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文檔簡介
《兒科》主治醫(yī)師資格考試階段測試(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、8個月的小兒運動發(fā)育應是下列哪項A、俯臥位有反射性匍匐動作B、俯臥能交替踢腿C、用手撐起上身數分鐘。、用雙上肢向前爬E、腹部離開床面,手與膝關節(jié)支撐爬【參考答案】:D2、肺動脈高壓臨床癥狀A、胸骨左緣3-4肋間收縮期雜音B、胸骨左緣2?3肋間舒張期雜音C、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。、心尖部收縮期雜音£、心包摩擦音【參考答案】:C3、一足月兒,生后7天一娩出過程順利,混合喂養(yǎng),胃納好近2天偶有吮奶后溢乳,大俺次數每天5?6次,較稀薄.色綠,其母訴小兒食欲好,尿量多體格檢查小兒一般狀態(tài)好,很可能的診斷是A、壞死性小腸結腸炎B、胃腸炎C、腸旋轉小良D、短腸綜合征E、喂哺世過多【參考答案】:4、女,2歲半,入院前5天開始腹瀉.伴低熱、嘔吐;昨起尿少,尿色如醬油。查體:貧血貌,眼瞼微腫、鞏膜輕度黃染;皮膚可見出血點,BPl5/10kPA(115/80mmHg)oBUN12.8mmol/L,Scrll4umol/L0尿鏡檢RBC滿視野HP,血常規(guī)Hb68g/L,PLT80x1/L,網織紅細胞7.2%,血涂片可見破碎紅細胞。最可能的診斷是A、紫癲腎炎B、急性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合征D、急性腎功能衰竭E、急性黃疸型肝炎,肝腎綜合征【參考答案】:C5、女孩,2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢:昏迷,面色青灰,呼吸不規(guī)則,兩側瞳孔不等大,皮膚有多個瘀點和瘀斑。此時最主要的搶救措施是A、肌內注射苯巴比妥鈉B、注射尼可剎米(可拉明)C、20%甘露醇靜脈推注D、立即行氣管插管E、使用人工呼吸機【參考答案】:C6、測量小兒血壓時的袖帶寬度應為A、上臂長度的4/5B、上臂長度的2/3C、上臂長度的1/2D、上臂長度的1/3E、上臂長度的1/4【參考答案】:B7、急性腎炎患兒病程早期突然出現驚厥,首先考慮A、高熱驚厥B、低血糖C、低鈉綜合征D、高血壓腦病E、低鈣驚厥【參考答案】:D8、驚厥是小兒常見的急癥,下列哪項是非感染性疾病A、結核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、低血鈣D、病毒性腦炎E、中毒性腦病【參考答案】:C9、若母親為21/21易位攜帶者,則下一代患21-三體綜合征的風險為A、1%B、25%C、50%D、75%E、0【參考答案】:A10、男孩,1歲,發(fā)熱1天,體溫39C,伴有輕咳,在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,可止驚的藥物首選A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮靜推D、氯丙嗪肌注E、維生素D肌注【參考答案】:C11、生后24小時內出現黃疸者,應首先考慮A、新生兒肝炎B、膽道閉鎖C、新生兒溶血病D、敗血癥E、母乳性黃疸【參考答案】:C12、4歲男孩,平時易感冒,少動,體格瘦小,無青紫,心前區(qū)隆起,胸骨左緣2-3肋間聞及II?III級收縮期雜音,P2亢進,X線胸透示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段突出,右房右室增大,最可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄。、心肌炎E、風濕性心臟病【參考答案】:A13、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質性急性腎衰竭,前者尿滲透壓常A、>3mmol/LB、>350mmol/LC、>4mmol/LD、>450mmol/LE、>5mmol/L【參考答案】:E14、營養(yǎng)不良早期診斷的最靈敏而可靠的指標是A、血漿蛋白B、血漿轉鐵蛋白C、血漿甲狀腺素結合前白蛋白D、血漿視黃醇結合蛋白E、血漿類胰島素生長因子I【參考答案】:E15、不符合ADHD診斷標準的有A、兩類癥狀中的>16項,均出現于7歲以前B、疾病必須至少持續(xù)6個月,某些表現存在于兩個以上場合C、在社交、學業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的明顯證據D、排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、癥狀呈慢性波動性過程,多數和社會心理因素有關【參考答案】:E16、男,8歲,2天來顏面浮腫,尿少且色呈茶色。