《糖尿病患者護(hù)理問題研究開題報告（含提綱）》

開題報告一、選題背景與意義2型糖尿病作為一類以血糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂為主要臨床表現(xiàn)的疾病，占糖尿病發(fā)生總數(shù)的95%，伴隨著我國人民生活水平的提高，2型糖尿病的發(fā)生率也日漸增加，使得大多數(shù)中老年患者受到困擾[1]。臨床對于2型糖尿病的資料主要是通過飲食干預(yù)、運動干預(yù)、藥物干預(yù)來實現(xiàn)的，其中藥物干預(yù)作為主要治療方法，對于降低患者血糖、改善其臨床癥狀有重要意義[2]。隨著醫(yī)生們對糖尿病研究的不斷加深，降糖藥物及治療理念都在不停發(fā)展，但是糖尿病控糖效果卻不甚理想[3]。國外關(guān)于臨床藥師的工作開展得較為成熟，他們的工作也被美國糖尿病協(xié)會、歐洲糖尿病研究協(xié)會等多種官方組織所推薦，但國內(nèi)對于糖尿病患者的用藥監(jiān)護(hù)及用藥指導(dǎo)相對薄弱，已不能滿足國民因為醫(yī)療水平提高而產(chǎn)生的對長期療效及高生活質(zhì)量的要求，因而需要給予相關(guān)研究來改善這一狀況[4-5]。基于目前的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，藥物治療和糖尿病自我管理是控制血糖及延緩并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵，患者對自身疾病的知曉程度、藥物的正確用法用量、藥物不良反應(yīng)的反饋和預(yù)防均會影響2型糖尿病的治療效果[6]。藥學(xué)干預(yù)作為一類直接為患者提供負(fù)責(zé)任的與藥物治療相關(guān)干預(yù)活動，就成為了應(yīng)當(dāng)被關(guān)注的重點，將藥學(xué)干預(yù)應(yīng)用于2型糖尿病患者的資料不僅可改善臨床療效，還可能對其在其它慢性消耗性疾病的研究中提供新思路的指導(dǎo)[7-8]。二、研究內(nèi)容本選題主要研究內(nèi)容為評價藥學(xué)干預(yù)對接受多藥治療的2型糖尿病患者的用藥依從性、藥物不良事件的發(fā)生率、病人滿意度及用藥偏差等指標(biāo)的影響，并評價住院期間的藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者出院后的影響，以此考察藥學(xué)干預(yù)對患者用藥安全性和有效性的影響，具體框架如下：1藥學(xué)干預(yù)的概念及其應(yīng)用可行性分析1.1藥學(xué)干預(yù)的概念1.2藥學(xué)干預(yù)應(yīng)用于2型糖尿病患者的可行性分析1.2.1國內(nèi)外藥學(xué)干預(yù)的發(fā)展?fàn)顩r1.2.2糖尿病患者的藥物治療現(xiàn)狀及影響治療的因素分析2藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者的干預(yù)措施研究2.1藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者用藥依從性的干預(yù)2.2藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者藥物不良事件發(fā)生率的干預(yù)2.3藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者用藥偏差的干預(yù)2.4藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者出院后的干預(yù)3藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者的影響3.1藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者用藥依從性的影響3.2藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者用藥不良反應(yīng)的影響3.3藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者用藥方式的影響3.4藥學(xué)干預(yù)對2型糖尿病患者出院后生活質(zhì)量的影響4結(jié)論三、時間進(jìn)度安排2021年6月28日-2021年7月9日確定選題2021年7月9日-2021年8月13日完成開題報告2021年8月13日-2021年10月22日完成論文撰寫四、主要參考文獻(xiàn)[1]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中國實用內(nèi)科雜志,2018,38(4):292-344.[2]萇靜,山曦.老年2型糖尿病患者運動狀況及干預(yù)策略[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16):156-158.[3]魏余鶯,蘇詩淳.阿格列汀在2型糖尿病治療中的研究進(jìn)展[J].糖尿病新世界,2018,21(2):55-56.[4]OgbonnaB,OparahA.EffectOfPharmaceuticalCareInterventionOnWell-BeingIndexOfType2DiabetesOutpatientsInATertiaryHospitalInSoutheastNigeria[J].ValueinHealth,2017,20(9):507-508.[5]SchottG,MartinezYV,ErandieE,etal.Effectivenessandsafetyofdipeptidylpeptidase4inhibitorsinthemanagementoftype2diabetesinolderadults:asystematicreviewanddevelopmentofrecommendationstoreduceinappropriateprescribing[J].BmcGeriatrics,2017,17(1):226-226.[6]曹宏偉,諶靜,甘宇,等.2型糖尿病患者自我管理行為及血糖控制現(xiàn)狀的研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2017,28(178):115-116.[7]韓偉佳.藥學(xué)干預(yù)對于接受多藥治療的2型糖尿病住院患者的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(7):187-187.[8]廖晗,熊鋒.醫(yī)院藥占比下降的藥學(xué)干預(yù)措施分析[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(11):86-87.指導(dǎo)教師意見