2021年外科專業(yè)主治醫(yī)師中級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)題+解析卷7【近5年高頻考點(diǎn)】

第第9頁(yè)，共8頁(yè)202175本套試卷有100分單位： 姓名： 分?jǐn)?shù)：本[注意事項(xiàng)]在你拿到試卷的同時(shí)將得到一份專用答題卡，所有試題均須在專用答題卡上作答，在試卷或草稿紙上作答不得分。答題時(shí)請(qǐng)認(rèn)真閱讀試題，對(duì)準(zhǔn)題號(hào)作答。一、A1型題（單句型最佳選擇題）:本類題共14小題，每小題2分，共28分。每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。膽總管囊腫的最主要病因是||外科胰膽管合流異常B．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C．膽總管擴(kuò)張D．病毒性感染E在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺(jué)完好情況下，右上腹壁反射消失提示||題目來(lái)自：高頻考點(diǎn)(A1型題5)A．右側(cè)胸髓3～4右側(cè)胸髓5～6右側(cè)胸髓7～8右側(cè)胸髓9～10右側(cè)胸髓11～12【案例一】男性，31歲，體重70kg。在撲滅ft火時(shí)燒傷面頸(頭部除外)、雙上肢、后軀干、雙下肢(臀部除外)，傷后2小時(shí)送至醫(yī)院。查體：脈搏160次/分，呼吸25次/15ml/h按照Curreri公式計(jì)算每日熱卡需要量為||題目來(lái)自：嚴(yán)重?zé)齻Ｒ?jiàn)并發(fā)癥歲，車禍致胸椎骨折后截癱1320cm×10cm尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm，未見(jiàn)明顯骨外露，人院見(jiàn)病人重度貧血貌，化驗(yàn)檢查見(jiàn)血紅蛋白5g/L。對(duì)于接下的治療與處置中哪項(xiàng)正確||題目來(lái)自：高頻考點(diǎn)

||4)A．肱骨頭B．股骨頭C．椎體D．腕舟骨折E．足舟骨折大面積燒傷早期休克的原因是||克A．燒傷毒素所致B．細(xì)菌感染引起中毒性休克C．強(qiáng)烈疼痛刺激所致DE．大量紅細(xì)胞破壞所致題目來(lái)自：肝臟疾病A．B超下穿刺活檢B．肝動(dòng)脈碘油造影C．肝臟X線檢查D．CTE下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是||高頻考點(diǎn)(A12)A．前列腺肉瘤B．前列腺腺癌CD．前列腺類癌E．前列腺增生臨床上對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要根據(jù)||神經(jīng)系統(tǒng)病理生理學(xué)基礎(chǔ)A．腰穿，腦脊液測(cè)壓B．CT、MRI檢查C．腦電圖檢查D．腦血流圖檢查E．臨床癥狀和體格檢查67(A14)髁型人工膝關(guān)節(jié)B．絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)CD．球臼式人工膝關(guān)節(jié)E．單髁型人工膝關(guān)節(jié)惡性潰瘍是指||A．嚴(yán)重的潰瘍B．長(zhǎng)期不愈合的潰瘍C．大面積潰瘍DE．放射操作性潰瘍關(guān)于拇外翻的體征，下列哪項(xiàng)對(duì)||頻考點(diǎn)(A16)拇趾向外偏斜B．I拇趾跖趾關(guān)節(jié)可有半脫位C．第1、2跖骨夾角加大D．第1跖骨頭內(nèi)側(cè)可有骨贅形成和拇囊炎E．第1跖骨頭跖面胼胝形成左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位常見(jiàn)于||(A14)B．食管C．乳腺D．胃E．肝關(guān)于腎結(jié)核腎切除的指征，下列不正確的是||目來(lái)自：泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核A．一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎功能正常，可做病腎切除C．一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水，但積水側(cè)腎功能正常可切除病腎D．一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮，對(duì)側(cè)腎臟無(wú)積水可切除病腎E．一側(cè)腎下盞結(jié)核，對(duì)側(cè)腎正常，常做病腎切除二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）:本類題共14

