射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件

一心的位置外形胸腔中縱隔內(nèi)周圍裹以心包本人的拳頭大小長軸與持筆方向一致2/3居正中線左側(cè)1/3居正中線右側(cè)位置一心的位置外形胸腔中縱隔內(nèi)長軸與持筆方向一致2/3居正中1前方：胸骨體和第2-6肋軟骨后方：第5-8胸椎兩側(cè)：鄰縱隔胸膜前方：胸骨體和第2心尖外形一底一尖、二面、三緣、四條溝、心尖切跡、房室交點心尖搏動的位置在左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2CM處心尖切跡心尖外形一底一尖、二面、三緣、心尖搏動的位置心尖切跡3一底一尖二面三緣四條溝心尖切跡房室交點心底胸肋面膈面右緣左緣下緣一底心底胸肋面膈面右緣左緣下緣4四條溝冠狀溝coronarysulcus

前室間溝anteriorinterventriculargroove

后室間溝posteriorinterventriculargroove

房間溝Interatrial

groove冠狀溝前室間溝后室間溝房間溝四條溝冠狀溝coronarysulcus5房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交點。該點是心表面的一個重要標志。房間溝、后室間溝與冠狀溝6二

心腔結(jié)構(gòu)

各心腔的位置心有四個腔左右不通上下通左心房左心室右心房右心室二心腔結(jié)構(gòu)各心腔的位置心有四個腔左右不通左心房左心室7右心房rightatrium分兩部（以界嵴、界溝分）固有心房：腔靜脈竇：（三個入口）右心耳梳狀肌上腔靜脈口下腔靜脈口（瓣）冠狀竇口（瓣）特點右心房分兩部（以界嵴、界溝分）固有心房：右心耳上腔靜脈口特8右心房rightatrium卵圓窩

ovalfossa卵圓窩緣主動脈隆凸Todaro腱Koch三角右房室口特點右心房卵圓窩ovalfossa特點9Koch三角(房室結(jié))Todaro腱Koch三角(房室結(jié))Todaro腱10射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件11右心室rightventricle分兩部（室上嵴分）

流入道：

（竇部）

流出道：

（漏斗部）動脈圓錐肺動脈環(huán)肺動脈口肺動脈瓣半月瓣小結(jié)三尖瓣復合體三尖瓣環(huán)三尖瓣葉腱索乳頭肌隔緣肉柱右心室分兩部（室上嵴分）流入道：動脈圓錐三尖瓣復合體12射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件13隔緣肉柱隔緣肉柱14容量較右心房小房壁較右心房厚四個肺靜脈入口光滑左心耳較長窄、呈鉤形，邊緣有較深的鋸齒。左心房

leftatrium容量較右心房小左心房leftatrium15左心耳連接處窄，內(nèi)有梳狀肌；左房室口；卵圓窩遺跡；左心房

leftatrium左心耳連接處窄，內(nèi)有梳狀??；左心房leftatrium16左心室leftventricle二尖瓣前瓣(分)流入道：二尖瓣復合體：二尖瓣環(huán)二尖瓣葉腱索、乳頭肌僧帽瓣特點流出道：主動脈前庭主動脈瓣主動脈竇（冠狀動脈開口）

左心室二尖瓣前瓣(分)流入道：二尖瓣復合體：僧帽瓣特點流出道17射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件18心內(nèi)膜endocardium心肌層

myocardium心外膜

epicardium心內(nèi)膜心肌層心外膜心包腔折疊形成心瓣膜分三層淺層---深層形成乳頭肌肉柱漿膜性心包的臟層心壁三心的構(gòu)造心內(nèi)膜心內(nèi)膜心肌層心外膜心包腔折疊形成心瓣膜心壁三心的19心肌層深層淺層中層心房肌心室肌螺旋狀心尖順時針方向旋轉(zhuǎn)收縮時心尖向前頂擊心肌層深層淺層中層心房肌心室肌螺旋狀心尖順時20心的纖維骨骼fibrousskeletonofheart纖維環(huán)左纖維三角右纖維三角（中心纖維體）心肌纖維和瓣膜的附著點起支點和穩(wěn)定的作用；確保心房肌和心室肌之間的電生理活動分割開；肺動脈瓣環(huán)主動脈瓣環(huán)二尖瓣環(huán)三尖瓣環(huán)中心纖維體病變和鈣化可影響房室束產(chǎn)生房室傳導阻滯心的纖維骨骼fibrousskeletonofhear21射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件22射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件23房間隔和室間隔房間隔房間隔的右側(cè)面中下部有卵圓窩室間隔

Interventricularseptum左右心室之間心肌組織覆蓋心內(nèi)膜兩側(cè)心內(nèi)膜深方分別有左右束支通過膜部肌部房間隔Interatrialseptum兩層心內(nèi)膜+中間心房肌纖維結(jié)締組織構(gòu)成兩層心內(nèi)膜+中間結(jié)締組織構(gòu)成膜部為室間隔缺損的好發(fā)部位三尖瓣隔側(cè)瓣附著房室部室間部分{卵圓窩膜部肌部房間隔和室間隔房間隔房間隔的右側(cè)面中下部有卵圓窩室間隔In24射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件25

