生命體征的評估試題附答案

生命體征的評估試卷及答案1、呼吸中樞興奮性顯著降低可出現(xiàn)()A、潮式呼吸B、畢奧呼吸(正確答案)C、陳-施呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、庫斯莫呼吸2、下列脈搏與病情不符的是()A、交替脈見于左心衰竭患者B、絲脈見于休克患者C、緩脈見于高鉀血癥者D、奇脈見于心包積液患者E、間歇脈見于房顫患者(正確答案)3、可發(fā)生緩脈的疾病是()A、發(fā)熱B、休克C、顱內(nèi)壓增高(正確答案)D、甲狀腺功能亢進E、大出血前期4、大出血前期的患者可見的脈搏為()A、交替脈B、緩脈C、奇脈D、絀脈E、速脈(正確答案)5、高熱病人經(jīng)物理或藥物降溫后，復測體溫的時間是()A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘(正確答案)D、40分鐘E、60分鐘6、高熱是指口腔溫度在()A、33～30℃B、31～30℃C、37℃以上D、31～41.0℃(正確答案)E、41℃以上7、不宜采用直腸測溫的患者是()A、嬰幼兒B、昏迷患者C、極度消瘦患者D、心肌梗死患者(正確答案)E、大面積燒傷患者8、下列疾病中不會出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的是()A、氣管痙攣B、氣管管腔狹窄C、氣管異物D、喉癌E、支氣管哮喘(正確答案)9、某患者心電圖檢查結果：常規(guī)心電圖平均P-P間隔為15小格，護士為其計算心率為()A、60次/分B、75次/分C、85次/分D、90次/分E、100次/分(正確答案)10、脈壓增大可見的疾病是()A、甲狀腺功能亢進癥(正確答案)B、心包積液C、縮窄性心肌炎D、心力衰竭E、心肌梗死11、測血壓時袖帶纏得過緊可造成以下哪種結果()A、血壓偏低(正確答案)B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏離E、舒張壓偏低12、檢查體溫計準確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，同一時間放入40℃以下的溫水內(nèi)()A、1分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用B、1分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用C、3分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用(正確答案)D、3分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用如用體溫計檢測儀，則一支一支檢測，誤差大于0.1℃的棄去13、為患者測量血壓時出現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是()A、血壓計袖帶寬度太寬B、血壓計袖帶纏繞過緊C、被測者手臂位置高于心臟D、被測者在進餐后立即測量血壓(正確答案)E、測量時，放氣速度太快14、吸氣性呼吸困難多見于()A、喉頭水腫患者(正確答案)B、代謝性酸中毒患者C、支氣管哮喘患者D、呼吸中樞衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者15、超過100次每分鐘的脈搏常見于以下哪類患者()A、休克患者(正確答案)B、動脈硬化患者C、顱內(nèi)壓增高患者D、房室傳導阻滯患者E、甲狀腺功能減退患者16、以下哪種患者適宜測量口腔溫度()A、幼兒B、躁狂者C、呼吸困難者D、極度消瘦者(正確答案)E、口鼻手術者17、測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了()A、易于記錄時間B、保持患者體位不變C、易于觀察呼吸的深淺度D、不被患者察覺，以免緊張(正確答案)E、保持護士姿勢不變，以免疲勞18、代謝性酸中毒患者的呼吸為()A、淺快呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、鼾聲呼吸D、嘆息樣呼吸E、深而規(guī)則的大呼吸(正確答案)19、脈壓增大常見于()A、主動脈瓣關閉不全(正確答案)B、縮窄性心包炎C、心包積液D、肺心病E、心肌炎20、混合性呼吸困難多見于()A、喉頭水腫B、哮喘C、喉頭異物D、肺部感染(正確答案)E、呼吸中樞衰竭21、節(jié)律改變的呼吸是()A、潮式呼吸(正確答案)B、呼吸緩慢C、蟬鳴樣呼吸D、深度呼吸E、鼾聲呼吸22、失血性休克病人的脈搏特征是()A、間歇脈B、絀脈C、奇脈D、洪脈E、絲脈(正確答案)23、支氣管哮喘患者的呼吸表現(xiàn)為()A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難(正確答案)C、呼吸間斷D、呼吸深長而規(guī)則E、呼吸淺表而不規(guī)則24、呼吸增快常見于()A、高熱(正確答案)B、顱內(nèi)疾病C、安眠藥中毒D、呼吸中樞衰竭E、老年人25、喉頭有異物，呼吸可呈()A、庫斯莫爾呼吸B、呼氣性呼吸聞難C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸(正確答案)E、畢奧呼吸26、測量脈搏的首選部位是()A、顳動脈B、橈動脈(正確答案)C、肱動脈D、足背動脈E、頸動脈27、一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是()A、可用拇指診脈B、病人劇烈活動后立即測量C、有脈搏短絀，應兩人同時分別測量心率、脈率(正確答案)D、測量部位只有橈動脈E、測量前不必做解釋工作28、頻發(fā)的間歇脈見于()A、房室傳導阻滯B、竇性心律不齊C、洋地黃中毒(正確答案)D、心動過緩E、心動過速29、體溫過低見于()A、無菌性炎癥B、大量失血性休克(正確答案)C、組織破壞D、惡性腫瘤E、免疫反應30、成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一組是()A、T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB、T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC、T37℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa(正確答案)D、T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE、T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa31、下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)()A、三凹征B、吸氣時間縮短(正確答案)C、指甲發(fā)紺D、鼻翼扇動E、胸悶、煩躁32、高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為()A、畏寒、皮膚蒼白、脈快B、皮膚灼熱、脈快、出汗C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快(正確答案)D、皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫E、體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫33、使血壓測量值相對準確的措施不包括()A、被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨B、纏袖帶松緊以放入一指為宜C、重測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量E、須密切觀察血壓的患者，應固定測量者(正確答案)34、下列可用口腔測量法測體溫的患者是()A、腹瀉幼兒B、支氣管哮喘發(fā)作時C、昏迷者D、痔瘡術后(正確答案)E、精神病人35、關于血壓的生理性變化，錯誤的敘述是()A、小兒血壓低于成年人B、中年以前女性血壓低于男性C、清晨血壓低于傍晚D、上肢血壓低于下肢E、寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境(正確答案)36、下列哪項因素可使血壓值降低()A、睡眠不佳B、寒冷環(huán)境C、高熱環(huán)境(正確答案)D、興奮E、精神緊張37、下列表現(xiàn)符合間歇熱的是()A、體溫持續(xù)升高至39～40℃，持續(xù)數(shù)日B、24小時內(nèi)變化不規(guī)則C、高熱與正常體溫交替出現(xiàn)(正確答案)D、體溫在39℃以上，24小時波動超過1℃，最低體溫超過正常水平E、體溫持續(xù)升高至39～40℃，24小時波動不超過1℃38、患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起后感到眼前發(fā)黑，護士為患者測血壓時，血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應為()A、1～1.5cmB、2～3cm(正確答案)C、1～1.5mmD、2～3mmE、4～5cm39、患者男，16歲。因右踝扭傷門診就醫(yī)，測得體溫34℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時護士應首先()A、安置患者于仰臥位B、立即通知醫(yī)生C、備好升壓藥D、詢問其基礎血壓值并給予解釋(正確答案)E、建立靜脈輸液通道并解釋40、患者，女性，60歲，因糖尿病入院治療，患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測量血壓，以下操作正確的是()A、測量右上肢血壓(正確答案)B、無需檢查血壓計，直接使用即可C、充氣至肱動脈搏動音消失，再升高40mmHgD、聽診器胸件置于袖帶內(nèi)E、充氣壓迫的時間越長，血壓測得越準41、患者，男性，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標準的是()A、收縮壓＜90mmHg(正確答案)B、舒張壓＜95mmHgC、收縮壓91～94mmHgD、脈壓差＜40mmHgE、脈壓差＞40mmHg42、患者男，76歲。自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹征。下列可能導致此種呼吸的情況是()A、大葉性肺炎B、哮喘發(fā)作(正確答案)C、喉頭水腫D、臨終前表現(xiàn)E、代謝性酸中毒43、患者，女性，68歲。長期慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，查體見患者呼吸由淺慢逐漸加快，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停8秒鐘后，重復上述過程，有明顯周期性。判斷該患者的呼吸是()A、潮式呼吸(正確答案)B、畢奧呼吸C、鼾聲呼吸D、蟬鳴樣呼吸E、深大呼吸44、患兒，男，8歲。課間不慎將筆帽吸入氣管，不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、鎖骨上窩凹陷B、呼氣費力(正確答案)C、吸氣時間長于呼氣D、胸骨上窩凹陷E、鼻翼煽動45、患者男，74歲。左半身偏癱，昏迷，測量生命體征的正確方法是()A、測口溫、右上肢血壓和脈搏B、測腋溫、左上肢血壓和脈搏C、測口溫、左上肢血壓和脈搏D、測腋溫、右上肢血壓和脈搏(正確答案)E、測肛溫、左上肢血壓和脈搏46、患者男，40歲。近日頭痛、惡心，有時嘔吐，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg。脈搏46次/分，此脈搏被稱為()A、絀脈B、洪脈C、水沖脈D、緩脈(正確答案)E、不整脈47、患者，女性，49歲。氣促、心前區(qū)不適2年，確診為“風濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對不規(guī)則、第一心音強弱不一，脈搏亦快慢不均，強弱不等，監(jiān)測心率110次/分，脈率85次/分。該患者的脈搏為()A、水沖脈B、室早二聯(lián)律C、成對期前收縮D、交替脈E、脈搏短絀(正確答案)48、患者魏某因“風濕性二尖瓣狹窄，心房顫動”入院?；颊咝穆蓸O不規(guī)則，心音強弱不等。護士為其測量心率和脈搏，方法是()A、一名護士先測心率，后測脈率B、一名護士先測脈率，后測心率C、兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率(正確答案)D、兩名護士分別測脈率和心率，再取平均值E、兩名護士分別測量心率和脈率3次，求平均值49、患者，男性，快遞員。