信息系統(tǒng)管理

信息系統(tǒng)管理中央補(bǔ)助地方重性精神病治療管理項(xiàng)目寶雞培訓(xùn)寶雞市康復(fù)醫(yī)院杜萍萍2009年9月25日《2004年中央轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費(fèi)

精神疾病監(jiān)測及干預(yù)項(xiàng)目》提高對重性精神疾病的治療水平和管理能力

構(gòu)建精神疾病防制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，改變服務(wù)模式健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)－醫(yī)院、社區(qū)一體建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)－病案管理、重點(diǎn)保證提高治療能力－培訓(xùn)防治關(guān)口前移－教育落實(shí)保障措施－人力、財(cái)力、技術(shù)建立信息管理系統(tǒng)的目的建立健全項(xiàng)目點(diǎn)對重性精神病的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)與臨床病案管理銜接與個(gè)案管理、系統(tǒng)管理、全程管理配套為提高治療率、加強(qiáng)治療效果、社區(qū)康復(fù)提供信息服務(wù)建立全國重性精神病的信息系統(tǒng)融入大衛(wèi)生的社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)制定原則必要性實(shí)用性可行性通用性http://信息內(nèi)容

A表基本信息

B表疾病信息

C表隨訪動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)的信息系統(tǒng)功能個(gè)案動(dòng)態(tài)追蹤－C表統(tǒng)計(jì)報(bào)表自動(dòng)生成網(wǎng)上即時(shí)辦公和聯(lián)絡(luò)－論壇管理細(xì)則管理組織者目前：項(xiàng)目辦長久：地區(qū)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/精神疾病防控中心分級管理權(quán)限管理實(shí)施者－信息員資料收集與錄入收集對象：已就診的重性精神病患者精神分裂癥（包括分裂情感性和偏執(zhí)性精神病）雙相情感障礙收集時(shí)間納入：根據(jù)項(xiàng)目要求，復(fù)核診斷和危險(xiǎn)性評估后，完成A、B表，統(tǒng)一錄入、創(chuàng)建病案動(dòng)態(tài)收集C表后定期錄入：根據(jù)項(xiàng)目要求，每月1次資料收集與錄入核對－質(zhì)控員，資料的準(zhǔn)確性和完整性病歷治療醫(yī)生個(gè)案管理員專人錄入－信息員，再核對資料的完整性退回制度資料保存文件夾基本信息表（1）疾病資料表（1）動(dòng)態(tài)隨訪信息表（n）專柜加鎖專人負(fù)責(zé)保密制度-法律規(guī)定病人隱私權(quán)專人負(fù)責(zé)資料的收集和錄入專人負(fù)責(zé)文字資料的保管地區(qū)專用編號信息員專用代碼和口令定期更換密碼，登陸使用權(quán)限信息保密攻擊危險(xiǎn)度評估持械針對人的任何暴力行為，或者縱火，爆炸等行為5級反復(fù)打砸行為，不分場合，針對財(cái)物或人，不能接受勸說而停止4級打砸行為，不分場合，針對財(cái)物。不能接受勸說而停止3級打砸行為，局限在家里，針對財(cái)物。能被勸說制止2級口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為1級幾種鑒定司法鑒定司法局主管，包括刑事和民事案件傷殘鑒定由法院委托，涉及損傷賠償殘疾鑒定殘聯(lián)主管，涉及殘疾人救助勞動(dòng)鑒定勞動(dòng)局主管，喪失勞動(dòng)能力的救助社會功能缺陷篩查量表（SDSS）共10項(xiàng)，問知情者和觀察評定時(shí)間范圍：兩次訪問之間評分標(biāo)準(zhǔn)0-

無異?；騼H有不引起抱怨或問題的極輕微缺陷1-確有功能缺陷2-

嚴(yán)重的功能缺陷9–不適用 不等于不知道總分≥2分－有社會功能缺陷存在的問題軟件設(shè)計(jì)的不足統(tǒng)計(jì)功能欠缺管理和數(shù)據(jù)控制能力薄弱界面不夠友好表格設(shè)計(jì)的不足和培訓(xùn)不足項(xiàng)目定義管理的不足常見的問題數(shù)據(jù)來源與質(zhì)量缺、錯(cuò)、漏、錄入不規(guī)范、身份不明BBS功能和Email利用不足趕緊注冊！網(wǎng)上天天見！數(shù)據(jù)錄入中存在的問題

——完整性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性專人同一病例只能在一個(gè)點(diǎn)上接受管理，只能用一個(gè)登錄賬號錄入或修改。輸入資料必須避免空格、跳格（TAB鍵）、西文逗號等特殊符號；復(fù)制粘貼時(shí)，特別要注意格式的轉(zhuǎn)換。對缺如的項(xiàng)目，可以不填，待補(bǔ)充收集后再以修改的方式補(bǔ)錄，切不可插入空格。寧缺勿濫！不要缺！完整準(zhǔn)確！數(shù)據(jù)錄入中存在的問題姓名欄填寫要準(zhǔn)確，要錄入真實(shí)姓名，不能是身份證號或其他符號等。有鑒定的病人，應(yīng)該錄入鑒定診斷結(jié)果，而不是診斷書編號。診斷用詞要規(guī)范數(shù)據(jù)錄入中存在的問題注意隨訪的有效性，及時(shí)、按序錄入隨訪信息。本期項(xiàng)目開始規(guī)定每月的最后一天為統(tǒng)計(jì)節(jié)點(diǎn)，也就是該月所收集的資料納入截止日。有A表