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外科三基專項(xiàng)測(cè)試卷含答案一、A1型題1、男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于()A.重度休克B.暖休克C.中度休克D.休克前期(正確答案)E.冷休克2、心指數(shù)等于()A.心率×每搏輸出量/體表面積(正確答案)B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心率×每搏輸出量×體表面積E.心輸出量×體表面積3、判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在()A.60ml以上(正確答案)B.50ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.25ml以上4、補(bǔ)鉀速度通常每小時(shí)不宜超過()A.50mmolB.20mmol(正確答案)C.30mmolD.10mmolE.40mmol5、符合Ⅱ型呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是(B)A.PaO為70mmHg,PaCO為40mmHgB.PaO為55mmHg,PaCO為50mmHg(正確答案)C.PaO為65mmHg,PaCO為40mmHgD.PaO為70mmHg,PaCO為45mmHgE.PaO為50mmHg,PaCO為40mmHg6、機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中錯(cuò)誤的為()A.蛋白質(zhì)分解加速B.機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝C.脂肪動(dòng)員加速D.機(jī)體處于負(fù)氮平衡E.處理葡萄糖能力增強(qiáng)(正確答案)7、使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是()A.甲狀腺激素(正確答案)B.雌激素C.腎上腺素D.甲狀旁腺激素E.糖皮質(zhì)激素8、急性腎衰竭時(shí),少尿的發(fā)病機(jī)制是()A.腎小管機(jī)械性堵塞B.腎小球?yàn)V過率降低C.腎小管逆向性彌散D.腎間質(zhì)水腫E.以上都是(正確答案)9、當(dāng)懷疑病人心跳停止時(shí),為迅速診斷,首先應(yīng)該()A.觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)B.測(cè)血壓C.連接心電圖進(jìn)行描記D.聽心音E.觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)10、術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是()A.促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)B.防止術(shù)中各種并發(fā)癥C.促進(jìn)切口愈合良好D.防止手術(shù)后感染E.使病人盡可能接近生理狀態(tài),提高對(duì)手術(shù)的耐受力(正確答案)11、術(shù)后腸麻痹常見的癥狀和體征中,不包括()A.腸鳴音亢進(jìn)(正確答案)B.腹脹C.無絞痛D.可以無發(fā)熱E.大小腸均脹氣12、下列損傷中,哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先處理()A.下肢開放性骨折B.包膜下脾破裂C.單根多段肋骨骨折D.張力性氣胸(正確答案)E.腦挫裂傷13、預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外()A.人造物置留手術(shù)B.開放性骨折C.結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備D.大面積燒傷E.甲狀腺瘤手術(shù)后(正確答案)14、輸血可能引起的最嚴(yán)重并發(fā)癥是()A.變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.出血傾向E.溶血反應(yīng)(正確答案)15、革蘭陰性桿菌菌血癥的臨床特點(diǎn)是()A.感染性休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(正確答案)B.常見可轉(zhuǎn)移性膿腫C.熱型為稽留熱或弛張熱D.面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹E.易并發(fā)心肌炎16、關(guān)于膿性指頭炎的治療措施中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.局部熱敷,理療B.疼痛劇烈,指腹張力顯著增高時(shí),馬上切開減壓C.應(yīng)用磺胺藥或抗生素D.必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開引流(正確答案)E.抬高患肢,給止痛劑17、生后15天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡,腰骶部皮膚紅腫出現(xiàn)水皰,觸之皮下空虛,有皮膚漂浮感,其原因可能是()A.丹毒B.深部膿腫C.氣性壞疽D.急性蜂窩織炎E.新生兒皮下壞疽(正確答案)18、病人,女性,軀干部燒傷Ⅱ度、臀部燒傷Ⅲ度,請(qǐng)問燒傷面積是多少()A.32%B.33%(正確答案)C.30%D.31%E.34%19、術(shù)后患者體位,不正確的為()A.顱腦手術(shù)后高坡臥位(正確答案)B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者,頭低臥位C.休克患者取下肢抬高15°~20°,頭部和軀干抬高20°~30°的特殊體位D.全身麻醉而未清醒的患者,平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E.肥胖患者取側(cè)臥位20、下列哪一項(xiàng)是低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)()A.愄食、惡心B.心臟驟停C.腹脹D.肌無力(正確答案)E.心臟受累21、小女孩,4歲,燒傷,單手五指并攏掌面約占體表面積為()A.2%B.1%(正確答案)C.3%D.5%E.2.5%22、下列關(guān)于破傷風(fēng)梭菌特點(diǎn)的闡述,錯(cuò)誤的為()A.