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文檔簡介

遺傳病例討論組員：精選ppt病例1某男性，38歲，兩次結(jié)婚，第一妻妊娠8次均于妊娠2個(gè)月左右流產(chǎn)，故離婚，與第二妻婚后，女方受孕次亦均在3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)。要求：明確流產(chǎn)原因及是否能再妊娠。思考：流產(chǎn)原因是什么呢？精選ppt*癥狀1、夫婦雙方表型正常2、男方兩次婚姻且兩任妻子均為女方妊娠多次但是均在3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)精選ppt*常見流產(chǎn)原因

1.遺傳因素：由染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常所致的胚胎發(fā)育不良,是流產(chǎn)最常見的病因,2.外界不良因素的影響：大量吸煙,喝酒,接觸化學(xué)性毒物,如鉛,鎘,放射性物質(zhì)以及嚴(yán)重的噪音和振動.3.母體疾患：母親的體質(zhì)差或患有嚴(yán)重的疾病,如急性傳染病,嚴(yán)重的貧血和營養(yǎng)不良,生殖道畸形和生殖器官腫瘤,內(nèi)分泌功能失調(diào),母子血型不合等,均可危及胎兒導(dǎo)致流產(chǎn).4.父方因素：近年發(fā)現(xiàn)一種無癥狀的茁精癥可導(dǎo)致流產(chǎn).研究結(jié)果顯示,10％一15％的男性精液中含有一定數(shù)量的細(xì)菌,會影響孕婦,使胚胎流產(chǎn).精選ppt*診斷1、男女雙方表型正常且受孕以及妊娠時(shí)間、環(huán)境正常，初步可排除流產(chǎn)受外界環(huán)境因素影響。2、鑒于男方兩任妻子癥狀基本相同，且兩任妻子表型正常，基本排除女方因素，可初步認(rèn)為流產(chǎn)受男方因素影響。男方表型正常，可考慮為受遺傳因素影響。3、根據(jù)流產(chǎn)常見原因及男方表型正常，可考慮為男方為染色體異常攜帶者。精選ppt染色體異常攜帶者是指染色體結(jié)構(gòu)發(fā)生了重排，而遺傳物質(zhì)無明顯增減，且表型正常的個(gè)體。染色體平衡的結(jié)構(gòu)畸變主要包括易位和倒位兩種，因此染色體異常攜帶者可以分為平衡易位攜帶者和平衡倒位攜帶者。平衡倒位攜帶者的臨床意義往往表現(xiàn)為可觀察患者月經(jīng)期延長，多年不孕，而無明顯停經(jīng)史，不符合該病例臨床表現(xiàn)癥狀。因此，

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