保健與護理課件

第三單元保健與護理1.第三單元保健與護理1.第一節(jié)生長發(fā)育嬰幼兒體格發(fā)育的主要指標形態(tài)指標；身高、體重生理功能指標嬰幼兒體格發(fā)育測量的評價指標有；體重、身高、頭圍、胸圍、上臂圍及坐高2.第一節(jié)生長發(fā)育嬰幼兒體格發(fā)育的主要指標2.3.3.體重的測量方法測量體重；體重是衡量體格生長的重要指標，其代表身體各器官、系統(tǒng)與體液重量的總和。也是反映嬰幼兒營養(yǎng)狀況最容易獲得的靈敏指標新生兒出生時體重約為3千克，出生后2-3天可出現(xiàn)生理性體重下降，生后7-10天恢復到出生時體重。1歲時體重為出生時的3倍，滿2歲時達4倍，2歲后到7-8歲，體重每年增長值不足2千克，7-8歲后體重增漲值維持在2千克以上，到青春期增長又加速4.體重的測量方法測量體重；體重是衡量體格生長的重要指標，其代表身長（身高）身高測量法：脫去寶寶的帽子、鞋子、襪子，躺在專業(yè)測量板上，測量人員幫助兩手扶定寶寶頭部，膝關(guān)節(jié)伸直，讀取數(shù)值，精確到0.1厘米。身高是代表；脊柱及下肢長的總和。3歲以內(nèi)徜著測量稱身長；3歲以后站立時測量稱身高5.身長（身高）身高測量法：脫去寶寶的帽子、鞋子、襪子，躺在專業(yè)頭圍頭圍測量法：寶寶仰臥，測量人員站在右前方，用左手拇指將軟尺頂點固定于額部眉脊之間。經(jīng)過（枕節(jié)節(jié)），腦后最突出點再圍回頂點，讀取0.1厘米，操作時請注意將軟尺緊貼頭皮，左右對稱。頭圍的大小間接的反映了顱骨及腦的發(fā)育。出生后兩年頭圍增加迅速，新生兒頭圍平均34厘米，6個月時平均42厘米，1歲時約為46厘米，2歲時約為48厘米；以后頭圍增加速度緩慢，5歲時接近成人頭圍過大病變可能性增加；寶寶頭圍過大，腦積水、腦部腫瘤、腦炎等疾病病變的可能性就會增加。雖然這還要結(jié)合寶寶的其它異常反應(yīng)，如煩躁、哭鬧等，并進行輔助性檢查后才能確診，但寶寶的頭圍過大確實是值得特別重視的6.頭圍頭圍測量法：寶寶仰臥，測量人員站在右前方，用左手拇指將軟頭圍頭圍過小可能預示疾?。粚殞氼^圍過小的話，也預示寶寶的腦發(fā)育有一定問題，同時，寶寶的其它表現(xiàn)如抬頭、坐、走、講話等均不能跟上同齡寶寶，那醫(yī)生就要判斷，寶寶的腦發(fā)育是否遲緩。一旦寶寶的頭圍小于3個標準差的話，醫(yī)生會對寶寶進行發(fā)育評估和智力檢測，以最后確診。7.頭圍頭圍過小可能預示疾?。粚殞氼^圍過小的話，也預示寶寶的腦發(fā)頭圍因為如果寶寶的頭圍小于同年齡、同性別寶寶的頭圍2個、甚至3個標準差，那么也可能存在著一些器質(zhì)性的疾病，如先天性小頭畸形、腦發(fā)育落后、腦萎縮等，一樣也需要到?？漆t(yī)院進行檢查和治療。8.頭圍因為如果寶寶的頭圍小于同年齡、同性別寶寶的頭圍2個、甚至胸圍胸圍代表肺、胸廓及胸部肌肉的發(fā)育，新生兒時胸圍32厘米，比頭圍小1-2厘米。一般在12-18個月時胸圍與頭圍相接近胸圍測量法：脫去寶寶衣服，將軟皮尺經(jīng)過寶寶兩乳頭平行繞一周讀取數(shù)值，精確到0.1厘米。3歲以下取臥位，3歲以上取立位9.胸圍胸圍代表肺、胸廓及胸部肌肉的發(fā)育，新生兒時胸圍32厘米，上臂圍反映上臂肌肉、皮下脂肪、骨骼發(fā)育的綜合測量，間接的反映嬰幼兒的營養(yǎng)狀況兩上肢自然放平或下垂，取左上臂肩峰至骨鷹嘴突起連線的中點，然后將軟尺輕貼皮膚繞臂1周，讀數(shù)精確到0.1厘米。10.上臂圍反映上臂肌肉、皮下脂肪、骨骼發(fā)育的綜合測量，間接的反映囟門前囟測量法：前囟是指嬰幼兒頭頂前半部中央菱形狀的十字骨縫和交界，是頭顱上最大的古縫交點，因其無骨塊的存在，所以摸起來很柔軟。測量時，分別測出菱形兩對邊垂直線的長度，比如2厘米×1.5厘米。后囟門在出生后6-8周閉合，前囟門最遲18個月時閉合。過早閉合或超過18個月未能閉合均為異常11.囟門前囟測量法：前囟是指嬰幼兒頭頂前半部中央菱形狀的十字骨縫12.12.囟門鼓起囟門異?？芍^形形色色，主要有以下幾種：囟門鼓起正常的前囟門是平的，如果突然間鼓了起來，或逐漸變得鼓起飽滿，則是疾病及其他原因發(fā)出的信號。顱內(nèi)感染。多見于各種腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內(nèi)壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起，尤其是在哭鬧時明顯，用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發(fā)燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等癥狀，家長應(yīng)快帶孩子上醫(yī)院看急診。2、顱內(nèi)疾患。如顱內(nèi)長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等13.囟門鼓起囟門異?？芍^形形色色，主要有以下幾種：13.囟門凹陷囟門凹陷是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷急性脫水。常見于嚴重腹瀉、高熱出汗過多等，寶寶體內(nèi)因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即為寶寶靜脈補充液體。使用大劑量脫水劑。多因?qū)殞毣加心X部疾病顱內(nèi)壓升高，為了降低顱內(nèi)壓而使用大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應(yīng)及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂。營養(yǎng)不良。寶寶因長期營養(yǎng)不良，過度消瘦，前囟門也會出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象。14.囟門凹陷囟門凹陷是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷14.囟門遲閉囟門遲閉是指寶寶已經(jīng)過了18個月，前囟還未關(guān)閉。佝僂病。寶寶的額頂部出現(xiàn)對稱性顱骨圓突，俗稱“方顱”，嚴重時呈現(xiàn)馬鞍狀頭，頭圍增大。呆小病。主要是媽媽孕期缺碘，影響到胎兒的發(fā)育，出生后生長停滯，發(fā)育落后，囟門延遲閉合，智力低下，聾啞，身體矮小如侏儒。15.囟門遲閉囟門遲閉是指寶寶已經(jīng)過了18個月，前囟還未關(guān)閉。1囟門過大囟門過大是指寶寶出生后不久前囟逐漸增大，可達4—5厘米腦積水。最常見的是阻塞性腦積水，患兒的頭形擴大，頭圍比正常兒增加2～3倍，前囟難閉，發(fā)育欠佳，智力遲滯，做頭部CT，可見側(cè)腦室、第三腦室擴大等，需及時請神經(jīng)外科醫(yī)生做手術(shù)治療。先天性佝僂病。寶寶出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬，將前后兩個囟門連通。16.囟門過大囟門過大是指寶寶出生后不久前囟逐漸增大，可達4—5囟門過小囟門過小是指寶寶的前囟僅有手指尖大，或小的摸不到囟門。頭小畸形。多為顱骨早閉，尤其是矢狀縫早閉，可使寶寶的頭顱變長變窄，形成枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到的“舟狀畸形的頭顱”。亦見于正常即寶寶囟門過小時要定期測量頭圍，觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。家長每個月或每兩個月都應(yīng)檢查頭圍的增長速度，并與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落后。如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發(fā)育17.囟門過小囟門過小是指寶寶的前囟僅有手指尖大，或小的摸不到囟第二節(jié)計劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗，按科學的免疫程序，有計劃地給人群接種，使人體獲得對這些傳染病的免疫力，從而達到控制、消滅傳染源的目的18.第二節(jié)計劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗19.19.云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序疫苗種類預防疾病接種對象月（年）齡接種劑次備注卡介苗結(jié)核病出生時1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡3出生后24小時內(nèi)接種第1劑次，第1、2劑次間隔≥28天脊灰疫苗小兒麻痹癥2、3、4月齡，4周歲4第1、2劑次，第2、劑次間隔均≥28天百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風3、4、5月齡，18-24月齡4第1、2劑次，第2、劑次間隔均≥28天白破疫苗白喉、破傷風6周歲1麻風疫苗（麻疹疫苗）麻疹、風疹8月齡1麻腮疫苗/麻腮風疫苗麻疹、風疹、流行性腮腺炎18-24月齡120.云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序疫苗種類預防疾病接種對象云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序（續(xù)表）疫苗種類預防疾病接種對象月（年）齡接種劑次備注乙腦疫苗（減毒）流行性乙型腦炎8月齡、2周歲2A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎6-18月齡2第1、2劑次間隔3個月A+C群流腦疫苗A、C群流行性腦脊髓膜炎3周歲、6周歲22劑次間隔≥3年，第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔≥12個月甲肝疫苗（減毒）甲型肝炎18月齡121.云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序（續(xù)表）疫苗種類預防疾病預防接種的一般護理注射部位紅腫、疼痛、硬塊:注射后6-8小時發(fā)生腫痛,反應(yīng)激烈者,會形成硬塊。