厭氧B.以增殖體狀態(tài)分布于自然界(正確答案)C.產(chǎn)生大量外毒素D.革蘭染色陽性E.特異性感染23、切口列開處理錯(cuò)誤的為()A.對(duì)腹壁張力較大者可加用腹壁全層減張縫合B.病人咳嗽時(shí),最好半坐臥位,減少腹部張力(正確答案)C.及時(shí)處理腹脹D.腹部傷口加壓包扎E.在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口24、休克指數(shù)是指()A.收縮壓/脈率B.脈率/舒張壓C.脈率/收縮壓(正確答案)D.脈率+脈壓-111E.舒張壓/脈率25、開放性氣胸首要的急救措施是()A.糾正休克B.胸膜腔穿刺C.清創(chuàng)縫合D.封閉傷口(正確答案)26、血胸時(shí)放置胸腔閉式引流后,什么情況考慮有胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血需開胸探查()A.引流量連續(xù)2h,每小時(shí)超過100mlB.引流量連續(xù)3h,每小時(shí)超過200ml(正確答案)C.引流量連續(xù)4h,每小時(shí)超過100mlD.引流量1h,超過200ml27、胸腔積液時(shí)放置胸腔閉式引流管常見的部位是()A.鎖骨中線第2肋間B.腋中后線第6~8肋間(正確答案)C.鎖骨中線第1肋間D.肩胛下角線第8肋間28、如食管癌病人的進(jìn)行性吞咽困難癥狀突然消失,提示()A.部分癌腫壞死脫落(正確答案)B.食管水腫消退C.食管痙攣解除D.食管癌穿孔29、開放性胸外傷的診斷依據(jù)是()A.胸壁有創(chuàng)口并伴有呼吸困難、紫紺及休克(正確答案)B.多發(fā)性肋骨骨折C.支氣管斷裂D.僅胸壁有創(chuàng)口30、外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是()A.心包穿刺抽出多量血液(正確答案)B.呼吸困難C.外傷史D.X線透視心臟搏動(dòng)弱31、急性大量膿胸穿刺后,膿汁迅速增多。最適當(dāng)?shù)奶幚磙k法是()A.加大抗生素用量B.開胸手術(shù)清除C.繼續(xù)穿刺胸腔抽膿D.胸腔閉式引流術(shù)(正確答案)32、腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是()A.誤吸B.高血糖C.嘔吐、腹瀉(正確答案)D.管道堵塞33、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是()A.腹肌緊張,有壓痛和反跳痛(正確答案)B.X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平C.有氣過水音和金屬音D.陣發(fā)性腹部絞痛34、以下哪項(xiàng)不屬于絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)()A.便隱血陽性B.腹痛劇烈而持續(xù)C.嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液(正確答案)D.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征35、女性,30歲,臍周陣發(fā)性腹痛3天伴嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲,診斷為急性腸梗阻。其原因應(yīng)除外()A.腸麻痹(正確答案)B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸粘連D.腸套疊36、直腸肛管周圍間隙不包括()A.骨盆直腸間隙B.直腸后間隙C.肛管間隙(正確答案)D.坐骨直腸間隙37、下面不屬于急性胰腺炎血清淀粉酶變化特點(diǎn)的是()A.1~2周降至正常(正確答案)B.發(fā)病后數(shù)小時(shí)升高C.4~5日降至正常D.24h達(dá)到高峰38、不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()A.肝固有動(dòng)脈左、右支B.肝淋巴管C.肝左、右管D.膽總管(正確答案)E.肝門靜脈39、關(guān)于闌尾不準(zhǔn)確的描述()A.根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處B.連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁上C.全長(zhǎng)6~8cmD.近端開口于回盲瓣下方E.遠(yuǎn)端位置恒定(正確答案)40、喉腔黏膜易發(fā)生水腫的部位是()A.聲襞的黏膜B.聲門下腔的黏膜(正確答案)C.喉中間腔的黏膜D.喉口的黏膜E.喉前庭的黏膜41、不在精索內(nèi)的結(jié)構(gòu)()A.射精管(正確答案)B.神經(jīng)、淋巴管C.蔓狀靜脈叢D.睪丸動(dòng)脈E.輸精管42、哪項(xiàng)不屬于頸外動(dòng)脈的直接分支()A.舌動(dòng)脈B.顳淺動(dòng)脈C.面動(dòng)脈D.腦膜中動(dòng)脈(正確答案)E.甲狀腺上動(dòng)脈43、右心室的出口是()A.冠狀竇口B.右房室口C.主動(dòng)脈口D.肺動(dòng)脈口(正確答案)E.左房室口44、對(duì)甲狀腺不準(zhǔn)確的描述()A.甲狀腺上動(dòng)脈與喉上神經(jīng)外支伴行B.甲狀腺側(cè)葉外側(cè)有甲狀旁腺(正確答案)C.吞咽時(shí)隨喉上下移動(dòng)D.峽部位于第2~4氣管軟骨環(huán)前方E.分為左、右側(cè)葉和中間的峽部45、不屬于面神經(jīng)核下癱表現(xiàn)的是()A.患側(cè)鼻唇溝變淺或消失B.患側(cè)額紋變淺或消失C.口角歪向患側(cè)(正確答案)D.能閉眼E.流涎46、不參與肝蒂組成的結(jié)構(gòu)是()A.肝叢神經(jīng)纖維B.肝左、右管C.肝靜脈(正確答案)D.門靜脈E.肝固有動(dòng)脈47、關(guān)于輸尿管的描述,哪一個(gè)不正確()A.全長(zhǎng)有三處狹窄B.在腎門外起于腎盂C.當(dāng)膀胱內(nèi)壓增高時(shí),尿液可反流至輸尿管(正確答案)D.沿腰大肌前面下行E.分腹段、盆段、壁內(nèi)段48、射精管開口于()A.尿道膜部B.尿道前列腺部(正確答案)C.精囊腺D.

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