自學(xué)考試大綱-藥理學(xué)(四)_第1頁
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文檔簡介

PAGE湖北省高等教育自學(xué)考試大綱課程名稱:藥理學(xué)(四)課程代碼:06831第一部分課程性質(zhì)與目標(biāo)課程性質(zhì)與特點藥理學(xué)是研究藥物與機體或病原體之間相互作用的規(guī)律和原理的一門科學(xué),是為臨床防治疾病、合理用藥提供基本理論的醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)課,著重闡明藥物作用及臨床用藥的基本規(guī)律。課程目標(biāo)與基本要求藥理學(xué)的主要任務(wù)就是要闡明藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué),研究目的是在于充分發(fā)揮藥物的治療效果,為臨床防治疾病、合理用藥提供基本理論和科學(xué)依據(jù),為開發(fā)研究新藥或新劑型提供試驗資料,也有助于進一步了解機體的生理生化過程的本質(zhì)。學(xué)習(xí)中要注重掌握藥理學(xué)的基本規(guī)律、各類藥物中各代表藥物及常用藥物的藥效學(xué)和藥動學(xué)特點及其適應(yīng)癥、不良反應(yīng),并學(xué)會運用這些知識的能力,要密切聯(lián)系其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,如生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué);密切聯(lián)系藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析等藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識。與本專業(yè)其他課程的關(guān)系藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的主要課程之一,是一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁科學(xué),故學(xué)習(xí)本課程的先期課程有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,如生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、病理生理學(xué)、微生物學(xué)等,以及相關(guān)的臨床知識,為學(xué)習(xí)專業(yè)課程,如藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析等提供良好基礎(chǔ)。第二部分考核內(nèi)容與考核目標(biāo)第一章緒言一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)的概念;了解藥物的分類、藥理學(xué)的發(fā)展簡史;了解新藥開發(fā)與研究的基本過程及藥理學(xué)研究在新藥研究中的重要作用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)藥理學(xué)研究內(nèi)容(重點)識記:藥理學(xué)、藥物、藥效學(xué)、藥動學(xué)理解:藥理學(xué)研究內(nèi)容(藥效學(xué)、藥動學(xué))(二)藥理學(xué)學(xué)習(xí)方法和要求、新藥的藥理學(xué)研究(次重點)學(xué)會查閱藥理學(xué)文獻和參考書的方法。了解新藥來源、新藥的藥理學(xué)研究:臨床前藥理學(xué)研究和臨床研究的基本內(nèi)容。(三)了解藥理學(xué)發(fā)展簡史(一般)藥物對機體的作用藥效學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握藥物作用的基本規(guī)律、常見的藥物不良反應(yīng)、量效關(guān)系、常用的藥物安全評價指標(biāo);了解非特異性藥物作用機理與特異性藥物作用機理的差別。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)藥物的基本作用(重點)識記:興奮、抑制、對因治療、對癥治療、極量、效價;副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致畸作用;治療指數(shù)、半數(shù)致死量、安全指數(shù)、半數(shù)有效量、構(gòu)效關(guān)系。理解:藥物作用基本性質(zhì);作用選擇性、主要藥物不良反應(yīng)的區(qū)別;藥物作用的量效關(guān)系、量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)曲線;常用藥物的安全評價指標(biāo);藥物的構(gòu)效關(guān)系。(二)藥物作用機制(次重點)識記:受體和配體、受體激動劑、部分激動劑、受體拮抗劑(競爭性拮抗劑)。理解:非特異性藥物作用機理、特異性藥物作用機理(受體學(xué)說、藥物作用和信號轉(zhuǎn)導(dǎo))。受體激動劑與拮抗劑合用對效應(yīng)器功能(量效曲線)的影響。第三章機體對藥物的作用藥動學(xué)一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握藥物跨膜轉(zhuǎn)運的主要方式,藥物體內(nèi)過程概念及其影響因素;熟悉血藥濃度的動態(tài)變化規(guī)律和主要藥動學(xué)參數(shù);了解房室模型、多次用藥的藥時曲線。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)藥物的體內(nèi)過程(重點)識記:被動轉(zhuǎn)運、簡單擴散、易化擴散;吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄、藥酶誘導(dǎo)、藥酶抑制理解:影響藥物簡單擴散的因素、被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運的差別;藥物吸收、分布、藥物代謝、排泄的影響因素、藥物體內(nèi)代謝反應(yīng)步驟、藥物對肝藥酶活性影響。(二)藥動學(xué)基本概念(次重點)識記:首關(guān)效應(yīng)、肝腸循環(huán)、表觀分布容積、生物利用度、一級動力學(xué)消除、零級動力學(xué)消除、半衰期、清除率。理解:藥-時曲線、時-效曲線的意義、一級動力學(xué)消除的藥物半衰期公式(t1/2=0.693/K).。(三)房室模型(一般)理解:一室開放性模型、二室開放性模型。第四章影響藥效的因素一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握病理狀態(tài)、個體差異、反復(fù)用藥、藥物相互作用對藥效的影響;了解年齡、遺傳因素、用藥方法對藥效的影響。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)機體方面的因素(重點)識記:個體差異、特異質(zhì)反應(yīng)理解:年齡、性別、機體狀態(tài)、個體差異等因素對藥效的影響。(二)藥物方面的因素(重點)識記:耐受性、抗藥性、藥物依賴性(軀體耐受性、精神耐受性)、協(xié)同作用、拮抗作用。理解:藥物劑量、藥物劑型、給藥途徑、反復(fù)用藥對藥效影響;聯(lián)合用藥及藥物相互作用對藥效的影響。