2014年主管護師考試-基礎知識真題及答案

2014年主管護師考試—基礎知識真題及答案A1/A2型選擇題（1～80題）ABCDE.小腦疾患步態(tài)呈ABCDE2．在消化性潰瘍發(fā)生機制中起決定性作用的因素是ABC．HPDE3．支氣管擴張常見病因不包括ABCDE4．引起風濕性心瓣膜病的細菌是A．大腸桿菌B．A組乙型溶血性鏈球菌C．肺炎鏈球菌D．葡萄球菌E．流感嗜血桿菌5．乳房淋巴液輸出的最主要途徑是ABCDE．經深部淋巴網(wǎng)→肝臟6．細菌性肺炎最常見的病原菌是ABCDE7．急性白血病出血的主要原因是ABCDE血腸結核的好發(fā)部位是ABCDE9．急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是ABCDCO2E低泡沫的表面張力10．有機磷農藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內大量堆積了ABCDEA．滑膜炎B．血管炎C．骨質增生D．軟骨增生E．免疫復合物沉積12．類風濕關節(jié)炎病變累及的部位主要是A．關節(jié)腔B．肌肉和筋膜C．肌腱和腱膜D．關節(jié)周圍肌肉E．關節(jié)軟骨和骨質13．小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是ABCDE14．心前區(qū)疼痛發(fā)生的機制是種因素刺激引起迷走神經張力亢進D．各種因素刺激引起恐懼、焦慮加劇E激胸膜壁層15．目前已知促發(fā)原發(fā)性肝癌的兩種肝炎癤毒是A．甲型和乙型B．甲型和丙型C．乙型和丙型D．乙型和丁型E．丁型和戊型16．肝硬化上消化道出血導致肝性腦病的主要機制是ABCDE減少17。性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是ABCDE．超負荷蛋白飲食18．慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜多發(fā)生于女性的A．兒童期B．青春期C．絕經期前D．絕經期后、E．老年期19．與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關系最密切的因素是A．寒冷B．食物C．疲勞D．陽光照射E．營養(yǎng)缺乏20．癱瘓病人肢體可脫離床面但不能對抗阻力，其癱瘓程度是A．0級B．I級C．Ⅱ級D．Ⅲ級E．Ⅳ級21．癲癇的發(fā)病機制主要是ABCD氨基酸增多E．血氨增高影響腦細胞代謝22．高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是ABCDE充盈受限不易引起空洞的肺炎是ABCDE形桿菌肺炎呼吸衰竭病人主要的誘發(fā)因素為A．過度勞累B．精神緊張C．營養(yǎng)不良D．呼吸道感染E25．導致容量依賴型高血壓的主要因素是A．腎血管痙攣B．水、鈉潴留C．腎血流量下降D．低蛋白血癥E26．急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是ABCDE荷加重27．醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體是BCDE28．烈日暴曬殺滅結核菌的時間至少需要B．2小時C．3D．4小時E．5小時結核病的重要傳染源是ABCDE．慢性纖維空洞型肺結核患者與肺癌發(fā)生有關的致癌物主要是ABCDE31．對化療最敏感的肺癌類型是ABCDE32．多見于女性的肺癌類型是A．鱗癌B．腺癌C．腺鱗癌D．大細胞癌E．小細胞癌33．呼衰患者出現(xiàn)缺氧伴二氧化碳潴留的主要機制是ABCDE/調氧的彌散能力是二氧化碳的A．10倍B．1/10倍C．20倍D．1/20倍E．40倍心絞痛最常見的誘因是A．勞累B．受寒C．飽餐D．情緒激動E．服用降壓藥卵子從卵巢排出后，正常受精部位在A．輸卵管峽部B．輸卵管壺腹部C．輸卵管傘部D．輸卵管間質部E37．引發(fā)冠心病的最重要危險因素是A．高血脂B．高齡C．高血糖D．高體重E38．引起病毒性心肌炎的病毒主要為A．引起腸道和膽道感染的病毒B．引起腸道和呼吸道感染的病毒C．引起腸道和泌尿道感染的病毒D．引起腸道和神經系統(tǒng)感染的病毒E．引起腸道和生殖系統(tǒng)感染的病毒39．病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素是A．缺氧B．炎癥C．免疫反應D．遺傳變異E．化學性損傷l30mmHG和(或舒張壓≥80mmHg130mmHG和(或80mmHg140mmHG和或)舒張壓≥90mmHg140mmHG和或)90mmHg160mmHG和或舒張壓≥90mmHg41．自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A．鐵缺乏B．胃酸缺乏C．