03001外科護理學(一)2008年10月試卷

浙03001#外科護理學（一）試題第5頁（共5頁）全國2008年10月高等教育自學考試外科護理學（一）試題課程代碼：03001一、單項選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。1.臨床最常用的縫合與結(jié)扎的材料是()A.絲線 B.腸線C.合成纖維 D.不銹鋼2.男性病人，外傷后出血、煩躁、肢端濕冷，脈搏105次／分，脈壓20mmHg，應(yīng)考慮為()A.尚無休克 B.休克早期C.休克中期 D.休克晚期3.以下反映能量貯備情況的營養(yǎng)指標是()A.體重 B.體質(zhì)指數(shù)C.三頭肌皮褶厚度 D.上臂肌周徑4.感染性休克中較常見且更嚴重的血流動力學改變類型是()A.高排低阻型 B.高排高阻型C.低排高阻型 D.低排低阻型5.手術(shù)后并發(fā)尿路感染最主要的原因是（）A.飲水少 B.尿潴留C.臥床時間長 D.機體抵抗力低6.包扎療法適用于()A.會陰部I度燒傷 B.頸部Ⅱ度燒傷C.四肢Ⅱ度燒傷 D.軀干Ⅲ度燒傷7.甲亢病人術(shù)前藥物準備中，能抑制甲狀腺素的釋放及減少甲狀腺血供的藥物是()A.硫氧嘧啶 B.普萘洛爾C.甲狀腺素 D.復(fù)方碘化鉀8.急性乳房炎常見的致病菌是（）A.溶血性鏈球菌 B.肺炎雙球菌C.金黃色葡萄球菌 D.大腸桿菌9.急性彌漫性腹膜炎的主要標志是()A.腹痛 B.腹脹C.腹膜刺激征 D.移動性濁音陽性10.男性，64歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓后30分鐘，醫(yī)師給予手法復(fù)位成功，復(fù)位后，護理上應(yīng)密切觀察()A.體溫、脈搏 B.血壓C.神志 D.腹部癥狀和體征11.胃大部切除術(shù)后需要及早手術(shù)的梗阻類型是()A.吻合口梗阻 B.輸入段完全梗阻C.輸入段不完全梗阻 D.輸出段梗阻12.血栓閉塞性脈管炎病人出現(xiàn)間歇性跛行的原因是()A.動脈機能不全 B.靜脈血栓形成C.動脈血栓形成 D.靜脈回流受阻13.細菌性肝膿腫病人，細菌侵入肝的主要途徑有()A.膽道 B.肝動脈C.門靜脈 D.肝靜脈14.急性膽囊炎病人的膽絞痛常發(fā)生在（）A.早餐后 B.運動后C.脂餐后 D.甜食后15.門靜脈高壓癥病人食管下段發(fā)生曲張靜脈破裂出血，控制出血首選的方法是()A.三腔管壓迫止血 B.急診行分流術(shù)C.經(jīng)內(nèi)鏡食管曲張靜脈套扎術(shù) D.急診行斷流術(shù)16.急性胰腺炎主要的病理機制是（）A.組織細胞破壞 B.胰腺的自身消化C.消化液分泌過多 D.細菌入侵17.容易引起穿孔和腹膜炎的腸梗阻類型是（）A.高位腸梗阻 B.低位腸梗阻C.機械性腸梗阻 D.閉袢性腸梗阻18.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是()A.胃腸功能紊亂 B.內(nèi)臟神經(jīng)反射C.軀體神經(jīng)反射 D.闌尾位置不固定19.關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是()A.肛周疼痛較輕 B.慢性化膿性感染C.最多見的直腸肛管周圍膿腫 D.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適20.尿三杯試驗中，如果三杯尿液均異常，提示病變在()A.前尿道 B.后尿道C.膀胱頸 D.膀胱或以上部位21.嚴重尿頻、尿急，膀胱不受自主控制而發(fā)生排空，此為()A.真性尿失禁 B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁 D.急迫性尿失禁22.后尿道損傷病人出現(xiàn)排尿困難的原因不包括()A.出血 B.尿外滲C.水腫 D.尿道括約肌痙攣23.某男童經(jīng)常在排尿時突然出現(xiàn)尿流中斷，伴有劇烈疼痛，改變體位后可繼續(xù)排尿。其可能原因為()A.腎結(jié)石 B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石 D.前尿道結(jié)石24.