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精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)結(jié)業(yè)模擬考試卷測(cè)試題一.單選題(共60題,每題0.5分)1.診斷抑郁癥的首要癥狀是()A.精力明顯減退、疲乏B.思維困難、聯(lián)想緩慢C.情緒低落、興趣下降(正確答案)D.自卑、自責(zé)、自殺觀念E.失眠、早醒、體重減輕2.下列哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀()A.食欲和性欲下降B.情緒變化晝重夕輕C.早醒D.體重下降E.焦慮不安(正確答案)3.抗精神病藥物中引起錐體外系不良反應(yīng)的機(jī)制為()A.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)B.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部C.阻斷大腦皮質(zhì)D.阻斷黑質(zhì)-紋狀體(正確答案)E.阻斷小腦-大腦通路4.下列哪一種藥物最常用于焦慮癥的治療()A.氟哌啶醇B.碳酸鋰C.安定(正確答案)D.五氟利多E.卡馬西平5.典型抑郁發(fā)作1天之內(nèi)情緒波動(dòng)的規(guī)律是()A.晨重晚輕(正確答案)B.晨輕晚重C.中午起逐漸加重D.半夜最重E.中午最重,以后減輕6.自殺意念是指()A.有尋死的愿望,但沒(méi)有采取任何實(shí)際行動(dòng)(正確答案)B.有毀滅自我的行為,但并未導(dǎo)致死亡C.采取有意毀滅自我的行為,并導(dǎo)致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強(qiáng)烈的一種行為7.癡呆綜合征又稱()A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征(正確答案)C.血管性癡呆D.老年性癡呆E.老年抑郁癥8.甲狀腺功能亢進(jìn)所致的精神障礙最常見(jiàn)的是()A.神經(jīng)衰弱綜合征B.木僵狀態(tài)C.情感淡漠D.情感不穩(wěn)、易激惹、興奮等“神經(jīng)過(guò)敏癥”(正確答案)E.嫉妒妄想9.下列關(guān)于遺忘說(shuō)法正確的是()A.再現(xiàn)空白(正確答案)B.記憶的普遍性減弱C.識(shí)記部分減退D.逆行性遺忘是回憶不起發(fā)生之后某一階段事件E.進(jìn)行性遺忘直接影響識(shí)記和保存10.男性,32歲,未婚。近半月來(lái)自覺(jué)聰明過(guò)人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時(shí),滔滔不絕,腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為()A.精神分裂癥B.應(yīng)激相關(guān)障礙C.人格障礙D.無(wú)病E.躁狂發(fā)作(正確答案)11.關(guān)于心身疾病的闡述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.以軀體癥狀為主的B.主要由情緒因素引起的C.與自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)D.以精神癥狀為主要病理(正確答案)E.發(fā)病前存在心理社會(huì)因素12.男性,45歲,高血壓痛史9年,近3年來(lái)失眠,記憶力減退,常丟三落四,工作效率下降,近一年來(lái)上述癥狀加重,言語(yǔ)吐字不清,雙手震顫,情緒低落,自責(zé)自罪,有時(shí)不認(rèn)人,裸體外出。查體:眼底動(dòng)脈細(xì)呈銅絲狀,雙膝腱反射亢進(jìn),病理反射未引出,頭部CT掃描可見(jiàn)數(shù)個(gè)小的梗死灶,其診斷可能是()A.早老性癡呆B.抑郁癥C.腦血管病所致精神障礙(正確答案)D.人格障礙E.精神分裂癥13.病人憑空聽到兩個(gè)人在議論自己的行為,各說(shuō)各的理,此癥狀是()A.爭(zhēng)論性幻聽B.評(píng)論性幻聽(正確答案)C.命令性幻聽D.思維化聲E.思維鳴響14.患者,男性,15歲。四個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,言語(yǔ)難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),片段性耳聞人語(yǔ)幻聽,被跟蹤感。以下哪種治療最合適()A.催眠治療B.藥物治療(正確答案)C.心理咨詢D.滿灌療法E.精神分析治療15.下列關(guān)于病死率的論述不對(duì)的選項(xiàng)是()A.病死率多用于急性傳染病,較少用于慢性病B.病死率表明疾病的嚴(yán)重程度,反映醫(yī)療水平和診斷能力C.用病死率作為評(píng)價(jià)不同醫(yī)院的醫(yī)療水平時(shí),要注意可比性D.