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分類、主要遞質(zhì)及其受體、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能;熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式和分類。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類、遞質(zhì)與受體、傳出神經(jīng)生理功能(重點)識記:膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng);膽堿受體、腎上腺素受體。理解:傳出神經(jīng)分類、主要遞質(zhì)的合成、貯存、釋放及作用消失;傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的功能及分子機制;傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能。(二)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式和分類(次重點)識記:激動劑、拮抗劑(阻斷劑)理解:傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的兩種作用方式;傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握毛果蕓香堿和新斯的明的主要作用、作用機理和臨床應(yīng)用;掌握有機磷酸酯類中毒機理、碘解磷定解救有機磷中毒的機理。了解氨甲酰膽堿、毒扁豆堿作用特點。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)毛果蕓香堿和新斯的明(重點)識記:膽堿受體激動藥分類、膽堿受體激動藥、調(diào)節(jié)痙攣理解:毛果蕓香堿擬膽堿作用特點,作用機理和臨床應(yīng)用;新斯的明作用機理和擬膽堿作用特點(興奮骨骼肌作用強、選擇性興奮胃腸道和膀胱平滑肌作用較強);新斯的明應(yīng)用于臨床的注意事項。應(yīng)用:毛果蕓香堿的縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣的機制;新斯的明治療重癥肌無力、手術(shù)后腹氣脹及尿潴留機制。(二)有機磷酸酯類、膽堿酯酶復(fù)活劑(次重點)識記:膽堿酯酶抑制藥理解:有機磷酸酯類中毒機理、主要中毒癥狀及解救原則;碘解磷定、氯磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑解救中毒的機理、療效特點。(三)氨甲酰膽堿、毒扁豆堿、乙酰膽堿(一般)理解:氨甲酰膽堿作用機理及特點、毒扁豆堿作用特點。乙酰膽堿的M樣作用、N樣作用。膽堿受體阻斷藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),熟悉抗膽堿藥分類;掌握阿托平作用、用途和不良反應(yīng);熟悉山莨菪堿、東莨菪堿作用特點及主要應(yīng)用;了解其他阿托平合成代用品作用特點及主要應(yīng)用;熟悉肌松藥分類、代表藥及其機理。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)M受體阻斷藥(重點)識記:膽堿受體阻斷藥、M受體阻斷藥、調(diào)節(jié)麻痹。理解:阿托平的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);東莨菪堿作用特點及其應(yīng)用;山莨菪堿作用特點及其應(yīng)用;(二)、N2受體阻斷藥(次重點)識記:N2受體阻斷藥理解:去極化型肌松藥琥珀膽堿作用機理、作用特點、主要應(yīng)用;非去極化型肌松藥常用藥物,如筒箭毒堿、泮庫溴銨的作用機理、作用特點和主要應(yīng)用。去極化型與非去極化型肌松藥在藥理效應(yīng)上的區(qū)別。(三)合成類抗膽堿藥(一般)理解:后馬托品、溴丙胺太林作用特點及其應(yīng)用腎上腺素受體激動藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理效應(yīng)、作用機理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);熟悉間羥胺、麻黃堿、多巴胺的作用特點和應(yīng)用;了解擬腎上腺素藥物的分類及其構(gòu)效關(guān)系。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素(重點)識記:腎上腺素受體激動藥、α受體激動藥、β受體激動藥。理解:去甲腎上腺素對α和β腎上腺素受體作用特點,去甲腎上腺素對血管、心臟及血壓的調(diào)節(jié)作用及其臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng);腎上腺素對α和β腎上腺素受體作用特點,對心血管、支氣管平滑肌的藥理作用及其主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)及其禁忌癥;異丙腎上腺素對β腎上腺素受體作用特點,對心血管、支氣管平滑肌的藥理作用及其主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。應(yīng)用:去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素對腎上腺素受體及心血管藥理作用的差異。(二)間羥胺、麻黃堿、多巴胺(次重點)識記:快速耐受性理解:間羥胺、麻黃堿、多巴胺的作用特點和主要臨床應(yīng)用。(三)擬交感胺藥的構(gòu)效關(guān)系及分類(一般)識記:β-苯乙胺基本化學(xué)結(jié)構(gòu)理解:本類藥按結(jié)構(gòu)中是否具有兒茶酚胺環(huán)分為兒茶酚胺和非兒茶酚胺類、按對腎上腺素受體的選擇性分為α受體激動藥、β受體激動藥和α、β受體激動藥三類。腎上腺素受體阻斷藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握α受體阻斷藥,如酚妥拉明、β受體阻斷藥,如普萘洛爾的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥;了解長效α受體阻斷藥酚芐明和其他β受體阻斷藥的作用特點;了解α、β受體阻斷藥拉貝洛爾的作用特點及應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)酚妥拉明、普萘洛爾(重點)識記:腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)、內(nèi)在擬交感活性理解:酚妥拉明對心血管系統(tǒng)的作用、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),α受體阻斷藥對腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn);普萘洛爾的β受體阻斷作用(心血管及支氣管平滑?。?、內(nèi)在擬交感作用、重要臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。(二)妥拉蘇林、酚芐明和其他β受體阻斷藥(次重點)理解:妥拉蘇林、酚芐明的作用特點和臨床應(yīng)用;噻嗎洛爾、吲哚洛爾、拉貝洛爾的作用特點及應(yīng)用局部麻醉藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握常用局麻藥的應(yīng)用及其極量和不良反應(yīng),了解局麻藥的作用機制。