接種部位24小時內(nèi),可用冷敷減輕疼痛;24小時后,可用溫敷消腫幫助吸收。一，注射疫苗后的三天內(nèi)洗澡時要避免注射部位被污染，以防止繼發(fā)感染；防止受涼和劇烈活動。二，接種卡介苗后二至三周，局部可逐漸出現(xiàn)紅腫、膿皰或潰瘍，三周后結(jié)痂。形成小疤痕，如果反應(yīng)較重，可形成膿腫，則應(yīng)速去醫(yī)院處理，但禁忌切開排膿，否則切口不易愈合。三，脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗應(yīng)用涼開水溶解后服下或直接吞服，服藥前后一小時內(nèi)避免過熱飲食，保證減毒活疫苗發(fā)生效應(yīng)。22.預防接種的一般護理注射部位紅腫、疼痛、硬塊:注射后6-8小時預防接種的一般護理四、注射疫苗后，個別孩子在二十四小時內(nèi)體溫會有所升高，可給孩子多喝些開水，以促進體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄與降溫，切莫隨意使用抗菌素類藥物，若有高熱或其它異常反應(yīng)，則應(yīng)及時請醫(yī)生診治。23.預防接種的一般護理四、注射疫苗后，個別孩子在二十四小時內(nèi)體溫第三節(jié)常見急病的發(fā)現(xiàn)與護理早發(fā)現(xiàn)、早治療嬰幼兒年齡較小，還不能用語言準確表達病情，需要育嬰師細心觀察，盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時進行治療。嬰幼兒出現(xiàn)異常情況時不要盲目處理，需要迅速去醫(yī)院進行診治。24.第三節(jié)常見急病的發(fā)現(xiàn)與護理早發(fā)現(xiàn)、早治療24.注意辨別嬰幼兒的啼哭及其原因嬰幼兒感到不適的主要反應(yīng)是啼哭。在排除饑餓、便溺等因素后，應(yīng)仔細檢查嬰幼兒的全身：從頭到頸、到軀干、到四肢，稍用力撫摸一遍，再查看后背、頸下、腋窩、大腿根等部位。如果手觸到有病痛的部位，嬰幼兒會加劇哭鬧或把成人的手撥開、拒按等。反復做幾次，就可發(fā)現(xiàn)病癥的部位25.注意辨別嬰幼兒的啼哭及其原因嬰幼兒感到不適的主要反應(yīng)是啼哭。善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常如果嬰幼兒口齒不如同齡兒童那樣清晰，應(yīng)觀察是否因舌系帶過短影響了發(fā)音；嬰幼兒對周圍環(huán)境中突然出現(xiàn)的較大聲響反應(yīng)淡漠，應(yīng)考慮是否有聽力異常；嬰幼兒經(jīng)常看東西時歪頭或靠得很近，應(yīng)考慮是否有斜視或視力異常、斜頸等，只要細心觀察，就可在早期發(fā)現(xiàn)疾病26.善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常如果嬰幼兒口齒不如同齡兒童觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)嬰幼兒的精神狀態(tài)是反映病情輕重的重要指標。一般來講，如果面色紅潤，眼晴有神，正常玩耍，食欲好，說明病情不重；如嬰幼兒面色發(fā)白，眼晴無神，哭聲無力或異常，不吃奶，煩躁不安或嗜睡，頻繁嘔吐或腹瀉等，都表明病情較重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。27.觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)嬰幼兒的精神狀態(tài)是反映病情輕重的重要指標二、基本護理體溫計的使用（1）確定使用的體溫表：肛表用于肛門，口表用于口腔或腋下。3歲以下的嬰幼兒不使用口腔測量體溫。（2）試表前要檢查保溫計有無破損，甩表時不能觸及硬物，否則容易破碎。檢查體溫計水銀柱是否已甩至35℃以下。（3）由于正常情況下每日體溫有波動，一般早晨最低、傍晚最高，哭鬧、活動和進食都可以使體溫升高。所以在嬰幼兒吃飯、喝水、運動出汗、等情況下要休息半小時后再測量體溫。28.二、基本護理體溫計的使用28.體溫計的使用（4）保證在安靜狀態(tài)下測體溫，嬰幼兒哭鬧時應(yīng)設(shè)法讓其停止啼哭。（5）讀數(shù)：取出體溫計轉(zhuǎn)動溫度表，直到可以見到一條粗線為止，從水銀柱上讀取所指數(shù)字。正常體溫，一般皮膚（腋下）測5分鐘，為36~37℃；肛門測2~3分鐘，為36.2~38℃；口腔（舌下）測2~3分鐘，為36~37.4℃。高于前述體溫，則為發(fā)燒。（6）體溫計使用完畢用酒精棉擦拭。29.體溫計的使用（4）保證在安靜狀態(tài)下測體溫，嬰幼兒哭鬧時應(yīng)設(shè)法體溫計的使用嬰幼兒發(fā)熱的處理方法（1）定時為患兒測量體溫，便于觀察體溫升、降規(guī)律，有助于疾病的疹斷。一般在上午8時、中午12時、下午4時、晚上8時、午夜12時、清晨4時測體溫。高燒病兒應(yīng)在退燒藥后半小時、1小時、2小時各測量一次。（2）發(fā)熱嬰幼兒的衣服不要穿得太多，要保證室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常開窗保持空氣流通。30.體溫計的使用嬰幼兒發(fā)熱的處理方法30.體溫計的使用當體溫在38℃以下時；一般無須處理。處理發(fā)熱時，嚴禁吃退熱片當休溫超過39℃時，在家可采用以下方法進行物進降溫：用清潔紗布或棉球蘸（75%的灑清兌一半的水）擦浴，擦四肢及背部各3-5分鐘，全部擦浴時間在10分鐘左右31.體溫計的使用當體溫在38℃以下時；一般無須處理。處理發(fā)熱時，溫水擦浴讓嬰幼兒平躺在床上，用清潔紗布蘸上溫水給嬰幼兒擦身。從上到下，先擦軀干，最后擦四肢。溫水可以使血管擴張，在蒸發(fā)時帶走熱量，從血液中帶走的熱量越多，降溫的效果就越好。用溫水降溫時不要擦胸腹部擦浴后，一定要擦干皮膚，防止再度感冒。32.溫水擦浴讓嬰幼兒平躺在床上，用清潔紗布蘸上溫水給嬰幼兒擦身。給患病嬰兒喂藥的方法對于很多父母來說，寶寶生病后給寶寶喂藥可真是一個大難題，往往是全家都總動員了，但最后卻是大人們忙得滿頭大汗，寶寶被嗆得哭得聲嘶力竭，而藥卻是撒得到處都是，讓年輕的父母們束手無策，不知該怎么辦才好首先家長要選擇合適兒童的藥物劑型，比如糖漿劑或混懸劑，這類液體劑型服用方便，口感好，易被兒童接受。另外像滴劑，藥物濃度高，服用容積小，只需要滴入口里即可，尤其適合嬰幼兒服用。還有一些泡騰片，放入水中后會冒出神奇的氣泡，兒童也樂于接受，還有一些藥可以混著果汁吃，這樣孩子也不會覺得藥苦而不愿意吃了33.給患病嬰兒喂藥的方法對于很多父母來說，寶寶生病后給寶寶喂藥可34.34.滴藥的方法滴眼藥水；向下拉開嬰幼兒的下眼瞼，讓藥滴落到眼球與眼瞼之間滴鼻藥水；讓嬰幼兒平躺下來，使其頭部略向后傾，把藥劑輕輕滴入鼻內(nèi)。滴管不可伸入鼻腔。滴耳藥水；讓嬰幼兒躺下來，頭偏向一側(cè)，把藥劑輕輕滴入耳道35.滴藥的方法滴眼藥水；向下拉開嬰幼兒的下眼瞼，讓藥滴落到眼球與患病嬰幼兒的飲食照料（1）如果醫(yī)生沒有提出特別的要求，可以給嬰幼兒吃各種喜歡吃的、容易消化的食物；但是如果嬰幼兒沒有食欲，就不要勉強。（2）嬰幼兒生病期間，飲水是最重要的。如果發(fā)燒或者伴有嘔吐，一定要給嬰幼兒多喝水（每天不少于1升），最有營養(yǎng)的飲料是牛奶和水果汁。如果不喜歡喝牛奶，可以食用含牛奶的食品，如牛奶代用品、加味飲料、冰淇淋等。新鮮的水果汁含有豐富的維生素和礦物質(zhì)。（3）在恢復期，嬰幼兒食欲會有所增加，能補償生病造成的營養(yǎng)缺乏，體重也會很快恢復。36.患病嬰幼兒的飲食照料（1）如果醫(yī)生沒有提出特別的要求，可以給三、帶寶寶去就醫(yī)帶孩子看病也是有很多技巧、細節(jié)，要多加注意，免得孩子生病時慌了手腳，造成不必要的麻煩?？吹竭@個標題或許會有很多家長驚訝：難道我還不會帶孩子去看病嗎？不可否認的是有些家長因為心疼孩子，或者過于緊張，慌亂了手腳，以至于在帶孩子看病的過程中忘東忘西，回答醫(yī)生問題時啰里啰嗦，或者干脆一問三不知37.三、帶寶寶去就醫(yī)帶孩子看病也是有很多技巧、細節(jié)，要多加注意，三、帶寶寶去就醫(yī)1、醫(yī)院的選擇有些家長一味地選擇大醫(yī)院，大醫(yī)院的醫(yī)療條件比較好，但同時大醫(yī)院也是患者最集中的地方，醫(yī)院越大，患者就越集中，室內(nèi)環(huán)境也污染得較嚴重。寶寶看一次病一般至少要在醫(yī)院逗留二三個小時，患病的寶寶本身抵。據(jù)統(tǒng)計，去兒童醫(yī)院看病的寶寶，上呼吸道感染占60%～70%，其他常見病占10%～20%。其抗力就差，就很容易通過呼吸道傳染或直接接觸等感染上其他病菌，造成舊病未愈又添新疾實，一些外感病和常見病只要是正規(guī)的醫(yī)院都能診治，除非疾病遷延不愈或者加重了，沒有必要非得去追求大醫(yī)院。38.三、帶寶寶去就醫(yī)1、醫(yī)院的選擇38.三、帶寶寶去就醫(yī)2、準備工作帶孩子看病之前，應(yīng)該先給孩子做做工作，給孩子講清："你現(xiàn)在生病多難受啊，我們到醫(yī)院請醫(yī)生看一看，聽一聽，拿點藥回來吃，病就好了，就不難受了。"還可以說："我們?nèi)タ纯瘁t(yī)生是怎么給小朋友看病的，將來長大了你也當醫(yī)生，給小朋友看病。"總之，要讓孩子有思想準備，爭取孩子合作，而不要抱起來就走。孩子本來就有病，突然來到一個不熟悉的地方，見到生人，自然會格外緊張。所以，有的孩子一進診室就恐懼得大哭不止，既增加診室噪音，又影響看病。較小的孩子，在進診室之前，應(yīng)先進廁所把把尿，免得看病時失禁。39.三、帶寶寶去就醫(yī)2、準備工作39.三、帶寶寶去就醫(yī)3、去醫(yī)院時必帶物品：病歷、社保卡、濕紙巾、尿不濕、水杯、新鮮大便(如果到醫(yī)院后又拉便便了，用最新鮮的化驗)、小毯子(醫(yī)院空調(diào)溫度比較低)如果孩子腹瀉，可以找個火柴盒或裝中藥丸的小盒子，留取一點兒大便標本，帶到醫(yī)院；否則需要化驗時還得等孩子大便再留標本，耽誤時間40.三、帶寶寶去就醫(yī)3、去醫(yī)院時必帶物品：病歷、社?？?、濕紙巾、三、帶寶寶去就醫(yī)4、熟知醫(yī)生問診的要點，打好腹稿發(fā)燒

