”。是營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的運(yùn)輸載體，還有調(diào)節(jié)體溫的作用。嬰兒脫水達(dá)體重20%時(shí)即有生命危險(xiǎn)。缺乏與過量：引起代謝紊亂，電解質(zhì)平衡失調(diào)。（飯前飯后不宜大量飲水，揮稀釋消化液，引起消化不良）嬰幼兒供水量＜60ml/kg·d，可導(dǎo)致脫水。輸水量過多，因腎功不良（尤其是新生兒）易致水中毒。1歲以內(nèi)嬰兒每日每公斤體重需120-160毫升，2-3歲為100-140毫升。.水生理作用：水是維持生命的必需物質(zhì)，是生命的“源泉”。是營養(yǎng)56營養(yǎng)需要和合理膳食合理營養(yǎng)能夠促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育，有助于預(yù)防急慢性疾病，促進(jìn)嬰兒身心潛能發(fā)展，提高機(jī)體應(yīng)激能力。營養(yǎng)狀況是評(píng)價(jià)嬰兒健康水平的重要組成部分。營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)包括：膳食調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)、體格檢查結(jié)果評(píng)價(jià)和健康檢查。平衡膳食是指：各類食物的平衡和膳食中各種營養(yǎng)素的平衡。合理地膳食應(yīng)遵循：熱量適宜、營養(yǎng)素均衡、自然食物、價(jià)廉物美的原則。.營養(yǎng)需要和合理膳食合理營養(yǎng)能夠促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育，有助于預(yù)防急57三、嬰幼兒的生活照料3.1飲食及營養(yǎng)3.1.1母乳喂養(yǎng)3.1.2混合喂養(yǎng)3.1.3人工喂養(yǎng)3.1.4合理添加輔食3.2起居照顧的基本技巧3.2.1如何抱寶寶3.2.2衣服的選擇和穿脫技巧3.2.3照料嬰幼兒的大小便3.2.4睡眠3.2.5洗澡.三、嬰幼兒的生活照料3.1飲食及營養(yǎng)3.2起居照顧的基本技巧583.1飲食及營養(yǎng)喂養(yǎng)新生兒的方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。出生后5～6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒以母乳為主要食物的是母乳喂養(yǎng);因無母乳或其他原因不能喂奶，而用牛奶、奶粉等食物喂養(yǎng)的是人工喂養(yǎng);以母乳和牛奶一起喂養(yǎng)的，是混合喂養(yǎng)。.3.1飲食及營養(yǎng)喂養(yǎng)新生兒的方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合593.1.1母乳喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)的好處營養(yǎng)全面：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水易于消化吸收富含抗體，提高抵抗力、免疫力經(jīng)濟(jì)方便增進(jìn)母嬰感情有助于產(chǎn)婦形體恢復(fù)利于子宮復(fù)舊降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生母乳喂養(yǎng)是按需哺乳，不定時(shí)不定量的根據(jù)嬰兒需要隨時(shí)哺乳；產(chǎn)婦產(chǎn)后至6個(gè)月，乳汁分泌的量逐日增多，正常的產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天就有幾十毫升的乳汁分泌。第一周：250-300毫升第二周：500毫升左右第二個(gè)月：700毫升左右第四個(gè)月：800-900毫升第六個(gè)月：1000毫升第九個(gè)月：乳汁分泌開始減少.3.1.1母乳喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)的好處母乳喂養(yǎng)是按需哺乳，不定60母乳喂養(yǎng)的好處若從熱量上講，母乳和牛奶并沒有多大的區(qū)別。但是當(dāng)進(jìn)入孩子體內(nèi)以后，母乳和牛奶就有了很大的不同。母乳的蛋白比牛奶的蛋白容易消化，孩子在3個(gè)月之后才能很好地消化牛奶中的蛋白，所以，至少在3個(gè)月以內(nèi)應(yīng)喂母乳。母乳和牛奶都含有鐵，但母乳中的鐵可以被吸收50%，而牛奶要低一些。在吃母乳的過程中，母乳成分會(huì)發(fā)生變化。越吃到最后，脂肪越多，味道也變了，孩子會(huì)滿足地離開奶頭，這樣就不會(huì)使孩子吃得過多。而用牛奶喂養(yǎng)的孩子往往比較胖。肥胖的孩子不能說是很健康的，因?yàn)榕謨H僅是由于脂肪積存過多造成的。肥胖兒的心臟需要加倍地工作，而從孩子時(shí)起心臟負(fù)擔(dān)就過重是很不利于健康的。.母乳喂養(yǎng)的好處若從熱量上講，母乳和牛奶并沒有多大的區(qū)別。但是61母乳喂養(yǎng)的好處吃母乳并不是單純?yōu)榱私o孩子營養(yǎng)，最重要的是建立母子感情。心理學(xué)家認(rèn)為在出生后3天內(nèi)被母親抱過的嬰兒，其后“情緒”容易安定。通過將嬰兒抱在胸前授乳，母親比任何人都能在最近處觀察嬰兒的臉色、接觸孩子的體膚。在授乳的過程中，母親就可能觀察到孩子高興和不高興時(shí)的變化及身體發(fā)育是否順利。喂母乳的母親產(chǎn)后恢復(fù)快，因?yàn)楹⒆映阅虝?huì)刺激子宮收縮。不喂奶的母親產(chǎn)后更容易懷孕，而哺乳的母親，由于在10周內(nèi)(長的有6個(gè)月的)不會(huì)排卵，所以下一次的妊娠就晚。最為重要的是，喂母乳的母親比不喂母乳的母親患乳腺癌的機(jī)會(huì)要少。.母乳喂養(yǎng)的好處吃母乳并不是單純?yōu)榱私o孩子營養(yǎng)，最重要的是建立62思考：什么情況下不能吃母乳？在某些情況下，乳汁是不適宜喂給孩子的，因?yàn)槿槟傅纳眢w情況與孩子健康息息相關(guān)。

乳汁為母體氣血所化，乳母的精神、營養(yǎng)以及健康狀況直接影響著乳汁的分泌和質(zhì)量。因此，乳母應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持精神愉快，特別在產(chǎn)后，一定要慎戒惱怒、悲傷等不良情緒，避免過度的精神刺激；飲食應(yīng)以富于營養(yǎng)、多樣化、易消化者為宜，以保持乳汁的營養(yǎng)成分，對(duì)于辛辣厚味煎炸的食物，更當(dāng)慎忌。同時(shí)，乳母應(yīng)注意生活起居的衛(wèi)生、穩(wěn)定和保持精神愉快，有了疾病要及時(shí)治療。如果母乳減少，可采用豬蹄湯、鯽魚湯促進(jìn)母乳的分泌。