診斷為急性腎小球腎炎,追問病史,兩周前患感冒,其腎炎最可能與何種細菌引起的感染過敏有關A、溶血性乙型鏈球菌B、甲型鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、B族鏈球菌E、糞鏈球菌【參考答案】:A17、關于夜驚不正確的是入、入睡后突然清醒、凝視、尖叫B、一般持續(xù)時間十余分鐘C、醒后不能憶起D、可為癲癇的早期癥狀E、發(fā)作次數不定【參考答案】:A18、新生兒敗血癥、產后感染常見的致病菌為A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、肺炎鏈球菌E、以上都不是【參考答案】:A19、醫(yī)學模式轉變在醫(yī)學倫理學方面的重要性是指A、促進醫(yī)學思維方式的變革B、提高社會防治疾病的地位C、實現了在更高層次上對人的健康的全面關懷D、加速了祖國醫(yī)學的整理和提高E、促進醫(yī)師知識結構的現代化【參考答案】:C20、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結果是A、骨髓有核細胞增生活躍B、幼稚白細胞增生降低頃有核紅細胞胞核發(fā)育落后于胞質D、巨核細胞計數下降E、骨髓鐵染色陽性增強【參考答案】:A21、哪一個病的治療首選脾切除A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、G-6-PD缺乏癥C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血D、重型地中海貧血E、遺傳性球形RBC增多癥【參考答案】:E22、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是A、發(fā)熱、咳嗽、氣促B、兩肺有較多中小水泡音C、肺炎合并膿氣胸D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)紺E、肺炎合并中毒性心、肌炎【參考答案】:D23、下列疾病均屬聯合免疫缺陷病人(SCID)除了A、瑞士型無丙種球蛋門血癥B、腺苷脫氨酶缺乏癥C、網狀組織發(fā)育不良。、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病E、性聯淋巴細胞減少伴低丙種球賃白血癥【參考答案】:D24、關于風濕性舞蹈病的臨床表現以下哪項是錯誤的A、女性多見B、身體表現為不自主、無目的的快速運動C、其動作入睡后可消失D、興奮和注意力集中時消失E、病程呈自限性【參考答案】:D25、維生素A很少存在于A、動物肝臟B、蛋黃C、綠色蔬菜D、黃紅色蔬菜E、乳汁【參考答案】:C26、新生兒低血糖的診斷標準為A、血糖低于1.1mmol/LB、血糖低于1.65mmol/LC、血糖低于2.2mmol/LD、血糖低于2.75mmoL/LE、血糖低于2.3mmol/L【參考答案】:C27、目前認為敗血癥的發(fā)病機制中最重要的因素是A、皮膚粘膜屏障功能B、內毒素對人體的損傷C、細菌胞壁含有的脂質胞壁酸與肽聚糖形成的復合物對機體的損傷D、補體系統造成的損傷E、全身炎癥反應綜合征(SIRS)【參考答案】:E28、室間隔缺損的血流動力學改變首先引起入、右心室增大8、左心房擴大頃左心室擴大D、主動脈擴張E、肺動脈擴張【參考答案】:C29、正常嬰兒少尿標準為A、每日<50mlB、每日<1mlC、每日<2mlD、每日<3mlE、每日<4ml【參考答案】:C30、患兒,8歲,因發(fā)熱,關節(jié)腫痛3周入院,查體未發(fā)現心臟異常,入院診斷為風濕性關節(jié)炎,治療給予阿司匹林服,其總療程一般為TOC\o"1-5"\h\zA、1~2周B、2~4周C、4~8周D、8~12周E、12~24周【參考答案】:C31、男孩,5歲,6天前開始發(fā)熱、嘔吐,近1天來出現血尿、少尿和皮膚黃染、低色素貧血、伴腎功能不全,最可能是以下哪種疾病A、肺出血一腎炎綜合征B、溶血尿毒綜合征C、急進性腎小球腎炎D、Alport綜合征E、G-6PD缺乏癥【參考答案】:B32、支氣管哮喘的特點A、反復發(fā)作性喘息B、常在夜間發(fā)作C、可伴發(fā)熱、咳嗽D、氣道具有高反應性£、以上都對【參考答案】:E33、典型苯丙酮尿癥最重要的治療原則是A、對癥處理B、補充維生素C、補充5-羥色胺D、限制蛋白質攝入E、限制苯丙氨酸攝入【參考答案】:E34、4個月嬰兒,發(fā)熱咳嗽2天,抽風5次,抽風后吃奶好,體檢:體溫38C,發(fā