1.什么時候開始發(fā)燒，2.有無特殊情況，3.最高體溫，4.持續(xù)了多久，5.有沒有咳嗽、嘔吐、腹瀉等其他癥狀腹瀉

1.起病的急緩，2.大便的次數(shù)和量，3.大便的性狀和顏色，4.有沒有腹痛、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀，5.寶寶的日常飲食情況咳嗽

1.何時開始咳嗽，2.有無特殊原因，3.咳嗽的程度、音色和近期的改變，4.有沒有咳痰、發(fā)燒、呼吸困難等癥狀，5.痰的顏色、性狀、量、氣味，痰中是否有血發(fā)病后的一般情況寶寶的飲食、睡眠、大小便、體重變化發(fā)病后的診療過程生病后是否去過其他醫(yī)院，做過哪些檢查，有哪些治療，用過哪些藥物，效果如何

41.三、帶寶寶去就醫(yī)4、熟知醫(yī)生問診的要點，打好腹稿41.三、帶寶寶去就醫(yī)嬰兒個人史：

1.

出生史包括胎次、出生體重、產(chǎn)時和出生后的一般情況2.

喂養(yǎng)和生長發(fā)育狀況3.

是否按時預防接種4.

既往有無與目前相關(guān)的病史5.

近期有無傳染病接觸史6.

家中成員的健康狀況和是否有家族遺傳病7.

藥物過敏史8.

外傷手術(shù)史42.三、帶寶寶去就醫(yī)嬰兒個人史：42.四、嬰幼兒皮膚護理嬰幼兒濕疹的預防和護理多在1個月左右時發(fā)生，一般會隨著年齡的增長而逐漸好轉(zhuǎn)小兒濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致?；加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。43.四、嬰幼兒皮膚護理嬰幼兒濕疹的預防和護理43.嬰幼兒濕疹的預防和護理

引起濕疹的病因是復雜的，其中最主要的是過敏因素是，所以有過敏體質(zhì)家族史的小兒更容易發(fā)生濕疹。主要原因為對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致44.嬰幼兒濕疹的預防和護理

引起濕疹的病因是復雜的，其中最主要的濕疹的預防和護理1.尋找并去除發(fā)病原因2.喂養(yǎng)和飲食45.濕疹的預防和護理1.尋找并去除發(fā)病原因45.濕疹的預防和護理母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應(yīng)該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦類，一般小兒從4個月開始逐漸添加，而有濕疹的小兒，建議晚1～2個月添加，且添加的速度要慢。小兒的飲食盡可能是新鮮的，避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品。46.濕疹的預防和護理母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應(yīng)該晚（1）如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹，則應(yīng)盡量避免再次進食這些食物。（3）有牛奶過敏的小兒，可用豆?jié){、羊奶等代替牛奶喂養(yǎng)。（4）對雞蛋過敏的小兒可單吃蛋黃。（5）人工喂養(yǎng)的小兒患濕疹，可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過敏性。（6）小兒食物以清淡飲食為好，應(yīng)該少些鹽份，以免體內(nèi)積液太多而易發(fā)濕疹。47.（1）如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹，則應(yīng)盡量避免再次進濕疹的預防和護理

貼身衣服可選用棉質(zhì)材料，所有衣領(lǐng)最好是棉質(zhì)的，衣著應(yīng)較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的，衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換，保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質(zhì)。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。4.洗浴護膚方面以溫水洗浴最好，避免用去脂強的堿性洗浴用品，選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚，并且最好進行皮膚敏感性測定，以了解皮膚對所用護膚用品的反應(yīng)情況，及時預防過敏的發(fā)生48.濕疹的預防和護理

貼身衣服可選用棉質(zhì)材料，所有衣領(lǐng)最好是棉質(zhì)5.環(huán)境方面室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過敏原，以降低刺激引起的過敏反應(yīng)。6.保持小兒大便通暢，睡眠充足49.5.環(huán)境方面49.痱子的預防和護理1．應(yīng)注意環(huán)境通風，避免過熱，遇到氣溫過高（在30℃以上）時，可適當使用空調(diào)降低室內(nèi)溫度或使用電風扇保持空氣流通。

2．注意皮膚清潔衛(wèi)生，看到寶寶大汗淋漓，就應(yīng)關(guān)照及時擦干汗水，勤換衣，保持皮膚清潔干燥。如果寶寶出汗多，又沒有及時擦干，造成汗毛孔堵塞，也特別容易發(fā)生痱子。

3．勤給寶寶洗澡，洗澡時可在水中適當加些十滴水、花露水有防痱效果。

4．不要穿得過多，避免大量出汗，要穿寬松、透氣性、吸濕性均好的棉質(zhì)衣服，如背心、無袖的衣服更適合寶寶。50.痱子的預防和護理1．應(yīng)注意環(huán)境通風，避免過熱，遇到氣溫過高（痱子的預防和護理

5．在炎熱的夏天，不要一直懷抱著小寶寶，盡量讓寶寶單獨在涼席上玩，以免長時間在大人懷中，散熱不暢，捂出痱子。

6．保持寶寶精神愉快，不要招惹寶寶大哭。

7．多飲水、尤其是涼開水，常喝綠豆湯及其他清涼飲料，平時吃清淡易消化的食物，少吃油膩和刺激性食物。51.痱子的預防和護理

5．在炎熱的夏天，不要一直懷抱著小寶寶，濕疹與痱子的區(qū)別痱子是由于汗孔阻塞引起的，而引起濕疹的原因有很多，常不穩(wěn)定痱子發(fā)生在夏季，多見于兒童。而濕疹不分季節(jié)，一年四季都可能發(fā)生痱子多出現(xiàn)在頸、胸背、肘窩、腘窩等部位，小孩可發(fā)生在頭部、前額等多汗部位。濕疹可發(fā)生于任何部位，多發(fā)生在面頰部、前額、眉弓、耳后等部位。痱子其實是汗腺的輕度發(fā)炎，初起時皮膚發(fā)紅，然后出現(xiàn)針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹，密集成片，其中有些丘疹呈膿性。生了痱子后劇癢、疼痛，有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現(xiàn)。52.濕疹與痱子的區(qū)別痱子是由于汗孔阻塞引起的，而引起濕疹的原因有痱子53.痱子53.尿布疹的預防和護理嬰兒的皮膚極為嬌嫩，若長期浸泡在尿液中或因尿布密不透風而潮濕的話，臀部常會出現(xiàn)紅色的小疹子或皮膚變得比較粗糙，稱做“尿布疹”或“紅屁股”寶寶出了尿布疹，要帶他去看醫(yī)生嗎不需要。只要勤快些，即使不去看醫(yī)生，也能在三四天后，寶寶擺脫尿布疹的困擾。