病死率分母中患者情況不同則指標(biāo)的意義不同E.醫(yī)院病死率可代表所在地區(qū)的病死率(正確答案)16.23歲的女性患者,興奮話多2周入院。體查發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺Ⅰ度腫大,甲狀腺功能檢查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神狀況檢查發(fā)現(xiàn)患者話多,興奮,愛(ài)管閑事,易激惹,自述心情高興。該患者首選的心境穩(wěn)定劑是()A.碳酸鋰B.丙戊酸鈉(正確答案)C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.氯氮平17.軀體疾病所致精神障礙是指()A.由于腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B.有智力、記憶和人格全面損害的疾病C.由腦部疾病或軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙D.與腦部疾病或軀體疾病同時(shí)存在的精神障礙E.由于腦以外的軀體疾病引起腦功能紊亂而產(chǎn)生的精神障礙(正確答案)18.下列敘述哪項(xiàng)不屬于強(qiáng)迫癥狀()A.出門后反復(fù)檢查門是否鎖好B.穿衣服時(shí)需先穿毛衣、外衣,再穿襪子、褲子;如果次序打亂則煩躁不安C.總是懷疑自己聽錯(cuò)了老師布置的作業(yè),需反復(fù)向老師驗(yàn)證才放心D.總是懷疑自己有病,雖經(jīng)各種化驗(yàn)證實(shí),仍然不放心(正確答案)E.反復(fù)洗手,生怕手上有乙肝病毒19.患者最近數(shù)月一直耳聞人語(yǔ)聲,講“要抓他”,非常害怕,患者稱:“家中有竊聽器、攝像機(jī),馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了。”你認(rèn)為該患者的癥狀主要是()A.思維散漫B.被害妄想(正確答案)C.被控制感D.錯(cuò)覺(jué)E.關(guān)系妄想20.下列哪種藥物用來(lái)對(duì)海洛因依賴者進(jìn)行替代治療()A.可樂(lè)定B.納洛酮C.美沙酮(正確答案)D.納曲酮E.嗎啡21.男性患者,30歲。近1周突然興奮,躁動(dòng)不安,傷人毀物,夜間不眠,稱有人要抓他、要害他?;颊咭庾R(shí)清晰,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。下列治療藥物中應(yīng)首先考慮()A.氟哌啶醇(肌肉注射)(正確答案)B.氟西汀C.鹽酸苯海索D.碳酸鋰E.地西泮22.關(guān)于適應(yīng)性障礙臨床表現(xiàn)的描述正確的是()A.無(wú)明顯的苦惱B.情緒與行為異常多在應(yīng)激發(fā)生后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)C.社會(huì)功能無(wú)明顯受損D.應(yīng)激源消失后,癥狀持續(xù)不超過(guò)6個(gè)月(正確答案)E.精神病性癥狀常見(jiàn)23.關(guān)于MMPI下列說(shuō)法正確的是()A.MMPI有556條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括12個(gè)臨床量表B.MMPI有566條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括10個(gè)臨床量表(正確答案)C.15個(gè)分量表中有3個(gè)效度量表,12個(gè)臨床量表D.評(píng)定結(jié)果在80以上,便視為可能存在病理性異常E.附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性24.關(guān)于精神病學(xué),以下哪種說(shuō)法正確()A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C.精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科(正確答案)E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科25.對(duì)選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的認(rèn)識(shí),以下哪條不正確()A.治療抑郁癥,只需每天服藥1次B.有較高的治療安全指數(shù)C.治療抑郁癥的療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)D.可與單胺氧化酶抑制劑合用(正確答案)E.可用于預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的維持治療26.符合輕度精神發(fā)育遲滯的是()A.