)育營養(yǎng)好,精神好,咽充血,顱骨軟化,前鹵平,其他未見異常,驚厥可能的原因A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、低血糖癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、敗血癥【參考答案】:D35、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血原因主要是A、長期羊奶喂養(yǎng)B、蛋白質攝入過少C、未及時添加含鐵食物D、未及時添加魚肝油、鈣片E、長期服用維生素C【參考答案】:A36、治療腦膜炎雙球菌引起流行性腦脊髓膜炎,抗生素首選A、萬古霉素B、氯霉素C、頭孢曲松D、青霉素E、紅霉素【參考答案】:D37、診斷慢性胃炎最可靠的依據是A、病史+體檢8、胃鏡檢查及病理檢查頃胃腸造影D、腹部平片£、胃酸測定【參考答案】:B38、出現手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是A、1.70?1.75mmol/LB、1.75?1.88mmol/LC、1.88?1.95mmol/LD、1.60?1.65mmol/L£、以上均不是【參考答案】:B39、抗Hp治療后的療效檢查,應在A、抗Hp治療結束后立即進行B、抗Hp治療結束后2周以上C、抗Hp治療結束后1月以上D、抗Hp治療結束后2月以上E、抗Hp治療結束后3月以上【參考答案】:C40、有關結核病的下述觀點哪一種最恰當A、卡介苗可有效地預防結核病,故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗B、感染麻疹可使原有結核病惡化C、嬰兒確診肺結核主要靠痰培養(yǎng)D、抗結核藥物可有效預防結核病E、粟粒性肺結核最常見于學齡兒童【參考答案】:B41、持續(xù)食物過敏是日后發(fā)生A、過敏性疾病的危險因素B、消化道潰瘍的危險因素頃胃-食管反流的危險因素D、消化不良的危險因素E、消化道腫瘤的危險因素【參考答案】:A42、典型苯丙酮尿癥是由于肝內缺乏下列哪種酶所致A、酪氨酸酶B、苯丙氨酸-4-羥化酶C、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶。、二氫生物蝶吟還原酶E、谷氨酸脫羧酶【參考答案】:B43、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、限制蛋白質攝入D、補充5-羥色氨酸E、對癥治療【參考答案】:B44、患者,男,6歲,血清中抗-HBs、抗-HBe.抗-HBc陽性,其他乙型肝炎血清學指標陰性時,應考慮屬于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潛伏期E、急性乙型肝炎恢復期【參考答案】:E45、哮喘患兒氣道受阻的原因是A、支氣管痙攣B、支氣管粘膜水腫C、粘液栓形成D、氣道重塑£、以上均是【參考答案】:E46、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為A、細胞數增高,蛋白正常,糖降低B、細胞數增高,蛋白增高,糖降低C、細胞數正常,蛋白增高,糖正常D、細胞數正常,蛋白正常,糖降低E、細胞數增高,蛋白升高,糖升高【參考答案】:B47、男孩10歲,發(fā)育正常,無明顯癥狀。體檢時心電圖示右心室大伴不完全性右束支傳導阻滯。最可能診斷為A、肺動脈狹窄8、法洛四聯癥C、右位心D、房間隔缺損E、室間隔缺損【參考答案】:D48、維生素D缺乏可引起手足搐搦癥主要是由于A、血鈣迅速轉移至骨骼B、甲狀旁腺反應遲鈍C、食物中含鈣量低D、血鈣磷乘積<30E、尿鈣排出過多【參考答案】:B49、哪項檢查結果是高血壓病預后不良的征象A、竇性心動過速B、M電圖示左心、肥大C、舒張壓達1OOmmHgD、氮質血癥E、上述檢查結果都不是【參考答案】:D50、11個月男孩,因發(fā)熱5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不會活動半天入院。體查:體溫38.2C,神清,咽充血,心肺未見異常,右下肢肌力II級,腱反射消失。若為脊髓灰質炎.下列哪項說法不妥A、脊髓灰質炎恢復早晚與神經病變程度有關B、病后1?2個月內肌力恢復最快C、2?3個月無進步者不經治療往往發(fā)牛肌肉萎縮D、1-2年仍不恢復者為后遺癥E、發(fā)現肢體畸形可手術糾正【參考答案】:E51、小兒末梢血白細胞分類方面,中性粒細胞和淋巴細胞比例的兩個交叉的發(fā)生時間是A、4?6天和4?6歲B、4?6天和4?6個月C、4?6個月和4?6歲D、4?6周和4-6個月E、4?6周和4?6歲【參考答案】:A52、10個月女嬰。