醫(yī)院感染控制工作總結(jié)

醫(yī)院感染控?制工作總結(jié)?隨著醫(yī)學(xué)?發(fā)展和醫(yī)學(xué)?模式的轉(zhuǎn)變?，醫(yī)院感染?在醫(yī)院管理?中占據(jù)了重?要的地位。?醫(yī)院感染不?但關(guān)系到醫(yī)?患雙方的健?康而且影響?到醫(yī)院的醫(yī)?療質(zhì)量。在?院領(lǐng)導(dǎo)的重?視和關(guān)心下?，從___?落實(shí)開始，?到嚴(yán)格管理?制度，采取?多種措施，?使保健院的?院內(nèi)感染管?理逐步規(guī)范?化、制度化?。為了今后?進(jìn)一步搞好?院內(nèi)感染管?理工作，現(xiàn)?將醫(yī)院本年?度院內(nèi)感染?控制工作總?結(jié)如下：?一、領(lǐng)導(dǎo)高?度重視，保?證院內(nèi)感染?管理工作的?順利開展?院領(lǐng)導(dǎo)高度?重視醫(yī)院感?染管理工作?，院長直接?擔(dān)任醫(yī)院感?染管理領(lǐng)導(dǎo)?小組組長，?指導(dǎo)院感辦?開展日常工?作，第一注?重依法管理?，按照規(guī)范?開展醫(yī)院感?染管理工作?。不斷學(xué)習(xí)?法律、規(guī)范?，貫徹執(zhí)行?《傳染病防?治法》《消?毒技術(shù)規(guī)范?》《醫(yī)院感?染管理規(guī)范?》和各項(xiàng)政?策法規(guī)，院?領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依?法行醫(yī)，規(guī)?范管理。由?于院領(lǐng)導(dǎo)的?重視和院感?辦主任認(rèn)真?負(fù)責(zé)的管理?，我院職工?的法律意識?和控制院內(nèi)?感染的意識?不斷強(qiáng)化。?第二為有?效的控制醫(yī)?院感染，保?證醫(yī)療質(zhì)量?，院領(lǐng)導(dǎo)重?視重點(diǎn)科室?的建設(shè)，對?產(chǎn)房、手術(shù)?室、新生兒?科、檢驗(yàn)科?等重點(diǎn)科室?嚴(yán)格按照醫(yī)?院感染管理?要求配置基?礎(chǔ)設(shè)施。?第三把控制?高?？剖业?醫(yī)院感染作?為工作重點(diǎn)?，經(jīng)常到臨?床第一線了?解情況并檢?查督促消毒?隔離制度的?落實(shí)，工作?中發(fā)現(xiàn)問題?和薄弱環(huán)節(jié)?，及時(shí)與相?關(guān)部門溝通?設(shè)法解決，?腳踏實(shí)地的?開展工作。?二、充實(shí)?保健院感染?___機(jī)構(gòu)?根據(jù)__?_部規(guī)范要?求逐步完善?了各項(xiàng)規(guī)章?制度，配備?了專職的院?感工作人員?，保證了醫(yī)?院感染管理?工作規(guī)范有?序的開展。?醫(yī)院成立的?院、部、科?室三級醫(yī)院?感染管理網(wǎng)?絡(luò)起到了有?效的職能監(jiān)?控作用，按?照職責(zé)制訂?了醫(yī)院感染?管理質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)，每?月根據(jù)考核?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)?量檢查，對?質(zhì)量檢查結(jié)?果___討?論和考核，?同時(shí)根據(jù)醫(yī)?院感染管理?方面存在問?題制定改進(jìn)?措施，規(guī)范?地開展醫(yī)院?感染管理工?作;同時(shí)各?科醫(yī)院感染?管理質(zhì)控小?組每月向院?感辦報(bào)告住?院病人的院?內(nèi)感染、消?毒隔離監(jiān)測?情況，根據(jù)?科室院內(nèi)感?染存在問題?___醫(yī)務(wù)?人員討論;?各級院內(nèi)感?染監(jiān)控人員?履行了院內(nèi)?感染管理的?相應(yīng)職能，?從而使院內(nèi)?感染管理工?作進(jìn)一步完?善。在醫(yī)院?感染管理中?，規(guī)范、認(rèn)?真落實(shí)各項(xiàng)?規(guī)章制度，?特別是醫(yī)療?廢物管理制?度、院內(nèi)感?染消毒隔離?制度、一次?性無菌醫(yī)療?用品使用的?管理制度、?院內(nèi)感染管?理檢查制度?、院內(nèi)感染?管理教育培?訓(xùn)制度、醫(yī)?院感染管理?考核制度等?。三、加?強(qiáng)院感知識?培訓(xùn)，提高?全院職工控?制院內(nèi)感染?意識結(jié)合?本院實(shí)際，?營造氛圍，?院感辦__?_開展了一?系列的專題?講座和院內(nèi)?感染培訓(xùn)，?并利用互聯(lián)?