內因子缺乏D．促胃液素增多E．幽門螺桿菌感染42．可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是A．阿司匹林B．雷尼替丁C．奧美拉唑D．碳酸氫鈉E43．與肝硬化發(fā)生關系最密切的肝炎類型是A．甲肝B．乙肝C．丙肝D．丁肝E44．原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是A．肝纖維化B．肝實質塌陷C．肝包膜被牽拉D．癌腫壓迫膽道E．門靜脈癌栓阻塞45．在假性神經遞質學說中,與肝性腦病發(fā)病有關的假性神經遞質是A．酪氨酸B．多巴胺C．苯丙氨酸D．谷氨酰胺E．苯乙醇胺46．引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是A．膽囊炎B．膽石癥C．膽管炎D．膽道腫瘤E．膽道蛔蟲癥47．急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發(fā)生了A．自身消化B．化膿性炎癥C．漿液性炎癥D．纖維素性炎癥E．肉芽腫性炎癥48．原發(fā)性腎病綜合征較肯定的病因是A．飲食因素B．感染因素C．免疫因素D．遺傳因素E．精神因素49．男,64歲,患慢支15年.近來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，其原因是A．肺結核B．肺纖維化C．支氣管哮喘D．支氣管擴張癥E．阻塞性肺氣腫50．42歲，女,與人口角后突然劇烈頭痛，頸部僵硬，嘔吐2次.診室檢查:體溫37．4℃，血壓140/90mmHg，神志清楚，躁動不安，頸項強直。CT顯示腦池內高密度影.患者本次發(fā)病的最可能病因是A．多囊腎B．腎盂腎炎C。腎小球腎炎D．糖尿病腎病E．腎動脈狹窄歲l70/llommHg:紅細胞5～8個/HP，白細胞0～3個尿蛋白(一?；颊哐獕荷叩脑蚴紫瓤紤]A．多囊腎B．腎盂腎炎C．腎小球腎炎D．糖尿病腎病E．腎動脈狹窄男，18歲，l,困難的主要原因是A．咽炎B．食管炎C。賁門痙攣D．藥物副作用E腦神經受損歲。全身高度水腫4，尿量5g/d，(++）.患者出現(xiàn)高度水腫的最主要原因是A．腎小球濾過率下降B．抗利尿激素增多C．血漿膠體滲透壓下降D．繼發(fā)醛固酮增多E．全身毛細血管擴張女，38歲。反復發(fā)作性四肢抽搐伴意識喪失2年余，每次發(fā)作持續(xù)15～25CT復抽搐的最可能原因是A．腦出血B．腦梗死C．腦膿腫D．腦囊蟲病、E．腦多發(fā)腫瘤男，20歲，發(fā)熱l38．6℃，心率l00膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白，血清總膽紅素原因是ABCDE天性非溶血性黃疸新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于A．感染B．缺氧C．低血糖D．血清膽紅素濃度升高E．缺乏肺泡表面活性物質57．患兒，3歲，結核性腦膜炎4的腦神經是ABCDE．副神經58．產傷致小腦天幕撕裂引起的顱內出血部位在ABCDE．小腦595°～30°的主要目的是ABCD飼E．防止嘔吐物誤入呼吸道60．門靜脈高壓癥患者脾切除術后，要定期監(jiān)測血小板計數(shù)，目的是ABCD白血病E．觀察有無缺鐵性貧血61．分娩的主力是ABCDE62．新生兒生理性體重下降占體重的A2%～5%B．2%％C7％～20%D．9％~l5%E．3％~9%63．銜接是指胎頭ABCDE．雙頂徑達中骨盆平面64．關于葡萄胎的說法，正確的是ABCDE65．ABCDE。過敏原吸入66A．中樞神經功能B．呼吸功能C．循環(huán)功能D．代謝功能E．運動功能67．患者，男，50歲.夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解,為十二指腸潰瘍，進食后疼痛緩解的機制是A．交感神經興奮B．胃酸被中和C．胃酸增多D．平滑肌松弛E．迷走神經張力增加68．已婚女性，月經規(guī)律，月經周期第26天取子宮內膜檢查所見：腺體縮小，內膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內膜下血腫，該內膜為月經的A．月經期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月經前期患兒，l歲半，發(fā)熱、流涕3A．后鼻道狹窄B．鼻腔相對較小C．鼻竇口相對較大D．咽鼓管寬、短、直E．喉部較長,呈漏斗狀A．支原體B．蒼白螺旋體C．假絲酵母菌D．陰道毛滴蟲E．淋病奈瑟菌71．患者，女，44歲.膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐,腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕,查血淀粉酶680U/dl，患者抽搐的原因最可能是A．