因低熱、嗜睡20d,煩躁、嘔吐、雙眼上翻而急診入院。前鹵飽滿,心、、肺無異常,頸部稍強直,克氏征(±)。腦脊液:外觀呈毛玻璃樣,潘氏試驗(++);細胞數2x10[~6/L,糖1.6mmol/L,氯化物為95mmol/L。其最可能的診斷是A、結核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、中毒性腦病D、化膿性腦膜炎E、瑞氏綜合征【參考答案】:A53、在下列諸因素中,哪項與幼嬰易患呼吸道感染無關A、免疫反應較差B、細支氣管內徑較窄C、各級支氣管尚未建立D、呼吸道SIgA分泌較少E、咳嗽反射弱【參考答案】:C54、4歲患兒,生長發(fā)育正常,胸骨左緣3?4肋間聞及2/6級柔和收縮期吹風樣雜音,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、生理性雜爵E、風濕性心臟病二尖瓣關閉不全【參考答案】:D55、小兒生長迅速、代謝旺盛A、對營養(yǎng)物質需求大,特別是熱能和蛋白質B、對營養(yǎng)物質需求大,特別是水和熱能C、對營養(yǎng)物質需求大,特別是水和蛋白質D、對營養(yǎng)物質需求同其他人群E、對營養(yǎng)物質需求大于其他人群【參考答案】:C56、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為TOC\o"1-5"\h\zA、1:3B、1:4C、1:5D、1:6E、1:7【參考答案】:B57、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和固定分裂多見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉。、法洛四聯癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】:A58、Lennox-Gastaut綜合征的臨床特點,下列哪項不符合A、起病多在2?5歲B、多種發(fā)作形式并存C、智力發(fā)育落后D、腦電圖4?6次/S棘慢波E、治療困難,預后不良【參考答案】:D59、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài),體積不大于A、2.0mlB、2.5mlC、3.0mlD、3.5mlE、4.0ml【參考答案】:C60、川崎病的主要表現不包括A、發(fā)熱B、球結膜充血C、關節(jié)炎D、唇充血皸裂、楊梅舌E、頸淋巴結腫大【參考答案】:C61、以下哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現A、甲狀腺腫大B、食欲增強C、眼球突出D、脈壓差減小E、基礎代謝率增高【參考答案】:D62、多動性障礙的治療首選藥物為A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、苯巴比妥D、異丙嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:B63、正常嬰兒肝上界在右鎖骨中線第A、5肋間B、6肋間C、7肋間D、4肋間E、9肋間【參考答案】:D64、女孩,10歲。因膝、肘關節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童類風濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于以下哪種類型A、多發(fā)關節(jié)炎,類風濕因子陽性B、多發(fā)關節(jié)炎,類風濕因子陰性C、Still病D、少發(fā)關節(jié)炎,1型E、少發(fā)關節(jié)炎,11型【參考答案】:D65、下列哪組結果不是活動性HCMV感染標志A、HCMVmRNA(+)B、HCMVDNA(+)C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgM(+)D、病毒分離(+)E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)【參考答案】:B66、女孩3歲,近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽,全身發(fā)現紅色斑丘疹。下列哪項可支持HIV感染的診斷,除了A、父母離婚后再婚B、體檢全身淋巴結腫大,肝脾腫大C、周圍血淋巴細胞計數減少D、其母親有吸毒史E、血清抗HIV抗體陽性【參考答案】:A67、34周早產男嬰于生后6小時被送到NICU。正常分娩,生后無窒息,但生后2小時出現面色發(fā)青,呻吟,呼吸困難且進行性加重。