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腎移植科第四季度理論考試測(cè)試卷附答案一、單選題(共20題,每題2分)1.腎移植術(shù)后多尿期高峰期多發(fā)生在術(shù)后()A8小時(shí)內(nèi)B12小時(shí)內(nèi)C24小時(shí)內(nèi)(正確答案)D48小時(shí)內(nèi)E72小時(shí)內(nèi)2.下列禁忌作為器官移植的供者的是()A腦疝B腦原發(fā)性腫瘤CHIV(-)D骨肉瘤(正確答案)E年齡0歲3.因搶救患者未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄時(shí),在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注明時(shí)間,補(bǔ)記的時(shí)間是搶救結(jié)束后()A6小時(shí)(正確答案)B8小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)4.患兒,女,6歲。水腫伴尿少2天,病前10?天有“上感”病史。查體:BP130/90mmHg,眼瞼及顏面水腫,雙下肢輕度水腫,血Hb100g/L,尿常規(guī):沉渣鏡檢RBC20~30/HP,WBC3~5/HP,Pro(++),該患兒目前優(yōu)先考慮的護(hù)理措施是()A遵醫(yī)囑,心電監(jiān)護(hù)B遵醫(yī)囑,靜推呋塞米20mg(正確答案)C遵醫(yī)囑,留置尿管D遵醫(yī)囑,給予氣墊床應(yīng)用5.加速康復(fù)外科(ERAS)的理念是()A快fastB早日出院C為患者省錢D早日康復(fù)earlyrecovery(正確答案)6.符合禮儀要求的日常護(hù)理用語是()A我沒空B我正忙著呢C不知道D不清楚E請(qǐng)稍候(正確答案)7.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念,不正確的是()A感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生(正確答案)B住院患者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象C出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院內(nèi)感染D是患者在住院期間遭受的感染E不包括在入院前處于潛伏期的感染8.腎移植患者的病情觀察要點(diǎn)是?()A每日記錄尿量、血壓、體溫、體重、檢查移植腎(正確答案)B每日記錄白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白C每日記錄他克莫司、環(huán)孢素血藥濃度D每日檢測(cè)肝功能、腎功能、血脂、血電解質(zhì)、血糖E每日腹部彩超、盆腔髂血管彩超9.腎移植患者術(shù)后36h,出現(xiàn)少尿,血肌酐持續(xù)升高,并伴高熱、寒戰(zhàn),提示患者出現(xiàn)()A感染B超急排斥(正確答案)C加速性排斥D急性排斥E慢性排斥10.搶救患者中不正確的護(hù)理工作有()A口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B用完的空安剖應(yīng)及時(shí)處理(正確答案)C搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E醫(yī)生未到時(shí)護(hù)士可先建立靜脈通路11.臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率正確的()A健康教育覆蓋率90%B優(yōu)護(hù)目標(biāo)知曉率95%C患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率95%(正確答案)D護(hù)理文書書寫合格率90%12.病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿()未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封A1年B2年C3年(正確答案)D4年E5年13.Ca的危機(jī)值()A≤1.75mmol/L(正確答案)B≤2.0mmol/LC≤2.7mmol/LD≤1.5mmol/L14.制定《護(hù)士條例》的目的,其中哪一項(xiàng)不正確()A維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益B促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展C規(guī)范護(hù)理行為D保障醫(yī)療安全和人體健康E規(guī)范患者的行為(正確答案)15.腎移植術(shù)后服用普樂可復(fù)的注意事項(xiàng)不包括()A定時(shí)B定量C空腹D餐前半小時(shí)(正確答案)16.護(hù)士在職業(yè)活動(dòng)中,有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得以下權(quán)利,其中哪一項(xiàng)不正確()A有從事學(xué)術(shù)研究和交流的權(quán)利B有監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)的權(quán)利(正確答案)C有獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利D有參加專業(yè)培訓(xùn)的權(quán)利E有參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的權(quán)利17.休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測(cè)中心靜脈壓15cmH2O,BP80/60mmHg。