乳母在哺乳期間，還應(yīng)慎服藥物。因?yàn)樗幬锉旧頌檠a(bǔ)偏救弊所設(shè)，不少藥物都可以從乳汁排出，孩子吃乳后也可引起陰陽不和，有傷脾胃，甚至引發(fā)疾病。若乳母有病，非得服藥不可時(shí)，且藥物含有大寒、大熱或有毒的成分，則應(yīng)暫時(shí)斷奶，待乳母病愈后再給嬰兒喂奶。若乳母患有乳病或全身性傳染病，則更應(yīng)馬上斷奶。.思考：什么情況下不能吃母乳？在某些情況下，乳汁是不適宜喂給孩632、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法（1）幫助母親做好喂哺的心理準(zhǔn)備嬰兒行為受母親哺乳行為及乳汁成分的影響，嬰兒的性格塑造、氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過母乳喂養(yǎng)時(shí)的心理交流、情緒傳遞和行為滲透有密切關(guān)系。.2、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法（1）幫助母親做好喂哺的心理準(zhǔn)備.642、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法（2）掌握母乳喂養(yǎng)的時(shí)間、次數(shù)和數(shù)量盡早開奶：提倡“三早”（半小時(shí)）：早接觸、早吸吮、早開奶。嬰兒出生后立即開始母乳喂養(yǎng)。按需哺乳：按小兒需要哺乳，不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。但要做到勤吸吮。當(dāng)嬰兒睡眠時(shí)間較長，嬰兒啼哭或母親奶脹時(shí)，要喂奶。能促進(jìn)乳汁分泌，保持有足夠的母乳，預(yù)防奶脹。出生后2-7天，每1-2小時(shí)喂哺一次，每次約10分鐘。喂哺時(shí)間：最好選擇在母嬰雙方都是精神飽滿、愉快的時(shí)候。滿月時(shí)90%的嬰兒可以建立起適合自己規(guī)律的、基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時(shí)間。.2、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法（2）掌握母乳喂養(yǎng)的時(shí)間、次數(shù)和數(shù)量.653、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備（1）準(zhǔn)備母親在哺乳前應(yīng)先洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭清潔、干燥。（2）正確的哺乳姿勢母親倚靠著軟墊或墻壁等，感到放松和舒適。母親與嬰兒腹部緊密相貼，嬰兒的耳朵、肩膀和后腰形成一條直線，面向母親的乳房。用單手托起整個(gè)乳房，拇指和其余四指分別張開呈“八字形”貼于右側(cè)乳頭乳暈的上、下方使其成圓錐樣向前挺。.3、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備（1）準(zhǔn)備.66哺乳姿勢1、環(huán)抱式傳統(tǒng)的哺乳姿勢嬰兒的頭部依靠在母親右側(cè)上肢屈曲的肘窩內(nèi)，右手掌摟住嬰兒的腰臀或大腿上部。嬰兒左側(cè)肢體夾在母親臂下大約平腰部，嬰兒腹部與母親的腹部相貼。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。2、側(cè)臥式母親身體側(cè)臥，頭下墊枕頭。嬰兒側(cè)身與母親正面相對(duì)，母嬰腹部相貼，嬰兒小嘴與母親乳頭處在同一平面。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。夜晚或者需要休息時(shí)哺乳的最佳選擇。.哺乳姿勢1、環(huán)抱式傳統(tǒng)的哺乳姿勢2、側(cè)臥式母親身體側(cè)臥，頭下67哺乳姿勢3、交叉環(huán)抱式左手從下面握住嬰兒的頭枕部，手腕放在嬰兒兩肩胛之間，大拇指和其余四指張開分別貼放在頭部兩側(cè)的耳后。母親的右手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。適合于：吮吸困難的嬰兒和出生低體重的嬰兒。當(dāng)嬰兒能順利喝上母乳后，就可以轉(zhuǎn)換成其它常用姿勢。4、橄欖球抱式用枕頭適當(dāng)墊高嬰兒達(dá)乳頭水平，右手臂支撐嬰兒的頭部和身體，右手掌托于嬰兒頭枕部，嬰兒上身呈半坐臥位姿勢正對(duì)母親胸前，嬰兒雙腿向后夾于右側(cè)腋下。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。適合于：不能正確吮吸的嬰兒、體弱的嬰兒，或母親乳頭疼痛，剖腹產(chǎn)等。.哺乳姿勢3、交叉環(huán)抱式左手從下面握住嬰兒的頭枕部，手腕放在嬰683、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備（3）正確的含乳方式123.3、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備（3）正確的含乳方式123.694、母乳的成分變化母乳分類：初乳：最初7天所分泌的乳汁過渡乳：1-2周所分泌的乳汁成熟乳：3周后晚期乳：10-20個(gè)月前奶：每次哺乳開始時(shí)的奶外觀比較清淡、稀薄，帶藍(lán)色。水的含量比較大，另外，含有豐富的蛋白、糖份、維生素和抗癌免疫球蛋白等。后奶：每次喂乳結(jié)束時(shí)的奶外觀呈白色，比較濃稠。含有大量的脂肪、蛋白質(zhì)和乳糖，提供嬰兒發(fā)育所必須的能量。初乳的特點(diǎn)：色黃、稠、蛋白質(zhì)量高；富含抗體，對(duì)多種細(xì)菌病毒具有抵抗作用；礦物質(zhì)含量高，有助于胎便排出（乳鐵蛋白、免疫球蛋白）.4、母乳的成分變化母乳分類：初乳的特點(diǎn)：色黃、稠、蛋白質(zhì)量高703.1.2混合喂養(yǎng)在母乳不能滿足嬰兒需要時(shí)，增加一些代乳品的喂養(yǎng)方式稱之為混合喂養(yǎng)。1、判斷母乳是否充足?喂奶時(shí)伴隨著嬰兒的吸吮動(dòng)作，你可聽見嬰兒“咕嚕咕?！钡耐萄事?。?哺乳前母親感覺到乳房脹滿，哺乳時(shí)有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳洝?兩次哺乳之間，嬰兒感到很滿足，表情快樂，眼睛很亮，反應(yīng)靈敏。入睡時(shí)安靜、踏實(shí)。?嬰兒每天更換尿布6次以上，大便每天3-4次，呈金黃色糊狀。?嬰兒體重平均每周增加150克左右，每日25-30克（長的好的可到50g/天）。滿月時(shí)可增加600克（最低標(biāo)準(zhǔn)）以上。.3.1.2混合喂養(yǎng)在母乳不能滿足嬰兒需要時(shí)，增加一些代乳品的713.1.2混合喂養(yǎng)2、怎樣判斷母乳不夠吃?喂奶時(shí)聽不到嬰兒的吞咽聲，吃奶時(shí)間長，并且不好好吸吮乳頭，常常會(huì)突然放開乳頭大哭不止。?母親常感覺不到乳房脹滿，也很少見乳汁如泉涌往外噴。?哺乳后，嬰兒?？摁[不止，入睡不踏實(shí)，不一會(huì)又出現(xiàn)覓食反射。?嬰兒大小便次數(shù)減少，量少，（每日正常應(yīng)在6次以上）。?嬰兒體重增長緩慢或停滯。.3.1.2混合喂養(yǎng)2、怎樣判斷母乳不夠吃.723.1.3人工喂養(yǎng)由于多種因素不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進(jìn)行喂養(yǎng)的方式稱之為人工喂養(yǎng)。1、人工喂養(yǎng)步驟喂奶前須洗凈雙手喂奶前將奶液滴在手腕處試溫度，以不燙，不涼為宜喂奶時(shí)將奶瓶豎起，是奶液充滿奶嘴，以嬰兒吸入空氣喂奶后抱起嬰兒輕拍背部，打嗝，排出空氣如有多余的奶液，立即倒掉，不可留到下次再喂奶瓶（玻璃奶瓶為首選），奶嘴每次用完都要清洗消毒備用奶洞大小要選好，否則不是奶吸不到就是容易嗆到不能用滾燙的開水沖泡奶粉，易結(jié)成凝塊，可能造成嬰兒消化不良人工喂奶正確姿勢.3.1.3人工喂養(yǎng)由于多種因素不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而使用配方奶粉73人工喂養(yǎng)2、奶粉日常喂養(yǎng)量：按奶粉建議喂養(yǎng)表喂養(yǎng)