此患兒最不可能得到的檢查結果是A、血鉀7.1mmol/LB、胸部X線檢查可見大片狀陰影,并有代償性氣腫C、血鈉122mmoL/LD、血氣分析呈低氧血癥E、血氣分析呈代謝性和呼吸性酸中毒【參考答案】:B68、6歲男性來門診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長,患兒如下特點均支持這一診斷,除了A、表現呆滯B、皮膚粗糙C、經常伸舌D、眼距寬E、雙側通貫掌【參考答案】:B69、3歲男孩,以水腫、尿少10d入院,血壓150/112mmHg,貧血貌,血WBC6.1x10[YZ72_~9/L,Hb61g/L,PLT40x10[YZ72_~9/L,網織紅細胞5.5%,尿蛋白+++,RBC3?4/HP,BUN20mmol/L。最可能的診斷是A、腎病綜合征B、急性腎炎C、溶血尿毒綜合征D、IgA腎病E、薄基底膜腎病【參考答案】:C70、并發(fā)肺炎的麻疹患者,從出疹后應隔離的天數TOC\o"1-5"\h\zA、5dB、7dC、10dD、12dE、14d【參考答案】:C71、法洛四聯癥青紫的原因不包括入、心室水平的右向左分流B、主動脈騎跨同時接受左右心、室的血液C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少D、支氣管動脈與肺血管形成側支循環(huán)£、漏斗部狹窄嚴重【參考答案】:D72、腎病綜合征應用激素治療有效的標準是A、用藥后2周尿蛋白轉陰、水腫消退B、用藥后5周尿蛋白轉陰、水腫消退C、用藥后8周尿蛋白轉陰、水腫消退D、用藥后2周水腫消退,血膽固醇降低E、用藥后5周水腫消退,血沉恢復正?!緟⒖即鸢浮浚篊73、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性A、1~2個月B、2~3個月C、3~6個月D、5~10個月E、8~12個月【參考答案】:C74、小兒風濕熱常反復發(fā)作,其活動期一般不超過A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月【參考答案】:E75、下列癲發(fā)作,哪種不屬于全部性發(fā)作A、精神癥狀發(fā)作B、失神發(fā)作C、強直性發(fā)作D、失張力性發(fā)作E、非典型失神發(fā)作【參考答案】:A76、下列哪些疾病可出現急性腹痛A、腸套疊B、急性闌尾炎C、過敏性紫癜D、美克爾憩室£、以上都是【參考答案】:E77、小兒免疫功能檢測中的過篩試驗項目應除外A、NBT還原試驗B、B細胞功能檢測C、血清C3含量測定D、皮膚遲發(fā)型超敏反應E、血清免疫球蛋白含量測定【參考答案】:B78、鱟珠溶解物試驗有助于何種病原體肺炎的診斷A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、革蘭陰性桿菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】:C79、有明顯智力低下的癲癇和癲癇綜合征是A、失神發(fā)作B、熱性驚厥C、嬰兒痙攣癥D、小兒良性癲癇E、少兒肌陣攣癲癇【參考答案】:C80、小兒最常見的出血性疾病是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【參考答案】:A81、結核病的主要傳播途徑是A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播【參考答案】:D82、動脈導管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點是A、肺動脈膨隆B、肺野充血C、肺門舞蹈征。、左心室擴大E、主動脈結影不縮小【參考答案】:E83、男性,3歲,生后半年發(fā)現智能發(fā)育落后,反復驚厥,且尿有鼠尿臭味,體檢:目光呆滯,毛發(fā)棕黃,心肺正常,四肢肌張力高,膝腱反射亢進,尿三氯化鐵試驗陽性,該患兒可能診斷為A、苯丙酮尿癥B、組氨酸血癥C、高精氧酸血癥D、半乳糖血癥E、肝糖原累積癥【參考答案】:A84、對新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是A、病變標本鏡檢梅毒螺旋體B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗C、梅毒螺旋體抗原血清試驗D、檢測FTA-ABS19SIgM(熒光螺旋體抗)E、以上均可【參考答案】:D85、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、皮膚瘀點、瘀斑D、唇周圍單純皰疹E、病理反射【參考答案】:C86、病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質激素A、ST-T改變B、室性早搏C、第II?III度房室傳導阻滯D、發(fā)熱£、心包摩擦音【參考答案】:C87、丘疹性蕁麻疹的典型皮疹是A、紅色紡錘形丘疹B、丘皰疹C、水皰或大皰D、風團E、水腫性斑塊【參考答案】:A88、患者,男,6歲,面色蒼白20d,皮膚出血點、牙齦出血2周。