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)常用局麻藥分類及其代表藥作用、不良反應(yīng)(重點)識記:局部麻醉藥理解:按化學(xué)結(jié)構(gòu)的分類,酯類和酰胺類常用藥物;局麻藥的不良反應(yīng),.常用藥物如普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因的作用特點;應(yīng)用:延長普魯卡因局麻時間的方法及其原因。(二)局麻藥的作用機理、影響局麻效果的因素(次重點)理解:局麻藥的作用機理、影響局麻效果的因素(三)局麻藥應(yīng)用方法(一般)識記:表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。第十二章鎮(zhèn)靜催眠藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握鎮(zhèn)靜催眠藥分類及其代表藥物名稱、掌握苯二氮卓類的藥理作用、主要作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉巴比妥類的藥理作用、主要作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥名稱。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)苯二氮卓類(重點)識記:鎮(zhèn)靜催眠藥理解:常用苯二氮卓類藥物名稱、地西泮的藥理作用及其臨床應(yīng)用、作用機理、主要不良反應(yīng)。應(yīng)用:苯二氮卓類與巴比妥類對睡眠時相影響的差異。(二)巴比妥類(次重點)理解:巴比妥類藥理作用及主要作用機理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。應(yīng)用:巴比妥類量效關(guān)系與臨床應(yīng)用關(guān)系(三)其他鎮(zhèn)靜催眠藥(一般)識記:水合氯醛、佐匹克隆理解:二藥的主要作用特點和臨床應(yīng)用。第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),,掌握苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),熟悉抗癲癇藥的臨床選用;掌握硫酸鎂的作用及臨床應(yīng)用;了解癲癇的臨床常見分類。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗癲癇藥(重點)識記:癲癇理解:苯妥英鈉(大侖丁)藥動學(xué)特點、抗癲癇作用特點及其機理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),苯妥英鈉其他藥理作用及其應(yīng)用??R西平的藥動學(xué)特點、抗癲癇作用及其臨床應(yīng)用(精神運動性發(fā)作首選藥)。丙戊酸鈉抗癲癇作用特點及臨床應(yīng)用。乙琥胺的抗癲癇作用及臨床應(yīng)用。應(yīng)用:癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作、精神運動性發(fā)作時,臨床首選藥物。(二)抗驚厥藥(次重點)識記:驚厥理解:硫酸鎂給藥途徑對藥理作用影響;注射給藥時的藥理作用與臨床應(yīng)用。第十四章抗精神失常藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),了解抗精神病藥的分類及各類代表藥的藥理作用特點,掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng);熟悉抗抑郁藥和抗躁狂藥代表藥的藥理作用特點及其機理。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗精神病藥(重點)識記:抗精神病藥、人工冬眠、抗精神病藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類。理解:氯丙嗪的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng);其他各類代表藥,如氯普噻噸、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利等的藥理作用特點及應(yīng)用。應(yīng)用:氯丙嗪引起錐體外體反應(yīng)的機理及治療藥物;氯丙嗪和阿司匹林對體溫影響的差異。(二)抗躁狂抑郁癥藥(次重點)識記:抗躁狂癥藥、抗抑郁癥藥理解:抗抑郁癥藥分類及其代表藥、丙咪嗪主要藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);碳酸鋰抗躁狂作用機理及臨床應(yīng)用。第十五章治療神經(jīng)退行性疾病藥物一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),了解神經(jīng)退行性疾病分類及發(fā)病機制,掌握抗帕金森病藥物的分類、作用機理,治療帕金森病的特點與不良反應(yīng)。熟悉治療老年性癡呆藥的藥理效應(yīng)、作用機理和作用特點。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗帕金森病藥(重點)識記:抗帕金森病藥分類理解:左旋多巴、卡比多巴的藥理作用及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。斯萊吉蘭、托卡朋、金剛烷胺的作用機理及抗帕金森病特點。(二)治療老年性癡呆癥藥(次重點)識記:治療老年性癡呆癥藥分類理解:多奈哌齊、加蘭他敏、石衫堿甲、卡巴拉汀的藥理作用及主要臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。第十六章中樞興奮藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),了解中樞興奮藥的概念和藥物分類,掌握主要興奮大腦皮質(zhì)藥物、主要興奮延髓呼吸中樞藥物的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解促腦功能恢復(fù)藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)咖啡因、尼可剎米和洛貝林(重點)識記:中樞興奮藥、理解:咖啡因藥理作用及其機理、主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);尼可剎米和洛貝林的中樞作用、臨床應(yīng)用。(二)中樞興奮藥物分類及代表藥(次重點)理解:根據(jù)藥物對各中樞部位興奮作用的選擇性差異,分為三類:主要興奮大腦皮質(zhì)藥物、主要興奮延髓呼吸中樞藥物、促腦功能恢復(fù)藥。(三)吡拉西坦(一般)理解:吡拉西坦藥理作用及臨床應(yīng)用。