艾滋病合并結(jié)核患者的綜合護(hù)理措施探討

艾滋病合并結(jié)核患者的綜合護(hù)理措施探討

[摘要]目的探討綜合護(hù)理措施對艾滋病合并結(jié)核患者的護(hù)理效果。方法擇取艾滋病合并結(jié)核患者86例（2018.01-2019.12），隨機(jī)分成甲、乙組，各43例。前者行常規(guī)護(hù)理措施，后者行綜合護(hù)理措施，對比、分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果乙組服藥優(yōu)良率、負(fù)面情緒及護(hù)理滿意度均優(yōu)于甲組（P<0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理措施用于艾滋病合并結(jié)核患者效果具有時(shí)效性，推薦使用。[Keys]：艾滋?。唤Y(jié)核??；綜合護(hù)理措施艾滋病歸為免疫性疾病，多因機(jī)體免疫缺陷所致，一旦感染HIV，易損害T淋巴細(xì)胞，甚至誘發(fā)腫瘤、肺部感染等疾病[1,2]。結(jié)核病是艾滋病患者常見并發(fā)癥，是加速艾滋病患者死亡的重要措施。有研究指出[3]，在艾滋病合并結(jié)核患者治療期間，行綜合護(hù)理措施，有利于護(hù)理質(zhì)量的提高?；诖耍P者以艾滋病合并結(jié)核患者為例，予以綜合護(hù)理措施，旨在探討其護(hù)理效果。具體如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2018.01-2019.12期間，我院收治的86例艾滋病合并結(jié)核患者，隨機(jī)分成甲、乙組，各43例。甲組：男性/女性=25/18；年齡范圍22-75（43.29±1.78）歲；患病時(shí)間范圍1-15（5.56±1.23）d。乙組：男性/女性=27/16；年齡范圍20-75（44.23±1.69）歲；患病時(shí)間范圍1-16（5.67±1.13）d。研究符合醫(yī)學(xué)倫理，患者簽署研究知情書。兩組組間資料對比（P>0.05）。1.2方法甲組（常規(guī)護(hù)理措施）：講解疾病內(nèi)容，遵醫(yī)指導(dǎo)用藥等護(hù)理。乙組（綜合護(hù)理措施）：①健康教育：通過開展健康教育，營造溫馨、舒適的診療環(huán)境，提高患者對疾病的了解程度，增強(qiáng)患者自我保護(hù)能力；②心理護(hù)理：因患者心理壓力大，伴有程度不同的負(fù)面情緒。護(hù)士應(yīng)與患者交流溝通，縮短患者間距離，鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)內(nèi)心感受，并介紹疾病相關(guān)知識，提高康復(fù)信心；③口腔護(hù)理：需按要求，行口腔護(hù)理，禁用油膩、辛辣以及刺激性食品，進(jìn)食后行刷牙漱口。一旦患者伴有口腔潰瘍，應(yīng)遵醫(yī)指導(dǎo)用藥，促進(jìn)患處愈合；④用藥護(hù)理：根據(jù)疾病狀況及疾病發(fā)展情況，制定針對性用藥方式及計(jì)劃，告知患者用藥時(shí)間及注意事項(xiàng)，以便及時(shí)用藥后并發(fā)癥，以保證用藥安全性，1.3觀察指標(biāo)對比兩組服藥依從性、負(fù)面情緒、護(hù)理滿意度。服藥依從性：自擬服藥依從性量表評定，百分制，分為優(yōu)（≥80分）、良（≥60分，＜80分）、差（＜60分），優(yōu)良率=優(yōu)+良。負(fù)面情緒：量表：SAS（焦慮）、SDS（抑郁）評定，分?jǐn)?shù)高，表示負(fù)面情緒嚴(yán)重。護(hù)理滿意度：自擬護(hù)理滿意度量表評定，百分制，涵蓋護(hù)理態(tài)度、操作水平、護(hù)理技巧、健康教育，各25分，總分100分，分?jǐn)?shù)高，表示護(hù)理滿意度高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)數(shù)資料（%）2檢驗(yàn)；計(jì)量資料（±s）t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0，P＜0.05，表明數(shù)據(jù)有差異。2結(jié)果2.1服藥依從性對比服藥優(yōu)良率：乙組（95.35%）高于甲組（81.40%）（2=4.074，P=0.044），見表1。表1服藥依從性對比[n(%)]組別例數(shù)優(yōu)良差優(yōu)良率甲組4321（48.84）14（32.56）8（18.60）81.40（35/43）乙組4329（67.44）12（27.91）2（4.65）95.35（41/43）2值----4.074P值----0.0442.2負(fù)面情緒對比負(fù)面情緒：乙組低于甲組（P<0.05），見表2。表2負(fù)面情緒對比（±s，分）組別例數(shù)SASSDS甲組4339.54±2.5840.18±2.46乙組4329.46±2.6528.59±4.37t值-17.87215.155P值-0.0000.0002.3護(hù)理滿意度對比護(hù)理滿意度：乙組高于甲組（P<0.05），見表3。表3護(hù)理滿意度對比（±s，分）組別例數(shù)護(hù)理態(tài)度操作水平護(hù)理技巧健康教育總分甲組4319.34±2.1218.98±2.1419.46±2.3419.75±0.5877.53±7.18乙組4323.19±0.5623.64±0.4822.79±0.6123.25±0.6392.87±2.28t值-11.51413.9339.03026.80213.353P值-0.0000.0000.0000.0000.0003討論艾滋病合并結(jié)核為嚴(yán)重危害性疾病，具較高傳染性、致死率，且尚未根治措施。一旦患病，患者便存在程度不同的負(fù)面情緒，加上社會(huì)對艾滋病的歧視，導(dǎo)致患者存有嚴(yán)重的自卑感，影響患者服藥依從性，最終影響患者生存質(zhì)量。因此，在患者接受臨床治療期間，予以綜合護(hù)理，對提高患者藥物認(rèn)知水平，提高治療信心，效果十分明顯[4]。綜合護(hù)理屬于新型護(hù)理措施，其護(hù)理核心是以人為本，在臨床應(yīng)用期間，加強(qiáng)健康教育，提高患者對疾病認(rèn)知程度，營造良好的診療環(huán)境，使患者感受到關(guān)心與愛護(hù)[5]。護(hù)士應(yīng)行用藥指導(dǎo)、用藥后注意事項(xiàng)等，幫助患者正確認(rèn)識、看待疾病，以改善患者心態(tài)。研究中，乙組服藥優(yōu)良率、負(fù)面情緒及護(hù)理滿意度均優(yōu)于甲組（P<0.05）?？梢?，在綜合護(hù)理措施用于艾滋病合并結(jié)核患者中，能夠明顯提高患者服藥依從率，緩解患者焦慮、抑郁情緒；患者治療依從性得以提升，能夠主動(dòng)配合相關(guān)操作，并能保證患者與護(hù)士間關(guān)系良好，患者護(hù)理滿意度明顯提高。綜上所述，綜合護(hù)理措施用于艾滋病合并結(jié)核患者，效果確切，有效提高患者服藥依從性，改善患者負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度，值得推薦。Reference[1]胡鵬.結(jié)核、艾滋病及乙肝傳染病預(yù)防控制中健康教育的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(82):83-84.[2]鄭志剛,耿文奎,陸珍珍,等.艾滋病病毒與結(jié)核分枝桿菌雙重感染對死亡的影響[J].中華流行病學(xué)雜志,2018,39(10):1362-1367.[3]喬艷偉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對艾滋病患者康復(fù)效果的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(