低血糖B．低血鈣C．高血糖D．高血鉀E．低血氯72．女，27歲，宮頸黏液分泌增多,稀薄，此種變化受何種激素的影響A．HCGB．泌乳素C．孕激素D．雌激素E．雄激素73．產后血性惡露一般持續(xù)A．7～8天B．3～4天C．1～2天D．4~10天E．5~6天,應考慮是A．單純性闌尾炎B．化膿性闌尾炎C．壞疽性闌尾炎D．闌尾周圍膿腫E．闌尾穿孔腹膜炎低滲性脫水早期尿液的變化是A．尿量減少B．尿量略增或不變C．尿比重增高D．尿少而比重低E7624小時尿量少于A．50mlB．150mlC．100mlD．200ml77．門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是A．肝腫大B．脾腫大C．腹水D．嘔血E．交通支擴張78．腹膜炎引起的腸梗阻屬于腹外疝的發(fā)病基礎是A．腹壁薄弱B．營養(yǎng)不良C．腹腔壓力增加D．腹部穿透傷E．繼發(fā)于腹腔內臟器的損傷心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A．肺水腫B．急性腎衰竭C．急性肝壞死D．腦缺氧和腦水腫E．心肌缺氧性損傷B1型選擇題（81～90題)答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇.（81～82題共用備選答案)A．挫傷B．扭傷C．擠壓傷D．裂傷E．刺傷81．容易引起急性腎衰竭的損傷是,易發(fā)生壞死和感染的損傷是(83~85題共用備選答案)A．麻疹病毒B．A組乙型溶血性鏈球菌C．水痘—帶狀皰疹病毒D．腮腺炎病毒E．百日咳桿菌水痘的病原體是猩紅熱的病原體是百日咳的致病因素是(86~87)BDE．陰道內清潔度改變慢性宮頸炎的病因是外陰尖銳濕疣的病因是（88～90)．異物堵塞腸腔E．水、電解質紊亂機械性腸梗阻見于麻痹性腸梗阻見于血運性腸梗阻見于A3/A4(91~100題答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題，請根據(jù)所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D．E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(91～92題共用題干）歲，肝炎病史l0年，近2,狀如蛙腹，B.其腹水發(fā)生的原因不包括A．腎小球濾過率下降B．血清蛋白減少C高DE．肝淋巴失衡正確的護理措施是A69B．應取平臥位休息C．盡量不更換利尿劑種類DE1500ml(93～94題共用題干）男，,20分鐘后清醒，訴3次。17射消失，左側肢體肌張力增高，膝腱、跟腱反射亢進?；颊咴俅位杳缘闹饕蚴茿．腦缺血B．腦水腫C．腦震蕩D．腦挫裂傷E血腫格拉斯哥昏迷評分項目包括A．瞳孔變化、言語反應、運動反應B（95～96)歲，右乳房內腫塊4cmX面呈橘皮樣，右腋下活動的淋巴結2個，質硬病理證實為乳癌淋巴結轉移?；颊呷榉科つw出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是A．癌腫侵及乳管B．癌細胞侵入大片皮膚C．癌腫侵及Cooper韌帶D．癌細胞堵塞皮下淋巴管E．癌腫與皮膚或深部組織粘連對預防復發(fā)最重要的出院指導是．避孕5年(97~100題共用題干）男，歲,轉移性右下腹疼痛24WBC15×109./L，N90％，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術。97．患者最可能的病理類型為A．急性單純性闌尾炎B．急性化膿性闌尾炎C．急性穿孔性闌尾炎D炎E．闌尾周圍膿腫提示患者闌尾的位置在A接近腹壁B．盆腔內，接近直腸C．盲腸后，接近腰大肌D腸E．盲腸下，接近閉孔內肌手術前最主要的護理是半臥位E．12小時禁飲10（假設信息）患者行闌尾切除術后8,煩躁不安，體檢：體溫32,呼吸26次分，脈搏l00次/分，血壓80/60mmHg,了A．腸瘺B．盆腔膿腫C．切口感染D．切口裂開E．腹腔內出血D【解析】小腦疾患步態(tài)呈酒醉狀。E【解析】急性呼吸道感染不引起支氣管擴張。A組乙型溶血性鏈球菌可引起風濕性心瓣膜病。【解析】乳房淋巴液輸出的最主要途徑是經胸大肌外側緣淋巴管一腋窩淋巴結。.A,.【解析】腸結核的好發(fā)部位是回盲部?！窘馕觥恳掖伎山档团菽谋砻鎻埩?。A.AE【解析】類風濕性關節(jié)炎病變累及的部位主要是關節(jié)軟骨和骨質。C90%以上為病毒。A【解析】各種因素刺激支配心臟、主動脈或肋間神經的傳入纖維引起心前區(qū)疼痛。C【解析】目前已知促發(fā)原發(fā)性肝癌的肝炎病毒是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。A【解析】血氨增高是肝性腦病的主要發(fā)病機制。D【解析】慢性。腎小球腎炎是免疫炎癥性疚病。