幾乎不會(huì)講話,理解困難,表達(dá)亦有限B.語(yǔ)言發(fā)育水平較差,詞匯貧乏C.既不會(huì)說(shuō)話也聽不懂別人的話D.能表達(dá)有限的意愿和要求E.言語(yǔ)發(fā)育較好但理解能力差,僅能反映事物的表面現(xiàn)象(正確答案)27.患者女性,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現(xiàn)話多,與醫(yī)生交談時(shí)喋喋不休,不能打斷,注意不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫(yī)生查患者,幫工人搞衛(wèi)生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是()A.心因性反應(yīng)B.急性應(yīng)激障礙C.分裂樣精神病D.躁狂發(fā)作(正確答案)E.精神分裂癥28.關(guān)于疑病癥的心理治療,下列哪項(xiàng)是不可取的()A.應(yīng)持同情的態(tài)度對(duì)待患者所出示的所有檢查結(jié)果B.應(yīng)讓患者承認(rèn)疑病是不可信的,并著重與其討論癥狀(正確答案)C.引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)不是軀體疾病,而是心理障礙D.對(duì)暗示性很高的患者,可以作一些暗示治療E.建立良好的醫(yī)患關(guān)系是治療成敗的關(guān)鍵29.癔癥治療最有效的方法是()A.系統(tǒng)脫敏治療B.鎮(zhèn)靜藥物C.抗精神病藥物D.暗示治療(正確答案)E.抗抑郁藥物治療30.癡呆患者常不出現(xiàn)何種癥狀()A.智能障礙B.人格改變C.情緒障礙D.行為異常E.意識(shí)障礙(正確答案)31.胰腺疾病伴發(fā)的精神障礙的描述,錯(cuò)誤的是()A.胰腺癌所致精神障礙以妄想障礙為主(正確答案)B.急性胰腺炎所致精神障礙主要表現(xiàn)為抑郁狀態(tài)、幻覺(jué)妄想狀態(tài)、意識(shí)障礙C.急性胰腺炎幻覺(jué)妄想狀態(tài)以被害妄想、評(píng)論性幻聽為主D.慢性胰腺炎精神障礙與膽道疾病和飲酒有關(guān)E.急性胰腺炎意識(shí)障礙時(shí),慎重抗精神病藥32.妄想最具特征性的特征是()A.內(nèi)容離奇B.邏輯倒錯(cuò)C.是病態(tài)的D.錯(cuò)誤的判斷E.無(wú)現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)但深信不疑(正確答案)33.與抗精神病藥治療作用有關(guān)的機(jī)制是()A.抗組胺受體B.抗多巴胺受體(正確答案)C.抗膽堿能受體D.抗5-羥色胺受體E.抗去甲腎上腺素受體34.關(guān)于妄想的定義,正確的是()A.是與事實(shí)不相符的信念B.是一種病理性的歪曲信念(正確答案)C.是一種堅(jiān)信不疑的信念D.是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念E.通常與患者文化水平、社會(huì)背景相稱35.內(nèi)臟性幻覺(jué)與內(nèi)感受性不適最主要區(qū)別是()A.軀體內(nèi)部產(chǎn)生異樣感覺(jué)B.定位是否準(zhǔn)確(正確答案)C.兩者臨床診斷意義較大D.多見(jiàn)于精神分裂癥E.多見(jiàn)于軀體形式障礙36.阿爾茨海默病輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條()A.患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新事物困難B.患者的精神障礙比較突出(正確答案)C.計(jì)算能力減退D.患者對(duì)較復(fù)雜的工作不能勝任E.患者的個(gè)人生活尚能自理37.關(guān)于強(qiáng)迫觀念的敘述不包括下列哪項(xiàng)()A.反復(fù)回憶B.反復(fù)思索無(wú)意義的問(wèn)題C.腦中總是出現(xiàn)一些對(duì)立的思想D.反復(fù)出現(xiàn)不屬于自己的思維強(qiáng)制涌入腦內(nèi)(正確答案)E.總是懷疑自己的行動(dòng)是否正確38.卡特爾人格理論把特質(zhì)區(qū)分為()A.獨(dú)特特質(zhì)和根源特質(zhì)B.獨(dú)特特質(zhì)和共同特質(zhì)C.表面特質(zhì)和根源特質(zhì)(正確答案)D.表面特質(zhì)和共同特質(zhì)E.獨(dú)特特質(zhì)和表面特質(zhì)39.與違法犯罪關(guān)系最為密切的人格障礙類型是()A.偏執(zhí)型人格障礙B.分裂樣人格障礙C.反社會(huì)型人格障礙(正確答案)D.表演型人格障礙E.強(qiáng)迫型人格障礙40.異煙肼中毒所致精神障礙的機(jī)制哪種說(shuō)法不正確()A.發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚B.