54.尿布疹的預防和護理嬰兒的皮膚極為嬌嫩，若長期浸泡在尿液中或因尿布疹的預防和護理尿布疹的處理；可用紫草油滴劑3ml～5ml，均勻涂搽于病變皮膚表面。每日3次～4次，療程7天～10天尿布疹跟很多癥狀都很像，分清病癥，確保你能對癥處理！要注意寶寶PP的日常護理經(jīng)常給你的寶寶更換尿布，讓他保持潔凈和干爽蟲咬皮炎55.尿布疹的預防和護理尿布疹的處理；可用紫草油滴劑3ml～5ml第四節(jié)意外傷害的預防和護理嬰兒期是兒童的高危時期，這一時期的孩子意外傷害多見燙傷、窒息煤氣中毒等56.第四節(jié)意外傷害的預防和護理嬰兒期是兒童56.第四節(jié)意外傷害的預防和護理1、燙傷可發(fā)生在洗澡時或用熱水袋(瓶)取暖時。(1)洗澡時發(fā)生的燙傷往往是：①媽媽沒有事先兌好溫水再端出來給孩子洗澡，而是在孩子的身邊兌洗澡水，手邊的熱水碰灑，燙傷孩子;②先倒熱水沒來得及倒涼水，孩子滑入盆中會造成嚴重的燙傷;③未成熟兒洗澡水兌得偏熱會燙脫落皮等等。(2)用熱水袋或熱水瓶取暖時，意外常發(fā)生在①蓋子沒蓋好，熱水流出燙傷孩子;②瓶子滾到孩子貼身處，燙傷孩子。知道了意外發(fā)生的緣由，我想您自然也就知道怎么防范了吧。57.第四節(jié)意外傷害的預防和護理1、燙傷可發(fā)生在洗澡時或用熱第四節(jié)意外傷害的預防和護理2、兩個月孩子窒息可發(fā)生在以下情況下：(1)媽媽在睡覺時哺乳，自己因疲勞睡著了，孩子被乳房、被子、媽媽身體其他部位堵住了口鼻而無力躲開，造成窒息。(2)孩子吐奶時父母未在身邊，吐出的奶塊堵塞了氣管，造成窒息。因此，習慣性吐奶的孩子哪怕睡了半小時身邊都不能離人，因為有時孩子會睡了20分或30分之后突然吐奶。(3)有的大人常常在吐奶或漾奶的孩子枕邊鋪上塑料布，為的是怕孩子吐奶弄臟了被褥，豈不知此舉暗藏著殺機。要知道一旦塑料布蒙在嬰兒臉上，才兩個月的孩子是無力把它取下的。因塑料布、塑料袋而發(fā)生意外之事時有發(fā)生，我們不能不警惕。58.第四節(jié)意外傷害的預防和護理2、兩個月孩子窒息可發(fā)生在以意外傷害的預防和護理3、煤氣中毒多發(fā)生在用煤爐取暖的家庭由于孩子小房間的門窗往往關(guān)得很嚴，而在煙囪被煤煙堵塞時燃燒不完全，產(chǎn)生的一氧化碳就會彌散在房間中造成中毒。農(nóng)村中有時會用沒有煙囪的爐子取暖，用木炭盆取暖，這就更容易導致一氧化碳中毒了。所以冬季時，我們希望您慎重選擇取暖方式。59.意外傷害的預防和護理3、煤氣中毒多發(fā)生在用煤爐取暖的家庭59扭傷當關(guān)節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度，就會發(fā)生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。

急救辦法：在扭傷發(fā)生的24小時之內(nèi)，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高。24小時之后，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通。60.扭傷當關(guān)節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度扭傷絕對禁止：不能隨意活動受傷的關(guān)節(jié)，否則容易造成韌帶撕裂，恢復起來相對比較困難。

亮警報：如果經(jīng)過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫(yī)院就醫(yī)61.扭傷絕對禁止：不能隨意活動受傷的關(guān)節(jié)，否則容易造成韌帶撕裂，高熱驚厥的原因和處理原因：高熱處理：平臥側(cè)頭位；掐人中；降溫；就近就醫(yī)。62.高熱驚厥的原因和處理原因：高熱62.鼻出血的原因和護理鼻出血的原因：鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約5-15分鐘。

如果有條件的話，放一個小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。捏住鼻翼兩側(cè)；63.鼻出血的原因和護理鼻出血的原因：鼻子流血是由于鼻腔中的血管破鼻出血的原因和護理

絕對禁止：用力將頭向后仰起的姿勢會使鼻血流進口中，慌亂中勢必還會有一部分血液被吸進肺里，這樣做既不安全也不衛(wèi)生。

亮警報：如果鼻血持續(xù)流上20分鐘仍舊止不住的話，患者應(yīng)該馬上去醫(yī)院求助于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)過于頻繁且毫無原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀，那么也務(wù)必去醫(yī)院診治，因為這有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng)。64.鼻出血的原因和護理絕對禁止：用力將頭向后仰起的姿勢會使鼻血燙傷的急救燙傷分為三級：一級燙傷會造成皮膚發(fā)紅有刺痛感；二級燙傷發(fā)生后會看到明顯的水泡；三級燙傷則會導致皮膚破潰變黑。急救辦法：一旦發(fā)生燙傷后，立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷，如果燙傷面積較大，傷者應(yīng)該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中?？梢詫⒓啿蓟蚴强噹伤傻乩p繞在燙傷處以保護傷口65.燙傷的急救燙傷分為三級：一級燙傷會造成皮膚發(fā)紅有刺痛感；二燙傷的急救絕對禁止：不能采用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經(jīng)破損的皮膚導致傷口惡化。不要弄破水泡，否則會留下疤痕。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處，這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。

亮警報：三級燙傷、觸電灼傷以及被化學品燒傷務(wù)必到醫(yī)院就醫(yī)。另外，如果病人出現(xiàn)咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難，則需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。二級燙傷如果面積大于手掌的話，患者也應(yīng)去醫(yī)院看看，專業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕。66.燙傷的急救絕對禁止：不能采用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經(jīng)燙傷的急救輕冷水沖洗燙傷部位20分鐘左右中患部放入盛有冰水的盆中，使用流動自來水進行冷卻。重要十分小心地去除衣物，用冷水浸泡的被單敷在燙傷處，立即送醫(yī)院急救治療67.燙傷的急救輕冷水沖洗燙傷部位20分鐘左右中患部放入盛有冰水的外傷1、如果出血較少且傷勢并不嚴重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。

2、若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側(cè)并且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側(cè)的，采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。68.外傷1、如果出血較少且傷勢并不嚴重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆氣管異物的處理倒立拍背法：推壓腹部法69.氣管異物的處理倒立拍背法：69.怎樣進行人工呼吸首先，由于心臟停止，會導致心臟不能向大腦供血讓腦細胞快速死亡，所以我們要做壓胸來讓心臟被動供血。1聽、2看、3摸70.怎樣進行人工呼吸首先，由于心臟停止，會導致心臟不能向大腦供血怎樣進行人工呼吸將嬰兒的頭部略向后傾15度左右，以使其呼吸道通暢，檢查喉內(nèi)有無異物。用嘴蓋在嬰兒的嘴與鼻子上面，向里面輕輕吹氣，速度為每分鐘20次。2歲以下用一只手墊著背部，另一只手的兩個手指按壓胸骨下部；2歲以上用一只手的根部按壓每分鐘100次，一次呼吸配合5次壓迫。71.怎樣進行人工呼吸將嬰兒的頭部略向后傾15度左右，以使其呼吸道鉛中毒鉛是一種對神經(jīng)系統(tǒng)有損害的重金屬元素主要經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚吸收，進入體內(nèi)后隨血液分散到全身各器官組織。過量攝入鉛會引起兒童注意力不集中，多動和學習障礙嚴重的還可出現(xiàn)貧血、腹痛、頭痛、驚厥和昏迷等癥狀。72.鉛中毒鉛是一種對神經(jīng)系統(tǒng)有損害的重金屬元素72.鉛中毒鉛中毒可謂孩子智力和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的大敵。孩子鉛中毒、血鉛超標等新聞越來越頻繁地見諸報端，令家長們寢食難安。前不久，更有新聞爆出南京一位2歲的男孩因為愛站在路邊看汽車，被檢測出血鉛超標的新聞。難道為了保證孩子的健康，就得限制他們活動的腳步？生活在大城市嚴重的空氣污染下，家長帶寶寶外出需要注意些什么？血鉛超標究竟是怎么回事？怎樣才能做到從源頭預防？血鉛是指血液中鉛元素的含量。由于我們生活環(huán)境中鉛的普遍存在，所以絕大數(shù)人體內(nèi)存在一定量的鉛，鉛在人體的量超過一定水平就會對健康造成損害。孩子正處于發(fā)育時期，因此對于鉛毒格外敏感。寶寶的血鉛含量如果超過了100微克/L，那么就會影響大腦發(fā)育，導致智力下降。73.鉛中毒鉛中毒可謂孩子智力和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的大敵。孩子鉛中毒、血鉛中毒空氣中的鉛空氣中的鉛含量一方面來自于工廠，尤其在鉛作業(yè)工廠附近，鉛含量更是超標。另一方面來自于汽車尾氣，汽車尾氣的鉛塵迅速沉降在道路兩旁數(shù)公里范圍內(nèi)的地面上，常在道路旁邊玩耍或居住的孩子們很容易受到鉛污染。一定要讓孩子遠離汽車尾部，即使趕公交也要繞過尾部，防止受到傷害。室內(nèi)家具的鉛家長們喜歡將兒童房裝飾得五顏六色，殊不知，許多建材如家具涂料、內(nèi)墻涂料、有顏色的木家具和壁紙，都含有鉛，容易造成房間空氣里的鉛污染。74.鉛中毒空氣中的鉛74.鉛中毒

