早產(chǎn)兒窒息復蘇后的觀察與護理

DOCDOC格式論文，方便您的復制修改刪減早產(chǎn)兒窒息復蘇后的觀察與護理（作者: 單: 郵: ）【摘要】目的探討早產(chǎn)兒窒息復蘇后的觀察重點與護理措2006120081276876868449231289.06血糖、喂養(yǎng)、大小便、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、水電解質(zhì)酸堿平衡及感染為早產(chǎn)兒窒息復蘇后的觀察護理重點。【關鍵詞】早產(chǎn)；窒息；復蘇；護理近年來，隨著圍生醫(yī)學技術(shù)的進步與新生兒重癥監(jiān)護病房的建[1]，特別是早產(chǎn)兒和低體重兒的存活率明顯提510NICU，20061200812768例，積極治療及護理后效果滿意，現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。臨床資料一般資料20061200812768，③出生1分鐘Apgar41235628W，4；28～32W，21332～36W，457941000g111000～1499g，564例；1500～2500g，193例。方法對所有早產(chǎn)兒窒息患兒生后立即給予新生兒復蘇。①復蘇程序：ABCDE促進父母角色的轉(zhuǎn)變。結(jié)果7686844923亡12例，治愈率89.06（684/76。其中新生兒腦卒中223觀察與護理體溫監(jiān)測及護理《2005小兒心肺復蘇指南》強調(diào)應預防和積極處理過高體溫，避免體溫過高對于復蘇新生兒尤為重要[2]。但是早產(chǎn)兒體溫過低又情況，將箱溫調(diào)至適中溫度，相對濕度為55～65%。護士應密切監(jiān)測4呼吸監(jiān)測及護理12424848830%-40%為宜，維持血氧飽和度90～95%，PaO260～80mmHg濃度過高，吸氧時間過長，可引起支氣管，肺發(fā)育不良及/或早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病，導致嚴重后果。待呼吸平穩(wěn)，皮色轉(zhuǎn)紅半小時后可停止給氧。注意保持呼吸道通暢，當喉有痰鳴音，呼吸時聲音粗糙，呼吸停頓或有嘔吐，均應用一次性吸管吸引。同時經(jīng)常更換體位，以防止發(fā)生肺炎。護士應密切觀察呼吸頻率、血糖飽和度、血氣分析等指消化功能的監(jiān)測和喂養(yǎng)（水和奶60～90ml/kg2000g4321000g2～40.5～1ml10%者，可回注，否則，應在再注入量中減去此量，方案要再議。在靜脈營養(yǎng)期間，宜經(jīng)常行非營養(yǎng)性吸吮訓練（無孔橡皮奶頭，及早過渡到經(jīng)防止糖代謝紊亂[32.6～6.4mmol/L行處理。腦水腫的監(jiān)測2內(nèi)環(huán)境監(jiān)測pH狀況向醫(yī)生報告，以便早期處理。循環(huán)功能的護理復蘇后患兒常有心功能減退，嚴重者出現(xiàn)心源性休克和心衰。應持續(xù)心電監(jiān)護，護士應密切觀察心率、心律、血壓、心電圖、血電解質(zhì)等變化。預防感染3～10[4]。須做好早產(chǎn)兒室及暖箱的日常清潔消毒工作。每日定時通風，空氣消毒機消毒。要定時更換氧氣帶菌者應調(diào)離早產(chǎn)兒室工作。加強早產(chǎn)兒皮膚、臍部、臀部及口腔的護理。早產(chǎn)兒中有感染者宜及時治療，有傳染病者及時隔離，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。參考文獻[J]醫(yī)學雜志,2005,7:131-133.王春亭,王可富.現(xiàn)代重癥搶救技術(shù)[M]社,2007:56-87.金漢珍.實用新生兒學[M].3版.北