的紫色病灶，擠壓無(wú)明顯縮小。最可能的診斷是||題目來(lái)自：小兒普通外科A．葡萄酒色斑B．新生兒斑CD．動(dòng)脈瘤E．靜脈瘤||缺損和畸形上瞼提肌縮短術(shù)BC．額肌瓣懸吊術(shù)D．重瞼成形術(shù)E．筋膜條額肌懸吊術(shù)男，43歲。上腹部疼痛10恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是||題目來(lái)自：胃、十二指腸疾病A．幽門成形術(shù)CD．胃腸吻合術(shù)E．潰瘍切除術(shù)發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl2mg／||(A2AB．腎癌C．胰腺癌D．甲狀旁腺功能亢進(jìn)E．以上都不是男性，521躁、頻繁嘔吐2部。MRI顯示左側(cè)顳葉大片低密度影，有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為||題目來(lái)自：顱內(nèi)腫瘤A．腦中心疝B．枕骨大孔疝CD．小腦幕切跡疝E．大腦鐮疝小題，每小題2分，共28分。試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)6.男歲司機(jī)因車禍被方向盤擠壓后3小時(shí)就要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選診。自覺(jué)上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X線平答案中只有1個(gè)是最佳選擇。 示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為||題目來(lái)自：腹部損傷1.女，4個(gè)月。因生后右面部小紅點(diǎn)進(jìn)行性增大3個(gè) A．胰腺斷裂多月就診。查見(jiàn)右面部5cm×5cm×0．5cm高出皮膚 B．十二指腸破裂肝破裂DE左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹畸形，壓痛明顯，關(guān)節(jié)半屈位不能活動(dòng)，手指血運(yùn)好，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可及，最可能的診斷是||題目來(lái)自：小兒骨科A．孟氏骨折BC．肱骨髁上骨折D．肱骨外髁骨折E．橈骨頸骨折男，35天就診，經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位治療。傷后1痛，行走跛行，此時(shí)最可能的診斷是||題目來(lái)自：下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷AB．右股骨頭缺血壞死C．右坐骨神經(jīng)損傷D．右髖關(guān)節(jié)僵硬E．右髖關(guān)節(jié)感染男性，46歲。左上腹撞傷，當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛。血105/75mmHg5壓85/45mmHg8g/dl||題目來(lái)自：腹部損傷A．左腎挫傷B．結(jié)腸遲發(fā)性破裂C．胃破裂DE．延遲性脾破裂28歲。外傷致肱骨中下1/3神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是||A．手指不能靠攏B．伸指、伸腕功能喪失C．屈指、屈腕功能喪失D．屈指、伸指功能喪失E．伸腕功能存在，伸指功能喪失男，4568重要的治療措施是||題目來(lái)自：脊柱及骨盆骨折

2522cm題目來(lái)自：骨折概論A．左股骨閉合性骨折，左大腿皮膚裂傷B．左股骨Ⅰ度開(kāi)放性骨折C．左股骨Ⅱ度開(kāi)放性骨折D．左股骨Ⅲ度開(kāi)放性骨折E．以上都不是57||(A2A．Richter疝B．LittreC．滑疝D(zhuǎn)．逆行性疝E．嵌頓性疝男，12歲。右側(cè)陰囊腫大3后增大。查體：右側(cè)陰囊腫大．可觸及囊性感，擠壓時(shí)縮小，縮小時(shí)睪丸可觸及正常大小，透光實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性，該患者診斷為||題目來(lái)自：泌尿、男生殖系統(tǒng)其他疾病A．右側(cè)斜疝B．右睪丸鞘膜積液CDE．右精索靜脈曲張三、X（多項(xiàng)選擇題）:本類題共114441.支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有||題目來(lái)自：高頻考點(diǎn)(X型題)A．呼吸困難BC．肺性骨關(guān)節(jié)病D．轉(zhuǎn)移性腦膿腫E．并發(fā)肺心病抗生素 2.有關(guān)大細(xì)胞肺癌敘述正確的是||題目來(lái)自高頻考止痛劑 點(diǎn)(X型題)大劑量甲潑尼龍沖擊 A．約占肺癌的1%防止褥瘡 B．多為周圍型留置尿管 C．是肺腺癌的一種變異D．淋巴及血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚E．對(duì)放療和化療相對(duì)較敏感護(hù)患非技術(shù)關(guān)系將涉及護(hù)患雙方||倫理學(xué)(XA．道德關(guān)系B．經(jīng)濟(jì)關(guān)系C．文化關(guān)系D．價(jià)值關(guān)系頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有||高頻考點(diǎn)(XA．呼吸道感染BC．泌尿系感染D．壓瘡E．發(fā)熱燒傷休克期常伴有心率增快，以下哪些是正確的題目來(lái)自：高頻考點(diǎn)(X型題1)A．可在輸液量不足時(shí)加重B．可在輸液量過(guò)多時(shí)加重C．經(jīng)常需要強(qiáng)心苷類藥物D．經(jīng)常需要β-受體阻滯劑等能夠平穩(wěn)降低心率的藥物E．是不可避免的，不需治療燒傷病人早期監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括()||科學(xué)強(qiáng)化訓(xùn)練A．精神狀態(tài)B．尿量C．脈率D．血壓E．肢端皮溫下述有關(guān)食管憩室特點(diǎn)的敘述正確的是 ||題目自：高頻考點(diǎn)(X型題)A．咽食管憩室主要表現(xiàn)為緩慢性進(jìn)行性吞咽困難B．在各種類型中，食管中段憩室患者癥狀最多見(jiàn)

