皮膚性病學(xué)-皮膚護理與美容

皮膚護理與美容導(dǎo)航頁第五章皮膚護理與美容第一節(jié)皮膚的分型第二節(jié)皮膚的護理第三節(jié)皮膚美容大綱要求目錄

了解皮膚的保健及美容相關(guān)知識第一節(jié)皮膚的分型一、日光反應(yīng)性皮膚分型：又叫皮膚光型，是對日光的反應(yīng)特點以及反應(yīng)程度來分型。目前最常使用的是Fitzpatrick-Pathak。二、根據(jù)皮膚含水量、皮脂分泌情況、皮膚pH以及皮膚對外界刺激反應(yīng)性的不同，將面部皮膚分為五種類型。1、干性皮膚：又稱干燥皮膚，角質(zhì)層含水量低于10%，pH＞6.5，皮脂分泌量少。皮膚表面油脂少，皮膚干燥，皮紋細(xì)，毛孔細(xì)小。對氣候、溫度等外界變化敏感。常與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)，如經(jīng)常風(fēng)吹日曬、過度燙洗、使用堿性洗滌劑過多等因素有關(guān)。2、中性皮膚：也稱普通型皮膚，角質(zhì)層含水量為20%左右，pH4.5-6.5之間。皮膚表面光滑，干燥，油膩度適中，有彈性，對外界刺激適應(yīng)性強，是最標(biāo)準(zhǔn)的皮膚類型。3、油性皮膚：也稱多脂型皮膚，角質(zhì)層含水量20%左右，pH＜4.5，皮脂腺分泌活動旺盛。皮膚外觀油光發(fā)亮，毛孔粗大，膚色往往較深，個但彈性好，不易起皺，對外界刺激比較耐受。油性皮膚多與雄激素分泌旺盛、偏食高糖和高脂食物等因素有關(guān)。易患痤瘡、脂溢性皮炎等皮膚病。4、混合性皮膚：是干性、中性或油性混合存在的皮膚類型。多表現(xiàn)為面中央部位呈油性，而雙面頰、雙顳部等表現(xiàn)為中性或干性皮膚。5、敏感性皮膚：也稱過敏性皮膚，多見于過敏體質(zhì)者。皮膚對較弱的外界刺激有較強反應(yīng)，如對冷、熱、風(fēng)吹、紫外線照射等出現(xiàn)敏感癥狀，如紅斑、丘疹、灼痛或瘙癢等表現(xiàn)。第二節(jié)皮膚的護理皮膚護理包括以下幾個方面：1、皮膚的清潔選擇無刺激的清潔的軟質(zhì)水；根據(jù)皮膚類型選擇潔膚劑：油性皮膚選用硬皂或針對油性皮膚的潔面產(chǎn)品；中性皮膚可選用軟皂或適合中性皮膚的產(chǎn)品；干性皮膚可選用過脂皂或針對干性皮膚的潔面產(chǎn)品。洗浴次數(shù)及時間應(yīng)根據(jù)季節(jié)、環(huán)境的不同而異，水溫以35℃-38℃為宜，夏天可每天洗澡一次，而冬天以3-6天洗澡一次為宜。2、皮膚的保濕與滋潤根據(jù)不同的作用機制保濕劑可分為四類：封閉性保濕：在皮膚上涂上油脂，形成保濕屏障，減少水分蒸發(fā)，如凡士林、蘆薈等；吸濕保濕：即吸收外界水分，使皮膚角質(zhì)層由內(nèi)而外的形成水濃度梯度，如甘油、乳酸鈉、尿素等；水合保濕：結(jié)合水合作用保濕。修復(fù)保濕：修復(fù)角質(zhì)細(xì)胞保濕。