接觸物品的鉛不少孩子喜歡親吻玩具，很多印有油漆圖案的積木、氣球、金屬玩具、注塑玩具等都是含鉛物品。另外，蠟筆、化妝品、指甲油、鑰匙、質(zhì)量不過關(guān)的鉛筆及彩皮書、報紙等，也都含有鉛。食物中的鉛某些食物中含鉛較高，如松花蛋、罐裝食品、飲料，老式的鍋崩爆米花、烤地瓜等都會有鉛的留存。壞習慣引鉛進入孩子們的壞習慣是吸入鉛的重要途徑，如吮吸手指、啃咬玩具、不洗手就吃東西等等不良習慣，就會為鉛毒大開方便之門，使之進入體內(nèi)作威作福。75.鉛中毒接觸物品的鉛75.鉛中毒的預防注意寶寶個人衛(wèi)生家長們要幫助寶寶注意衛(wèi)生，勤洗手、勤剪指甲，防止手上沾的鉛經(jīng)過吮吸手指進入體內(nèi)。避免進食含鉛高的食物如松花蛋、罐頭食品等食品，同時注重飲食平衡，盡量多用高纖維素的食物如糙米和蔬菜等，多補充富含果膠、海藻膠的水果和海帶。多吃含鈣食物和水果有助排鉛76.鉛中毒的預防注意寶寶個人衛(wèi)生76.鉛中毒的預防孩子如果查出血鉛含量高，專家建議多喝牛奶，因為鈣可以促進鉛等微量元素的排泄。同時也可以多吃蔬菜水果，如海帶、洋蔥、大蒜、胡蘿卜、西紅柿、獼猴桃和沙棘等。寶寶防鉛，媽媽有責為了防鉛，和寶寶親密接觸的大人也要注意自己的行為舉止，包括看完報紙后要及時洗手；帶寶寶的大人頭發(fā)最好不要染燙；媽媽在親密接觸寶寶的時候最好也少用化妝品。輕微血鉛中毒盡量不要使用排鉛的藥品因為在排鉛的同時很有可能把鈣鐵鋅同時排出。一般來說，輕微血鉛超標的兒童，進行一個月左右的排鉛就能恢復正常77.鉛中毒的預防孩子如果查出血鉛含量高，專家建議多喝牛奶，因為鈣第三單元保健與護理78.第三單元保健與護理1.第一節(jié)生長發(fā)育嬰幼兒體格發(fā)育的主要指標形態(tài)指標；身高、體重生理功能指標嬰幼兒體格發(fā)育測量的評價指標有；體重、身高、頭圍、胸圍、上臂圍及坐高79.第一節(jié)生長發(fā)育嬰幼兒體格發(fā)育的主要指標2.80.3.體重的測量方法測量體重；體重是衡量體格生長的重要指標，其代表身體各器官、系統(tǒng)與體液重量的總和。也是反映嬰幼兒營養(yǎng)狀況最容易獲得的靈敏指標新生兒出生時體重約為3千克，出生后2-3天可出現(xiàn)生理性體重下降，生后7-10天恢復到出生時體重。1歲時體重為出生時的3倍，滿2歲時達4倍，2歲后到7-8歲，體重每年增長值不足2千克，7-8歲后體重增漲值維持在2千克以上，到青春期增長又加速81.體重的測量方法測量體重；體重是衡量體格生長的重要指標，其代表身長（身高）身高測量法：脫去寶寶的帽子、鞋子、襪子，躺在專業(yè)測量板上，測量人員幫助兩手扶定寶寶頭部，膝關(guān)節(jié)伸直，讀取數(shù)值，精確到0.1厘米。身高是代表；脊柱及下肢長的總和。3歲以內(nèi)徜著測量稱身長；3歲以后站立時測量稱身高82.身長（身高）身高測量法：脫去寶寶的帽子、鞋子、襪子，躺在專業(yè)頭圍頭圍測量法：寶寶仰臥，測量人員站在右前方，用左手拇指將軟尺頂點固定于額部眉脊之間。經(jīng)過（枕節(jié)節(jié)），腦后最突出點再圍回頂點，讀取0.1厘米，操作時請注意將軟尺緊貼頭皮，左右對稱。頭圍的大小間接的反映了顱骨及腦的發(fā)育。出生后兩年頭圍增加迅速，新生兒頭圍平均34厘米，6個月時平均42厘米，1歲時約為46厘米，2歲時約為48厘米；以后頭圍增加速度緩慢，5歲時接近成人頭圍過大病變可能性增加；寶寶頭圍過大，腦積水、腦部腫瘤、腦炎等疾病病變的可能性就會增加。雖然這還要結(jié)合寶寶的其它異常反應(yīng)，如煩躁、哭鬧等，并進行輔助性檢查后才能確診，但寶寶的頭圍過大確實是值得特別重視的83.頭圍頭圍測量法：寶寶仰臥，測量人員站在右前方，用左手拇指將軟頭圍頭圍過小可能預示疾??；寶寶頭圍過小的話，也預示寶寶的腦發(fā)育有一定問題，同時，寶寶的其它表現(xiàn)如抬頭、坐、走、講話等均不能跟上同齡寶寶，那醫(yī)生就要判斷，寶寶的腦發(fā)育是否遲緩。一旦寶寶的頭圍小于3個標準差的話，醫(yī)生會對寶寶進行發(fā)育評估和智力檢測，以最后確診。84.頭圍頭圍過小可能預示疾病；寶寶頭圍過小的話，也預示寶寶的腦發(fā)頭圍因為如果寶寶的頭圍小于同年齡、同性別寶寶的頭圍2個、甚至3個標準差，那么也可能存在著一些器質(zhì)性的疾病，如先天性小頭畸形、腦發(fā)育落后、腦萎縮等，一樣也需要到?？漆t(yī)院進行檢查和治療。85.頭圍因為如果寶寶的頭圍小于同年齡、同性別寶寶的頭圍2個、甚至胸圍胸圍代表肺、胸廓及胸部肌肉的發(fā)育，新生兒時胸圍32厘米，比頭圍小1-2厘米。一般在12-18個月時胸圍與頭圍相接近胸圍測量法：脫去寶寶衣服，將軟皮尺經(jīng)過寶寶兩乳頭平行繞一周讀取數(shù)值，精確到0.1厘米。3歲以下取臥位，3歲以上取立位86.胸圍胸圍代表肺、胸廓及胸部肌肉的發(fā)育，新生兒時胸圍32厘米，上臂圍反映上臂肌肉、皮下脂肪、骨骼發(fā)育的綜合測量，間接的反映嬰幼兒的營養(yǎng)狀況兩上肢自然放平或下垂，取左上臂肩峰至骨鷹嘴突起連線的中點，然后將軟尺輕貼皮膚繞臂1周，讀數(shù)精確到0.1厘米。87.上臂圍反映上臂肌肉、皮下脂肪、骨骼發(fā)育的綜合測量，間接的反映囟門前囟測量法：前囟是指嬰幼兒頭頂前半部中央菱形狀的十字骨縫和交界，是頭顱上最大的古縫交點，因其無骨塊的存在，所以摸起來很柔軟。測量時，分別測出菱形兩對邊垂直線的長度，比如2厘米×1.5厘米。后囟門在出生后6-8周閉合，前囟門最遲18個月時閉合。過早閉合或超過18個月未能閉合均為異常88.囟門前囟測量法：前囟是指嬰幼兒頭頂前半部中央菱形狀的十字骨縫89.12.囟門鼓起囟門異?？芍^形形色色，主要有以下幾種：囟門鼓起正常的前囟門是平的，如果突然間鼓了起來，或逐漸變得鼓起飽滿，則是疾病及其他原因發(fā)出的信號。顱內(nèi)感染。多見于各種腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內(nèi)壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起，尤其是在哭鬧時明顯，用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發(fā)燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等癥狀，家長應(yīng)快帶孩子上醫(yī)院看急診。2、顱內(nèi)疾患。如顱內(nèi)長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等90.囟門鼓起囟門異?？芍^形形色色，主要有以下幾種：13.囟門凹陷囟門凹陷是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷急性脫水。常見于嚴重腹瀉、高熱出汗過多等，寶寶體內(nèi)因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即為寶寶靜脈補充液體。使用大劑量脫水劑。多因?qū)殞毣加心X部疾病顱內(nèi)壓升高，為了降低顱內(nèi)壓而使用大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應(yīng)及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂。營養(yǎng)不良。寶寶因長期營養(yǎng)不良，過度消瘦，前囟門也會出現(xiàn)凹陷現(xiàn)象。91.囟門凹陷囟門凹陷是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷14.囟門遲閉囟門遲閉是指寶寶已經(jīng)過了18個月，前囟還未關(guān)閉。佝僂病。寶寶的額頂部出現(xiàn)對稱性顱骨圓突，俗稱“方顱”，嚴重時呈現(xiàn)馬鞍狀頭，頭圍增大。呆小病。主要是媽媽孕期缺碘，影響到胎兒的發(fā)育，出生后生長停滯，發(fā)育落后，囟門延遲閉合，智力低下，聾啞，身體矮小如侏儒。92.囟門遲閉囟門遲閉是指寶寶已經(jīng)過了18個月，前囟還未關(guān)閉。1囟門過大囟門過大是指寶寶出生后不久前囟逐漸增大，可達4—5厘米腦積水。最常見的是阻塞性腦積水，患兒的頭形擴大，頭圍比正常兒增加2～3倍，前囟難閉，發(fā)育欠佳，智力遲滯，做頭部CT，可見側(cè)腦室、第三腦室擴大等，需及時請神經(jīng)外科醫(yī)生做手術(shù)治療。先天性佝僂病。寶寶出生后，不但前囟大，而且后囟也大，正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬，將前后兩個囟門連通。93.囟門過大囟門過大是指寶寶出生后不久前囟逐漸增大，可達4—5囟門過小囟門過小是指寶寶的前囟僅有手指尖大，或小的摸不到囟門。頭小畸形。多為顱骨早閉，尤其是矢狀縫早閉，可使寶寶的頭顱變長變窄，形成枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到的“舟狀畸形的頭顱”。亦見于正常即寶寶囟門過小時要定期測量頭圍，觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。家長每個月或每兩個月都應(yīng)檢查頭圍的增長速度，并與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落后。如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發(fā)育94.囟門過小囟門過小是指寶寶的前囟僅有手指尖大，或小的摸不到囟第二節(jié)計劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗，按科學的免疫程序，有計劃地給人群接種，使人體獲得對這些傳染病的免疫力，從而達到控制、消滅傳染源的目的95.第二節(jié)計劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗96.19.云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序疫苗種類預防疾病接種對象月（年）齡接種劑次備注卡介苗結(jié)核病出生時1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡3出生后24小時內(nèi)接種第1劑次，第1、2劑次間隔≥28天脊灰疫苗小兒麻痹癥2、3、4月齡，4周歲4第1、2劑次，第2、劑次間隔均≥28天百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風3、4、5月齡，18-24月齡4第1、2劑次，第2、劑次間隔均≥28天白破疫苗白喉、破傷風6周歲1麻風疫苗（麻疹疫苗）麻疹、風疹8月齡1麻腮疫苗/麻腮風疫苗麻疹、風疹、流行性腮腺炎18-24月齡197.