與維生素B6的缺乏有關(guān)C.與維生素B12的缺乏有關(guān)(正確答案)D.與煙酸的缺乏有關(guān)E.與兒茶酚胺的代謝異常有關(guān)41.關(guān)于譫妄患者的說(shuō)法,正確的是()A.會(huì)發(fā)生沖動(dòng)行為但不會(huì)有自傷B.常有恐怖性的視幻覺(jué)但內(nèi)容常模糊不清(正確答案)C.主要是意識(shí)范圍障礙D.不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.突然變得安靜,說(shuō)明病情可能加劇42.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)所致精神障礙,錯(cuò)誤的有()A.精神癥狀在疾病晚期多見(jiàn)B.精神癥狀具有特異性(正確答案)C.急性腦器質(zhì)性精神障礙較多見(jiàn)D.可有焦慮、抑郁、社會(huì)退縮和人格解體癥狀E.可適當(dāng)使用抗精神病藥和心境穩(wěn)定劑43.關(guān)于MMSE的說(shuō)法正確的是()A.共20項(xiàng),30題B.最后結(jié)果分?jǐn)?shù)只累加回答錯(cuò)誤的個(gè)數(shù)C.是用于評(píng)估幻覺(jué)、妄想嚴(yán)重程度的量表D.可以精確地反映出被試者的智能E.屬于他評(píng)量表的一種,用于判斷認(rèn)知缺陷的篩選工具(正確答案)44.與成癮物質(zhì)產(chǎn)生快感密切相關(guān)的是()A.乙酰膽堿系統(tǒng)B.甘氨酸系統(tǒng)C.5-羥色胺系統(tǒng)D.去甲腎上腺素系統(tǒng)E.多巴胺系統(tǒng)(正確答案)45.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是()A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳(正確答案)D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳46.引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為()A.感覺(jué)條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對(duì)(正確答案)47.下列哪種疾病不屬于心理生理障礙()A.神經(jīng)性厭食B.失眠癥C.嗜睡癥D.焦慮癥(正確答案)E.性功能障礙48.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的是()A.焦慮B.情感淡漠(正確答案)C.恐懼D.情感倒錯(cuò)E.情感幼稚49.兒子狀告父親所立遺囑不成立,因?yàn)槠涓赣H有精神病,應(yīng)判定其父的()A.行為能力(正確答案)B.責(zé)任能力C.受審能力D.作證能力E.勞動(dòng)能力50.下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法,正確的是()A.精神活動(dòng)是動(dòng)物都有的B.精神活動(dòng)是大腦功能活動(dòng)的產(chǎn)物(正確答案)C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.有些精神活動(dòng)不依靠大腦E.精神活動(dòng)就是思維活動(dòng)51.男性,26歲,生活懶散,面無(wú)表情,父母來(lái)看他,從不稱呼父母更無(wú)問(wèn)候言語(yǔ),只顧埋頭吃零食,視父母兄妹如陌生人,是()A.情感平淡B.情感淡漠(正確答案)C.情感遲鈍D.情感低落E.情感倒錯(cuò)52.氯氮平最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為()A.粒細(xì)胞缺乏(正確答案)B.心電圖異常C.腦電圖異常D.便秘E.惡心53.下列關(guān)于兒童孤獨(dú)癥概念的描述中正確的是()A.不是心理發(fā)育障礙性疾病B.不屬于全面發(fā)育障礙C.以社會(huì)交往障礙、活動(dòng)內(nèi)容和興趣的局限和刻板重復(fù)為特征(正確答案)D.極少數(shù)患兒伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯E.多起病于學(xué)齡前期54.患者男性,23歲。因情緒低落,憑空聞聲,想自殺2周入院。2周前工作調(diào)動(dòng)不滿意,漸出現(xiàn)心情不好,情緒低落,有時(shí)憑空聽到有人講自己工作能力不行,沒(méi)本事,感覺(jué)單位同事看自己的眼神中都流露出蔑視,患者為此想自殺。此患者最可能的診斷是()A.分裂樣精神病B.心因性反應(yīng)C.分裂情感性精神病D.精神分裂癥E.抑郁發(fā)作(正確答案)55.量表的效度是指()A.穩(wěn)定性和可重復(fù)性B.穩(wěn)定性和真實(shí)性C.可重復(fù)性和真實(shí)性D.