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健康教育講解高血壓大家上午好,我們是平谷鎮(zhèn)醫(yī)院慢病科,我姓王,王偉杰,在坐的有人可能認(rèn)識(shí)我。大家現(xiàn)在通過(guò)電視媒體獲得的慢病知識(shí)可能不比我少,我后面講的東西,大家覺(jué)得不對(duì)的地方或不明白的,我們可以隨時(shí)的交流。講課之前,我想了解在座的哪位有高血壓。文明的進(jìn)步=健康的退步??!高血壓的發(fā)病率成人高血壓發(fā)病率高,我國(guó)大概有兩億高血壓患者。高血壓的定義高血壓是指:在未服用抗高血壓藥的情況下,非同日三次血壓,收縮壓≥140和/或舒張壓≥90,可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在服用抗高血壓藥,血壓雖低于140∕90,也可診斷高血壓。血壓正常值?血壓正常值:小于120/80正常高值:120-139/80-89正常高值我們一定要給予生活方式的干預(yù)。理想血壓理想血壓120/80以下。心血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)隨著血壓升高而上升。事實(shí)上,血壓在115∕75時(shí),收縮壓升高10,舒張壓升高5,心腦血管事件發(fā)生危險(xiǎn)增加50%。血壓升高的原因年齡:隨著年齡增加,高血壓比例增加。遺傳因素:超重和肥胖:男性≥85,女性≥80。膳食高鹽低鉀:世界衛(wèi)生組織提倡每人每天鈉鹽≤5克。我國(guó)北方大約是12-18克,南方是7-8克。血壓升高的原因過(guò)量飲酒:4年內(nèi)持續(xù)飲酒的人危險(xiǎn)增加40%身體活動(dòng)不足:心理社會(huì)因素:工作、生活的壓力,各種原因引起的情緒波動(dòng)。繼發(fā)性高血壓:腎病、顱腦病變,內(nèi)分泌等。藥物:糖皮質(zhì)激素、中藥甘草、口服避孕藥、麻黃素等高血壓的危害:發(fā)現(xiàn)高血壓
血壓存在正常波動(dòng):體力活動(dòng)、情緒狀態(tài)、白天和黑夜等情況變化。因此要求量血壓在相同的條件下進(jìn)行,才有可比性。為了確定血壓水平,要求在不同日測(cè)量三次以上。高血壓沒(méi)有特殊癥狀,不易被察覺(jué),顧稱(chēng)其為無(wú)聲殺手。因此發(fā)現(xiàn)高血壓唯一辦法:測(cè)量血壓。發(fā)現(xiàn)高血壓對(duì)于中老年,有高血壓或其他心臟病家族史,超重或肥胖,平時(shí)吃咸,體力活動(dòng)少,經(jīng)常飲酒的人,最好經(jīng)常測(cè)量血壓。對(duì)于健康個(gè)體也提倡每年至少測(cè)一次血壓。治療目標(biāo)普通高血壓患者血壓均應(yīng)控制在140/90以下。對(duì)于有高血壓的糖尿病、慢性腎病患者血壓應(yīng)控制在130/80以下。老年高血壓患者收縮壓應(yīng)降至150以下,如能耐受,還可進(jìn)一步降低。高血壓的治療藥物治療和非藥物治療:藥物治療:選擇哪種藥物,我們一定要到正規(guī)的醫(yī)院,讓大夫根據(jù)您的病情,開(kāi)出適合您的藥物。
非藥物治療高血壓的非藥物治療就是采取健康生活方式,包括減輕精神壓力、保持平和心態(tài)、控制體重、減少食鹽攝入、注意補(bǔ)充鉀和鈣、多吃蔬菜水果、避免過(guò)量飲酒,同時(shí)采取適量運(yùn)動(dòng)、不吸煙等措施。非藥物治療降壓的作用干預(yù)手段收縮壓下降的大概范圍1.減重5-20/102.合理膳食8-143.膳食限鹽2-8(國(guó)內(nèi)更高)4.增加身體活動(dòng)4-95.限酒2-4非藥物治療的意義可有效降低血壓:高血壓同時(shí)合并肥胖、吃鹽過(guò)多等危險(xiǎn)因素的個(gè)體,僅非藥物治療就可能使收縮壓下降20左右。高血壓患者食鹽攝入量最好減少到1.5-3克。非藥物治療的意義減少降壓藥物的使用量最大程度的發(fā)揮降壓藥物的效果.有很多時(shí)候,高血壓控制并不容易。有時(shí)須2到3種藥物,此時(shí)應(yīng)考慮是否采用了非藥物治療。降低其他慢性病的危險(xiǎn):在降低血壓的同時(shí),對(duì)其他心血管病、糖尿病、血脂異常、腫瘤等也具有很好的防治效果。治療的注意事項(xiàng)
需要長(zhǎng)期治療:包括藥物和非藥物治療。非藥物治療是基礎(chǔ):血壓控制達(dá)標(biāo)是第一任務(wù):減少意外事件發(fā)生。藥物治療要從單藥、小劑量開(kāi)始,效果不佳時(shí)可考慮聯(lián)合其他藥物或增加劑量。聯(lián)合用藥時(shí)有利尿劑:多吃蔬菜水果。治療的注意事項(xiàng)強(qiáng)調(diào)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服藥:正確認(rèn)識(shí)藥物說(shuō)名書(shū)中的副作用:密切監(jiān)測(cè)血壓:尤其在開(kāi)始服藥或調(diào)藥期間,須密切觀察,確保血壓達(dá)標(biāo)和平穩(wěn)降壓。是否有效須觀察一周。配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,做必要的檢查。高血壓病人常規(guī)的檢查:血、尿、便常規(guī),生化(血糖、血脂、肝功、腎功)、尿微量蛋白、眼底、心電圖、血管彩超等。常見(jiàn)誤區(qū)1.“我沒(méi)感覺(jué),所以血壓不會(huì)高”:2.“自測(cè)血壓不如診所測(cè)的準(zhǔn)。3.“血壓不到140/90,就說(shuō)明血壓正?!?.“年紀(jì)大了,血壓高一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系”5.“中年高血壓者不必過(guò)早吃藥,否則吃上藥就停不下來(lái)”,6.“只要每天堅(jiān)持服藥,就保險(xiǎn)了”7.“一些中藥偏方可去根”使用阿司匹林有哪些注意事項(xiàng)?100天
長(zhǎng)期服用的最佳劑量安全可靠療效最佳長(zhǎng)期服用,持續(xù)獲益一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用哦拜阿司匹靈溫馨提示阿司匹林應(yīng)該如何服用?一天一次腸溶阿司匹林最好空腹,溫開(kāi)水送服(清晨或睡前)。治療急性心肌梗死時(shí),第一片應(yīng)嚼碎后服用。服用阿司匹林的注意事項(xiàng)
?對(duì)阿司匹林過(guò)敏者;?消化道潰瘍者;?出血性疾病;以上患者禁用阿司匹林。吃阿司匹林的病人要注意觀察牙齦出血,是否有黑便,如果發(fā)現(xiàn)黑便要及時(shí)就醫(yī)。多年來(lái)我院以誠(chéng)信辦院的宗旨,努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)熱情周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。為了更好的滿足廣大患者的需求,我院成立了平谷區(qū)首家中醫(yī)康復(fù)理療針推養(yǎng)生保健中心。設(shè)有:推拿室、牽引室、針灸室、中醫(yī)理療室、熏蒸室等。人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書(shū),廣泛閱讀,古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金
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