C40歲以下的女性。DSLE.D【解析】肌力按程度分為6級：0級：完全癱瘓；1級：肌肉有收縮，但無肢體運動;;V級：肌力正常。B【解析】大腦神經元異常放電是癲癇發(fā)病的主要機制。B【解析】高血壓病可引起心室的壓力過重即后負荷過重。D.B【解析】容量依賴型高血壓的主要因素是水、鈉潴留。C【解析】急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是左心室輸出量下降。E【解析】醫(yī)院獲得性肺炎的常見病原體是革蘭陰性桿菌。B2小時。E.C【解析】苯并芘是與肺癌發(fā)生有關的主要致癌物。E【解析】小細胞癌對化療最敏感。B【解析】多見于女性的肺癌類型是腺癌。C.D20倍。A【解析】心絞痛最常見的誘因是體力勞動。B.A【解析】高血脂是引發(fā)冠心病的最重要危險因素。B【解析】引起腸道和呼吸道感染的病毒，也是引起病毒性心肌炎的主要病毒。C【解析】免疫反應是病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素。C和（)舒張壓≥90mmHg.C【解析】自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是內因子缺乏。AA外，其余均為治療消化性潰瘍的藥物。B【解析】肝與肝硬化發(fā)生關系最密切。C肝包膜被牽拉所致。Eβ羥酪胺和苯乙醇胺。B【解析】膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病?！窘馕觥考毙砸认傺资嵌喾N病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起的胰腺組織的自身C【解析】原發(fā)性腎病綜合征較肯定的病因是免疫因素。E,出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難是典型的肺氣腫。ECT顯示腦池內高密度影，提示患者為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是.C.(都支持吉蘭一巴雷綜合C【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是腎病綜合征，血漿清蛋白22g/L.患者有癲癇反復發(fā)作病史，既往糞便中曾出現(xiàn),頭顱CT檢查顯示多發(fā)性鈣化灶，提示該患者癲癇發(fā)作是腦囊蟲病所引起。55．A【解析】黃疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。,,發(fā)生B【解析】分析該患兒病變已累及面神經。,硬腦膜下C【解析】床頭抬高l5?！?0.使顱內壓下降。成，術后2周內每日或隔天復查1次血小板計數(shù)，如超過1000×l09/L時，考慮抗凝治療．并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不用維生素K及其他止血藥物。61．D【解析】影響分娩的四因素是產力、產道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量稱為產力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛.子宮收縮力是臨產后的主要產力.腹壁肌及膈肌收縮力是第10％(3％~9%)。稱.惡性葡萄胎。E【解析】支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸人了花粉等過敏原。A【解析】心肺初期復蘇成功后，更重要的是恢復中樞神經功能。.A【解析】月經期約在月經周期的第1～4內膜螺旋小動脈開始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣，血管遠端的管壁及所供應的組織缺血、缺氧,.,管腔,咽鼓管的生理性狹窄處還沒有完全成形,管道接近水平位．這樣,咽鼓管的另一端即鼻咽部開El端就幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳又是【解析】該患者外陰癢、陰道分泌物增多，白帶呈豆渣樣，陰道粘膜紅腫并附有白膜B,可引起低鈣性抽搐。D使宮口閉合，黏液分泌減少,性狀變黏稠，拉絲度變短，不利于精子穿透。雌激素促進宮口松弛、擴張，宮頸黏液分泌增多，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀，有利于精子的存活及穿透。B【解析】產后惡露可分3種,血性惡露持續(xù)3～4天，漿液性惡露持續(xù)103周?！窘馕觥扛鶕?jù)患者“右下腹有轉移性腹痛，麥氏點有固定的壓痛”診斷患者為闌尾炎，又根據(jù)“腹痛突然加劇范圍擴大,考慮患者為闌尾穿孔，造成腸腔內容物進入腹腔引起彌漫性腹膜炎，出現(xiàn)腹膜刺激征。單純性闌尾