4個(gè)月前按體重計(jì)算方法喂養(yǎng)：(120-150)毫升*體重/KG4個(gè)月時(shí)800-1000毫升

4個(gè)月后每月減100毫升，減至700毫升，持續(xù)喂養(yǎng)到1歲

1歲至2歲建議不少于600毫升

2歲至3歲建議不少于500毫升

3歲以上建議不少于350毫升.人工喂養(yǎng)2、奶粉日常喂養(yǎng)量：.74人工喂養(yǎng)3、奶粉喂養(yǎng)注意點(diǎn)：

（1）按比例沖調(diào)（2）兩餐間加喂開水（3）建議單獨(dú)沖調(diào)不可與其它混合沖調(diào)（4）40-60度溫開水沖調(diào)（5）四個(gè)月后即時(shí)添加輔食4、科學(xué)轉(zhuǎn)奶法無論是母乳轉(zhuǎn)奶粉、羊奶轉(zhuǎn)牛奶，或不同品牌間的奶粉轉(zhuǎn)換、不同階段奶粉轉(zhuǎn)換、不同品項(xiàng)奶粉間轉(zhuǎn)換，都必須是逐漸轉(zhuǎn)換,不可突然轉(zhuǎn)換，因?yàn)檗D(zhuǎn)換不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)兩種情況，一是寶寶不吃，二是寶寶腸道無法適應(yīng)而發(fā)生腹瀉，轉(zhuǎn)奶過程中還要及時(shí)觀察大便情況。.人工喂養(yǎng)3、奶粉喂養(yǎng)注意點(diǎn)：4、科學(xué)轉(zhuǎn)奶法.75牛奶、羊奶與鮮奶的區(qū)別母乳羊奶牛奶鮮奶蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)主要為乳白蛋白，易于吸收接近母乳化，89%的營養(yǎng)物質(zhì)都可以被人體吸收相對(duì)于鮮奶更易吸收，而相對(duì)母乳仍有距離，只有50%的營養(yǎng)物質(zhì)可被人體吸收酪蛋白占80%，人體不吸收酪蛋白鈣磷比例鈣磷比例合適2：1，鈣易于吸收按近母乳按近母乳鈣磷比例1：1，不利于鈣的吸收，易引起高磷血癥脂肪不飽和脂肪酸多，脂肪球小易于吸收不飽和脂肪酸多，脂肪球小易于吸收去除鮮奶中的飽合脂肪，用不飽合脂肪酸代替脂肪顆粒大，不易吸收.牛奶、羊奶與鮮奶的區(qū)別母乳羊奶牛奶鮮奶鈣磷比例1：1，不利于763.1.4合理添加輔食輔食添加原則輔食添加順序培養(yǎng)寶寶進(jìn)食技能輔食制作實(shí)例.3.1.4合理添加輔食.773.1.4合理添加輔食4~6月為味覺發(fā)育關(guān)鍵期，嬰兒對(duì)食物的微小改變已很敏感。嬰兒早期的味覺經(jīng)歷的變化對(duì)以后接受食物有特殊作用。1、添加輔食的原則2、添加的食物這5類食物在一個(gè)月內(nèi)都可以適應(yīng)，具體每種食物的適應(yīng)時(shí)間要看具體的過程，不宜激進(jìn)和輕易放棄4-6個(gè)月輔食添加的原則：由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，從流質(zhì)到半流質(zhì)、糊狀、半固體、再到固體習(xí)慣一種食物后，再添加另一種，一般是5-7天身體健康，情緒良好時(shí)添加，多次嘗試，注意過敏（皮疹、嘔吐、腹瀉等）由營養(yǎng)簡單易消化到營養(yǎng)豐富1米粉（B族鐵元素）—2根莖類蔬菜（胡蘿卜、南瓜、土豆等）葉類蔬菜—3水果—4肉（Fe）蛋類—5海產(chǎn)品、魚蝦類（容易過敏）.3.1.4合理添加輔食4~6月為味覺發(fā)育關(guān)鍵期，嬰兒對(duì)食物的784-6個(gè)月添加輔食判斷何時(shí)添加？0-4個(gè)月母乳&奶粉2-3歲自己動(dòng)手過敏食物：豆類、貝類、麥麩、菌菇、魚蝦、全蛋.0-4個(gè)月2-3歲.793.1.4合理添加輔食3、添加食物的順序4-6個(gè)月：添加流質(zhì)，如米糊(粉)、蛋黃（不能吃蛋清）；6個(gè)月后可以添加菜泥和青菜粥、水果泥、混合果汁、豆?jié){和魚肝油等(鮮榨果汁要1:1兌水稀釋)；7-9個(gè)月：可以加肉泥、肝泥、豆腐、軟面片、菜粥（勿添加任何佐料，包括鹽和糖）；10-12個(gè)月：斷母乳、添加稠粥、各種軟飯、碎肉、碎菜、豆制品、帶餡的食品、水果等。1周歲后：食物種類應(yīng)多樣化，慢慢過渡到成人食品，要清淡且循序漸進(jìn)。