大雨時外出送貨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39～40℃，患者的熱型呈()A、弛張熱B、間歇熱C、回歸熱D、波狀熱E、稽留熱(正確答案)50、患者，男性，43歲，3次不同的門診時間，測得其血壓142～150/92～96mmHg。預約患者下次門診的時間應在()A、2周后B、1個月內(nèi)C、1周后(正確答案)D、6個月內(nèi)E、1年后51、患者，女性，自感心悸、頭暈就醫(yī)。護士檢測其心率為64次/分，脈搏52次/分，而且心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。該護士判斷該患者的脈搏類型是()A、二聯(lián)律B、脈搏過速C、脈搏短絀(正確答案)D、間歇脈E、水沖脈52、護士小鄭為新住院患者測量血壓，其中操作不正確的一項是()A、測量前囑病人休息20～30分鐘B、血壓計零點、肱動脈平第3肋間(正確答案)C、袖帶平整纏于病人上臂D、袖帶下緣距肘窩2～3cmE、以每秒4mmHg速度放氣53、丁先生，入院7天，體溫均在39.5～40℃，其熱型是()A、間歇熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱(正確答案)E、不規(guī)則熱54、患者男性，40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于()A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱(正確答案)D、不規(guī)則熱E、中等度熱55、患者男性，66歲，剛心房纖維顫動入院，護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為()A、間歇脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、絀脈(正確答案)E、洪脈56、患者女性，69歲。連續(xù)3天測血壓85/50mmHg，屬于()A、低血壓(正確答案)B、正常血壓C、臨界低血壓D、收縮壓正常，舒張壓降低。E、收縮壓降低，舒張壓正常57、患者女性，67歲。結腸癌入院2個月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于()A、稽留熱B、弛張熱C、回歸熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱(正確答案)58、患者女性，2歲。因誤服安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應采取的測量方法是()A、觀察腹部起伏，一起一伏為一次B、先測脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)D、測脈率后保持診脈姿勢，觀察胸部起伏次數(shù)E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)(正確答案)59、患者女性，60歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，在退熱過程中護士應注意監(jiān)測患者情況，提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()A、皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗B、頭暈，惡心，無汗C、脈搏，呼吸漸慢，無汗D、脈速，四肢濕冷，血壓下降(正確答案)E、脈速，面部潮紅，無汗60、患者男性，32歲，由于天氣炎熱，于布置室外舞臺設施時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于()A、低熱上升期B、高熱上升期C、高熱持續(xù)期(正確答案)D、中度熱上升期E、過高熱持續(xù)期61、患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護理體檢時，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg。患者脈搏為()A、洪脈B、速脈C、絀脈(正確答案)D、絲脈E、緩脈62、患者男性，64歲，高血壓、冠心病史5年，入院血壓195/135mmHg，經(jīng)治療后稍有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護理中不妥的操作是()A、測得血壓值偏高時應保持鎮(zhèn)靜B、向患者介紹高血壓的保健知識C、安慰患者，保持穩(wěn)定樂觀的情緒D、將血壓計刻度面向患者以便患者觀察(正確答案)E、測后與原基礎血壓對照后作好解釋63、患者男性，45歲，多次測得血壓均為125/85mmHg，應考慮患者為()A、低血壓B、高血壓C、脈壓大D、正常血壓(正確答案)E、臨界高血壓64、患者男性，50歲。腹瀉，體溫39～40℃，持續(xù)數(shù)日，診斷“細菌性痢疾”。此患者體溫熱型為()A、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱(正確答案)E、波浪熱65、患者男性，29歲，持續(xù)高熱3周，護士在評估過程中，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃，患者神志清醒，請分析退熱期的特點()A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱大而產(chǎn)熱少C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常(正確答案)E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡66、患者男性，25歲。建筑工人，因烈日下工作導致中暑，測體溫上升至40.5℃左右，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，護士為其進行物理降溫，再次測量體溫的時間是()A、15分鐘后B、20分鐘后C、30分鐘后(正確答案)D、40分鐘后E、60分鐘后67、患者男性，32歲，持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫熱型為()