第十七章鎮(zhèn)痛藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),了解鎮(zhèn)痛藥的概念與分類、阿片受體的分類與功能;掌握嗎啡、哌替啶、美沙酮的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);了解納洛酮藥理作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)嗎啡和哌替啶(重點)識記:麻醉性鎮(zhèn)痛藥、成癮性理解:嗎啡藥動學(xué)特點、藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及禁忌癥;哌替啶的藥理作用與嗎啡的差異、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);美沙酮作用及不良反應(yīng)特點,臨床應(yīng)用。應(yīng)用:嗎啡治療心源性哮喘的機理;嗎啡急性中毒的解救。(二)鎮(zhèn)痛藥的概念與分類、阿片受體與疼痛發(fā)生機理(次重點)識記:鎮(zhèn)痛藥、阿片受體、鎮(zhèn)痛藥按來源的分類理解:鎮(zhèn)痛藥的概念;阿片受體分類及其主要功能。(三)納洛酮(一般)識記:阿片受體拮抗劑理解:納洛酮藥理作用及臨床應(yīng)用。第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),了解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥的分類;熟悉環(huán)氧合酶與前列腺素的概念及其與炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛的關(guān)系;掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用;掌握阿司匹林、對乙酰氨基酚的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用和不良反應(yīng);了解常用抗痛風(fēng)藥秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇的主要藥理作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)阿司匹林和對乙酰氨基酚(重點)識記:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、非甾體類抗炎藥理解:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥共同作用及其機理;阿司匹林藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng);對乙酰氨基酚藥理作用特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。(二)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥的分類、常用抗痛風(fēng)藥(次重點)理解:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的分類;環(huán)氧合酶與前列腺素與炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛的關(guān)系;(三)抗痛風(fēng)藥(一般)識記:抗痛風(fēng)藥理解:常用抗痛風(fēng)藥的概念及分類,秋水仙堿、丙磺舒、別嘌醇的主要藥理作用及臨床應(yīng)用。第十九章抗心律失常藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握抗心律失常藥的分類、各類代表藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);熟悉抗心律失常藥的基本作用機理;了解心肌電生理的基本知識和心律失常發(fā)生機理。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)常用抗心律失常藥(重點)識記:金雞鈉反應(yīng)、奎尼丁暈厥理解:奎尼丁的藥理作用、主要臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);利多卡因的藥理作用、臨床應(yīng)用;普羅帕酮的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);普萘洛爾藥理作用及臨床應(yīng)用;胺碘酮的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);維拉帕米的藥動學(xué)特點、藥理作用及常見不良反應(yīng)。應(yīng)用:快速性心律失常的藥物選用(二)抗心律失常藥的分類、各類抗心律失常藥作用機理(次重點)理解:根據(jù)作用機理的不同分為四類:第一類鈉通道阻滯藥、第二類β受體阻斷劑、第三類延長動作電位時程藥、第四類鈣通道阻滯藥;抗心律失常各類代表藥的主要作用機理。(三)心肌電生理的基本知識、心律失常發(fā)生機理和心律失常分類(一般)識記:自律性、動作電位時程、折返、后除極、理解:正常心肌電生理(動作電位5個時相、自律性、傳導(dǎo)性);心律失常發(fā)生機理(自律性升高、后除極、折返);心律失常概念及分類(緩慢型和過速型兩類)。第二十章抗慢性心功能不全藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握強心苷的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒的防治;熟悉抗慢性心功能不全藥的分類及其代表藥,各類藥物的主要用途;了解其他抗慢性心功能不全藥的特點。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)強心苷(重點)識記:正性肌力作用理解:強心苷的藥理作用(正性肌力作用、負性頻率作用、對心肌電生理特性的影響)、正性肌力作用機理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒的防治。應(yīng)用:強心苷的抗慢性心衰的用藥理由。(二)抗慢性心功能不全藥的分類及其代表藥(次重點)識記:慢性心功能不全理解:抗慢性心功能不全藥分為正性肌力藥和非正性肌力藥兩類,其中正性肌力藥的代表藥是強心苷、氨力農(nóng)、多巴酚丁胺,非正性肌力藥代表藥有卡托普利、氫氯噻嗪、硝普鈉、肼屈嗪等。了解利尿藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、血管擴張藥抗心功能不全的機理。(三)慢性心功能不全的主要病理生理基礎(chǔ)及其血流動力學(xué)的變化(一般)理解:慢性心功能不全的主要病理生理基礎(chǔ)及其血流動力學(xué)的變化。第二十一章抗心絞痛藥與抗動脈粥樣硬化藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握三類抗心絞痛藥的藥理作用、機理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng);熟悉抗心絞痛藥的分類及其代表藥;了解影響心肌耗氧量和冠脈供血量的因素。了解抗動脈粥樣硬化藥分類;掌握調(diào)血脂藥洛伐他汀、考來烯胺、吉非貝齊、煙酸等的機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);了解高脂蛋白血癥的分型及治療原則。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗心絞痛藥(重點)識記:變異型心絞痛理解:常用抗心絞痛藥的分類,硝酸甘油藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);普萘洛爾的抗心絞痛作用及其臨床應(yīng)用;硝苯地平、維拉帕米的抗心絞痛作用及其臨床應(yīng)用。