1~2歲：每天保證喝奶300～500ml

2~3歲：每天保證喝奶250ml.3.1.4合理添加輔食3、添加食物的順序.803.1.4合理添加輔食4、添加輔食的常見問題為什么要添加輔食？乳汁已經(jīng)無法滿足寶寶的生長需求為“斷奶”做好準(zhǔn)備訓(xùn)練吞咽能力培養(yǎng)咀嚼能力何時(shí)開始添加輔食？對(duì)輔食不感興趣怎么辦？讓寶寶開始接觸來自于各種食物的蛋白質(zhì)，減少食物過敏的發(fā)生幾率，同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能讓寶寶過敏的食物，因此，不要試圖讓寶寶吃入太大量，一般一兩口即可，也不要期望寶寶一下子就能順利接受輔食，有的食物往往要嘗試十多二十次才能讓寶寶完全接受。4-6個(gè)月以上體重為出生時(shí)2倍表現(xiàn)對(duì)食物的興趣吐舌反射.3.1.4合理添加輔食4、添加輔食的常見問題4-6個(gè)月以上.813.1.4合理添加輔食5、培養(yǎng)寶寶進(jìn)食技能添加輔食開始媽媽們切記不要偷懶用奶瓶喂，要用勺喂養(yǎng)（米糊）7m+

——用杯子喝水、喝奶（嘴唇控制的能力）10m+

——用手抓食物吃（手眼協(xié)調(diào)能力）12m+

——用餐具自己吃6、注意事項(xiàng)：喂養(yǎng)時(shí)要面對(duì)面以便于觀察孩子和交流要養(yǎng)成孩子定點(diǎn)、定時(shí)進(jìn)食的習(xí)慣.3.1.4合理添加輔食5、培養(yǎng)寶寶進(jìn)食技能.823.1.4合理添加輔食6、注意事項(xiàng)：喂養(yǎng)時(shí)要面對(duì)面以便于觀察孩子和交流要養(yǎng)成孩子定點(diǎn)、定時(shí)進(jìn)食的習(xí)慣進(jìn)食時(shí)避免分心（TV、故事、玩具）規(guī)定進(jìn)食時(shí)間（＜25分鐘）逐步引入新食物（15次±）鼓勵(lì)自己進(jìn)食（＞1歲）體驗(yàn)饑餓，獲得飽感限制兩餐之間的零食餐前不喝飲料兩餐之間隔一定時(shí)間（3小時(shí)±）提供適合各年齡的食物保持中立態(tài)度，父母示范允許和年齡相符的進(jìn)食狼藉營造快樂的進(jìn)食不強(qiáng)制進(jìn)食不威逼懲罰不提供不希望吃的食物.3.1.4合理添加輔食6、注意事項(xiàng)：.83..840~3月齡乳類：純母乳、或部分母乳、或配方奶；<3月齡嬰兒應(yīng)按需喂哺，8~12次，乳量約500~750ml/d；3月齡后逐漸定時(shí)，6-8次，乳量約600~800ml/d。（注：母乳喂養(yǎng)兒每日約6-8次小便提示液體量充足；不必另加水或其他果汁。配方奶喂養(yǎng)兒兩餐之間適當(dāng)喂水。）.0~3月齡乳類：純母乳、或部分母乳、或配方奶；.854~6月齡乳類：母乳或配方奶；定時(shí)（3~4h）哺乳，5~6次，約600~800ml/d，逐漸停夜間哺乳。強(qiáng)化鐵的谷類：可用母乳或配方奶調(diào)配，開始少量（1勺），逐漸增加。水果、蔬菜類：開始引入水果泥1-2勺、蔬菜泥（瓜類、根塊類、豆莢類）1~2勺，每日1~2次。進(jìn)食能力訓(xùn)練：用勺；5個(gè)月齡左右開始學(xué)習(xí)用杯喝。.4~6月齡乳類：母乳或配方奶；定時(shí)（3~4h）哺乳，5~6866~7月齡乳類：部分母乳或配方奶；4~5次，約800~1000ml/d；強(qiáng)化鐵的谷類：1/2餐；稠粥或面條：1餐；水果、蔬菜類：每日水果1/2個(gè)、碎菜25-50g；魚類、肉類：可開始引入少量；蛋黃：可開始引入；進(jìn)食能力訓(xùn)練：訓(xùn)練咀嚼功能，與成人共進(jìn)餐。

