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護(hù)資復(fù)習(xí)排泄護(hù)理專項(xiàng)測(cè)試卷含答案1.多尿是指A.24小時(shí)尿量1000~2000mlB.24小時(shí)尿量大于2500ml(正確答案)C.24小時(shí)尿量少于400mlD.24小時(shí)尿量小于100mlE.24小時(shí)尿量小于17ml2.病人,女性,36歲?;悸阅I衰竭,近2天來(lái)平均尿量為12ml/h,考慮為A.少尿(正確答案)B.無(wú)尿C.多尿D.尿潴留E.正常尿量3.少尿是指A.24小時(shí)尿量1000~2000mlB.24小時(shí)尿量大于2500mlC.24小時(shí)尿量少于400ml(正確答案)D.24小時(shí)尿量小于100mlE.24小時(shí)尿量小于17ml4.病人男,70歲,因腎功能衰竭住院,護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml,該病人的排尿狀況是A.正常B.尿量偏少C.無(wú)尿D.少尿(正確答案)E.尿潴留5.病人,女性,27歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示可能患A.急性腎小球腎炎B.腎盂腎炎(正確答案)C.腎結(jié)石D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒6.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈A.爛蘋果味(正確答案)B.氨臭味C.酸味D.大蒜味E.苦味7.血紅蛋白尿呈A.鮮紅色B.醬油色(正確答案)C.乳白色D.黃褐色E.淡黃色8.關(guān)于尿失禁病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.理解與尊重病人B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.控制飲水,減少尿量(正確答案)D.長(zhǎng)期尿失禁病人可留置導(dǎo)尿E.指導(dǎo)病人鍛煉盆底部肌肉9.病人,男性,患前列腺增生,飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留。護(hù)士為該病人導(dǎo)尿的目的是A.放出尿液,減輕痛苦(正確答案)B.取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C.測(cè)量膀胱容量D.檢查殘余尿E.進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療10.病人,男性,28歲。車禍后休克,護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是A.引流尿液,減輕痛苦B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.協(xié)助診斷D.記錄尿量,觀察病情變化(正確答案)E.訓(xùn)練膀胱功能11.為女性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度為A.2~3cmB.3~4cmC.4~6cm(正確答案)D.6~8cmE.8~10cm12.為男性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度為A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm(正確答案)13.關(guān)于女性病人導(dǎo)尿的操作,錯(cuò)誤的是A.病人取仰臥屈膝位B.脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)腿上(正確答案)C.初次消毒外陰的順序?yàn)樽陨隙拢赏庀騼?nèi)D.第二次消毒順序自上而下,由內(nèi)向外E.導(dǎo)尿管插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿液流出后再插1~2cm14.為男性病人導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°,其目的是A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失(正確答案)C.使尿道內(nèi)口擴(kuò)張D.使尿道膜部擴(kuò)張E.使尿道外口擴(kuò)張15.膀胱腫瘤病人采取導(dǎo)尿術(shù)的目的是A.放出尿液,減輕痛苦B.取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C.測(cè)量膀胱容量D.檢查殘余尿E.進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療(正確答案)16.尿潴留病人第一次放尿不應(yīng)超過(guò)A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1200mlE.1500ml17.留置導(dǎo)尿的病人,尿管更換的時(shí)間為A.1次/天B.1次/2天C.1次/3天D.1次/1周(正確答案)E.1次/兩周18.預(yù)防留置導(dǎo)尿病人尿路感染的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.保持尿道口,每日消毒1~2次B.每日定時(shí)更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.鼓勵(lì)病人多飲水,勤更換臥位E.持續(xù)引流尿液(正確答案)19.病人,男性,56歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁,給予留置導(dǎo)尿,護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)病人尿液混濁、色黃,護(hù)士應(yīng)給予的措施是A.經(jīng)常清洗尿道口B.進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)C.及時(shí)更換導(dǎo)尿管D.觀察尿量并記錄E.促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)20.病人,男性,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護(hù)士遵醫(yī)囑為其留置導(dǎo)尿。病人表情緊張:“會(huì)不會(huì)很疼呀?”下列回答較妥當(dāng)?shù)氖茿.“放心,一點(diǎn)兒也不疼”B.“當(dāng)然會(huì)疼,誰(shuí)讓你受傷了呢!”C.“不太清楚”D.“為了治病,疼也得忍著!”E.“會(huì)有一些疼痛,我會(huì)盡量幫你減輕痛苦”(正確答案)21.為病人提供的護(hù)理措施中,維護(hù)其自尊的是BA.教育其養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣B.耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境(正確答案)C.調(diào)整體位以協(xié)助排尿D.按摩其下腹部,使尿液排出E.溫水沖洗會(huì)陰以誘導(dǎo)排尿22.為病人實(shí)施導(dǎo)尿時(shí),第二次消毒的順序時(shí)A.自上而下,由外向內(nèi)B.自下而上,由外向內(nèi)C.自下而上,由內(nèi)向外D.自上而下,由內(nèi)向外E.自上而下,由內(nèi)向外再向內(nèi)(正確答案)23.首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過(guò)A.1000ml(正確答案)B.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml24.如果首次導(dǎo)尿過(guò)多,將會(huì)發(fā)生A.膀胱攣縮B.加重不舒適感C.血尿和虛脫(正確答案)D.誘發(fā)膀胱感染E.膀胱反射功能恢復(fù)減慢25.病人,男性,患十二指腸潰瘍,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,大便隱血陽(yáng)性,出血期間,大便呈A.黃褐色便B.果醬樣便C.柏油樣便(正確答案)D.陶土色便E.鮮紅色便26.阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),糞便呈A.黃褐色便B.果醬樣便(正確答案)C.柏油樣便D.陶土色便E.鮮紅色便27.關(guān)于便秘病人的健康教育,錯(cuò)誤的是A.定時(shí)排便B.多吃蔬菜C.每天攝入液體1500mlD.臥床病人少活動(dòng)(正確答案)E.適當(dāng)實(shí)用油脂類食物28.腹瀉病人護(hù)理時(shí),下列不妥的是A.臥床休息,減少體力消耗B.少飲水,減少腹瀉次數(shù)(正確答案)C.遵醫(yī)囑補(bǔ)液D.觀察排便情況E.做好健康教育

