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第三方醫(yī)學檢驗機構發(fā)展前景探析論

文第三方醫(yī)學檢驗機構發(fā)展前景探析論文一、第三方醫(yī)學檢驗機構發(fā)展現狀第三方醫(yī)學檢驗室又名醫(yī)學獨立實驗室,是指在衛(wèi)生行政部門的許可下,具有獨立法人資格的醫(yī)療機構。獨立醫(yī)學檢驗室與醫(yī)院建立聯系后,收集醫(yī)院病人的檢驗標本,檢驗后將檢驗結果送至醫(yī)院,應用于臨床。近些年,在歐美和日本等發(fā)達國家,醫(yī)學獨立實驗室(即第三方醫(yī)學檢驗中心)已經占據臨床檢驗市場的1/3。相較國外,中國90%的檢驗業(yè)務仍在醫(yī)院檢驗科完成。中國第三方醫(yī)學檢驗行業(yè)尚處于發(fā)展初期,整體市場規(guī)模小,醫(yī)學診斷水平較國外差距很大。金域、迪安、艾迪康和高新達安是中國第三方醫(yī)學診斷行業(yè)的龍頭企業(yè),市場份額合計占比70%左右,這四家企業(yè)均為連鎖化經營的綜合型診斷服務模式。北京永瀚星港、北京迪諾、杭州致遠等企業(yè)雖然市場份額占比較少,但憑借特色專項診斷服務也占據著一定的市場地位。此外,受下游市場需求刺激和鼓勵民營醫(yī)療機構發(fā)展等諸多利好政策出臺吸引,外資對中國第三方醫(yī)學診斷市場的興趣越來越大。目前已有眾多外企通過技術合作或直接注資等形式進入中國第三醫(yī)學檢驗市場。從總體上說,國內規(guī)模較大的醫(yī)學檢驗中心多數以跨地區(qū)連鎖經營的獨立醫(yī)學實驗室模式存在,并與全國幾千家的醫(yī)療機構建立合作關系,可開展1000多項檢測項目,其中各自包含幾百項的特色項目。而規(guī)模較小的醫(yī)學檢驗機構則注重特色項目的開展和投入。在一定區(qū)域內,醫(yī)院將自身因檢驗技術較高不能開展的項目,或者從經營方面考慮不開展的項目都集中委托給醫(yī)學獨立實驗室檢驗,實現了醫(yī)學檢驗技術、設備以及人員等衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置。醫(yī)學獨立實驗室由于標本數量大,檢測標準統(tǒng)一,因此醫(yī)學獨立實驗室還具備收集、分類、分析相關醫(yī)療信息等其他醫(yī)療機構不具備的優(yōu)勢,能有效地促進衛(wèi)生資源數據庫、健康和疾病檢測數據庫等信息化建設,為衛(wèi)生主管部門決策提供技術支持。二、第三方醫(yī)學檢驗機構的社會認可度調查針對第三方醫(yī)學檢驗機構的發(fā)展狀況,我們進行了關于第三方醫(yī)學檢驗機構社會認可度的調查,調查問卷共設計了9個問題,包括:你知道第三方醫(yī)學檢驗機構嗎?你知道第三方醫(yī)學檢驗機構有時會參與您的診療過程嗎?你是否了解第三方醫(yī)學檢驗機構檢測什么項目?你認為第三方醫(yī)學檢驗機構與醫(yī)院檢驗科哪個實力更強?你是否信任第三方醫(yī)學檢驗機構的檢測結果?你認為第三方醫(yī)學檢驗機構在社會興起是否為必然現象?你是否了解是什么因素導致了中國現在的第三方醫(yī)學檢驗機構與歐美國家的相似機構的差距?如果你是醫(yī)學檢驗專業(yè)學生,是否愿意去第三方醫(yī)學檢驗機構工作?你認為國家是否應當加大對第三方醫(yī)學檢驗機構的扶持和經濟投入力度?本次問卷調查,共發(fā)放調查問卷2000份,收回有效問卷1632份,其中包括314名醫(yī)學檢驗專業(yè)(本科)學生,結果分析如下:從表1中的第1至第3項以及第7項的結果顯示,有七成左右參加調查的人對第三方醫(yī)學檢驗機構不清楚,比較陌生,對機構的工作內容、服務項目、服務對象更是知之甚少甚至一無所知,但是從第4至第6項以及第9項結果可以看出,絕大部分民眾認可并支持第三方醫(yī)學檢驗機構的發(fā)展,同時對其發(fā)展有利好判斷和預測。另外,第8項僅針對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生進行調查,結果顯示,大部分醫(yī)學檢驗專業(yè)本科學生愿意到第三方醫(yī)學檢驗機構工作,求職就業(yè)對象范圍較之前有所擴大。但是,醫(yī)院檢驗科依然是學生就業(yè)的首選,尤其是山東地區(qū)的學生,這種觀念更為普遍。盡管第三方醫(yī)學檢驗機構的社會認知度還較低,但是其社會認可度較高,行業(yè)具有多方面的發(fā)展優(yōu)勢,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有輔助和促進作用。首先,通過規(guī)?;瘷z驗,整合區(qū)域優(yōu)勢醫(yī)學檢驗資源,可減少政府的重復投入,擴展醫(yī)療服務能力,提高基層醫(yī)療機構檢驗與診療水平。其次,引入第三方醫(yī)學檢驗能夠促進基層醫(yī)療機構檢驗水平和診療水平。同時,龐大的配送服務網絡、高效的實驗室運營管理,足以服務分布甚廣的基層醫(yī)療機構,提供質量服務完善的社會化檢驗平臺。三、影響第三方醫(yī)學檢驗機構發(fā)展的制約因素近幾年,中國第三方醫(yī)學檢驗機構的發(fā)展雖然有很大突破,但是相較歐美等發(fā)達國家,還存在很大差距,主要受到以下因素的制約:一是國家扶持力度和科技能力的問題。