.6~7月齡乳類：部分母乳或配方奶；4~5次，約800~10878~12月齡乳類：逐漸以配方奶替代母乳，乳類約4次，乳量約800~1000ml/d；軟食（軟飯、面食）：1～2餐(100~150g)；水果、蔬菜類：每日水果50g、碎菜50-100g；魚類、肉類：25g-50g；蛋黃：逐漸增加到一只。進(jìn)食能力訓(xùn)練：學(xué)習(xí)自己用勺進(jìn)食，用杯喝奶；和成人同桌進(jìn)餐2次。.8~12月齡乳類：逐漸以配方奶替代母乳，乳類約4次，乳量約881～3歲幼兒飲食建議乳類：400~600ml/d（2~3次）主食：3餐（150~200g）蔬菜：100-200g，水果：75-150g魚肉禽畜類50-100g，蛋類：50g（1只）豆制品25-50g進(jìn)食能力訓(xùn)練：學(xué)會(huì)自己用勺進(jìn)食，用杯喝奶；和成人同桌進(jìn)餐3次。2周歲開始完全獨(dú)立進(jìn)餐，學(xué)習(xí)餐桌禮儀。.1～3歲幼兒飲食建議乳類：400~600ml/d（2~3次893.2.1如何抱寶寶懷抱的技巧注意要點(diǎn)不同姿勢的抱法各種懷抱姿勢嬉戲中的幾種抱法.3.2.1如何抱寶寶.903.2.1如何抱寶寶1、抱寶寶的技巧注意點(diǎn)嬰兒出生后的8周內(nèi)，還不能自己控制頭頸部的肌肉。因此，在搬動(dòng)寶寶時(shí)要一定注意安全，扶住寶寶的身體，不要讓他的頭向下耷拉，也不要讓寶寶四肢任意的向下垂著。在準(zhǔn)備抱嬰兒時(shí)，要先和寶寶說說話，熟悉的聲音會(huì)使她感到安全，放心，否則，冒然的抱會(huì)引起嬰兒的不安和緊張，甚至哭鬧。嬰兒生長發(fā)育的特點(diǎn)是頭大、頭重、骨骼的膠質(zhì)多，肌肉還不發(fā)達(dá)，肌肉力量較弱。因此，1個(gè)月的嬰兒只能稍稍抬頭片刻，3個(gè)月時(shí)頭才能初步直立。由于頸部和背部肌肉發(fā)育還不完善，1～3個(gè)月的嬰兒不能較長時(shí)間支撐頭的重量。因此，抱1～3個(gè)月的嬰兒的姿勢是很講究的，關(guān)鍵是要托住嬰兒的頭部。.3.2.1如何抱寶寶1、抱寶寶的技巧注意點(diǎn).913.2.1如何抱寶寶1～2個(gè)月的嬰兒，主要是平抱，也可采用角度較小的斜抱。平抱時(shí)讓嬰兒平躺在成人的懷里、斜抱時(shí)讓小兒斜躺在成人的懷里。不論是平抱或斜抱，成人的一只前臂均要托住嬰兒的頭部。另一只手臂則托住嬰兒的臀部和腰部。對(duì)于易吐奶的小兒則應(yīng)采取斜抱，這樣可防止吐奶或減輕吐奶的程度。3個(gè)月的嬰兒主要采取斜抱或直立抱。斜抱時(shí)小兒向上傾斜的角度可稍大些。小兒采取直立抱時(shí)，有兩種姿勢可供選擇。一種直立抱姿勢是嬰兒背朝成人坐在成人的一只前臂上，成人的另一只手?jǐn)r住嬰兒的胸部，讓嬰兒的頭和背貼靠在成人的前胸；另一種直立抱姿勢是讓嬰兒面朝成人坐在成人的一只前臂上，成人的另一只手托住嬰兒的頭頸、背部，讓嬰兒的胸部緊貼在成人的前胸和肩部。.3.2.1如何抱寶寶1～2個(gè)月的嬰兒，主要是平抱，也可采用角923.2.1如何抱寶寶2、不同姿勢的抱法抱起仰臥的嬰兒把嬰兒放在床上抱起側(cè)睡的嬰兒直接側(cè)著放下嬰兒抱起俯臥的嬰兒.3.2.1如何抱寶寶2、不同姿勢的抱法.933.2.1如何抱寶寶3、各種懷抱姿勢抱嬰兒的姿勢也有很多種，其實(shí)不同月齡的嬰兒有多種抱法，越大的嬰兒抱姿越簡單，因?yàn)樗軌蛴凶銐虻牧α恐巫约旱纳眢w。但是嬰兒越大，抱著越費(fèi)力，因?yàn)殡S著他的成長，體重在不斷的增加。但是你依然可以找出抱嬰兒的技巧，讓嬰兒很舒服，自己也非常省力。1）將嬰兒靠在肩膀上抱，一只手放在他的臀下，支持他的身體的重量，另一只手扶住他的頭，將嬰兒抱直，靠在身上，這樣直著抱，嬰兒也會(huì)感到安全。2）將嬰兒抱在臂彎里，讓嬰兒的頭部和肢體得到很好的支撐，嬰兒會(huì)很舒適。3）將嬰兒面向下抱著，嬰兒可能喜歡面向下，讓他的身體橫躺在一只手上，下巴、臉頰靠在前臂，用這只手托住他的腹部，另一只手在他身體的外側(cè)扶著他，這種抱法嬰兒會(huì)感到很舒適。.3.2.1如何抱寶寶3、各種懷抱姿勢.94各種懷抱姿勢搖籃式面對(duì)面抱趴式抱橄欖球式抱向前抱.各種懷抱姿勢搖籃式面對(duì)面抱趴式抱橄欖球式抱向前抱.953.2.1如何抱寶寶4、嘻戲中的抱法當(dāng)嬰兒長到3個(gè)月以上時(shí)，已經(jīng)變得很機(jī)靈，對(duì)周圍的一切很好奇，喜歡與大人玩耍、游戲。1）搖搖嬰兒，將嬰兒抱在臂彎里，抱緊他，然后身體左右來回?fù)u擺嬰兒，如果他喜歡的話，可以越搖越高，這種搖擺動(dòng)力是哄孩子的好方法。切記：必須緩慢，不可大力搖晃2）面前抱嬰兒，3個(gè)月大時(shí)，嬰兒已經(jīng)能很好的看清周圍的一切了，如果把他面向前抱著，他會(huì)很高興，因?yàn)樗芎芎玫目辞迕媲暗囊磺?。滿足他對(duì)這個(gè)世界的好奇，面向前抱著能自己控制頭頸部的肌肉，所以不用去扶他的頭部了。3）坐在膝蓋上，6個(gè)月大的嬰兒如果能坐在膝蓋上，他會(huì)很高興，從高處看周圍的一切，這種視角的轉(zhuǎn)換會(huì)令他興奮無比。4）把嬰兒舉高，嬰兒長大8個(gè)月后，可以把嬰兒舉高，剛剛開始時(shí)，不要舉得抬太高，讓他適應(yīng)以后，再慢慢一點(diǎn)點(diǎn)的增高，嬰兒會(huì)很喜歡這種悠高的。切忌要小心！.3.2.1如何抱寶寶4、嘻戲中的抱法.963.2.2衣服的選擇和穿脫技巧1、嬰兒衣服的選擇新生兒離開母體后，需要逐漸適應(yīng)外界寒暖的變化，需要自己調(diào)節(jié)體溫。足月兒最適室溫：22~24度°C?！俺跎鷥撼鲈拢仨毴腭唏伲唏僦?，必須得宜?！边x擇舒適、寬大，穿脫方便，如前面開口打結(jié)的衣服就易穿脫；天然纖維織物；為減少對(duì)新生兒皮膚的刺激，衣服接縫在外或者無縫的，避免過多飾物；選擇可機(jī)洗、不褪色且淺色的衣物，以免刺激新生兒皮膚引起皮炎；嬰兒頭部易出汗，應(yīng)戴吸汗的純棉帽；襪子松軟舒適，松緊合適，反面無線頭。純棉衣物：具備柔軟、有彈性，透氣性和吸水性好；無刺激性，寬松、方便、保暖；耐洗耐搓.3.2.2衣服的選擇和穿脫技巧1、嬰兒衣服的選擇純棉衣物：.973.2.2衣服的選擇和穿脫技巧2、穿脫的技巧