應(yīng)用:硝酸酯類與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛的原因。(二)與抗動脈粥樣硬化藥(次重點)識記:調(diào)血脂藥。理解:抗AS藥物分類,調(diào)血脂藥洛伐他汀、考來烯胺、吉非貝齊、煙酸等藥的機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);(三)影響心肌耗氧量和冠脈供血量的因素、高脂蛋白血癥的分型及治療原則(一般)識記:高脂血癥理解:影響心肌耗氧量和冠脈供血量的因素,如心室壁肌張力、心肌收縮力和每分鐘射血時間;血漿脂蛋白分類,高脂蛋白血癥分類;高脂蛋白血癥治療原則。第二十二章抗高血壓藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),熟悉抗高血壓藥的分類及各類代表藥,掌握利尿藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻斷藥、β受體阻斷藥、肼屈嗪的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng),了解血壓調(diào)節(jié)和抗高血壓藥對機體血壓調(diào)節(jié)的影響。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)常用抗高血壓藥(重點)識記:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶、首劑效應(yīng)理解:利尿藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、鈣通道阻斷藥、β受體阻斷藥、肼屈嗪的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng);硝普鈉及米諾地尓藥理作用特點和臨床應(yīng)用。(二)抗高血壓藥的分類及各類代表藥(次重點)理解:根據(jù)藥物在血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的主要影響及作用部位,分為六大類;利尿藥,代表藥氫氯噻嗪、ACEI代表藥卡托普利和氯沙坦、鈣通道阻斷藥硝苯地平、腎上腺素受體阻斷藥代表藥普萘洛爾和哌唑嗪、交感神經(jīng)抑制藥可樂定和利血平、血管擴張藥代表藥肼屈嗪和米諾地尓等。哌唑嗪、可樂定、利血平的降壓特點(三)血壓調(diào)節(jié)和抗高血壓藥對機體血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)的影響(一般)識記:高血壓理解:參與機體血壓調(diào)節(jié)的有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和腎臟調(diào)節(jié)。第二十三章利尿藥和脫水藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),熟悉利尿藥分類,掌握呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng),了解腎臟泌尿生理,掌握脫水藥甘露醇的臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)利尿藥(重點)識記:利尿藥理解:利尿藥分類;呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。(二)脫水藥(次重點)識記:脫水藥理解:甘露醇的藥理作用及臨床應(yīng)用第二十四章血液及造血系統(tǒng)藥理一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握肝素、雙香豆素、鐵劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉葉酸制劑、維生素B12、維生素K的藥理作用及臨床應(yīng)用;熟悉鏈激酶、尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用;了解機體凝血及抗凝血機制。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗凝血藥、纖維蛋白溶解藥、止血藥(重點)識記:纖維蛋白溶解藥(溶栓藥)理解:肝素、華法林等雙香豆素類藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);鏈激酶、尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用;維生素K的藥理作用及臨床應(yīng)用。應(yīng)用:肝素、雙香豆素類藥過量致出血各應(yīng)用硫酸魚精蛋白、維生素K對抗的原因。(二):抗貧血藥(次重點)識記:貧血理解:鐵劑的藥動學(xué)特點、藥理作用及臨床應(yīng)用;葉酸制劑、維生素B12、的藥理作用及臨床應(yīng)用。(三)機體凝血及抗凝血機制(一般)理解:血液凝固過程、血塊溶解過程和藥物抗凝血機制。第二十五章消化系統(tǒng)藥理一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握抗消化性潰瘍藥的分類、各類代表藥的藥理作用、臨床應(yīng)用,了解助消化藥、止吐藥及胃腸動力藥、瀉藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗消化性潰瘍藥(重點)識記:消化性潰瘍病理解:抗消化性潰瘍藥的分類及其代表藥,西咪替丁、奧美拉唑、丙谷胺、哌侖西平、米索前列醇、枸櫞酸鉍鉀的藥理作用、作用機理及臨床應(yīng)用;(二)助消化藥、止吐藥及胃腸動力藥、瀉藥(次重點)識記:胃腸動力藥理解:主要助消化藥的作用及用途;止吐藥及胃腸動力藥,如多潘立酮、昂丹司瓊、西沙比利等的藥理作用及臨床應(yīng)用;瀉藥分類及各類主要藥物及其主要用途。第二十六章呼吸系統(tǒng)藥理一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握平喘藥的分類、各類主要藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用;熟悉祛痰藥和鎮(zhèn)咳藥的分類、藥理作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(重點)(一)平喘藥識記:平喘藥理解:平喘藥的分類;沙丁胺醇、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、色甘酸鈉的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用。(二)祛痰藥和鎮(zhèn)咳藥(次重點)識記:祛痰藥理解:惡心性祛痰藥氯化銨、粘痰溶解藥乙酰半胱氨酸、粘液稀釋藥羧甲司坦等藥的主要藥理作用及不良發(fā)應(yīng);鎮(zhèn)咳藥的分類,中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因、外周性鎮(zhèn)咳藥苯佐那酯的藥理作用及臨床應(yīng)用。第二十七章組胺受體阻斷藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握H1受體阻斷藥和H2受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用;了解組胺的生理作用,組胺受體分類、分布及其效應(yīng)。