云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序疫苗種類預防疾病接種對象云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序（續(xù)表）疫苗種類預防疾病接種對象月（年）齡接種劑次備注乙腦疫苗（減毒）流行性乙型腦炎8月齡、2周歲2A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎6-18月齡2第1、2劑次間隔3個月A+C群流腦疫苗A、C群流行性腦脊髓膜炎3周歲、6周歲22劑次間隔≥3年，第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔≥12個月甲肝疫苗（減毒）甲型肝炎18月齡198.云南省擴大國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序（續(xù)表）疫苗種類預防疾病預防接種的一般護理注射部位紅腫、疼痛、硬塊:注射后6-8小時發(fā)生腫痛,反應(yīng)激烈者,會形成硬塊。接種部位24小時內(nèi),可用冷敷減輕疼痛;24小時后,可用溫敷消腫幫助吸收。一，注射疫苗后的三天內(nèi)洗澡時要避免注射部位被污染，以防止繼發(fā)感染；防止受涼和劇烈活動。二，接種卡介苗后二至三周，局部可逐漸出現(xiàn)紅腫、膿皰或潰瘍，三周后結(jié)痂。形成小疤痕，如果反應(yīng)較重，可形成膿腫，則應(yīng)速去醫(yī)院處理，但禁忌切開排膿，否則切口不易愈合。三，脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗應(yīng)用涼開水溶解后服下或直接吞服，服藥前后一小時內(nèi)避免過熱飲食，保證減毒活疫苗發(fā)生效應(yīng)。99.預防接種的一般護理注射部位紅腫、疼痛、硬塊:注射后6-8小時預防接種的一般護理四、注射疫苗后，個別孩子在二十四小時內(nèi)體溫會有所升高，可給孩子多喝些開水，以促進體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄與降溫，切莫隨意使用抗菌素類藥物，若有高熱或其它異常反應(yīng)，則應(yīng)及時請醫(yī)生診治。100.預防接種的一般護理四、注射疫苗后，個別孩子在二十四小時內(nèi)體溫第三節(jié)常見急病的發(fā)現(xiàn)與護理早發(fā)現(xiàn)、早治療嬰幼兒年齡較小，還不能用語言準確表達病情，需要育嬰師細心觀察，盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時進行治療。嬰幼兒出現(xiàn)異常情況時不要盲目處理，需要迅速去醫(yī)院進行診治。101.第三節(jié)常見急病的發(fā)現(xiàn)與護理早發(fā)現(xiàn)、早治療24.注意辨別嬰幼兒的啼哭及其原因嬰幼兒感到不適的主要反應(yīng)是啼哭。在排除饑餓、便溺等因素后，應(yīng)仔細檢查嬰幼兒的全身：從頭到頸、到軀干、到四肢，稍用力撫摸一遍，再查看后背、頸下、腋窩、大腿根等部位。如果手觸到有病痛的部位，嬰幼兒會加劇哭鬧或把成人的手撥開、拒按等。反復做幾次，就可發(fā)現(xiàn)病癥的部位102.注意辨別嬰幼兒的啼哭及其原因嬰幼兒感到不適的主要反應(yīng)是啼哭。善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常如果嬰幼兒口齒不如同齡兒童那樣清晰，應(yīng)觀察是否因舌系帶過短影響了發(fā)音；嬰幼兒對周圍環(huán)境中突然出現(xiàn)的較大聲響反應(yīng)淡漠，應(yīng)考慮是否有聽力異常；嬰幼兒經(jīng)?？礀|西時歪頭或靠得很近，應(yīng)考慮是否有斜視或視力異常、斜頸等，只要細心觀察，就可在早期發(fā)現(xiàn)疾病103.善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常如果嬰幼兒口齒不如同齡兒童觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)嬰幼兒的精神狀態(tài)是反映病情輕重的重要指標。一般來講，如果面色紅潤，眼晴有神，正常玩耍，食欲好，說明病情不重；如嬰幼兒面色發(fā)白，眼晴無神，哭聲無力或異常，不吃奶，煩躁不安或嗜睡，頻繁嘔吐或腹瀉等，都表明病情較重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。104.觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)嬰幼兒的精神狀態(tài)是反映病情輕重的重要指標二、基本護理體溫計的使用（1）確定使用的體溫表：肛表用于肛門，口表用于口腔或腋下。3歲以下的嬰幼兒不使用口腔測量體溫。（2）試表前要檢查保溫計有無破損，甩表時不能觸及硬物，否則容易破碎。檢查體溫計水銀柱是否已甩至35℃以下。（3）由于正常情況下每日體溫有波動，一般早晨最低、傍晚最高，哭鬧、活動和進食都可以使體溫升高。所以在嬰幼兒吃飯、喝水、運動出汗、等情況下要休息半小時后再測量體溫。105.二、基本護理體溫計的使用28.體溫計的使用（4）保證在安靜狀態(tài)下測體溫，嬰幼兒哭鬧時應(yīng)設(shè)法讓其停止啼哭。（5）讀數(shù)：取出體溫計轉(zhuǎn)動溫度表，直到可以見到一條粗線為止，從水銀柱上讀取所指數(shù)字。正常體溫，一般皮膚（腋下）測5分鐘，為36~37℃；肛門測2~3分鐘，為36.2~38℃；口腔（舌下）測2~3分鐘，為36~37.4℃。高于前述體溫，則為發(fā)燒。（6）體溫計使用完畢用酒精棉擦拭。106.體溫計的使用（4）保證在安靜狀態(tài)下測體溫，嬰幼兒哭鬧時應(yīng)設(shè)法體溫計的使用嬰幼兒發(fā)熱的處理方法（1）定時為患兒測量體溫，便于觀察體溫升、降規(guī)律，有助于疾病的疹斷。一般在上午8時、中午12時、下午4時、晚上8時、午夜12時、清晨4時測體溫。高燒病兒應(yīng)在退燒藥后半小時、1小時、2小時各測量一次。（2）發(fā)熱嬰幼兒的衣服不要穿得太多，要保證室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常開窗保持空氣流通。107.體溫計的使用嬰幼兒發(fā)熱的處理方法30.體溫計的使用當體溫在38℃以下時；一般無須處理。處理發(fā)熱時，嚴禁吃退熱片當休溫超過39℃時，在家可采用以下方法進行物進降溫：用清潔紗布或棉球蘸（75%的灑清兌一半的水）擦浴，擦四肢及背部各3-5分鐘，全部擦浴時間在10分鐘左右108.體溫計的使用當體溫在38℃以下時；一般無須處理。處理發(fā)熱時，溫水擦浴讓嬰幼兒平躺在床上，用清潔紗布蘸上溫水給嬰幼兒擦身。從上到下，先擦軀干，最后擦四肢。溫水可以使血管擴張，在蒸發(fā)時帶走熱量，從血液中帶走的熱量越多，降溫的效果就越好。用溫水降溫時不要擦胸腹部擦浴后，一定要擦干皮膚，防止再度感冒。109.溫水擦浴讓嬰幼兒平躺在床上，用清潔紗布蘸上溫水給嬰幼兒擦身。給患病嬰兒喂藥的方法對于很多父母來說，寶寶生病后給寶寶喂藥可真是一個大難題，往往是全家都總動員了，但最后卻是大人們忙得滿頭大汗，寶寶被嗆得哭得聲嘶力竭，而藥卻是撒得到處都是，讓年輕的父母們束手無策，不知該怎么辦才好首先家長要選擇合適兒童的藥物劑型，比如糖漿劑或混懸劑，這類液體劑型服用方便，口感好，易被兒童接受。另外像滴劑，藥物濃度高，服用容積小，只需要滴入口里即可，尤其適合嬰幼兒服用。還有一些泡騰片，放入水中后會冒出神奇的氣泡，兒童也樂于接受，還有一些藥可以混著果汁吃，這樣孩子也不會覺得藥苦而不愿意吃了110.給患病嬰兒喂藥的方法對于很多父母來說，寶寶生病后給寶寶喂藥可111.34.滴藥的方法滴眼藥水；向下拉開嬰幼兒的下眼瞼，讓藥滴落到眼球與眼瞼之間滴鼻藥水；讓嬰幼兒平躺下來，使其頭部略向后傾，把藥劑輕輕滴入鼻內(nèi)。滴管不可伸入鼻腔。滴耳藥水；讓嬰幼兒躺下來，頭偏向一側(cè)，把藥劑輕輕滴入耳道112.滴藥的方法滴眼藥水；向下拉開嬰幼兒的下眼瞼，讓藥滴落到眼球與患病嬰幼兒的飲食照料（1）如果醫(yī)生沒有提出特別的要求，可以給嬰幼兒吃各種喜歡吃的、容易消化的食物；但是如果嬰幼兒沒有食欲，就不要勉強。（2）嬰幼兒生病期間，飲水是最重要的。如果發(fā)燒或者伴有嘔吐，一定要給嬰幼兒多喝水（每天不少于1升），最有營養(yǎng)的飲料是牛奶和水果汁。如果不喜歡喝牛奶，可以食用含牛奶的食品，如牛奶代用品、加味飲料、冰淇淋等。新鮮的水果汁含有豐富的維生素和礦物質(zhì)。（3）在恢復期，嬰幼兒食欲會有所增加，能補償生病造成的營養(yǎng)缺乏，體重也會很快恢復。113.患病嬰幼兒的飲食照料（1）如果醫(yī)生沒有提出特別的要求，可以給三、帶寶寶去就醫(yī)帶孩子看病也是有很多技巧、細節(jié)，要多加注意，免得孩子生病時慌了手腳，造成不必要的麻煩?？吹竭@個標題或許會有很多家長驚訝：難道我還不會帶孩子去看病嗎？不可否認的是有些家長因為心疼孩子，或者過于緊張，慌亂了手腳，以至于在帶孩子看病的過程中忘東忘西，回答醫(yī)生問題時啰里啰嗦，或者干脆一問三不知114.三、帶寶寶去就醫(yī)帶孩子看病也是有很多技巧、細節(jié)，要多加注意，三、帶寶寶去就醫(yī)1、醫(yī)院的選擇有些家長一味地選擇大醫(yī)院，大醫(yī)院的醫(yī)療條件比較好，但同時大醫(yī)院也是患者最集中的地方，醫(yī)院越大，患者就越集中，室內(nèi)環(huán)境也污染得較嚴重。寶寶看一次病一般至少要在醫(yī)院逗留二三個小時，患病的寶寶本身抵。據(jù)統(tǒng)計，去兒童醫(yī)院看病的寶寶，上呼吸道感染占60%～70%，其他常見病占10%～20%。其抗力就差，就很容易通過呼吸道傳染或直接接觸等感染上其他病菌，造成舊病未愈又添新疾實，一些外感病和常見病只要是正規(guī)的醫(yī)院都能診治，除非疾病遷延不愈或者加重了，沒有必要非得去追求大醫(yī)院。115.三、帶寶寶去就醫(yī)1、醫(yī)院的選擇38.三、帶寶寶去就醫(yī)2、準備工作帶孩子看病之前，應(yīng)該先給孩子做做工作，給孩子講清："你現(xiàn)在生病多難受啊，我們到醫(yī)院請醫(yī)生看一看，聽一聽，拿點藥回來吃，病就好了，就不難受了。"還可以說："我們?nèi)タ纯瘁t(yī)生是怎么給小朋友看病的，將來長大了你也當醫(yī)生，給小朋友看病。"總之，要讓孩子有思想準備，爭取孩子合作，而不要抱起來就走。孩子本來就有病，突然來到一個不熟悉的地方，見到生人，自然會格外緊張。所以，有的孩子一進診室就恐懼得大哭不止，既增加診室噪音，又影響看病。較小的孩子，在進診室之前，應(yīng)先進廁所把把尿，免得看病時失禁。116.三、帶寶寶去就醫(yī)2、準備工作39.三、帶寶寶去就醫(yī)3、去醫(yī)院時必帶物品：病歷、社?？?、濕紙巾、尿不濕、水杯、新鮮大便(如果到醫(yī)院后又拉便便了，用最新鮮的化驗)、小毯子(醫(yī)院空調(diào)溫度比較低)如果孩子腹瀉，可以找個火柴盒或裝中藥丸的小盒子，留取一點兒大便標本，帶到醫(yī)院；否則需要化驗時還得等孩子大便再留標本，耽誤時間117.三、帶寶寶去就醫(yī)3、去醫(yī)院時必帶物品：病歷、社保卡、濕紙巾、三、帶寶寶去就醫(yī)4、熟知醫(yī)生問診的要點，打好腹稿發(fā)燒