應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A大量輸液,加快速度B控制速度,減慢輸液C減慢輸液,加用強(qiáng)心劑(正確答案)D減慢輸液,加用利尿劑E暫停輸液18.患者在斷指再植術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了動(dòng)脈危象,護(hù)士可以觀察到患者患肢有()A皮膚溫暖B皮膚暗紫C指腹腫脹D動(dòng)脈搏動(dòng)存在E毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)(正確答案)19.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是()A側(cè)臥位(正確答案)B俯臥位C去枕仰臥位D頭高足低位E頭低足高位20.患者,女性,46歲,因“反復(fù)雙下肢浮腫2年余”入院,既往高血壓病史,B超示雙腎彌漫性改變,左腎77mm34mm35mm,右腎75mm33mm31mm,GFR5.595mL/min/1.73m2,CCR500umol/L。根據(jù)患者的表現(xiàn),該患者處于慢性腎功能不全的哪一期()AⅠ期BⅡ期CⅢ期DⅣ期EⅤ期(正確答案)二、多選題(共10題,每題4分)1.下列哪項(xiàng)是VSD術(shù)后觀察要點(diǎn)()A負(fù)壓源的負(fù)壓力是否在規(guī)定范圍內(nèi)(正確答案)B引流管管型是否存在(正確答案)CVSD材料是否塌陷(正確答案)D引流液顏色、性質(zhì)及量的觀察(正確答案)2.導(dǎo)致終末期腎臟病患者貧血的可能原因是()A促紅細(xì)胞生成素減少(正確答案)B出血(正確答案)C鐵、葉酸、VB12缺乏(正確答案)D透析不充分3.糾正貧血常用的藥物包括()A琥珀酸亞鐵片(正確答案)B生血寧片(正確答案)C葉酸片(正確答案)D地榆升白片4.關(guān)于腎移植術(shù)后皰疹病人護(hù)理措施正確的是()A保持局部皮膚清潔、干燥,避免使用熱水、堿性皂液、護(hù)膚品等(正確答案)B嚴(yán)格消毒隔離措施,預(yù)防交叉感染(正確答案)C取健側(cè)臥位,避免摩擦、擠壓水泡(正確答案)D剪短指甲,避免抓撓致水皰破潰,以免繼發(fā)細(xì)菌感染,不要摳抓干痂,應(yīng)使之自行脫落(正確答案)E勤換洗接觸創(chuàng)面的衣物、被單,保持清潔(正確答案)5.腎移植術(shù)后尿漏的臨床表現(xiàn)()A早期切口滲出增多(正確答案)B滲出液有尿味(正確答案)C傷口引流偏多(正確答案)D引流液的顏色接近尿液(正確答案)6.患者靜脈輸液3天后,沿輸液靜脈走向出現(xiàn)紅腫熱疼癥狀,下列護(hù)理措施正確的是()A抬高患肢(正確答案)B用95%酒精濕敷(正確答案)C增加患肢活動(dòng)D更換輸液部位(正確答案)E局部超短波理療(正確答案)7.腎移植術(shù)后患者無尿、少尿的可能原因是()A排斥反應(yīng)(正確答案)B供腎冷熱缺血時(shí)間過長(zhǎng)(正確答案)C血容量不足(正確答案)D發(fā)熱E移植腎動(dòng)靜脈栓塞(正確答案)8.腎移植手術(shù)免疫狀態(tài)評(píng)估包括()AHLA分型(正確答案)BABO血型(正確答案)C抗HLA抗體(正確答案)D供受體交叉淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)(正確答案)E群體反應(yīng)性抗體(正確答案)9.低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意()A?見尿補(bǔ)鉀(正確答案)B?濃度適宜,濃度<0.3%(正確答案)C?可靜脈緩慢推注D?控制速度,避免心律失常(正確答案)E?病情監(jiān)測(cè)(正確答案)10.患者,女,36歲,腎移植術(shù)后1月余,突然出現(xiàn)四肢抽搐,呼吸不應(yīng),四肢強(qiáng)直。立即告知值班醫(yī)生,給予心電監(jiān)護(hù)示:竇性心律齊,心率97次/分,血壓195/104mmHg。給予面罩吸氧6L/min。測(cè)指尖血糖1.9mmol/L。此時(shí)護(hù)士給予的護(hù)理措施是()A含服糖塊、巧克力B給予牙墊應(yīng)用(正確答案)C50%葡萄糖10ml,poD給予苯巴比妥鈉0.1g,im(正確答案)E給予5%葡萄糖250ml,ivgtt(正確答案)三、判斷題(共10題,每題2分)1.醫(yī)院污物收集時(shí),通常黃色袋裝醫(yī)用垃圾,黑色袋裝生活垃圾。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本,一般先注入抗凝管,然后是培養(yǎng)瓶,最后是干燥試管。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.少尿是指24小時(shí)尿量少于100?ml。對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.危急值報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告,誰記錄”、“誰接收,誰記錄”的原則。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),主治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染管理科。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.損傷性廢物,如針頭、刀片、縫合針等,放入專用防刺傷的銳器盒中,運(yùn)送時(shí)不得放入收集袋中,以防運(yùn)送時(shí)造成銳器傷。對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.移植物功能恢復(fù)延遲一般指,腎移植術(shù)后1周內(nèi)血肌酐未恢
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