自救互救與創(chuàng)傷急救

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琿春安全培訓(xùn)中心劉福剛礦工自救、互救與創(chuàng)傷急救琿春安全培訓(xùn)中心一、礦工自救與互救1、礦工自救就是當(dāng)井下發(fā)生災(zāi)變時(shí)，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)變影響區(qū)域的每個(gè)工作人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己的行為。礦工自救應(yīng)遵守“滅、護(hù)、撤、躲”四原則。礦工互救就是在有效地進(jìn)行自救的前提下，沒有受傷的礦工妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的行為。礦工互救必須遵守“三先三后”的原則。對(duì)窒息或心跳呼吸驟停的傷員，必須先復(fù)蘇，后搬運(yùn)；對(duì)出血的傷員，先止血，后搬運(yùn)；對(duì)骨折的傷員，先固定，后搬運(yùn)。二、井下發(fā)生災(zāi)變時(shí)應(yīng)急措施1、井下避災(zāi)的基本原則

（1）及時(shí)報(bào)告災(zāi)情；（2）積極搶救；（3）安全撤離；（4）妥善避災(zāi)。2、正確分析判斷災(zāi)情1）處于事故地點(diǎn)附近的人員應(yīng)在保證自己安全的情況下，認(rèn)真分析判斷事故的性質(zhì)和發(fā)生的原因；2）查明事故發(fā)生地點(diǎn)，并對(duì)災(zāi)害可能涉及的范圍和危害程度作出判斷；3）根據(jù)事故性質(zhì)和發(fā)生地點(diǎn)，迅速判斷有無(wú)誘發(fā)和伴生其他災(zāi)害事故的可能；4）了解和掌握自己所在地點(diǎn)人員傷亡情況，分析判斷自己所在地點(diǎn)的安全條件，為采取搶險(xiǎn)救災(zāi)或安全避災(zāi)行動(dòng)提供依據(jù)，做好準(zhǔn)備工作。3、各種災(zāi)變的應(yīng)急處理1）井下發(fā)生瓦斯煤塵爆炸：2）井下發(fā)生火災(zāi)事故：3）井下發(fā)生透水事故：4）煤與瓦斯突出事故：5）掘進(jìn)工作面冒頂埋人事故：三、正確佩帶和使用自救器過濾式自救器隔離式自救器化學(xué)氧式自救器四、創(chuàng)傷急救1、對(duì)窒息傷員的復(fù)蘇急救人工呼吸口對(duì)口人工吹氣法仰臥壓胸法俯臥壓背法2、常用止血方法指壓止血法加壓包扎止血法止血帶止血法加墊屈肢止血法3、包扎1）包扎的目的在于保護(hù)創(chuàng)面、減少污染、止血、固定肢體，減少疼痛，防止繼續(xù)損傷，因此在包扎時(shí)應(yīng)做到動(dòng)作迅速敏捷，不可觸碰傷口，以免引起出血、疼痛和感染；2）不能用井下的污水沖洗傷口。傷口表面的異物（如煤塊、矸石等）應(yīng)以去除，但深部異物需運(yùn)至醫(yī)院取出，防止重復(fù)感染。3）包扎動(dòng)作要輕柔、松緊度要適宜，不可過松或過緊，結(jié)頭不要打在傷口上，應(yīng)使傷員體位舒適，繃扎部位應(yīng)維持在功能位置。4）脫出的內(nèi)臟不可納回傷口，以免造成體腔感染；5）經(jīng)井下初步包扎后的傷口，到地面急救站或醫(yī)院后要重新進(jìn)行沖洗、消毒、清創(chuàng)、縫合和重新包扎；6）包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5~10cm4、骨折固定與搬運(yùn)1）呼吸、心跳驟停及休克昏迷的傷員應(yīng)先及時(shí)復(fù)蘇后再搬運(yùn)。2）一般傷員可用擔(dān)架、木板、風(fēng)筒、刮板輸送機(jī)槽、繩網(wǎng)等運(yùn)送，但脊柱損傷和骨盆骨折的傷員應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送。3）對(duì)一般傷員均應(yīng)先進(jìn)行止血、固定、包扎等初步救護(hù)后再進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。4）對(duì)脊柱損傷的傷員，要嚴(yán)禁讓其站立和行走。5）搬運(yùn)胸、腰椎損傷的傷員時(shí)，先把硬板擔(dān)架放在傷員旁邊，由專人照顧患處，另有兩三人在保持脊柱伸直位下，同時(shí)用力輕輕將傷員推滾到擔(dān)架上。傷員在硬板擔(dān)架上取仰臥位，受傷部位墊上薄墊或衣物，使脊柱呈過伸位，嚴(yán)禁坐位或肩背式搬運(yùn)。6）一般外傷的傷員，可平臥在擔(dān)架上，傷肢抬高。胸部外傷的傷員可去半坐位。有開放性氣胸者，需封閉包扎后，才可轉(zhuǎn)運(yùn)。腹部?jī)?nèi)臟損傷的傷員，可平臥，用寬布帶將腹部捆在擔(dān)架上，以減輕痛苦及出血。骨盆骨折的傷員可仰臥在硬板擔(dān)架上，曲髖、曲膝、膝下墊軟枕或衣物，用布帶將骨盆捆在擔(dān)架上。7）轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)讓傷員頭部在后面，隨行的救護(hù)人員要時(shí)刻注意傷員的面色、呼吸、脈搏，必要時(shí)及時(shí)搶救。復(fù)習(xí)題1、判斷：礦工自救應(yīng)遵從“三先三后”的原則。（）2、人工呼吸方法主要有（）（）和（）。3、井下避災(zāi)的基本原則是什么？4、常用的止血方法有（