1.什么時候開始發(fā)燒，2.有無特殊情況，3.最高體溫，4.持續(xù)了多久，5.有沒有咳嗽、嘔吐、腹瀉等其他癥狀腹瀉

1.起病的急緩，2.大便的次數(shù)和量，3.大便的性狀和顏色，4.有沒有腹痛、嘔吐、發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀，5.寶寶的日常飲食情況咳嗽

1.何時開始咳嗽，2.有無特殊原因，3.咳嗽的程度、音色和近期的改變，4.有沒有咳痰、發(fā)燒、呼吸困難等癥狀，5.痰的顏色、性狀、量、氣味，痰中是否有血發(fā)病后的一般情況寶寶的飲食、睡眠、大小便、體重變化發(fā)病后的診療過程生病后是否去過其他醫(yī)院，做過哪些檢查，有哪些治療，用過哪些藥物，效果如何

118.三、帶寶寶去就醫(yī)4、熟知醫(yī)生問診的要點，打好腹稿41.三、帶寶寶去就醫(yī)嬰兒個人史：

1.

出生史包括胎次、出生體重、產(chǎn)時和出生后的一般情況2.

喂養(yǎng)和生長發(fā)育狀況3.

是否按時預防接種4.

既往有無與目前相關(guān)的病史5.

近期有無傳染病接觸史6.

家中成員的健康狀況和是否有家族遺傳病7.

藥物過敏史8.