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)H1受體阻斷藥和H2受體阻斷藥(重點)理解:組胺受體阻斷藥的分類;H1受體阻斷藥如異丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑的藥理作用、作用差異、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等的藥理作用及臨床應(yīng)用。(二)組胺及組胺受體(次重點)識記:三聯(lián)反應(yīng)理解:組胺的生理作用,組胺受體分類、分布及其效應(yīng)。第二十九章腎上腺皮質(zhì)激素類藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握糖皮質(zhì)激素的生理作用、藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項;了解皮質(zhì)激素類藥物的構(gòu)效關(guān)系;熟悉鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素的作用特點和主要臨床用途。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)糖皮質(zhì)激素類藥(重點)識記:反跳現(xiàn)象、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、允許作用。理解:糖皮質(zhì)激素類藥的生理作用,藥理作用如抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用及其機理,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項。應(yīng)用:嚴(yán)重肝功能不全、嚴(yán)重感染時腎上腺素激素的選擇及其依據(jù)。(二)鹽皮質(zhì)激素、促皮質(zhì)素(次重點)

理解:鹽皮質(zhì)激素類藥去氧皮質(zhì)酮及醛固酮的作用和臨床應(yīng)用;促皮質(zhì)素的作用和臨床應(yīng)用。(三)皮質(zhì)激素的構(gòu)效關(guān)系(一般)理解:皮質(zhì)激素的構(gòu)效關(guān)系。第三十一章甲狀腺激素與抗甲狀腺藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),了解甲狀腺激素合成、分泌及其調(diào)節(jié),熟悉甲狀腺激素的生理作用、臨床應(yīng)用;掌握抗甲狀腺藥分類,硫脲類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);熟悉碘及碘化物大小劑量應(yīng)用時藥理作用及臨床應(yīng)用差異;了解放射性碘的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。二、考核知識點與考核目標(biāo)反應(yīng)(一)抗甲狀腺藥(重點)識記:抗甲狀腺藥理解:抗甲狀腺藥分類、硫脲類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng);碘及碘化物大小劑量應(yīng)用時藥理作用及臨床應(yīng)用差異;放射性碘的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。應(yīng)用:甲亢手術(shù)前用藥及其原因。(二)甲狀腺激素(次重點)理解:甲狀腺激素的生理作用、臨床應(yīng)用(三)甲狀腺激素合成、分泌與調(diào)節(jié)(一般)理解:甲狀腺激素合成、分泌與調(diào)節(jié)的生理過程。第三十二章胰島素與口服降血糖藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握胰島素的作用、作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);掌握磺酰脲類藥理作用、作用機理及臨床應(yīng)用,熟悉雙胍類藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用;了解其他類型降糖藥及糖尿病分類。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)胰島素和磺酰脲類藥(重點)識記:糖尿病理解:胰島素的藥動學(xué)特點、常用胰島素制劑、作用、作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。口服降糖藥分類及磺酰脲類藥甲苯磺丁脲、格列苯脲的藥理作用、作用機理及臨床應(yīng)用。(二)其他類型降糖(次重點)理解:雙胍類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。α-葡萄糖苷酶抑制劑阿卡波糖、胰島素增效劑羅格列酮的藥理作用及臨床應(yīng)用。第三十四章抗菌藥物概述一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握化學(xué)治療及抗菌藥物有關(guān)概念,熟悉抗菌藥物的基本作用機理,了解細菌耐藥性及其產(chǎn)生機理和抗菌藥物應(yīng)用的基本原則。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)化學(xué)治療及抗菌藥物概念、抗菌藥物的基本作用機制(重點)識記:化學(xué)治療、化療指數(shù)、抗菌藥物、抗菌譜、抗菌活性、抗生素后效應(yīng)理解:了解機體、病原體、藥物三者之間的相互關(guān)系,化學(xué)治療藥分類,掌握抗菌藥物有關(guān)概念。根據(jù)抗菌藥物對細菌結(jié)構(gòu)及功能的干擾環(huán)節(jié)不同,抗菌藥物作用機制分為五類,即抑制細菌細胞壁合成、影響細胞膜通透性、抑制蛋白質(zhì)合成、抑制核酸代謝、影響葉酸代謝。(二)細菌耐藥性和抗菌藥物應(yīng)用基本原則(次重點)識記:耐藥性、獲得性耐藥性、交叉耐藥性理解:了解耐藥性與獲得性耐藥性概念,抗菌藥物耐藥性在細菌中間的傳播方式及其機理。了解抗菌藥物應(yīng)用基本原則,如嚴(yán)格按照適應(yīng)癥選藥、采用適宜的劑量及療程、合理的聯(lián)合用藥。第三十五章喹諾酮類、磺胺類與其他合成抗菌藥物一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握氟喹諾酮類的抗菌作用、作用機理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);掌握磺胺類抗菌譜、作用機理、及主要不良反應(yīng)。常用藥物的臨床應(yīng)用;熟悉甲氧芐啶的抗菌作用特點及增效作用機理;了解呋喃類常用藥作用特點及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)喹諾酮類和磺胺類(重點)理解:氟喹諾酮類的共性及抗菌作用機理,常用藥環(huán)丙沙星、諾氟沙星、依諾沙星的抗菌作用特點及應(yīng)用;磺胺類抗菌譜、作用機理及主要不良反應(yīng),常用藥物磺胺異惡唑、磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、柳氮磺吡啶、磺胺醋酰的藥動學(xué)特點、主要臨床應(yīng)用。應(yīng)用:復(fù)方新諾明、雙嘧啶片的藥物組成及其增效機理。(二)甲氧芐啶(次重點)理解:甲氧芐啶的藥動學(xué)、抗菌譜特點、作用機理及臨床應(yīng)用。