體檢:貧血貌,全身皮膚散在出血點,牙齦輕微出血,淺表淋巴結無腫大;心肺正常,腹平軟,肝脾未觸及。血常規(guī):WBC1.5x10[YZ72_~9/L,HB60g/L,PLT20x10[YZ72_~9/L,MCV82fl;外周血涂片WBC、RBC形態(tài)正常,血小板分布稀疏。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、急性白血病C、惡性組織細胞病D、再生障礙性貧血E、惡性淋巴瘤【參考答案】:D89、為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時要避免A、理解B、誘導C、適量D、適度E、開導【參考答案】:B90、關于乙型肝炎病毒相關腎炎,以下哪種說法正確A、女性患者明顯多于男性8、常有非腎性血尿C、病理類型以膜性腎病最為常見D、激素治療敏感E、半數患兒血清C3增高【參考答案】:C91、等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療可導致A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、高鈣血癥E、低氯血癥【參考答案】:C92、1個月男嬰,生后3周出現溢乳,繼后噴射性嘔吐,多于喂奶后不到半小時即吐,吐出物為帶凝塊奶汁,嘔吐后哭吵、欲食。體檢:可見胃蠕動波,右季肋下觸到橄欖大小腫塊,可以移動。最可能的診斷為入、胃扭轉B、幽門痙攣頃胃食管反流D、先天性巨結腸E、先天性肥厚性幽門狹窄【參考答案】:E93、哪項不是新生兒免疫功能的特點A、吞噬細胞游走及吞噬功能均較差B、細胞免疫功能尚弱C、非特異免疫功能發(fā)育較好D、新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白,包括IgA、IgG和IgME、屏障功能差【參考答案】:C94、早產兒肺透明膜病的原因是A、胎糞吸入B、窒息C、宮內感染D、肺表面活性物質不足E、產傷【參考答案】:D95、患兒生后24?48小時內出現嘔吐,吐物為粘液樣,一般情況好,最可能的診斷A、羊水吞入B、腸麻痹C、食管裂孔疝D、先天性肥厚性幽門狹窄E、腸套疊【參考答案】:A96、患兒出生后24?48h內出現嘔吐,吐物為黏液樣,一般情況好,最可能的診斷是A、羊水吞入B、先天性肥厚性幽門狹窄C、食管裂孔疝D、腸麻痹E、腸套疊【參考答案】:A97、新生兒易出現溢奶的原因,不包括A、下食管括約肌壓力低8、胃扭轉頃胃底發(fā)育差。、胃呈水平位E、幽門括約肌較發(fā)達【參考答案】:B98、關于繼發(fā)孔型房間隔缺損的心電圖表現以下哪項是不正確的A、電軸右偏B、P波高尖C、V[1導聯R波增高D、V[1導聯呈rSr圖形E、P-R間期延長【參考答案】:E99、新生兒壞死性小腸結腸炎出現哪項應考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發(fā)熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹【參考答案】:E1、6個月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng),平時及時添加輔食。其斷奶應選在何時較好A、牛后6?9個月B、生后10?12月C、生后13?15個月D、生后16?18個月E、生后19?24個月【參考答案】:B101、不符合腎炎性腎病A、血尿B、高血壓C、腎功能障礙D、y球蛋白減少E、血清補體下降【參考答案】:D102、治療輕-中度潰瘍性結腸炎的首選藥物是A、抗生素B、氨基水楊酸類藥物C、類固醇D、免疫抑制劑E、TNF-a單抗【參考答案】:B103、一患兒,系足月出生,新生兒期黃疸消退延遲,進食少,嗜睡,生后6個月隨訪,診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機制是A、效應器官對甲狀腺素無效應B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低C、甲狀腺發(fā)育不全D、甲狀腺素合成缺陷E、甲狀腺對促甲狀腺素無反應【參考答案】:C104、法洛四聯癥一般不出現入、漏斗部狹窄隨年齡增大而加劇B、室間隔缺損常位于肌部C、右位主動脈弓D、肺血容量減少E、主動脈騎跨【參考答案】:B105、地方性甲狀腺