3、皮膚老化的預(yù)防避免強烈日曬，外出時應(yīng)打傘、穿淺色衣服或外用防曬霜；避免長時間暴露于高強度的日光燈、LED燈；根據(jù)氣候、年齡和個體皮膚類型選擇合適保濕、抗氧化化妝品。4、頭發(fā)的保健保持頭發(fā)清潔，每周至少洗頭1-2次；根據(jù)頭發(fā)的油膩程度選擇合適的洗發(fā)劑，同時根據(jù)發(fā)質(zhì)選用適宜的護發(fā)素。第三節(jié)皮膚美容一、注射美容技術(shù)1、肉毒毒素注射：在特定部位注射肉毒素，可減輕或消除額、眉間、眼角、頸部等部位的深大皺紋。通過面部咬肌注射可使其萎縮，達到瘦臉、修飾面型的作用。2、美容填充：通過局部注射膠原、透明質(zhì)酸、硅酮、自體脂肪等填充劑，達到填補軟組織缺陷、消除皺紋、隆鼻、修飾唇部等美容目的。填充劑按在體內(nèi)降解的難易快慢分為非永久性填充劑（膠原、透明質(zhì)酸等）和永久性填充劑（硅膠、硅酮等）。二、激光及其他光治療術(shù)1、激光治療術(shù)按填充介質(zhì)分二氧化碳激光、紅寶石激光；按能量釋放方式分為連續(xù)激光、半連續(xù)（準(zhǔn)連續(xù)）激光和脈沖激光；根據(jù)對表皮的損傷程度分為剝脫激光和非剝脫激光；脈沖激光根據(jù)脈沖寬度分為長脈沖激光和短脈沖激光。2、強脈沖光是波長為500-1200nm的強復(fù)合光，工作原理與激光相同?？捎糜谀勰w、脫毛、色素沉著斑、淺表毛細(xì)血管擴張等治療。3、藍光和紅光：臨床上通常聯(lián)合使用紅光和藍光治療痤瘡。藍光：利用405-420nm的可見光，穿透至痤瘡短棒菌苗所在部位，激活痤瘡短棒菌苗產(chǎn)生的內(nèi)源性卟啉，使之成為高能量的不穩(wěn)定卟啉，進而與三態(tài)氧結(jié)合形成不穩(wěn)定的單態(tài)氧，最終殺滅痤瘡短棒桿菌苗。主要用于治療痤瘡的膿皰、紅色丘疹等炎性皮損；紅光：穿透力最深，可使巨噬細(xì)胞釋放一系列的細(xì)胞因子，刺激成纖維細(xì)胞的增殖和生長因子的合成，促進炎癥的吸收和損傷修復(fù)。主要用于治療痤瘡的囊腫、結(jié)節(jié)。4、光動力學(xué)療法：與強脈沖光、點陣激光等聯(lián)合使用，可增強后者對面部皮膚年輕化或皮膚病治療的效果。三、射頻技術(shù)射頻為無線電和微波等電磁輻射能量的統(tǒng)稱。機制：通過電極間電場的快速變化，使電場中帶電粒子產(chǎn)生快速的方向改變，并利用組織對電流的電阻作用而在皮膚組織中產(chǎn)生熱能，通過對靶組織的熱學(xué)作用起到治療的作用。點陣射頻在臨床上用于緊膚、除皺等治療，也可促進藥物或護膚品的皮膚滲透。四、化學(xué)剝脫技術(shù)利用各種酸、堿性化學(xué)物質(zhì)將表皮或真皮腐蝕，進而促進皮膚再生的一種美容方法。常用的有果酸、三氯醋酸、間苯二酚等酸性物質(zhì)。五、遮蓋術(shù)將特定的粉底或彩妝類化妝品外用于有顏色改變或點狀凹陷等瑕疵皮損處，使局部顏色或瑕疵被遮蓋或減輕。六、皮膚磨削術(shù)利用磨削器、砂紙或激光等技術(shù)手段對表皮或真皮淺層進行磨削，消除皮膚凹凸不平的病變，從而達到美容效果。適用于瘢