男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見下腹膨隆，有輕壓痛。最可能的原因是()A.前列腺增生 B.尿道狹窄C.膀胱腫瘤 D.尿道結(jié)石25.膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是()A.尿頻 B.排尿困難C.無痛性間歇性肉眼血尿 D.尿急26.顱底骨折病人出現(xiàn)腦脊液鼻漏時，正確的護理方法是()A.頭高位 B.用無菌棉球堵塞鼻孔C.用無菌生理鹽水沖洗 D.用氯霉素眼藥水滴鼻27.反常呼吸常發(fā)生于()A.單根肋骨骨折 B.多根肋骨單處骨折C.多根肋骨多處骨折 D.單根肋骨多處骨折28.肺癌常見的轉(zhuǎn)移途徑是()A.直接擴散 B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移 D.種植轉(zhuǎn)移29.若胸腔閉式引流以排氣為主，導(dǎo)管位置應(yīng)在患側(cè)()A.第2肋間鎖骨中線附近 B.第3～4肋間鎖骨中線附近C.第5～6肋間鎖骨中線附近 D.第7～8肋間鎖骨中線附近30.對急性化膿性骨髓炎具有診斷意義的檢查是()A.X線檢查 B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)穿刺檢查 D.局部膿腫分層穿刺二、填空題(本大題共10小題，每空1分，共20分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。31.Glasgow昏迷評分根據(jù)病人的_____、_____和運動三方面所得的總分表示意識障礙的程度。32.幽門梗阻病人的主要表現(xiàn)為_____與反復(fù)發(fā)作的_____。33.全麻未清醒病人應(yīng)平臥，頭偏向一側(cè)，以防止誤吸引起病人_____或_____。34.休克早期相當于微循環(huán)_____期，此期病人血壓_____。35.燒傷病人進行暴露療法時，室內(nèi)溫度應(yīng)維持于_____℃，濕度衡定在_____。36.腸梗阻按有無血運障礙可分為_____及_____兩種。37.細菌性肝膿腫病人全身中毒癥狀明顯，體溫多在_____℃以上，熱型為_____。38.中心靜脈壓可反映_____、靜脈張力和_____。39.斷肢再植應(yīng)在_____小時內(nèi)手術(shù)，術(shù)后48小時內(nèi)要注意_____并發(fā)癥。40.前尿道損傷尿道出血的特點為_____，后尿道損傷尿道出血的特點為_______。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分）41.低滲性脫水42.酒窩征43.腸梗阻44.開放性氣胸45.骨筋膜室綜合征

四、簡答題(本大題共3小題，每小題5分，共15分)46.簡述中度高滲性脫水病人主要的臨床表現(xiàn)。47.簡述直腸肛管疾病病人進行肛門坐浴的目的和注意事項。48.石膏固定病人在進行肢端觀察時要注意的5“P”征是什么？五、病例分析題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)49.女性，30歲，近6個月來食欲亢進，體重下降，脈率增快，活動無力，易出汗，被診斷為原發(fā)性甲亢。經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科藥物治療無效，準備接受甲狀腺大部切除手術(shù)。清晨空腹靜臥時脈搏114次／分，血壓1l5／75mmHg。入院后病人精神緊張，反復(fù)詢問有關(guān)手術(shù)事宜，擔心手術(shù)、麻醉時發(fā)生意外以及術(shù)后傷口影響容貌。(1)請列出該病人目前2個主要的護理診斷／護理問題。(2分)(2)請問該病人的基礎(chǔ)代謝率是多少?甲亢嚴重程度如何?(2分)(3)該病人術(shù)前的主要護理措施是什么?(6分)50.男性，55歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門無排氣排便4天住院，3年前因十二指腸球部潰瘍穿孔手術(shù)治療。T38.1℃，P110次／分，BP100／70mmHg；腹膨隆、不對稱，可見腸型蠕動波