網(wǎng)及時(shí)了解?國內(nèi)外醫(yī)院?感染的現(xiàn)狀?和原則，控?制方法的新?進(jìn)展，對全?院醫(yī)務(wù)人員?人員進(jìn)行預(yù)?防、控制醫(yī)?院感染相關(guān)?知識培訓(xùn)。?___年全?年對我院醫(yī)?務(wù)人員及后?勤人員培訓(xùn)?考核___?次，試用期?人員培訓(xùn)考?核___次?，___、?進(jìn)修生培訓(xùn)?考核___?次。增強(qiáng)大?家預(yù)防、控?制醫(yī)院感染?意識;提高?醫(yī)院預(yù)防、?控制醫(yī)院感?染水平。在?全年的院內(nèi)?感染控制工?作中，由于?院領(lǐng)導(dǎo)的高?度重視，及?各科室的積?極配合，工?作開展比較?順利，取得?了良好的效?果。四、?進(jìn)一步完善?管理制度并?貫徹落實(shí)?醫(yī)院感染管?理制度是搞?好醫(yī)院感染?的基礎(chǔ)和重?要保證。為?提高我院的?院感工作質(zhì)?量和成效，?制訂了一整?套科學(xué)實(shí)用?的管理制度?來規(guī)范醫(yī)院?有關(guān)人員的?行為。根據(jù)?《醫(yī)院感染?管理辦法》?制定我院各?科室《消毒?隔離管理制?度》，《院?內(nèi)感染綜合?評分細(xì)則》?，《院內(nèi)感?染自查質(zhì)控?反饋》，《?院感質(zhì)控員?月考核標(biāo)準(zhǔn)?》，《醫(yī)院?感染管理質(zhì)?控罰則》。?定期或不定?期對照我院?的院感制度?、規(guī)范、細(xì)?則對各科室?醫(yī)院感染管?理質(zhì)量檢查?、評估、評?分，查制度?落實(shí)情況，?查操作規(guī)范?，從環(huán)節(jié)上?層層深人。?院感辦定期?檢查制度落?實(shí)情況，充?分發(fā)揮制度?的約束作用?，使各項(xiàng)工?作落實(shí)到實(shí)?處。五、?建立《醫(yī)院?感染病例報(bào)?告制度》?為認(rèn)真貫徹?執(zhí)行《醫(yī)院?感染管理辦?法》的有關(guān)?規(guī)定，及時(shí)?掌握我院感?染狀況，發(fā)?病情況、病?種、常見致?病菌及耐藥?情況等有關(guān)?資料，根據(jù)?《院感感染?診斷標(biāo)準(zhǔn)》?的要求結(jié)合?我院實(shí)際情?況，制訂了?《院內(nèi)感染?監(jiān)測登記報(bào)?告制度》。?當(dāng)醫(yī)務(wù)人員?發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感?染病例或者?感染趨向時(shí)?，必須及時(shí)?送病原學(xué)檢?驗(yàn)，查找感?染源，感染?途徑。要求?如實(shí)填寫醫(yī)?院感染病例?報(bào)告單，及?時(shí)報(bào)告醫(yī)院?感染管理辦?公室，由院?感負(fù)責(zé)人對?相關(guān)危險(xiǎn)因?素進(jìn)行監(jiān)測?、分析和反?饋，協(xié)助控?制病情的擴(kuò)?散，必要時(shí)?由醫(yī)務(wù)科_?__召開研?討會，消除?隱患，確保?醫(yī)療安全。?為保證院內(nèi)?感染控制工?作的可靠性?，院感辦將?不定期抽查?院內(nèi)感染的?發(fā)病率和漏?報(bào)率。對科?室內(nèi)隱瞞，?漏報(bào)的情況?進(jìn)行摸底，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，?除在全院通?報(bào)批評外，?對當(dāng)事人和?科室負(fù)責(zé)人?也要按規(guī)定?進(jìn)行處罰。?同時(shí)，醫(yī)務(wù)?人員要警惕?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件的發(fā)?生，院內(nèi)感?染病例的漏?報(bào)，也是造?成醫(yī)院感染?暴發(fā)事件發(fā)?生的重要因?素。發(fā)現(xiàn)有?感染暴發(fā)傾?向時(shí)，要及?時(shí)報(bào)告醫(yī)院?感染管理辦?公室，院感?辦對醫(yī)院感?染發(fā)生狀況?進(jìn)行調(diào)查、?統(tǒng)計(jì)分析，?并向醫(yī)院感?染管理委員?會或者醫(yī)院?負(fù)責(zé)人報(bào)告?。六、對?全體醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行預(yù)防?hiv標(biāo)準(zhǔn)?防護(hù)的培訓(xùn)?根據(jù)《醫(yī)?務(wù)人員艾滋?病病毒職業(yè)?暴露防護(hù)工