C．膈上憩室有時(shí)被誤診為食管裂孔疝D(zhuǎn)．治療膈上憩室時(shí)必須糾正伴發(fā)的賁門失弛緩癥、裂孔疝等E．食管壁內(nèi)假性憩室一般不需手術(shù)治療關(guān)于大面積燒傷后早期喂養(yǎng)的目的哪些是正確的||題目來(lái)自：高頻考點(diǎn)(X1)A．可早期提供足夠能量BC．可降低腸道細(xì)菌毒素移位D．可降低腸源性感染的危險(xiǎn)E．可降低燒傷后的高代謝有關(guān)燒傷創(chuàng)面處理正確的是()||科學(xué)強(qiáng)化訓(xùn)練A．Ⅱ度創(chuàng)面考慮削痂植皮B植皮C．淺Ⅱ度創(chuàng)面，可采用暴露包扎或半暴露療法D．肘關(guān)節(jié)部位深Ⅱ度燒傷，傷后立即切痂植皮E．小腿深Ⅱ度創(chuàng)面削痂植皮下列哪些描述是對(duì)于低位小腸梗阻的()||自：普通外科學(xué)強(qiáng)化訓(xùn)練A．盲腸脹氣明顯B．腹脹明顯CD．嘔吐頻繁E．腹痛劇烈屬于基因診斷及治療所帶來(lái)的倫理問(wèn)題是||來(lái)自：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(X型題)A．胎兒生命權(quán)與父母選擇權(quán)可能出現(xiàn)沖突B．人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C．診斷及治療時(shí)導(dǎo)入的基因如何正確表達(dá)D．對(duì)個(gè)體和人類社會(huì)是否安全E．生殖細(xì)胞的基因治療是否可行【答案】一、A1（單句型最佳選擇題）142281題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有 1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。1.[本題解析][本題答案]A2.[本題解析][本題答案]C3.死組織及分泌物，避免長(zhǎng)期受壓，改善局部血運(yùn)，創(chuàng)面早期用藥按照 Curreri公式燒傷患者能(kCal/d)=102(25kCal)×體重+167(40kCal)×燒傷面積％計(jì)算[本題答案]D4.[本題解析][本題答案]D5.[本題解析]由于脊椎生理彎曲的存在，當(dāng)有垂直暴力存在時(shí)，在彎曲部位應(yīng)力最大，通過(guò)椎間盤引起椎體壓縮。[本題答案]C6.[本題解析][本題答案]D7.[本題解析]B[本題答案]A8.[本題答案]D9.[本題解析]患者癥狀和體征是臨床醫(yī)師作出高顱壓診斷的主要依據(jù)。在嚴(yán)重高顱壓患者，腰CT、MRI顱壓的程度。[本題答案]E10.[節(jié)置換為好。[本題答案]A11.[[本題答案]D12.[[本題答案]E13.[本題解析]淋巴道轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式，多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但也可"跳躍式"轉(zhuǎn)移，即"第一站"淋巴結(jié)沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移而至"第二或第三站"淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。某些惡性程度較高或晚期的胃癌還可以經(jīng)由胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移至左側(cè)鎖 骨上淋巴結(jié)。臨床上左鎖骨上窩出現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)時(shí)，最常見(jiàn)的原發(fā)部位就是消化道，特別是胃。[本題答案]D14.[[本題答案]E二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）:本類題共14小題，每小題2分，共28分。試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。1.[本題解析][本題答案]C2.[本題解析][本題答案]A3.[本題解析][本題答案]C4.[本題解析]根據(jù)血鈣及血磷濃度，病人最有可能性的診斷為甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，部分甲旁亢病人伴有胃、十二指腸潰瘍。[本題答案]D5.[本題解析][本題答案]D6.[本題解析][本題答案]B7.[本題解析][本題答案]C8.[本題解析]股骨頭缺血壞死是髖關(guān)節(jié)脫位后期并發(fā)癥，特別是在24小時(shí)內(nèi)沒(méi)有復(fù)位的髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率更高。[本題答案]B9.[本題解析][本題答案]E10.[[本題答案]B11.[[本題答案]C12.[[本題答案]A13.[[本題答案]C14.[[本題答案]DX（多項(xiàng)選擇題）11444五個(gè)備選項(xiàng)組成。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)正確答案，考生應(yīng)從備選項(xiàng)中選出正確答案，并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選、錯(cuò)選或不選均不得分。1.[本題解析]支氣管擴(kuò)張患者可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移性膿腫，晚期病人可有肺心病表現(xiàn)。[本題答案]ABCDE2.[本題解析]大細(xì)胞肺癌早期即易發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。[本題答案]ABCE3.[本題解析][本題答案]AD4.[本題解析]截癱者一般無(wú)心血管系統(tǒng)紊亂