(三)其他(一般)理解:喹諾酮類化構(gòu)及分類,磺胺類化構(gòu)及分類,呋喃妥因及呋喃唑酮的臨床應(yīng)用。第三十六章β—內(nèi)酰胺類抗生素一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握β—內(nèi)酰胺類抗生素的分類、青霉素類的抗菌譜、抗菌作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉各代頭孢菌素抗菌作用特點及常用藥物;熟悉常用半合成青霉素的藥理作用特點及臨床應(yīng)用;了解亞胺培南的藥理作用特點,β—內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦的藥理作用及常用復(fù)方制劑。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)青霉素類(重點)識記:抗生素、β—內(nèi)酰胺類抗生素理解:β—內(nèi)酰胺類抗生素的分類,青霉素的藥動學(xué)特點、抗菌譜及臨床應(yīng)用、抗菌作用機理、不良反應(yīng)及其防治措施。半合成青霉素分類及作用特點,常用半合成青霉素,如青霉素V、氨芐西林、羧芐西林的藥理作用特點及臨床應(yīng)用。(二)頭孢菌素類(次重點)理解:頭孢菌素類分類及常用藥物,各代頭孢菌素抗菌作用特點及臨床應(yīng)用、作用機理。(三)其他β—內(nèi)酰胺類抗生素(一般)識記:自殺性酶抑制劑理解:亞胺培南的藥理作用特點,β—內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦的藥理作用及常用復(fù)方制劑,如奧格門汀、替門汀舒他西林、他唑西林。第三十七章大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類與其他抗生素一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握紅霉素的藥動學(xué)特點、抗菌作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉新大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素的藥理作用特點;熟悉克林霉素的作用特點及臨床應(yīng)用;了解萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的作用特點。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)大環(huán)內(nèi)酯類(重點)理解:大環(huán)內(nèi)酯類化學(xué)結(jié)構(gòu)特點,紅霉素的藥動學(xué)特點、抗菌譜、作用機理及耐藥性、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素的藥理作用特點。(二)林可霉素類與其他抗生素(次重點)理解:克林霉素的藥動學(xué)特點、抗菌作用特點及臨床應(yīng)用。應(yīng)用:克林霉素與紅霉素、氯霉素不宜合用的原因。(三)萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧(一般)理解:萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧的抗菌作用特點、作用機理、主要臨床用途。應(yīng)用:萬古霉素、去甲萬古霉素與青霉素的作用機理差異第三十八章氨基糖苷類與多粘菌素類抗菌素一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握氨基糖苷類抗生素的共同特點;熟悉鏈霉素、慶大霉素的抗菌譜特點、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及其防治措施;了解阿米卡星、妥布霉素、卡那霉素的特點及臨床應(yīng)用;了解多粘菌素抗菌作用、作用機理及主要臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)氨基糖苷類(重點)理解:氨基糖苷類的共同特點:藥動學(xué)、抗菌譜、作用機制、耐藥性、不良反應(yīng);鏈霉素、慶大霉素的抗菌譜、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及其防治措施;阿米卡星、妥布霉素、卡那霉素的作用特點及臨床應(yīng)用。應(yīng)用:氨基糖苷類的耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用及與其他藥物的相互作用、過敏反應(yīng)防治措施。(二)多粘菌素類抗菌素(次重點)理解:多粘菌素類抗菌作用、作用機理及常用藥物的主要臨床應(yīng)用。第三十九章四環(huán)素類與氯霉素一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握四環(huán)素類抗生素抗菌作用特點、作用機理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng);熟悉氯霉素的抗菌作用特點、作用機理、主要臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)四環(huán)素類(重點)識記:二重感染理解:四環(huán)素類常用藥、四環(huán)素的藥動學(xué)特點、抗菌譜特點、作用機理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);多西環(huán)素的抗菌作用特點及臨床應(yīng)用。(二)氯霉素(次重點)識記:灰嬰綜合癥理解:氯霉素抗菌譜特點、作用機理、主要臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。應(yīng)用:氯霉素不宜作為第一線抗菌藥物應(yīng)用的原因。第四十章抗真菌藥與抗病毒藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握抗真菌藥分類、兩性霉素B、酮康唑、特比奈芬的抗真菌作用特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);抗病毒藥阿昔洛韋、齊多夫定、干擾素的藥理作用及主要臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗真菌藥(重點)識記:抗真菌藥理解:抗真菌藥分類及各類主要藥物,兩性霉素B、酮康唑、特比奈芬的抗真菌作用特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。應(yīng)用:不同部位真菌感染的藥物治療。(二)抗病毒藥(次重點)理解:阿昔洛韋、齊多夫定、干擾素的藥理作用及主要臨床應(yīng)用。第四十一章抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握第一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇的抗菌作用、作用機理、耐藥性、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);熟悉抗麻風(fēng)病藥氨苯砜的抗菌作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)抗結(jié)核病藥(重點)識記:第一線抗結(jié)核病藥理解:抗結(jié)核病藥分類,第一線藥物:異煙肼、利福平、乙胺丁醇的抗菌作用、作用機理、耐藥性、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。