在比較大的平面上為嬰兒穿脫；在換衣服前，先把干凈的準(zhǔn)備好；純棉衣物：具備柔軟、有彈性，透氣性和吸水性好；無刺激性，寬松、方便、保暖；耐洗耐搓.3.2.2衣服的選擇和穿脫技巧2、穿脫的技巧純棉衣物：.98新生兒的衣著“三暖二涼”一要背暖:背部為俞穴所在之處，病邪亦容易由此而入。背部適當(dāng)保持溫暖可以預(yù)防疾病，減少感冒的機(jī)會(huì)。二要肚暖:“脾胃為氣血生化之源”，是“后天之本”。睡覺時(shí)常圍上“肚兜”，就是保持肚暖的好方法。三要足暖:足部是身體最低的部位，足部的保健與健康有很重要的關(guān)系。保持嬰兒足部的溫暖，熱水袋、穿襪等等都可以達(dá)到保健的效果。四要頭涼:小兒經(jīng)由體表散熱的熱量中，其中有1/3是經(jīng)由頭部發(fā)散出去，“頭熱”令人心煩神昏。保持“頭涼”，嬰兒則神清氣爽，氣血循環(huán)順暢。五要心胸涼:所謂心胸宜涼，指的是穿著不要過于厚重臃腫，壓迫到胸部，影響正常的呼吸與心臟的功能。.新生兒的衣著“三暖二涼”一要背暖:背部為俞穴所在之處，病邪993.2.3照料嬰幼兒的大小便1、嬰幼兒大便種類胎便：新生兒最初3天內(nèi)排胎便，粘稠,深綠色或黑綠色，無臭。由脫落的細(xì)胞，濃縮的消化液及胎兒時(shí)期吞入的羊水、毳毛所組成。約2-3天后即轉(zhuǎn)變?yōu)槠胀▼雰杭S便。母乳喂養(yǎng)兒糞便：金黃色，粘度均勻如膏狀，有時(shí)微帶綠色，呈酸性反應(yīng)，且無明顯臭味，每天排便2—4次以上。人工喂養(yǎng)兒糞便：奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，大便色淡黃或是土灰色，質(zhì)較干結(jié)較硬，常帶奶瓣，有臭味，每天排便1—2次?；旌衔桂B(yǎng)兒糞便：乳類同時(shí)加淀粉類食物喂養(yǎng)的嬰兒，大便量多，質(zhì)稍柔軟，有明顯臭味，一般為暗褐色，吃蔬菜多者大便可有菜色。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便1、嬰幼兒大便種類.1003.2.3照料嬰幼兒的大小便未被吸收消化的大便狀態(tài)為黃綠色，稀水狀，或含有白色小凝塊呈蛋花樣，質(zhì)不均勻，次數(shù)多至每天4—5次以上。如糞便多泡沫，有酸臭味，表示碳水化合物未被消化吸收,攝糖過多。如糞便腐臭味，表示蛋白質(zhì)未被消化吸收如糞便中皂塊多（為未消化的脂肪與鈣）或有脂肪顆粒，表示脂肪未被消化吸收。秋季腹瀉大便的特點(diǎn)秋季腹瀉，是秋冬季小兒腹瀉最常見的病原，經(jīng)過糞由口傳播，也可經(jīng)呼吸道感染而致病，發(fā)生在6－24個(gè)月嬰幼兒，常有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初即有嘔吐，常先于腹瀉。大便次數(shù)多，一般在10次以上，水份多，黃色水樣或蛋花湯樣便，無腥臭味，為自限性疾病，數(shù)日后嘔吐漸止，腹瀉減輕，自然病程約3－8天，少數(shù)較長。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便未被吸收消化的大便狀態(tài)為黃綠色，1013.2.3照料嬰幼兒的大小便2、更換尿布嬰兒尿布一般分兩類，即布質(zhì)尿布和紙尿布。布質(zhì)尿布的透氣性比較好，但容易被嬰兒一次就尿濕，需要經(jīng)常及時(shí)地更換。布尿布可以制成整塊的，然后把它疊成三角形；也可以制成條狀的，像毛巾那樣。紙尿布能容較大量的尿液和糞便，比較貼身會(huì)使嬰兒的腿腳活動(dòng)自如，一次使用的時(shí)間比布尿布久，不容易一下就被嬰兒尿濕，選擇紙尿布，要根據(jù)嬰兒的月齡和身體的大小來確定。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便2、更換尿布.1023.2.3照料嬰幼兒的大小便換尿布的需要物品有：更衣墊子、紙巾、一盆溫水、一條小毛巾、嬰兒爽身粉和護(hù)臀膏、干凈的尿布、隔尿墊等。用溫水洗凈嬰兒的臀部和大腿部。對(duì)于女嬰，清潔臀部時(shí)，要從陰部抹向肛門，以防腸道細(xì)菌侵入陰道或膀胱，引起感染。用毛巾擦干，在皮膚的褶皺，抹上爽身粉和護(hù)臀膏。把干凈的尿布塞到嬰兒的臀下，背后的上面要齊腰包裹好。對(duì)于男嬰，包裹尿布時(shí)用手輕輕往下按住他的陰莖，防止尿液向上滲到臍部。包裹尿布時(shí)，要確保尿布盡時(shí)貼住嬰兒的雙腿，還要注意千萬不要把尿布蓋住嬰兒的臍部，因?yàn)槟虿寄驖窈?，?huì)使嬰兒的臍部潮濕，引發(fā)炎癥。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便換尿布的需要物品有：更衣墊子、紙1033.2.3照料嬰幼兒的大小便3、逐步培養(yǎng)嬰兒良好的排便規(guī)律在嬰兒3個(gè)月左右，就應(yīng)注意摸索他的排便習(xí)慣。首先要觀察嬰兒每天排便的時(shí)間、排便前的特殊表現(xiàn)，然后，選擇合適的排便時(shí)間慢慢引導(dǎo)，如早晨起床后，晚上入睡前，或吃飯前等，有意識(shí)地加以誘導(dǎo)，使其每天能定時(shí)排便。嬰兒排便前往往會(huì)有明顯的“征兆”，如發(fā)呆、扭腿、小臉憋得通紅等，這時(shí)應(yīng)注意幫助他排便。6個(gè)月左右的嬰兒，可以讓他慢慢學(xué)著坐盆大便。開始坐盆時(shí)，應(yīng)在后面扶著他，并讓嬰兒學(xué)著使勁排便。每天可選擇合適的時(shí)間讓嬰兒坐盆，但每次坐盆時(shí)間不能太長，如果超過5分鐘還未排便，就應(yīng)讓嬰兒起來。嬰兒坐盆時(shí)不要和他玩?；蚪o他吃東西。