真實(shí)性(正確答案)E.穩(wěn)定性56.下面有關(guān)甲狀腺功能減退的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.呆小癥常出現(xiàn)聽力減退B.繼發(fā)性的多見(jiàn),占70%(正確答案)C.地方性呆小病者,多因母體缺碘所致D.甲狀腺功能減退與難治性抑郁癥有關(guān)E.患者的抑郁癥狀通常要在甲狀腺激素水平正常后才會(huì)完全消失57.VD的診斷要點(diǎn)不包括()A.有高血壓或腦動(dòng)脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史B.起病相對(duì)較急病程波動(dòng)或呈階梯性發(fā)展C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?正確答案)D.??梢?jiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E.CT或MRI??梢?jiàn)腦血管疾病病灶58.麻痹性癡呆病理變化,不正確的是()A.涉及范圍廣泛,性質(zhì)復(fù)雜B.僅侵犯大腦實(shí)質(zhì)和腦膜(正確答案)C.以炎性及變性改變?yōu)橹饕卣鱀.病變程度以額葉最為顯著E.大腦皮質(zhì)中可發(fā)現(xiàn)游離鐵質(zhì)沉著和螺旋體59.女,40歲。10年前因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)后病情痊愈。2年前單位倒閉,患者被安排到另一單位看大門,覺(jué)得看大門很沒(méi)面子,但為生活著想又不得不去上班。1年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胃脹不適伴陣發(fā)性心悸、胸悶、失眠、心情不好?;颊咚奶幥筢t(yī),反復(fù)做過(guò)腹部B超、胃鏡、心電圖、全套血液生化檢查,結(jié)果均正常。服過(guò)一些藥物,病情時(shí)好時(shí)壞。患者不相信任何檢查結(jié)果及醫(yī)師的解釋,仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是()A.抑郁癥B.焦慮癥C.強(qiáng)迫癥D.膽囊切除術(shù)后綜合征E.軀體形式障礙(正確答案)60.某患者在看見(jiàn)或聽到“和平”二字時(shí),馬上想到“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字;看到或聽到“安全”時(shí),便想到“危險(xiǎn)”二字。此癥狀稱為()A.強(qiáng)迫性窮思竭慮B.牽連觀念C.強(qiáng)迫意向D.強(qiáng)迫性對(duì)立思維(正確答案)E.強(qiáng)迫回憶二.多選題(共10題,每題1.5分)1.精神分裂癥病人的結(jié)局大致有以下哪幾種形式()A.完全持久的恢復(fù)正常(正確答案)B.病情多次復(fù)發(fā),間歇期正常或基本正常(正確答案)C.社會(huì)性緩解伴人格缺損,可自我照顧或需督促(正確答案)D.維持在慢性狀態(tài)(正確答案)E.衰退至終末期(正確答案)2.精神分裂癥急性發(fā)作期的主要治療方法有()A.行為治療B.認(rèn)知心理治療C.電休克治療(正確答案)D.抗精神病藥物(正確答案)E.安眠鎮(zhèn)靜藥物3.神經(jīng)癥性障礙與器質(zhì)性精神障礙的鑒別要點(diǎn)()A.神經(jīng)癥性障礙的癥狀不是由于生物源性的病因所致(正確答案)B.神經(jīng)癥性障礙不具備器質(zhì)性疾病的癥狀(正確答案)C.神經(jīng)癥性障礙一般沒(méi)有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀(正確答案)D.神經(jīng)癥性障礙患者有自知力E.神經(jīng)癥性障礙患者的病程呈波動(dòng)性4.腦器質(zhì)性及軀體疾病所致精神障礙與分裂癥的鑒別要點(diǎn)在于前者:()A.同時(shí)伴有意識(shí)障礙,幻覺(jué)以幻聽多見(jiàn),癥狀常有晝重夜輕的波動(dòng)性B.當(dāng)意識(shí)障礙減輕時(shí),患者與環(huán)境接觸良好,情感反應(yīng)保存(正確答案)C.精神癥狀持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較短,一般沒(méi)有精神分裂癥的特征性癥狀(正確答案)D.病程經(jīng)過(guò)與軀體疾病密切相關(guān),消長(zhǎng)平行(正確答案)E.常有某些臨床及實(shí)驗(yàn)室證據(jù),證明患者的精神狀態(tài)與腦器質(zhì)性或軀體疾病有密切的聯(lián)系(正確答案)5.兒童孤獨(dú)癥患者的社會(huì)交往障礙可以表現(xiàn)為()A.分
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