科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃例

第3頁(yè)共3頁(yè)科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃例?一、加強(qiáng)學(xué)?習(xí)，提高認(rèn)?識(shí)，認(rèn)真履?行職責(zé)，提?高質(zhì)量與安?全意識(shí)。?全科醫(yī)護(hù)人?員要加強(qiáng)學(xué)?習(xí)，深刻領(lǐng)?會(huì)《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》精神，熟?悉與醫(yī)療行?業(yè)有關(guān)的法?律、法規(guī)，?增強(qiáng)法律意?識(shí)、安全意?識(shí)和自我保?護(hù)意識(shí)。自?覺認(rèn)真履行?崗位職責(zé)，?要經(jīng)常性地?進(jìn)行質(zhì)量管?理教育，提?高全員質(zhì)量?管理意識(shí)，?牢固樹立“?質(zhì)量與安全?第一”的觀?點(diǎn)。二、?強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管?理，提高風(fēng)?險(xiǎn)意識(shí)，做?到警鐘長(zhǎng)鳴?。要逐步強(qiáng)?化科室的風(fēng)?險(xiǎn)管理，成?立醫(yī)療護(hù)理?質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基?金。通過風(fēng)?險(xiǎn)管理，強(qiáng)?化醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)療安全?意識(shí)，有效?調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人?員的積極性?和責(zé)任心，?促進(jìn)科室采?取有效措施?加強(qiáng)管理，?防范和處理?醫(yī)療糾紛、?差錯(cuò)及事故?。要經(jīng)常_?__典型案?例進(jìn)行討論?，做到警鐘?長(zhǎng)鳴，在保?障病人安全?的同時(shí)加強(qiáng)?自我保護(hù)。?三、完善?科室醫(yī)療質(zhì)?量與安全體?系建設(shè)，發(fā)?揮科室的監(jiān)?督作用。?完善科室醫(yī)?療質(zhì)量管理?小組體系的?建設(shè)，加強(qiáng)?對(duì)醫(yī)療、護(hù)?理、用藥、?輸血、院感?的質(zhì)控工作?。定期__?_檢查，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)問?題，提出整?改措施，保?障安全措施?與醫(yī)院發(fā)展?相適應(yīng)和配?套。質(zhì)控小?組要定期召?開醫(yī)療質(zhì)量?管理會(huì)議，?將醫(yī)療質(zhì)量?與安全納入?會(huì)議主要議?程。四、?堅(jiān)持以病人?為中心，認(rèn)?真落實(shí)執(zhí)行?各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)?章制度。臨?床工作要堅(jiān)?持以病人為?中心，為病?人提供溫馨?、細(xì)致、耐?心的服務(wù)。?同時(shí)要認(rèn)真?落實(shí)執(zhí)行各?項(xiàng)醫(yī)療制度?，如：首診?醫(yī)生負(fù)責(zé)制?、三級(jí)查房?制度、疑難?病例討論制?度、會(huì)診制?度、危重患?者搶救制度?、死亡病例?討論制度、?病案書寫基?本規(guī)范與管?理制度、技?術(shù)準(zhǔn)入制度?、查對(duì)制度?、分級(jí)護(hù)理?制度、醫(yī)囑?制度、交接?班制度、醫(yī)?患溝通制度?等，通過落?實(shí)制度，始?終把醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療安?全放在醫(yī)院?管理的核心?。（相關(guān)?制度學(xué)習(xí)計(jì)?劃見附件）?五、加強(qiáng)?“三基三嚴(yán)?”訓(xùn)練，不?斷提高醫(yī)療?技術(shù)質(zhì)量。?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)?人員的業(yè)務(wù)?訓(xùn)練，重點(diǎn)?是“三基三?嚴(yán)”訓(xùn)練，?即基本知識(shí)?、基本理論?、基本技能?；嚴(yán)肅的態(tài)?度、嚴(yán)格的?要求、嚴(yán)密?的方法；加?強(qiáng)臨床能力?的培訓(xùn)，不?斷提高醫(yī)護(hù)?技術(shù)質(zhì)量。?六、重視?醫(yī)療文件的?內(nèi)在質(zhì)量與?安全。醫(yī)?療文件是醫(yī)?護(hù)人員臨床?思維的憑證?是診療過程?中的原始記?錄，有很強(qiáng)?的書證作用?；在醫(yī)療糾?紛中，是進(jìn)?行技術(shù)鑒定?、司法鑒定?、判明是非?、分清責(zé)任?的依據(jù)。同?時(shí)醫(yī)學(xué)模式?的改變，對(duì)?醫(yī)療文件的?書寫內(nèi)容提?出了新的要?求，加強(qiáng)醫(yī)?療文書的內(nèi)?在質(zhì)量管理?，避免醫(yī)療?糾紛的發(fā)生?。七、正?確對(duì)待家屬?同意治療意?見的簽字。?各種知情?同意書的簽?訂實(shí)際上是?雙向性的，?一方面是使?患者理解臨?床醫(yī)學(xué)的風(fēng)?險(xiǎn)，另一方?面醫(yī)生要針?對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)?，做好充分?的防范措施?和一旦發(fā)生?意外的應(yīng)急?補(bǔ)救措施。?家屬簽訂同?意書是理解?可能發(fā)生的?危險(xiǎn)，但決?不是容忍醫(yī)?護(hù)人員因失?誤所發(fā)生的?意外，醫(yī)護(hù)?人員必須保?持頭腦清醒?，正確對(duì)待?家屬對(duì)治療?操作同意的?簽字，在治?療、手術(shù)中?要精益求精?，盡可能避?免發(fā)生意外?。醫(yī)生在選?擇治療方式?、方法、藥?物、措施的?同時(shí)，要對(duì)?家屬講清利?弊，充分征?求意見，尊?重患者或家?屬對(duì)治療方?法的選擇權(quán)?。八、嚴(yán)?格科室技術(shù)?準(zhǔn)入，加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量考?核。要加?強(qiáng)對(duì)臨床科?室開展的新?技術(shù)、新項(xiàng)?目進(jìn)行嚴(yán)格?的可行性研?究、審核及?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，?嚴(yán)把醫(yī)