經(jīng)過反復(fù)多次引導(dǎo)導(dǎo)，嬰兒會(huì)逐漸形成定時(shí)份盆排便的條件反射。要特別注意的是：不能為了怕孩尿濕，給自己工作添麻煩，而強(qiáng)行訓(xùn)練其定時(shí)大小便。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便3、逐步培養(yǎng)嬰兒良好的排便規(guī)律.1043.2.3照料嬰幼兒的大小便4、觀察嬰兒大小便的異常（便秘、腹瀉）1）便秘。便秘表現(xiàn)為排便的次數(shù)少，糞便堅(jiān)硬。排便的次數(shù)少是指嬰兒3~4天才有1次大便；堅(jiān)硬是指排便時(shí)困難，引起疼痛或不適。對(duì)無任何疾病癥狀的便秘，不必過于擔(dān)心，因?yàn)椋@種便秘現(xiàn)象一般可以通過給嬰兒補(bǔ)充更多的液體而緩解。但如果嬰兒排解大便時(shí)很費(fèi)力，并引起不適、哭鬧，就應(yīng)該帶他去醫(yī)院。一般小嬰兒不會(huì)發(fā)生便秘，如果便秘，原因大都與水分?jǐn)z入不足有關(guān)。最好辦法是給嬰兒多喝水，好在平常調(diào)配奶粉時(shí)，在正常的比例中多加30~50毫升的水，在2次喂奶的中間，必須給嬰兒喂一些白開水，水量不超過奶的一半。注意：不要在嬰兒奶粉中加入葡萄糖、蔗糖或蜂蜜，也不要在單純的水中加。當(dāng)嬰兒開始吃固體食物后，要注意食物的結(jié)構(gòu)，注意新鮮蔬菜、水果和適宜粗糧的攝入，這樣能避免便秘的發(fā)生。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便4、觀察嬰兒大小便的異常（便秘、1053.2.3照料嬰幼兒的大小便4、觀察嬰兒大小便的異常（便秘、腹瀉）2）腹瀉。典型的腹瀉表現(xiàn)為：便稀、呈水樣，次數(shù)明顯增多。但嬰兒只是大便變稀，其它表現(xiàn)都很正常，健康、活動(dòng)自如，一般不屬異常，無需緊張。但如果大便為綠色、水樣；或不思飲食，體濕超過38℃；或糞便中帶有血或膿汁，神情萎靡，表現(xiàn)煩躁不安，應(yīng)及時(shí)帶嬰兒去醫(yī)院診治。嬰兒腹瀉非常危險(xiǎn)，會(huì)造成嚴(yán)重脫水，危及生命。如果及時(shí)去醫(yī)院診治，腹瀉能在短時(shí)間內(nèi)治愈。腹瀉期間，要按醫(yī)生的囑咐調(diào)整嬰兒的飲食，千萬不要過早恢復(fù)正常飲食，否則會(huì)導(dǎo)致癥狀加重或延續(xù)。腹瀉痊愈后，給嬰兒喂食應(yīng)有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，不要操之過急。開始應(yīng)以溫程的、奶樣食品為主，攝入的量從少到多，逐漸過度。如果要加新食品，需一樣一樣來，并且注意食品的添加的量，要逐漸增加，等嬰兒完全適應(yīng)后再添加別的食物。.3.2.3照料嬰幼兒的大小便4、觀察嬰兒大小便的異常（便秘、1063.2.4睡眠嬰幼兒的睡眠特點(diǎn)幫助嬰幼兒入睡的方法適宜的溫、濕度睡眠的聲光環(huán)境嬰兒的睡眠護(hù)理.3.2.4睡眠.1073.2.4睡眠1、嬰幼兒的睡眠特點(diǎn)新生兒的大部分時(shí)間一直在睡覺，一天累計(jì)的睡眠時(shí)間大約在18~22小時(shí)。隨著孩子年齡的增長，睡眠時(shí)間會(huì)逐漸縮短。不過，也有些孩子需要的睡眠時(shí)間沒這么多，只要沒有什么異樣的癥狀，一般不會(huì)影響健康。不同的孩子因個(gè)體差異，睡眠時(shí)會(huì)有不同的表現(xiàn)。孩子需要睡多久，就應(yīng)該讓他睡多久，不要人為地過多、過早地加以干預(yù)。過早地“做規(guī)矩”，對(duì)孩子的身心發(fā)育很不利。2、幫助嬰幼兒入睡的方法1）適宜的溫、濕度。嬰兒的睡眠環(huán)境以溫度24~25℃，濕度50%左右為宜，并且要特別注意，不要給嬰兒穿、蓋得太厚。溫度較高，會(huì)使嬰兒煩燥不安，擾亂正常的睡眠。.3.2.4睡眠1、嬰幼兒的睡眠特點(diǎn).1083.2.4睡眠2）睡眠的聲光環(huán)境。要為嬰兒創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)比較安靜的睡眠環(huán)境，同時(shí)，室內(nèi)的光線不能太過強(qiáng)烈，應(yīng)暗一些。大多數(shù)嬰兒能習(xí)慣普通家庭的談話聲、笑聲（40-60分貝），以及適當(dāng)?shù)碾娨暀C(jī)和音響的聲音，所以嬰兒睡眠時(shí)不必人人屏聲斂氣，但要避免大聲喧嘩。因?yàn)榻?jīng)常處于嘈雜聲中，嬰兒特別容易煩躁不安，影響睡眠質(zhì)量。3）嬰兒的睡眠護(hù)理。嬰兒從早到晚總是處于睡眠狀態(tài)，自己又沒有能力控制和調(diào)整睡眠姿勢。因此，在護(hù)理嬰兒睡眠時(shí)要多加留意，多注意觀察，經(jīng)常幫助嬰兒變換睡眠姿勢。隨著嬰兒的生長，注意調(diào)整枕頭的高度和溫度；夏天天氣炎熱時(shí)，電扇、空調(diào)不宜直接對(duì)著嬰兒吹；注意通風(fēng)，使室內(nèi)空氣新鮮。此外，還要注意睡前不要把嬰兒喂得太飽，否則嬰兒腹瀉不適，會(huì)難以入睡。睡前做一些安靜的游戲，不要讓嬰兒過于興奮；夜間如嬰兒不醒，不必頻繁檢查尿布；如果嬰兒醒了，換尿布或喝水后，不要與嬰兒多說話，讓他盡快入睡；喂奶時(shí)間應(yīng)逐步形成規(guī)律，逐步養(yǎng)成每天定時(shí)睡覺的習(xí)慣，幫助嬰兒逐步建立科學(xué)的生物鐘。.3.2.4睡眠2）睡眠的聲光環(huán)境。要為嬰兒創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)比較安1093.2.5洗澡新生兒洗澡視頻