(29~30題共用題干)

病人,女性,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?;熀笫秤麡O差,腹脹痛,夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),去不能排大便。

29.病人最有可能出現(xiàn)的護(hù)理是

A.腹瀉B.糞便嵌塞(正確答案)C.腹脹氣D.便秘E.排便失禁30.最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A.指導(dǎo)病人進(jìn)行排便控制訓(xùn)練B.增加靜脈輸液量,防止水電解質(zhì)紊亂C.可適當(dāng)減少飲食量,避免腹脹D.可給予口服導(dǎo)瀉劑通便E.可給予小量不保留灌腸,必要時(shí)人工取便(正確答案)31.病人,男性,52歲。肝性腦病,為病人灌腸時(shí)不宜選用肥皂水,其原因是A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對(duì)腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生與吸收(正確答案)E.避免引起腹瀉32.0.1%~0.2%肥皂水灌腸液禁用于A.高熱病人B.便秘C.心衰病人D.肝性腦病病人(正確答案)E.腎炎病人33.病人,女性,36歲。因高熱后中暑,體溫達(dá)40.5℃。護(hù)士遵醫(yī)囑為其灌腸降溫,正確的做法是A.選用0.1%~0.2%肥皂水B.用4℃的0.9%氯化鈉溶液(正確答案)C.灌腸液量每次<500mlD.灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位E.灌腸后病人保留1小時(shí)排便34.保留灌腸的溶液量不宜超過(guò)A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml(正確答案)E.500ml35.患兒,男,1歲。患小兒肺炎后劇烈哭鬧,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)應(yīng)保留的時(shí)間是A.10分種B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘以上(正確答案)36.病人,男性,30歲黏液膿血便伴里急后重2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療,病人應(yīng)采取的體位是A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.仰臥位D.俯臥位E.半臥位37.病人,男性,50歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸,在灌腸過(guò)程中出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采取的措施是A.邊灌腸邊通知醫(yī)生B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.立即停止灌腸并通知醫(yī)生(正確答案)D.邊灌腸邊指導(dǎo)病人深呼吸E.降低灌腸筒高度減輕壓力38.病人,女性,60歲?;及⒚装土〖?,護(hù)士灌腸時(shí)為其安置右側(cè)臥位,其主要目的是A.方便操作B.降低壓力C.提高效果(正確答案)D.減輕痛苦E.方便合作39.病人,男性,52歲。肝性腦病前期,表現(xiàn)為躁動(dòng),意識(shí)不清,此時(shí)灌腸忌用A.0.1%肥皂水(正確答案)B.生理鹽水C.“1、2、3”溶液D.油劑E.液狀石蠟(40~41題共用題干)

病人,男性,55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院,入院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。

40.護(hù)士應(yīng)為該病人采取的灌腸類型是

A.大量不保留灌腸B.小量不保留灌腸C.清潔灌腸(正確答案)D.保留灌腸E.肛管排氣41.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cm(正確答案)E.60~80cm42.肛管插入直腸的深度為A.7~10cm(正確答案)B.15~20cmC.15~18cmD.18~20cmE.20~25cm43.當(dāng)液體灌入200ml時(shí),病人感覺(jué)有便意,護(hù)士應(yīng)A.停止灌腸B.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管C.囑病人張口深呼吸D.放低灌腸筒的高度(正確答案)E.協(xié)助病人平臥44.灌腸過(guò)程中,病人出現(xiàn)脈速、出冷汗,劇烈腹痛,護(hù)士應(yīng)A.停止灌腸(正確答案)B.轉(zhuǎn)動(dòng)肛管C.囑病人張口深呼吸D.放低灌腸筒的高度E.協(xié)助病人平臥45.保留灌腸時(shí),囑病人保留DA.5分鐘(正確答案)B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.120分鐘(46~47共用題干)

病人,男性,56。患胃癌入院,術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。

46.灌腸時(shí),病人應(yīng)采取的體位是

A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.右側(cè)臥位47.灌腸結(jié)束后,護(hù)士應(yīng)囑病人盡量保留灌腸溶液多久后

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