功能低下”黏液水腫型”的臨床表現常見的是A、生長發(fā)育落后B、性發(fā)育落后C、黏液性水腫D、智力落后£、以上都是【參考答案】:E106、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為A、新生兒B、1個月?1歲C、1?3歲D、4?8歲E、8?14歲【參考答案】:D107、原發(fā)性生長激素缺乏癥的臨床表現,下列哪些是不恰當的A、身材矮小B、智能發(fā)育正常C、身體各部分比例勻稱D、骨齡和年齡相符£、以上都不是【參考答案】:D108、新生兒出生時呼吸正常,心率110次/分,身體紅潤,但手足有青紫,應采取下列哪種措施A、常壓給氧B、皮囊加壓給氧C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時不處理,予以觀察【參考答案】:E109、單純性腎病和腎炎性腎病的主要鑒別點A、水腫程度B、尿蛋白情況頃有無血尿、高血壓D、低蛋白血癥程度E、血膽固醇量【參考答案】:C110、急性壞死性腸炎的臨床癥狀中,下列哪點對診斷意義最大A、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇B、多為中等度發(fā)熱,亦可高達40°CC、嘔吐多為胃內容物或膽汁,嚴重者可呈咖啡色血性物D、腹瀉,糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便,具特殊腐敗腥臭味E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等癥狀【參考答案】:D111、傳染性單核細胞增多癥除由EB病毒引起外,其他較常見的病因是A、支原體B、衣原體C、巨細胞病毒D、腺病毒E、風疹病毒【參考答案】:C112、預防再生障礙性貧血的措施哪項不正確A、禁用對骨髓有抑制的藥物B、避免與苯、砷等化學毒物接觸C、避免高能輻射D、重視腔衛(wèi)生E、積極治療病毒感染【參考答案】:D113、慢性哮喘處理中哪項錯誤A、去除哮喘誘因B、避免應用腎上腺皮質激素C、給予02受體激動劑D、長期應用酮替酚E、抗原脫敏療法【參考答案】:B114、為促進鐵的吸收,服用鐵劑最好的方法為A、與維生素C同服,兩餐間服用B、與維生素C同服,餐前服用C、與牛奶同服,餐前服用D、與維生素C同服,餐后服用E、與葡萄糖同服,餐后服用【參考答案】:A115、法洛四聯癥的典型的臨床表現是A、蹲踞B、肺炎頃心力衰竭D、高血壓E、差異性發(fā)紺【參考答案】:A116、測量結果為上部量5cm,下部量30cm。請問符合以下哪一情A、正常兒童B、偏矮,以上部量不足為主C、偏矮,以下部量不足為主D、侏儒,以上部量不足為主E、侏儒,以下部量不足為主【參考答案】:D117、下述哪一項不是Still病的臨床特點A、全身癥狀嚴重,常呈弛張熱型B、發(fā)熱期常有皮疹,時隱時現頃心包或心、肌可受侵犯D、肝脾及淋巴結腫大E、小關節(jié)畸形【參考答案】:E118、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是A、通常是兩側同時腫大B、腮腺腫大以耳垂為中心頃以耳垂為中心、向前、向上、向下發(fā)展D、腫大的腮腺邊界清楚£、有彈性感及輕壓痛【參考答案】:B119、男孩,31天。其母親近日發(fā)現該兒腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑塊,無發(fā)熱、流涎,奶量正常。其最可能的診斷是A、白喉B、潰瘍性炎C、皰疹性炎D、病毒性炎E、鵝瘡【參考答案】:E120、胎糞吸入綜合征患者呼吸衰竭在機械通氣過程中,突然氧飽和度下降,氣道壓升高,體檢:右肺呼吸音降低,叩診鼓音,應考慮并發(fā)癥是A、胸腔積液B、肺不張C、氣胸D、氣道阻塞E、肺水腫【參考答案】:C121、肝豆狀核變性治療首選的藥物是A、多巴胺B、青霉胺C、青霉素D、安坦E、氟哌啶醇【參考答案】:B122、新生兒期,中樞神經系統感染中最常見的為A、病毒性腦炎B、腦膜炎雙球菌腦膜炎C、中毒性腦病D、大腸桿菌腦膜炎E、腦膿腫【參考答案】:D10個月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細菌哪種是優(yōu)勢菌A、大腸桿菌B、腸鏈球菌C、乳酸桿菌D、產氣腸桿菌E、變形桿菌【參考答案】:C5個月嬰兒,因支氣管肺炎住院,今突然煩躁,哭鬧不安,經給氧及應用鎮(zhèn)靜劑后仍未見改善,考慮有肺炎心衰。下列哪項體格檢查不符合心、衰診斷標準A、面部出現輕度水腫B、突然氣急加重,肺部濕音增多頃心率180次/min,心音低鈍D、肝臟迅速增大E、氣管右移,左胸上部叩診呈鼓音【參考答案】:E新生兒日齡4天,在家出生,近1天來拒奶,面灰,手足涼,黃疸迅速加重,白細胞20x10[~9/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3/^mol/L。