洗澡是保持嬰兒皮膚清潔的有效辦法之一，清潔皮膚可以減少病菌繁殖，對(duì)嬰兒皮膚輕輕的摩擦，能幫助皮膚呼吸，加速血液循環(huán)，促進(jìn)小兒生長發(fā)育。準(zhǔn)備洗澡需要的物品選擇洗澡的地方洗澡的次數(shù)洗澡的室溫和水溫洗澡的時(shí)間不要超過5-10分鐘洗澡的步驟洗澡時(shí)必須注意的問題.3.2.5洗澡新生兒洗澡視頻.1103.2.5洗澡1、洗澡物品的準(zhǔn)備沐浴露：應(yīng)選擇由天然油脂制成的嬰兒專用沐浴露，不會(huì)傷害寶貝的稚嫩肌膚，并含有豐富的牛奶蛋白質(zhì)。不過，3個(gè)月以下的嬰兒應(yīng)少用一些沐浴露，例如洗三次澡可以用清水洗兩次，最大限度地減少對(duì)寶貝皮膚的刺激。洗發(fā)水：寶寶的頭皮很容易對(duì)化學(xué)成分香精、香料成分過敏，長期下來容易對(duì)毛囊造成傷害，影響毛發(fā)健康生長，選擇不含香精不含皂的中性產(chǎn)品。6個(gè)月以內(nèi)的寶貝分泌物不多，可直接用沐浴露洗頭；6個(gè)月以上的寶貝可以使用嬰兒專用的洗發(fā)水，這種洗發(fā)水一般會(huì)有無淚配方，能夠不刺激眼睛，滋潤頭發(fā)，防止皮膚過敏。香皂：使用純正溫和的嬰兒專用香皂，泡沫細(xì)膩豐富，能有效保持皮膚的水分。浴巾：吸水性強(qiáng)、棉質(zhì)、柔軟、做工精細(xì)，無任何添加織染劑。為了更充分地保暖，可以選擇帶帽子的浴巾，因?yàn)轭^部是最易散熱的部位。小毛巾：使用純棉質(zhì)地的小毛巾，吸濕性好又小巧可愛，可以購買不同的顏色分別用于擦臉、擦腳、擦屁股等。其他用品：海綿、洗澡玩具、溫度計(jì)等。.3.2.5洗澡1、洗澡物品的準(zhǔn)備.1113.2.5洗澡2、洗澡的步驟在澡盆中放約5-8厘米深、32-40℃的水（先放涼水，再放熱水），3個(gè)月以上的寶寶，水深也不要超過腰部（坐位時(shí)）；把新生兒放在大浴巾上脫去新生兒外面的衣服，留下內(nèi)衣和尿布，用浴巾裹住他的身體；洗臉：把洗臉用的小毛巾對(duì)折再對(duì)折，用一只手扶穩(wěn)新生兒的頭部，另一只手對(duì)折了的小毛巾一角，輕輕擦拭新生兒的一側(cè)眼睛，從眼角由內(nèi)向外擦，擦拭另一側(cè)眼睛時(shí)，要用毛巾干凈的另一角，再用同樣的方法，清潔新生兒的鼻子、嘴巴、以及整個(gè)臉部；洗頭：將左臂放在他背后，用左手的拇指和食指將新生兒的左右耳朵向內(nèi)蓋住耳孔，防止水流入，用左手手掌支撐他的頭部，把新生兒夾緊在左面的腋窩里，頭后部輕輕靠在浴盆上，以避免水流到他的眼部和頸部。用小毛巾弄濕他的頭，不要用香皂或洗頭精直接涂在新生兒的頭部，應(yīng)先涂在自己手上，然后再抹在新生兒的頭發(fā)上，輕輕的揉勻，洗凈整個(gè)頭部后，用毛巾擦干。洗頭時(shí)不要按壓新生兒頭部柔軟的部位.3.2.5洗澡2、洗澡的步驟.1123.2.5洗澡洗澡：先解開尿布，用尿布擦掉污物，然后用濕紙巾或洗屁股用的毛巾擦拭干凈。拿掉裹住新生兒的浴巾，把左手臂放在他頸部或肩部后面，并握住他的左臂，然后，將右臂插入嬰兒右腿下面，并握住他的左腿，輕輕把新生兒放入浴盆，讓他的肩膀露出水面，下半身侵入水中，姿勢是半坐狀的，當(dāng)新生兒全身放松后用空出的右手去給他洗澡，先洗他的雙手、肩膀，然后得前腿和腳，用托住新生兒背部的左手輕輕托起他的身子，用剛才給他洗澡的右手托住他的前胸，然后清洗他的背部。在洗澡的過程中一定要用溫