外傷手術(shù)史119.三、帶寶寶去就醫(yī)嬰兒個人史：42.四、嬰幼兒皮膚護理嬰幼兒濕疹的預防和護理多在1個月左右時發(fā)生，一般會隨著年齡的增長而逐漸好轉(zhuǎn)小兒濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。120.四、嬰幼兒皮膚護理嬰幼兒濕疹的預防和護理43.嬰幼兒濕疹的預防和護理

引起濕疹的病因是復雜的，其中最主要的是過敏因素是，所以有過敏體質(zhì)家族史的小兒更容易發(fā)生濕疹。主要原因為對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致121.嬰幼兒濕疹的預防和護理

引起濕疹的病因是復雜的，其中最主要的濕疹的預防和護理1.尋找并去除發(fā)病原因2.喂養(yǎng)和飲食122.濕疹的預防和護理1.尋找并去除發(fā)病原因45.濕疹的預防和護理母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應(yīng)該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦類，一般小兒從4個月開始逐漸添加，而有濕疹的小兒，建議晚1～2個月添加，且添加的速度要慢。小兒的飲食盡可能是新鮮的，避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品。123.濕疹的預防和護理母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應(yīng)該晚（1）如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹，則應(yīng)盡量避免再次進食這些食物。（3）有牛奶過敏的小兒，可用豆?jié){、羊奶等代替牛奶喂養(yǎng)。（4）對雞蛋過敏的小兒可單吃蛋黃。（5）人工喂養(yǎng)的小兒患濕疹，可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過敏性。（6）小兒食物以清淡飲食為好，應(yīng)該少些鹽份，以免體內(nèi)積液太多而易發(fā)濕疹。124.（1）如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹，則應(yīng)盡量避免再次進濕疹的預防和護理

貼身衣服可選用棉質(zhì)材料，所有衣領(lǐng)最好是棉質(zhì)的，衣著應(yīng)較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的，衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換，保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質(zhì)。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。4.洗浴護膚方面以溫水洗浴最好，避免用去脂強的堿性洗浴用品，選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚，并且最好進行皮膚敏感性測定，以了解皮膚對所用護膚用品的反應(yīng)情況，及時預防過敏的發(fā)生125.濕疹的預防和護理

貼身衣服可選用棉質(zhì)材料，所有衣領(lǐng)最好是棉質(zhì)5.環(huán)境方面室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過敏原，以降低刺激引起的過敏反應(yīng)。6.保持小兒大便通暢，睡眠充足126.5.環(huán)境方面49.痱子的預防和護理1．應(yīng)注意環(huán)境通風，避免過熱，遇到氣溫過高（在30℃以上）時，可適當使用空調(diào)降低室內(nèi)溫度或使用電風扇保持空氣流通。

2．注意皮膚清潔衛(wèi)生，看到寶寶大汗淋漓，就應(yīng)關(guān)照及時擦干汗水，勤換衣，保持皮膚清潔干燥。如果寶寶出汗多，又沒有及時擦干，造成汗毛孔堵塞，也特別容易發(fā)生痱子。

3．勤給寶寶洗澡，洗澡時可在水中適當加些十滴水、花露水有防痱效果。

4．不要穿得過多，避免大量出汗，要穿寬松、透氣性、吸濕性均好的棉質(zhì)衣服，如背心、無袖的衣服更適合寶寶。127.痱子的預防和護理1．應(yīng)注意環(huán)境通風，避免過熱，遇到氣溫過高（痱子的預防和護理

5．在炎熱的夏天，不要一直懷抱著小寶寶，盡量讓寶寶單獨在涼席上玩，以免長時間在大人懷中，散熱不暢，捂出痱子。

6．保持寶寶精神愉快，不要招惹寶寶大哭。

7．多飲水、尤其是涼開水，常喝綠豆湯及其他清涼飲料，平時吃清淡易消化的食物，少吃油膩和刺激性食物。128.痱子的預防和護理

5．在炎熱的夏天，不要一直懷抱著小寶寶，濕疹與痱子的區(qū)別痱子是由于汗孔阻塞引起的，而引起濕疹的原因有很多，常不穩(wěn)定痱子發(fā)生在夏季，多見于兒童。而濕疹不分季節(jié)，一年四季都可能發(fā)生痱子多出現(xiàn)在頸、胸背、肘窩、腘窩等部位，小孩可發(fā)生在頭部、前額等多汗部位。濕疹可發(fā)生于任何部位，多發(fā)生在面頰部、前額、眉弓、耳后等部位。痱子其實是汗腺的輕度發(fā)炎，初起時皮膚發(fā)紅，然后出現(xiàn)針頭大小的紅色丘疹或丘皰疹，密集成片，其中有些丘疹呈膿性。生了痱子后劇癢、疼痛，有時還會有一陣陣熱辣的灼痛等表現(xiàn)。129.濕疹與痱子的區(qū)別痱子是由于汗孔阻塞引起的，而引起濕疹的原因有痱子130.痱子53.尿布疹的預防和護理嬰兒的皮膚極為嬌嫩，若長期浸泡在尿液中或因尿布密不透風而潮濕的話，臀部常會出現(xiàn)紅色的小疹子或皮膚變得比較粗糙，稱做“尿布疹”或“紅屁股”寶寶出了尿布疹，要帶他去看醫(yī)生嗎不需要。只要勤快些，即使不去看醫(yī)生，也能在三四天后，寶寶擺脫尿布疹的困擾。

131.尿布疹的預防和護理嬰兒的皮膚極為嬌嫩，若長期浸泡在尿液中或因尿布疹的預防和護理尿布疹的處理；可用紫草油滴劑3ml～5ml，均勻涂搽于病變皮膚表面。每日3次～4次，療程7天～10天尿布疹跟很多癥狀都很像，分清病癥，確保你能對癥處理！要注意寶寶PP的日常護理經(jīng)常給你的寶寶更換尿布，讓他保持潔凈和干爽蟲咬皮炎132.尿布疹的預防和護理尿布疹的處理；可用紫草油滴劑3ml～5ml第四節(jié)意外傷害的預防和護理嬰兒期是兒童的高危時期，這一時期的孩子意外傷害多見燙傷、窒息煤氣中毒等133.第四節(jié)意外傷害的預防和護理嬰兒期是兒童56.第四節(jié)意外傷害的預防和護理1、燙傷可發(fā)生在洗澡時或用熱水袋(瓶)取暖時。(1)洗澡時發(fā)生的燙傷往往是：①媽媽沒有事先兌好溫水再端出來給孩子洗澡，而是在孩子的身邊兌洗澡水，手邊的熱水碰灑，燙傷孩子;②先倒熱水沒來得及倒涼水，孩子滑入盆中會造成嚴重的燙傷;③未成熟兒洗澡水兌得偏熱會燙脫落皮等等。(2)用熱水袋或熱水瓶取暖時，意外常發(fā)生在①蓋子沒蓋好，熱水流出燙傷孩子;②瓶子滾到孩子貼身處，燙傷孩子。知道了意外發(fā)生的緣由，我想您自然也就知道怎么防范了吧。134.第四節(jié)意外傷害的預防和護理1、燙傷可發(fā)生在洗澡時或用熱第四節(jié)意外傷害的預防和護理2、兩個月孩子窒息可發(fā)生在以下情況下：(1)媽媽在睡覺時哺乳，自己因疲勞睡著了，孩子被乳房、被子、媽媽身體其他部位堵住了口鼻而無力躲開，造成窒息。(2)孩子吐奶時父母未在身邊，吐出的奶塊堵塞了氣管，造成窒息。因此，習慣性吐奶的孩子哪怕睡了半小時身邊都不能離人，因為有時孩子會睡了20分或30分之后突然吐奶。(3)有的大人常常在吐奶或漾奶的孩子枕邊鋪上塑料布，為的是怕孩子吐奶弄臟了被褥，豈不知此舉暗藏著殺機。要知道一旦塑料布蒙在嬰兒臉上，才兩個月的孩子是無力把它取下的。因塑料布、塑料袋而發(fā)生意外之事時有發(fā)生，我們不能不警惕。135.第四節(jié)意外傷害的預防和護理2、兩個月孩子窒息可發(fā)生在以意外傷害的預防和護理3、煤氣中毒多發(fā)生在用煤爐取暖的家庭由于孩子小房間的門窗往往關(guān)得很嚴，而在煙囪被煤煙堵塞時燃燒不完全，產(chǎn)生的一氧化碳就會彌散在房間中造成中毒。農(nóng)村中有時會用沒有煙囪的爐子取暖，用木炭盆取暖，這就更容易導致一氧化碳中毒了。所以冬季時，我們希望您慎重選擇取暖方式。136.意外傷害的預防和護理3、煤氣中毒多發(fā)生在用煤爐取暖的家庭59扭傷當關(guān)節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度，就會發(fā)生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。

急救辦法：在扭傷發(fā)生的24小時之內(nèi)，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高。24小時之后，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通。137.扭傷當關(guān)節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度扭傷絕對禁止：不能隨意活動受傷的關(guān)節(jié)，否則容易造成韌帶撕裂，恢復起來相對比較困難。

亮警報：如果經(jīng)過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫(yī)院就醫(yī)138.扭傷絕對禁止：不能隨意活動受傷的關(guān)節(jié)，否則容易造成韌帶撕裂，高熱驚厥的原因和處理原因：高熱處理：平臥側(cè)頭位；掐人中；降溫；就近就醫(yī)。139.高熱驚厥的原因和處理原因：高熱62.鼻出血的原因和護理鼻出血的原因：鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約5-15分鐘。

如果有條件的話，放一個小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。捏住鼻翼兩側(cè)；