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒低血糖C、新生兒硬腫癥D、核黃疸E、新生兒破傷風【參考答案】:A126、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80萬單位肌注,每日2次,共10天;強的松15mg/次,每日3次,共2個月,尿蛋白仍為(++)?(+++),治療應首選A、加用潘生丁B、加用消炎痛C、加用環(huán)磷酰胺D、加大強的松劑量E、重新進行青霉素肌注10天【參考答案】:C127、EB病毒不正確的是A、嗜淋巴細胞的DNA病毒B、屬皰疹病毒科C、主要侵入丁淋巴細胞D、直徑150?180nm£、有5種抗原成分【參考答案】:C128、當血漿蛋白低于多少時患兒可出現腹水或胸水A、20g/LTOC\o"1-5"\h\zB、25g/LC、15g/LD、10g/LE、5g/L【參考答案】:C129、男孩,2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來診。體檢:體溫40C,神志清,精神萎,咽紅,頸軟,心、、肺無異常,腹軟,克氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查:紅細胞0?1/HP,白細胞30?40/HP,吞噬細胞1?2/HP,診斷為中毒型細菌性痢疾。我國中毒型細菌性痢疾常見的病原菌為A、志賀痢疾桿菌B、鮑氏痢疾桿菌C、舒密茨痢疾桿菌D、福氏痢疾桿菌E、宋內痢疾桿菌【參考答案】:D130、猩紅熱皮疹特點是A、紅色丘疹,疹間皮膚正常B、彌漫性充血及鮮紅色丘疹C、皮疹伴有水皰D、皮疹向心性分布E、退疹后有色素沉著【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、哪些情況暫緩或禁忌接種麻疹減毒活疫苗A、1個月內服過小兒麻痹糖丸B、2個月內曾注射丙種球蛋白或免疫抑制劑C、正在使用腎上腺皮質激素D、惡性腫瘤£、以上都不是【參考答案】:ABCD2、有關嬰兒喂養(yǎng)下述哪些是恰當的A、羊乳缺乏葉酸B、母乳鈣磷含量少,吸收少C、牛乳含鋅、銅較少D、煉乳中含糖量多,適宜做嬰兒主食£、以上都不是【參考答案】:AC3、感染性休克的常見病因A、流行性腦脊髓膜炎B、支原體感染C、衣原體感染D、腹膜炎E、中毒性痢疾【參考答案】:ADE4、可引起肺動脈壓力增高的先心病有A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉。、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:ABC5、小兒長期顱內壓增高時可出現下列哪些癥狀或體征A、視力減退B、視乳頭水腫C、顱骨X線平片顱骨指壓痕增加D、顱縫分離E、智力減退【參考答案】:ABCD6、哪些先天性心臟病不會發(fā)生左心室負荷增加A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉。、法洛四聯癥£、以上都不是【參考答案】:BD7、女,2個月,確診早期先天性梅毒,哪些為其特點A、低熱、哭聲低、蒼白8、時有黃疸,肝、脾腫大頃有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物。、有畏光、流淚£、有天皰瘡樣皮膚損害【參考答案】:ABCE8、生長發(fā)育的一般規(guī)律A、由上到下8、有遠到近頃有粗到細D、低級到高級E、由簡單到復雜【參考答案】:ACDE9、診斷甲低的實驗室檢查除T3、T4、TSH外還有A、基礎代謝率降低B、肌酸肌酶降低C、血膽固醇增高。、心肌酶增高£、心電圖低電壓【參考答案】:ACDE10、以下哪些屬于感染性休克的常見臨床癥狀A、表情淡漠B、血壓脈壓差減小C、瞳孔對光反射消失。、心率加快E、脈搏減弱【參考答案】:ABDE11、人體最容易發(fā)生缺乏的微量營養(yǎng)素TOC\o"1-5"\h\zA、鈣B、鐵C、鋅D、硒E、鎂【參考答案】:BC12、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血用維生素B12治療,不正確的是入、有神經系統癥狀時,維生素B12每日1mg劑量連續(xù)肌注,至少2周B、對維生素B12治療反應差或無明顯神經系統癥狀者,可加用葉酸服C、單純缺乏維生素B12時不宜加用葉
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