四心傳導系

ConductingsystemoftheheartPurkinje纖維網(wǎng)結(jié)間束internodalbundle竇房結(jié)

sinuatrialnode房室結(jié)

atrioventricularnode左、右束支leftrightbundlebranch四心傳導系Purkin26射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件27Q&AQ&A28一心的位置外形胸腔中縱隔內(nèi)周圍裹以心包本人的拳頭大小長軸與持筆方向一致2/3居正中線左側(cè)1/3居正中線右側(cè)位置一心的位置外形胸腔中縱隔內(nèi)長軸與持筆方向一致2/3居正中29前方：胸骨體和第2-6肋軟骨后方：第5-8胸椎兩側(cè)：鄰縱隔胸膜前方：胸骨體和第30心尖外形一底一尖、二面、三緣、四條溝、心尖切跡、房室交點心尖搏動的位置在左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2CM處心尖切跡心尖外形一底一尖、二面、三緣、心尖搏動的位置心尖切跡31一底一尖二面三緣四條溝心尖切跡房室交點心底胸肋面膈面右緣左緣下緣一底心底胸肋面膈面右緣左緣下緣32四條溝冠狀溝coronarysulcus

前室間溝anteriorinterventriculargroove

后室間溝posteriorinterventriculargroove

房間溝Interatrial

groove冠狀溝前室間溝后室間溝房間溝四條溝冠狀溝coronarysulcus33房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交點。該點是心表面的一個重要標志。房間溝、后室間溝與冠狀溝34二

心腔結(jié)構(gòu)

各心腔的位置心有四個腔左右不通上下通左心房左心室右心房右心室二心腔結(jié)構(gòu)各心腔的位置心有四個腔左右不通左心房左心室35右心房rightatrium分兩部（以界嵴、界溝分）固有心房：腔靜脈竇：（三個入口）右心耳梳狀肌上腔靜脈口下腔靜脈口（瓣）冠狀竇口（瓣）特點右心房分兩部（以界嵴、界溝分）固有心房：右心耳上腔靜脈口特36右心房rightatrium卵圓窩

ovalfossa卵圓窩緣主動脈隆凸Todaro腱Koch三角右房室口特點右心房卵圓窩ovalfossa特點37Koch三角(房室結(jié))Todaro腱Koch三角(房室結(jié))Todaro腱38射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件39右心室rightventricle分兩部（室上嵴分）

流入道：

（竇部）

流出道：

（漏斗部）動脈圓錐肺動脈環(huán)肺動脈口肺動脈瓣半月瓣小結(jié)三尖瓣復合體三尖瓣環(huán)三尖瓣葉腱索乳頭肌隔緣肉柱右心室分兩部（室上嵴分）流入道：動脈圓錐三尖瓣復合體40射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件41隔緣肉柱隔緣肉柱42容量較右心房小房壁較右心房厚四個肺靜脈入口光滑左心耳較長窄、呈鉤形，邊緣有較深的鋸齒。左心房

leftatrium容量較右心房小左心房leftatrium43左心耳連接處窄，內(nèi)有梳狀??；左房室口；卵圓窩遺跡；左心房

leftatrium左心耳連接處窄，內(nèi)有梳狀??；左心房leftatrium44左心室leftventricle二尖瓣前瓣(分)流入道：二尖瓣復合體：二尖瓣環(huán)二尖瓣葉腱索、乳頭肌僧帽瓣特點流出道：主動脈前庭主動脈瓣主動脈竇（冠狀動脈開口）

左心室二尖瓣前瓣(分)流入道：二尖瓣復合體：僧帽瓣特點流出道45射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件46心內(nèi)膜endocardium心肌層

myocardium心外膜

epicardium心內(nèi)膜心肌層心外膜心包腔折疊形成心瓣膜分三層淺層---深層形成乳頭肌肉柱漿膜性心包的臟層心壁三心的構(gòu)造心內(nèi)膜心內(nèi)膜心肌層心外膜心包腔折疊形成心瓣膜心壁三心的47心肌層深層淺層中層心房肌心室肌螺旋狀心尖順時針方向旋轉(zhuǎn)收縮時心尖向前頂擊心肌層深層淺層中層心房肌心室肌螺旋狀心尖順時48心的纖維骨骼fibrousskeletonofheart纖維環(huán)左纖維三角右纖維三角（中心纖維體）心肌纖維和瓣膜的附著點起支點和穩(wěn)定的作用；確保心房肌和心室肌之間的電生理活動分割開；肺動脈瓣環(huán)主動脈瓣環(huán)二尖瓣環(huán)三尖瓣環(huán)中心纖維體病變和鈣化可影響房室束產(chǎn)生房室傳導阻滯心的纖維骨骼fibrousskeletonofhear49射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件50射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課件51房間隔和室間隔房間隔房間隔的右側(cè)面中下部有卵圓窩室間隔

Interventricularseptum左右心室之間心肌組織覆蓋心內(nèi)膜兩側(cè)心內(nèi)膜深方分別有左右束支通過膜部肌部房間隔Interatrialseptum兩層心內(nèi)膜+中間心房肌纖維結(jié)締組織構(gòu)成兩層心內(nèi)膜+中間結(jié)締組織構(gòu)成膜部為室間隔缺損的好發(fā)部位三尖瓣隔側(cè)瓣附著房室部室間部分{卵圓窩膜部肌部房間隔和室間隔房間隔房間隔的右側(cè)面中下部有卵圓窩室間隔In52射頻消融術(shù)相關(guān)的心臟解剖培訓課