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使用開塞露輔助老年人排便1了解開塞露藥物的作用機(jī)理及適應(yīng)癥2掌握使用開塞露的時(shí)機(jī)3熟悉解除便秘的常用方法4能使用開塞露輔助老年人排便目的要求案例1:李爺爺,78歲,腦血栓后遺癥,意識(shí)模糊,中度便秘。請(qǐng)為其使用開塞露輔助老年人排便。第3頁/共19頁開塞露分為甘油制劑和甘露醇、硫酸鎂復(fù)方制劑兩種。兩種制劑成分不同,但原理基本相同,均是利用甘油或山梨醇的高濃度,即高滲作用,軟化大便,刺激腸壁,反射性地引起排便反應(yīng),加上其具有潤(rùn)滑作用,使大便易于排出。常用于對(duì)老年體弱便秘者的治療。一、開塞露作用機(jī)理及適應(yīng)癥開塞露應(yīng)在老年人有大便的感覺時(shí)使用,輕度便秘者用過開塞露之后保留5~10分鐘就會(huì)起效;便秘較嚴(yán)重者,應(yīng)保留時(shí)間更長(zhǎng)一些,但一般不超過30分鐘。二、使用開塞露的時(shí)機(jī)將開塞露瓶蓋取下,擠出少許油脂潤(rùn)滑瓶口及肛門,緩慢插入肛門,然后將藥擠入直腸內(nèi),成人一次一支。三、開塞露的用法及用量老年人出現(xiàn)較為嚴(yán)重的便秘時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下。采取一些簡(jiǎn)便易行通便方法。常用的有開塞露通便法、甘油栓通便法、肥皂栓通便法、腹部按摩法。對(duì)于嚴(yán)重便秘且上述方法無效,可采用人工取便法、灌腸法。四、解除便秘的常用方法技能要求1:使用開塞露輔助老年人排便工作準(zhǔn)備溝通擺放體位注入藥液整理與記錄技能操作步驟與流程1)環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境整潔,溫濕度適宜。關(guān)閉門窗,必要時(shí)遮擋屏風(fēng)。2)護(hù)理員準(zhǔn)備:服裝整潔,洗凈并溫暖雙手。戴口罩。3)物品準(zhǔn)備。開塞露、剪刀、衛(wèi)生紙、便盆、一次性尿墊。必要時(shí)備屏風(fēng)。技能要求1:使用人工取便的方法輔助老年人排便步驟1工作準(zhǔn)備向老年人說明操作方法、目的,消除其緊張、恐懼心理,以取得合作。步驟2溝通助理員協(xié)助老年人將褲子脫至膝部,取左側(cè)臥位,臀部靠近床邊,臀下墊一次性尿墊。步驟3擺放體位1)擰開蓋帽,2)將細(xì)管部分插入肛門,計(jì)入藥液,3)按壓肛門5分鐘。技能要求1:使用人工取便的方法輔助老年人排便步驟4注入藥液整理床單位,洗手。記錄使用開塞露的量及排便情況(量和次數(shù))步驟5整理并記錄1.是用開塞露前,檢查開塞露前端是否圓潤(rùn)光滑,以免損傷肛門周圍組織。2.患有痔瘡的老年人是用開塞露時(shí),操作應(yīng)輕緩并充分潤(rùn)滑。3.對(duì)

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