由于我國經濟實力還是比較薄弱,國家對第三方醫(yī)學檢驗市場的扶持力度始終不夠。機構內部由于資金以及人才資源等方面問題,導致自主研發(fā)薄弱,科研能力不強。2009年國家頒布了《醫(yī)學檢驗所基本標準(試行)》,國家對此行業(yè)的發(fā)展政策還是在進一步的完善之中。二是機構內從事專業(yè)技術職務人員的學歷層次整體偏低。目前,中國第三方醫(yī)學檢驗機構專業(yè)技術人員的學歷層次大部分屬于本科層次,還有部分專科,研究生以上學歷占比較少。與歐美發(fā)達國家相比,差距很大,不能勝任高端檢測技術的發(fā)展要求。但從另一個方面反映出,醫(yī)學檢驗專業(yè)的人才缺口很大,其專業(yè)就業(yè)前景廣闊。三是社會認知度低。從本文所做的第三方醫(yī)學檢驗社會認可度調查結果來看,人們對第三方醫(yī)學檢驗的認知基本屬于空白,不利于行業(yè)的發(fā)展。四是檢查結果互認存在障礙。國務院出臺的《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出:“實行同級醫(yī)療機構檢查結果互認”。早在2004年就有沿海省份出臺相關方案,規(guī)定同類同級和上一級醫(yī)院的檢查和檢驗結果在不影響疾病診療的前提下,原則上予以認可和通用,以減輕病人的費用負擔。但實際操作起來仍有相當大的難度,主要是各醫(yī)療機構彼此間測出來的結果常有誤差,從而造成誤診誤治,引發(fā)醫(yī)療責任問題。有學者指出,醫(yī)學檢驗界內欠缺統(tǒng)一的標準化、各個醫(yī)院間質量管理和控制水平不一、檢驗水平參差不齊,試劑質量不穩(wěn)定等因素,導致實現檢查結果互認困難。[5]四、醫(yī)學院校建立第三方醫(yī)學檢驗機構的優(yōu)勢分析由于第三方醫(yī)學檢驗機構是專業(yè)性要求非常強的機構組織,因此,醫(yī)學院校創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構具有天然優(yōu)勢,主要表現在以下幾方面:首先,醫(yī)學院校創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構具有科研和人才資源優(yōu)勢。許多醫(yī)學院校設有醫(yī)學檢驗專業(yè),有雄厚的師資隊伍,具有很強的科研實力,這是第三方醫(yī)學檢驗機構的.核心競爭力。此外,醫(yī)學院校創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構,可以優(yōu)先招聘本院校醫(yī)學檢驗專業(yè)的畢業(yè)生,擁有穩(wěn)定的人才輸入渠道,同時也為學生就業(yè)搭建了新的平臺。廣州金域醫(yī)學檢驗中心在中國開創(chuàng)性建立了金域商學院,金域病理學院,金域臨檢學院。這是中國做的比較好的第三方醫(yī)學檢驗中心,這樣可以內部培養(yǎng)專業(yè)人才,更有利于企業(yè)的發(fā)展和人才的使用。艾迪康檢驗中心則是與山東省內的醫(yī)學院校有合作關系,并設立了艾迪康獎學金,定期到學校進行講座培訓和招聘,公司是就業(yè)生實習實踐教學基地,公司還有對在校生舉辦的技能比武大賽進行贊助,還與學校有科研合作等等。其次,醫(yī)學院校創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構具有穩(wěn)定的客戶群。醫(yī)學院校都擁有自己的附屬醫(yī)院或教學醫(yī)院,這些醫(yī)院需要外包或特殊送檢的項目可直接交由醫(yī)學院校自己創(chuàng)建的第三方醫(yī)學檢驗機構負責,是其天然穩(wěn)定的客戶群。同時,有利于消除檢查結果不能互認的障礙,給患者減輕了醫(yī)療負擔,促進了社會醫(yī)療資源的整合與優(yōu)化。最后,醫(yī)學院校創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構的社會認可度高。由于醫(yī)學院校有多年的辦學歷史,均有自己的附屬醫(yī)院,在人才培養(yǎng)和服務地方等方面均得到多方認可,因此,由醫(yī)學院校創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構更容易得到社會的認可,有利于市場拓展,也有利于社會認知度的提高,對整個行業(yè)發(fā)展都有很好的促進作用。從可查找的資料顯示,目前具有先天優(yōu)勢的醫(yī)學院校在建立獨立醫(yī)學檢驗中心方面做得還遠遠不夠,僅南方醫(yī)科大學所下屬的華銀醫(yī)學檢驗中心一家。因此,醫(yī)學院校在創(chuàng)建第三方醫(yī)學檢驗機構方面大有可為。綜上,我國現階段的第三方醫(yī)學檢驗機構的發(fā)展無論從規(guī)模上還是檢驗項目上都相對薄弱,從調研的具體數據和資料來看,盡管存在很多制約的因素,但第三方醫(yī)學檢驗機構的發(fā)展前景整體呈利好上升趨勢,在當前醫(yī)療改革的大環(huán)境下,大型公立醫(yī)院成本壓力的增加、民營醫(yī)院數

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