應(yīng)用:抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則(二)抗麻風(fēng)病藥(次重點)理解:氨苯砜的抗菌作用及臨床應(yīng)用;其他抗麻風(fēng)病藥物名稱,如利福平、氯法齊明。第四十二章抗瘧藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng);熟悉青蒿素、奎寧、本芴醇的藥理作用特點和臨床應(yīng)用;了解瘧原蟲生活史二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶(重點)識記:金雞鈉反應(yīng)理解:氯喹的藥動學(xué)特點、抗虐作用及其機理、主要臨床應(yīng)用及不良反應(yīng);伯氨喹的抗虐作用及臨床應(yīng)用;乙胺嘧啶的抗虐作用及其機理、主要臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。(二)青蒿素、奎寧、本芴醇(次重點)理解:青蒿素、奎寧、本芴醇的藥理作用特點和臨床應(yīng)用。(三)瘧原蟲生活史(一般)理解:瘧原蟲生活史,了解抗瘧藥物的作用環(huán)節(jié)。第四十四章抗血吸蟲病藥與抗絲蟲病藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),了解血吸蟲的生活史;熟悉乙胺嗪的藥理作用及臨床應(yīng)用。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)吡喹酮(重點)理解:吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。(二)乙胺嗪(次重點)理解:乙胺嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用。(三)血吸蟲的生活史(一般)理解:了解血吸蟲的生活史及藥物作用環(huán)節(jié)。第四十四章抗惡性腫瘤藥一、學(xué)習(xí)目的與要求通過本章學(xué)習(xí),掌握抗惡性腫瘤藥的分類和各類常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);了解常用抗惡性腫瘤藥的作用機理、了解腫瘤細胞生物學(xué)與藥物治療的關(guān)系。二、考核知識點與考核目標(biāo)(一)常用抗腫瘤藥(重點)理解:抗惡性腫瘤藥按作用機理的分類,各類常用藥,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、長春堿類、巰嘌呤、羥基脲、紫杉醇等藥的主要藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。(二)常用抗惡性腫瘤藥的作用機理(次重點)理解:烷化劑環(huán)磷酰胺、抗代謝藥甲氨蝶呤、長春堿類、門冬酰胺酶的作用機理。(三)腫瘤細胞生物學(xué)與藥物治療的關(guān)系(一般)識記:細胞凋亡理解:腫瘤細胞的細胞周期,抗癌藥物對細胞周期的作用。第三部分有關(guān)說明與實施要求考核的能力層次表達本大綱在考核目標(biāo)中,按照“識記”、“理解”、“應(yīng)用”三個能力層次規(guī)定其應(yīng)達到的能力層次要求。各能力層次為遞進等級關(guān)系,后者必須建立在前者的基礎(chǔ)上,其含義是:識記:能知道有關(guān)的名詞、概念、知識的含義,并能正確認識和表述,是低層次的要求。理解:在識記的基礎(chǔ)上,能全面把握基本概念、基本原理、基本方法,能掌握有關(guān)概念、原理、方法的區(qū)別與聯(lián)系,是較高層次的要求。應(yīng)用:在理解的基礎(chǔ)上,能運用基本概念、基本原理、基本方法聯(lián)系學(xué)過的多個知識點分析和解決有關(guān)的理論問題和實際問題,是最高層次的要求。教材指定教材:藥理學(xué)人民衛(wèi)生出版社李端第六版參考教材:藥理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集人民衛(wèi)生出版社程能能第一版三、自學(xué)方法指導(dǎo)1、在開始閱讀指定教材某一章之前,先翻閱大綱中有關(guān)這一章的考核知識點及對知識點的能力層次要求和考核目標(biāo),以便在閱讀教材時做到心中有數(shù),有的放矢。2、閱讀教材時,要逐段細讀,逐句推敲,集中精力,吃透每一個知識點,對基本概念必須深刻理解,對基本理論必須徹底弄清,對基本方法必須牢固掌握。3、在自學(xué)過程中,既要思考問題,也要做好閱讀筆記,把教材中的基本概念、原理、方法等加以整理,這可從中加深對問題的認知、理解和記憶,以利于突出重點,并涵蓋整個內(nèi)容,可以不斷提高自學(xué)能力。4、完成書后作業(yè)和適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)練習(xí)是理解、消化和鞏固所學(xué)知識,培養(yǎng)分析問題、解決問題及提高能力的重要環(huán)節(jié),在做練習(xí)之前,應(yīng)認真閱讀教材,按考核目標(biāo)所要求的不同層次,掌握教材內(nèi)容,在練習(xí)過程中對所學(xué)知識進行合理的回顧與發(fā)揮,注重理論聯(lián)系實際和具體問題具體分析,解題時應(yīng)注意培養(yǎng)邏輯性,針對問題圍繞相關(guān)知識點進行層次(步驟)分明的論述或推導(dǎo),明確各層次(步驟)間的邏輯關(guān)系。四、對社會助學(xué)的要求1、應(yīng)熟知考試大綱對課程提出的總要求和各章的知識點。2、應(yīng)掌握各知識點要求達到的能力層次,并深刻理解對各知識點的考核目標(biāo)。3、輔導(dǎo)時,應(yīng)以考試大綱為依據(jù),指定的教材為基礎(chǔ),不要隨意增刪內(nèi)容,以免與大綱脫節(jié)。4、輔導(dǎo)時,應(yīng)對學(xué)習(xí)方法進行指導(dǎo),宜提倡"認真閱讀教材,刻苦鉆研教材,主動爭取幫助,依靠自己學(xué)通"的方法。5、輔導(dǎo)時,要注意突出重點,對考生提出的問題,不要有問即答,要積極啟發(fā)引導(dǎo)。6、注意對應(yīng)考者能力的培養(yǎng),特別是自學(xué)能力的培養(yǎng),要引導(dǎo)考生逐步學(xué)會獨立學(xué)習(xí),在自學(xué)過程中善于提出問題,分析問題,做出判斷,解決問題。7、要使考生了解試題的難易與能力層次高低兩者不完全是一回事,在各個能力層次中會存在著不同難度的試題。8、助學(xué)學(xué)時:本課程共5學(xué)分,建議總課時90學(xué)時,其中助學(xué)課時分配如下:章次內(nèi)容學(xué)時第一章緒言1.5第二章藥物對機體的作用4第三章機體對藥物的作用4第四章影響藥效的因素1.5第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論2第六章膽堿受體激動劑和抗膽堿酯酶藥3第七章膽堿受體阻斷藥2第八章腎上腺素受體激動藥2第九章腎上腺素受體阻斷藥2第十章局部麻醉藥1第十二章鎮(zhèn)靜催眠藥2第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥1.5第十四章抗精

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