新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)應(yīng)關(guān)注的幾個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)

重生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)就是針對(duì)已發(fā)生或可而需要監(jiān)護(hù)的重生兒修筑與設(shè)置的特意地區(qū)。就是集中治療危從頭生兒的病室,應(yīng)擁有高水平的急救醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)施并備有重生兒急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。而合理的病房環(huán)境及設(shè)置、科院內(nèi)感染、防備醫(yī)療不安全要素發(fā)生、增強(qiáng)醫(yī)患能發(fā)生危重疾病交流的要點(diǎn)。我院就是衛(wèi)生部部下部管、西南地域最大的三級(jí)甲等婦女小孩?？漆t(yī)院房編制床位35張實(shí)質(zhì)開放床位70-80張,、2008、2009每年分別收治重生兒3490、2643、2466例,2009年NICU投入使用開放床位30張運(yùn)轉(zhuǎn)1年多來,在提升危從頭生兒醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療護(hù)理安全等方面起到了優(yōu)秀的保障作用危從頭生兒病死率連續(xù)降落,200、2008、2009三年病死率分別為、3%,123%,1、19%,無一例醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及安全方面的投訴獲得醫(yī)護(hù)人員與病人家眷的寬泛贊譽(yù)。在修筑重生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)過程中我們領(lǐng)會(huì)到有幾個(gè)要點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)特別關(guān)注:切合院感管理要求重生兒免疫系統(tǒng)不可熟就是醫(yī)院感染的易動(dòng)人群,重生兒科就是醫(yī)院感染管理的要點(diǎn)部門我院重生兒科的醫(yī)院感染發(fā)生率2007、2008、2009三年分別為4、73%、4、96%345%,2009NICU家希望控制線的10%之內(nèi)無醫(yī)院感染暴發(fā)。NICU流程設(shè)計(jì)上要切合醫(yī)院感染管理的要求。入室門口及每個(gè)房間都要有便利的感覺式洗手設(shè)施手防止因醫(yī)務(wù)人員手造成交錯(cuò)感染。病房的設(shè)置要分開要考慮將不一樣病種的患兒分開將早產(chǎn)兒與足月兒分開、感染性疾病患兒與非感染性疾病患兒分開擱置。我院的NICU病房與特別護(hù)理病房構(gòu)成。除病房外治療區(qū)要有工作區(qū)醫(yī)護(hù)人員辦公室與生活區(qū)值班室歇息室奶室等協(xié)助用房三地區(qū)要相對(duì)分開并合理配置。因?yàn)橹厣鷥菏杖氩》康谝唤?jīng)過醫(yī)護(hù)人員的病情評(píng)估病情允許要洗浴改換衣物后才由醫(yī)護(hù)人員抱入NICU,故不需要醫(yī)患分開的兩個(gè)人員通道。醫(yī)療物件的清污線路要清楚并分開 ,要有獨(dú)自的污物出口并實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。病房大小的設(shè)置每個(gè)醫(yī)院的狀況不一樣對(duì)NICU病房大小的考慮不一樣我們醫(yī)院NICU三間,一間1個(gè)吊塔的房間特意用于收治需要隔絕的病人,一間3間能夠收治8-12個(gè)危從頭生兒病人一間14個(gè)吊塔的房間用于收治危重早產(chǎn)兒病人這個(gè)房間每個(gè)吊塔間隔1-2米的間距能夠收治病種收治主要就是分別收治需要消化道與呼吸道隔絕的病人。這樣病房管理起來比較節(jié)儉人力便于隔絕預(yù)防交錯(cuò)感染。碰到急救與護(hù)理時(shí)醫(yī)護(hù)人員便于操作。各樣急救監(jiān)護(hù)設(shè)施要配置齊全進(jìn)入NICU的患兒病情一般都比較嚴(yán)重重生兒病情變化有比較快行急救需要的設(shè)施多檢測、中心靜脈壓監(jiān)測、輸血輸液泵系統(tǒng)等。吊塔上要預(yù)留足夠的電氣源插座一般一個(gè)床單位起碼要配置16-20個(gè)電源插座個(gè)氧氣與兩個(gè)負(fù)壓插座。急救監(jiān)護(hù)設(shè)施及醫(yī)療用品的擱置位子要合理干濕要分區(qū)時(shí)做到一邊吊塔一套設(shè)施上干下濕一方面便于急救時(shí)使用方便一方面不易消耗設(shè)施。中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)重生兒病房內(nèi)設(shè)置中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)指標(biāo)及生命體征在節(jié)假日及下班時(shí)間醫(yī)護(hù)人員人力資源相對(duì)不足時(shí)能有效保障用較少的人力實(shí)時(shí)全面察看病人病情變化并實(shí)時(shí)辦理。病房的環(huán)境噪音強(qiáng)光對(duì)重生兒都就是嚴(yán)重的刺激兒痊愈。病房的燈光光芒柔與亮度可調(diào)。白日盡可能利用日光,但要防止陽光直射。四周環(huán)境要寂靜,病房的色彩采納淺淡柔與顏色的地板使地板顏色與墻面顏色的搭配協(xié)調(diào)柔與舒暢的環(huán)境有益于醫(yī)務(wù)人員在里面長時(shí)間工作不易疲憊又有益于患兒的痊愈。層流NICU病房一般為Ⅱ類環(huán)境有條件的醫(yī)院能夠修筑層流病室。我院NICU房最先就是按10萬級(jí)凈化空氣層流系統(tǒng)設(shè)計(jì)但在實(shí)質(zhì)施工過程中對(duì)風(fēng)管束作、安裝圍護(hù)構(gòu)造設(shè)施、與整個(gè)施工安裝中都按更高凈化級(jí)別來要求的漏風(fēng)率、潔凈度都達(dá)到高級(jí)別凈化等級(jí)要求。同時(shí)在高效過濾器的采納上采納了高級(jí)別過濾效率的過濾器。為認(rèn)識(shí)決高效率過濾器帶來的風(fēng)阻問題 ,又適合的增添了過濾器與送風(fēng)口的數(shù)目還充足考慮送風(fēng)口回風(fēng)口設(shè)置的地點(diǎn)這些技術(shù)有NICU病房的空氣監(jiān)測多在Ⅰ類環(huán)境空氣消毒成效標(biāo)準(zhǔn)線下細(xì)菌總數(shù)≦或、平板未檢出金黃色葡萄球菌與溶血性鏈球菌。因?yàn)橹厣鷥阂话銢]有法定傳染性呼吸道感染性疾病,我們以為NICU裝修資料的選擇NICU建筑裝修資料要求不產(chǎn)塵簡單潔凈防潮防霉不產(chǎn)生靜電切合消防要求,地面資料還要求耐磨。我們選擇的墻面主材就是