供應(yīng)室清洗消毒流程與質(zhì)量要求演示文稿_第1頁
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文檔簡介

供應(yīng)室清洗消毒流程與質(zhì)量要求演示文稿第一頁,共十七頁。優(yōu)選供應(yīng)室清洗消毒流程與質(zhì)量要求第二頁,共十七頁。第三頁,共十七頁。

消毒

清洗學(xué)習(xí)內(nèi)容干燥個人防護(hù)包裝第四頁,共十七頁。一、清洗二、消毒三、包裝四、職業(yè)防護(hù)目錄第五頁,共十七頁。清洗前預(yù)處理:是必不可少的環(huán)節(jié)。

預(yù)處理是指去除附著在器械各部位的有機(jī)物,有效地防止附著在器械上的血液、體液的干結(jié),避免污染器械在轉(zhuǎn)運(yùn)途中污染電梯及環(huán)境。回收后的器械盡快進(jìn)行洗滌以防止污染物干結(jié),不能及時清洗的器械浸泡在多酶清洗劑中保濕存放。如無多酶清洗劑也可采用清水保濕方法。使用后的器械立即初洗、盡快清洗

。在手術(shù)室、臨床科室設(shè)立清洗消毒間。有報(bào)道指出手術(shù)器械﹤1h清洗合格率很高達(dá)99.21%,而﹥1h的清洗合格率只有63.92%。因此清洗前的預(yù)處理非常重要。一、清洗第六頁,共十七頁。

第七頁,共十七頁。清洗后鈣質(zhì)水漬殘留清洗后器械生銹第八頁,共十七頁。清洗劑的選擇:

堿性清洗劑中性清洗劑酸性清洗劑

選擇清洗劑一定要與器械污染物相適宜,才能達(dá)到去污的最佳清洗效果。醫(yī)療器械清洗時應(yīng)使用多酶清洗劑,多酶清洗劑至少要含有四種酶(蛋白酶、脂肪酶、糖酶、淀粉酶)才能分解所有生物污染物(血液、脂肪、蛋白質(zhì)、糖),以徹底清除器械上的有機(jī)物。第九頁,共十七頁。容器類物品手工清洗流程操作步驟整理和沖洗:1.將表面的化學(xué)指示膠帶撕掉2.將容器浸泡在水面下擦洗:用海綿沾洗潔精進(jìn)行表面擦洗漂洗:用流動水沖洗或在水面下浸泡消毒:1.煮沸消毒5~10min2.用500mg/L含氯消毒劑浸泡20~30min精洗:用軟水或純化水進(jìn)行沖洗或在水面下浸泡干燥:用干燥箱70~90℃20min烤干或擦洗第十頁,共十七頁。二、消毒消毒規(guī)范提出:首選機(jī)械熱力消毒,也可采用75%乙醇,酸性氧化電位水或取得國務(wù)院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可批準(zhǔn)的消毒藥械進(jìn)行消毒三種消毒方法比較:酒精浸泡消毒法消毒時間雖短(1min可達(dá)到消毒效果)但成本較高,配制與維持酒精濃度與清潔質(zhì)量操作麻煩,適用于精細(xì)金屬、貴重器械或橡膠類;濕熱(煮沸)消毒時間(90℃1min)雖長些,但成本較低,操作方便;含氯消毒劑雖經(jīng)濟(jì)方便、使用方便和高效等優(yōu)點(diǎn)但其對物品的腐蝕性大,須嚴(yán)格控制濃度與時間。第十一頁,共十七頁。

煮沸消毒法注意事項(xiàng):沸水的溫度在標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下為100℃,消毒時間一般為水沸騰后維持5~15min。水沸騰5min足夠殺死細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、真菌和一般病毒,如果要?dú)⑺姥挎撸瑒t需要煮沸1~2h。使用煮沸消毒時,金屬與膠類器械應(yīng)在水沸后放入并再次水沸后計(jì)時;玻璃類應(yīng)在涼水時放入,待水沸后計(jì)時。在煮沸過程中,煮沸水從開始到終點(diǎn)都應(yīng)蓋過消毒的物品并應(yīng)連續(xù)煮沸,中間不宜加入新的物品。第十二頁,共十七頁。三、干燥規(guī)范要求:宜首選干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理。根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度,金屬類干燥溫度70℃~90℃;塑膠類干燥溫度65℃~75℃。無干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布進(jìn)行干燥處理。穿刺針、手術(shù)吸引頭等管腔類器械,應(yīng)使用壓力氣槍或95%乙醇進(jìn)行干燥處理。不應(yīng)使用自然干燥方法進(jìn)行干燥。第十三頁,共十七頁。四、包裝

包裝是滅菌物品生產(chǎn)過程中的重要環(huán)節(jié),起著連接清洗消毒環(huán)節(jié)和滅菌環(huán)節(jié)的作用,具有承上啟下的重要功能包裝環(huán)境要求:包裝間的溫度20℃~23℃,濕度30%~60%。第十四頁,共十七頁。對比項(xiàng)目

棉布

貯槽

紙塑包裝

無紡布

皺紋紙

滅菌盒SBS(無菌屏障系統(tǒng))

滅菌劑穿透效果

☆☆☆☆☆

☆☆☆

☆☆☆☆

☆☆☆☆☆

☆☆☆☆☆

☆☆☆☆

微生物屏障性能*

☆☆☆☆☆

☆☆☆☆☆

☆☆☆☆☆

☆☆☆☆☆

有效期**

7~14d

7~14d

6個月

6個月

6個月

6個月

物理耐受性

☆☆☆

☆☆☆☆☆

☆☆

☆☆

☆☆☆☆☆

對器材污染性

棉塵污染

輕微

輕微

輕微

輕微

使用次數(shù)

30次

約200次

1

1

1

幾乎無限

長期使用成本***

一般

極高

極高

極高

包裝材料的選擇與對比第十五頁,共十七頁?!痢?/p>

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